Гуйны няцралт (ICD 10-д S70.0 кодоор орсон) - гэмтэл, үүний дараа арьсан дээр хөхөрсөн. Энэ нь уналт, хүнд зүйл эсвэл хөлний цохилтын үр дүнд гарч ирж болно. Хөхрөлтийн мөн чанар нь жижиг судаснууд урагдсан боловч арьс нь бүрэн бүтэн хэвээр байна. Энэ тохиолдолд цус нь ойролцоох эдэд урсдаг. Энэ нь эмгэгийн хурдацтай хөгжилд хүргэдэг бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Ямар нөхцөл байдал хөхөрсөн, ийм тохиолдолд юу хийх талаар - цааш уншина уу.
Хэрхэн таних вэ?
Ихэнх тохиолдолд гэмтсэн ташааны хэсэгт хөхөрсөн хэсэг үлддэг. Энэ нь эргэн тойрны зөөлөн эд, булчинд цус урсаж, арьсан доорх гематом үүсгэдэг.
Гуйны хүзүү хөхөрсөн хөхөрсөн, шинэхэн үед улаан өнгөтэй. Хэдэн цагийн дараа гематом нь хөх, нил ягаан өнгөтэй болдог. Хэдэн өдрийн дараа хөхөрсөн нь ихэвчлэн шар эсвэл ногоон өнгөтэй болдог. Энэ нь хөхөрсөн эдгэрэх үед тохиолддог.
Тодорхойлолт
Шууд цохилт, эсвэл гуяны яс ба/эсвэл гуяны ясанд муу унаснаас үүссэн түнхний няцралт нь хөхрөлт үүсгэдэг. Мөн өртөж болзошгүйхүрээлэн буй эд эсийн бүтэц. Холбоо барих спорт нь энэ төрлийн гэмтлийн нийтлэг шалтгаан болдог бөгөөд ихэнхдээ хөл бөмбөг, хоккейд тоног төхөөрөмжийг зохисгүй ашиглах, тоглох техникийг зөрчсөнөөс болдог. Хүчний шууд нөлөө нь хугарал үүсгэдэг. Өвдөлт нь ясны ирмэгийн дагуу дамждаг sphenoid мэдрэлийн хавчихаас үүсдэг. Алхах, инээх, ханиалгах эсвэл гүнзгий амьсгаа авахад ихээхэн таагүй мэдрэмж төрж болно.
Аюул
Ахмад настан, залуу хүмүүсийн түнхний хүнд хөхрөлт нь ихэвчлэн арьсан доорх цус алдалт үүсгэдэг. Энэ нь булчингийн эдэд цутгаж, хаван үүсгэж, хөлний хөдөлгөөнийг өвдөлттэй болгодог. Энэ хэсэгт үүссэн гематом нь гуяны мэдрэлийн хэсэг эсвэл гуяны хажуугийн гадаргуу дээр байж болно. Энэ гэмтэл нь гэмтлийн цар хүрээнээс хамааран эдгэрэхэд нэгээс зургаан долоо хоног зарцуулдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд заасан хугацаанд бүрэн эдгэрдэг. Хэвлийн эрхтнүүдэд гэмтэл учруулахгүйн тулд эмнэлгийн оношлогоо хийх шаардлагатай.
Хөхөрсөн ташааг хэрхэн эмчлэх, гэмтлийн эмчид хэзээ үзүүлэх, анхны тусламжийг хэрхэн үзүүлэх талаар уншина уу.
Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Хөхөрсөн ташааны хамгийн тод шинж тэмдэг бол арьсан доорх гематом юм. Бусад шинж тэмдгүүд нь гуяны гэмтэлээс хойш 48 цагийн дотор үүсч болно. Нөлөөлөлд өртсөн мөч нь нэлээд өвдөлттэй байх болно. Хөдлөхөд хүндрэл гарч болзошгүй, жишээлбэл, хэзээалхах. Хөхөрсөн хэсэгт ямар нэгэн шахалт үзүүлбэл өвдөлт улам хүчтэй болно.
Дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь эмгэг судлал байгааг илтгэж болно:
- Хөхөрсөн хэсэгт хүрэх эсвэл хөдлөх үед нэмэгддэг өвдөлт.
- Гематомын голомт эсвэл түүний ойролцоо хавагнах, хатуурах.
- Хэдхэн хоногийн дараа ногоон эсвэл шар болж хувирдаг улаан, хөх эсвэл хар арьс.
- Хөхөрсөн ташааны хөдөлгөөн хязгаарлагдмал.
Хэрэв ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл гэмтлийн эмчээс зөвлөгөө аваарай.
Боломжтой шалтгаанууд
Түрхний гэмтлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь уналт юм. Гэхдээ энэ нь цорын ганц сонголт биш гэдгийг санаарай - аливаа гэмтэл нь хөхөрсөнд хүргэдэг. Хөхөрсөн ташааны бусад шалтгаанууд:
- цохилт;
- том ба хүнд зүйлийн гуяны хэсэгт орох;
- хугарал.
Оношлогоо
Нарийвчилсан үзлэг хийснээр эмч хөхрөлтийг оношлоход тусална. Гэмтлийн гүнийг тодорхойлохын тулд MRI сканнерыг ихэвчлэн ашигладаг.
Хөхөрсөн гэмтэл нь ихэвчлэн хэдэн өдрийн дотор эмчилгээгүйгээр эдгэдэг тул ямар нэгэн таагүй мэдрэмж байхгүй бол эмчид үзүүлэхгүй байхыг зөвшөөрнө.
Гэхдээ өвдөлт хүчтэй эсвэл хөдлөхөд маш хэцүү бол та үзлэг хийх эмчид хандах хэрэгтэй. Тэр гуя хугарсан эсэхийг шалгана. Оношийг тодруулахын тулд эмч рентген зураг авна.
Түргэн тусламж дуудах,хэрэв:
- Хүчтэй өвдөлтөөс болж хөдөлгөөн хийх боломжгүй.
- Та ташаандаа жин тавьж чадахгүй.
- Хөл чинь мэдээгүй болж байна.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай ноцтой гэмтэл байгааг илтгэнэ. Ийм нөхцөлд шилжих аливаа оролдлого нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй.
Түнхний гэмтэл эмчилгээ
Эхэндээ эм хэрэглэхгүйгээр эмчилж болно. Эмчилгээ нь бие махбодийн амралт, мөс түрхэх, мөчрийг хөдөлгөөнгүй болгох зэрэг орно. Осол гэмтлийн дараах эхний гурван хоногт 2-3 цаг тутамд 15-20 минутын турш мөс тавьж болно. Хип үе нь эвдэрсэн бүтцийг хэвийн болгоход хангалттай нөхөн сэргээх хугацаа шаарддаг. Хэрэв алхах нь хэцүү бол таяг ашиглан дайчлах боломжтой. Ердийн амьдралын хэв маяг руу буцах нь өвдөлтийн эрч хүч, гуяны хөдөлгөөний зэргээс шалтгаална. Процесс 1-3 долоо хоног үргэлжилж магадгүй.
Та хөхөрсөн эдгэрэхийг хүлээх зуураа биеийн тамирын эмчээсээ өгзөгний хөдөлгөөнийг сайжруулж, хөшихөөс сэргийлэх энгийн дасгалуудыг зааж өгөхийг хүсээрэй. Өвдөлт хүчтэй биш, эмнэлгийн хязгаарлалтгүй тохиолдолд идэвхтэй дасгал хийх нь тустай.
Түнхний гэмтлийн дараа хэрхэн спортдоо эргэн орох вэ?
Өвдөлт арилсны дараа биеийн тамир, спортоор хичээллэх боломжтой. Гэхдээ тэд маш хүчтэй биш байх нь чухал бөгөөд эс тэгвээс удаан үргэлжилсэн өвдөлт гарч ирж магадгүй юм. Энэ нь саад учруулж болноамьдралын хэв маяг.
Хэрэв та түнхний гэмтлийн талаар санаа зовж байгаа бол физик эмчилгээний эмч эсвэл эмчээс зөвлөгөө аваарай.
Хөхөрсөн түнх нь ихэвчлэн харьцангуй богино хугацаанд өөрөө эдгэдэг бөгөөд ихэвчлэн эмнэлгийн тусламж шаарддаггүй.
Гэсэн хэдий ч эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд гэрийн эмчилгээний аргууд байдаг.
- Хөдөлгөөнөө хязгаарла. Энэ нь хөхрөлтийг хурдан арилгах бөгөөд өвдөлтийг намдаах болно.
- Мөс. Дээр заасан хугацаанд нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт түрхэнэ. Мөсөн боодол хэрэглээрэй эсвэл зүгээр л шоо дөрвөлжин уутанд хийнэ. Арьсаа хамгаалахын тулд хөлөө алчуураар боож өгнө. Мөс нь өвдөлт, хавдарыг багасгаж, эд эсийг гэмтээхээс сэргийлнэ.
- Шахалт. Гэмтсэн хэсгийг шахаж, хавдахыг багасгахын тулд уян боолт ашиглана. Эмч танд уян боолтыг хэрхэн хэрэглэх, хэр бариу байх талаар зөвлөгөө өгөх боломжтой.
- Ташаа бүсэлхийнээс дээш аль болох олон удаа өргө. Энэ нь хавдар, өвдөлтийг багасгахад тусалдаг. Та үүнийг илүү тухтай болгохын тулд хөнжил эсвэл дэр ашиглаж болно.
Мөн та ацетаминофен зэрэг өвдөлт намдаах эм ууж болно. Хэрэв хаван эсвэл хатуурал байгаа бол ибупрофен зэрэг үрэвслийн эсрэг эмүүд нь шинж тэмдгийг арилгахад тусална.
Сэргээхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Сэргээхэд шаардагдах хугацаа нь өвчний хүнд байдлаас хамаарнагэмтэл, гэмтлийн гүн. Процесс нь хоёроос дөрвөн долоо хоног үргэлжилж болно. Энэ хугацаанд та бүрэн эдгэрч, хэвийн идэвхтэй үйл ажиллагаандаа эргэн орох боломжтой.
Гэмтсэн булчинг эдгэртэл иллэг хийж, халааж, сунгаж болохгүй. Энэ нь эдгэрэхэд саад учруулж болзошгүй. Сэргээх үед согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл хязгаарлах. Эцсийн эцэст архи нь хөхөрсөн өвчний эдгэрэлтийг удаашруулдаг.
Та ардын болон эмийн тусламжтайгаар эмчилж болно. Гэрийн эмчилгээ хийсний дараа өвдөлт сайжрахгүй эсвэл шинж тэмдгийн талаар асуух зүйл байвал эмчид хандаарай.
Гуяны булчин хөхөрсөн шинж тэмдэг нь агшин зуур өвдөх, хөхрөх, хавдах, хүчтэй сулрах, спазм хийх, түнх/хөлний үйл ажиллагаа хурдан буурч, улмаар хөдөлгөөн багасдаг.
Яаж биеэ авч явах вэ?
Иймэрхүү гэмтлийн үед хамгийн түрүүнд амрах хэрэгтэй. Мөн та нэн даруй хүйтэн эсвэл мөс түрхэх хэрэгтэй. Энэ нь өргөн хүрээтэй гематом үүсэхээс сэргийлнэ. Эхний 7-10 хоногт өвчтөнүүд дээр дурдсан үрэвслийн эсрэг эмийг ууж, хүйтэн эмчилгээг хэрэглэж болно. Энэ гэмтэл нь маш их өвддөг тул эдгэрэх нь ихэвчлэн удаан байдаг. Хүн өвдөлтийг мэдрэхгүй байх үед тусгай массаж, дасгал хөдөлгөөн нь хурцадмал байдлыг багасгаж, сорви үүсэхээс сэргийлдэг. Үүнээс гадна, кортикостероидын нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт тарилга нь хөхөрсөн шинж тэмдгийг хурдан бууруулж, эдгэрэлтийг хурдасгадаг. Ийм тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг ховорхон зааж өгдөгзөвхөн ясны шилжилт, хугарал ихтэй өвчтөнүүдэд.
Иймэрхүү гэмтэл авсан хүмүүсийн сэтгэгдлийг харахад зөв арга хэмжээ авснаар энэ асуудлаас нэлээд хурдан ангижрах боломжтой байдаг. Хөхөрсөн анхны сэжигтэй үед та эмчид хандах хэрэгтэй. Тэрээр үзлэг хийж, түүний хүндийн зэргийг тодорхойлно. Эцсийн эцэст, түнхний хөхөрсөн нь маш ноцтой гэмтэл бөгөөд анхаарал халамж шаарддаг.
Хэрэв та маш их өвдсөн бол ачааллаа хязгаарлаж, спортын тоог цөөрүүлээрэй. Биеийн тамирын заал болон гудамжинд бэлтгэл хийх зориулалттай тусгай хамгаалалтын хувцас хэрэглэхээ мартуузай.