Бараг хүн бүр амьдралдаа ядаж нэг удаа шүдний эмчийн өрөөнд өвчтөн байсан. Ихэнхдээ шүд цоорох өвчний хөгжилд хүрч, тэвчихийн аргагүй өвдөлт эхэлдэг бол бид эмч нарт ханддаг. Бид шүдний эмчид очиж, шаардлагатай бол протез, гоо сайхны амны хөндийн арчилгаа хийдэг. Гэхдээ шүд нь мултарсан тул өвчтөнүүд ирж уулзах тохиолдол байдаг. Энэ эмгэг гэж юу вэ, энэ нь ямар шалтгааны улмаас үүсдэг, үүнийг шийдвэрлэх боломжтой юу? Бид эдгээр асуултад хариулахыг хичээх болно.
Шүд мултрах гэж юу вэ
Хэрэв шүд нь бусад шүдний байрлалтай харьцуулахад тэнхлэгээсээ хазайсан бол ийм эмгэгийн талаар ярьж болно. Мултрах үед шөрмөсний аппарат гэмтэж, улмаар шүд нь шилждэг.
Шүд мултрах нь ихэвчлэн дээд эрүүнд, заримдаа доод эрүүнд ажиглагддаг.
Мултрах хүчин зүйлсийг өдөөдөг
Олон хүчин зүйл ийм гэмтлийн шалтгаан болдог. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн шүдний мултрал, хугарал дараах шалтгааны улмаас үүсч болно:
- Хүчтэй цохилт. Хэн нэгэн эрүүгээ цохих шаардлагагүй, та ийм гэмтэл авч болно,унадаг дугуйнаас унах, осол эсвэл аливаа ослын үеэр. Мэргэжлийн тамирчид, тухайлбал хоккейчид ихэвчлэн ийм гэмтэлтэй байдаг. Урд шүд хамгийн их өвддөг.
- Хэрэв шүдний шүдний өвчин гэх мэт зарим эмгэгийн улмаас шүд нь хүч чадлаараа ялгаатай биш бол зажлах явцад санамсаргүйгээр хатуу зүйл рүү цохих нь мултрахад хүргэдэг.
- Мэргэжлийн бус шүдний эмч нар эмчилгээний явцад хэтрүүлэн хэрэглэж, багаж хэрэгслээр шүдээ мултлах шалтгаан болдог.
- Муу зуршилтай байх нь жишээлбэл, та шүдээ лонх онгойлгогч болгон ашиглах эсвэл түүгээр самар хагалах тохиолдолд эмгэг үүсгэдэг.
Мултралын төрөл
Энэ гэмтэл нь хэд хэдэн төрлийн байж болно:
- Шүд бүрэн бус мултрал. Энэ нь пародонтийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих, целлюлозын гэмтэл зэргээр тодорхойлогддог. Ийм гэмтэлтэй бол шүдийг байрандаа буцааж өгөх боломж байсаар байна. Нүхнээс нь унахгүй зүгээр л тэнхлэгээсээ хазайдаг.
- Шүд бүрэн мултарсан. Энэ нь ихэвчлэн дээд эрүүний хэсэгт тохиолддог бөгөөд шүд нь цулцангийн хэсгээс бараг унах үед тохиолддог. Хүчтэй цохилтоор ийм гэмтэлээс гадна эрүү, шүд хугарах магадлалтай.
- Шүдний нөлөөлөлд өртсөн мултрал. Олон тооны эд эсийн гэмтэл ажиглагддаг тул ийм мултрах нь хамгийн аюултай гэж тооцогддог. Их хүчтэй цохилтын үр дүнд шүд нь нүхний гүнд ордог. Сайхан инээмсэглэлийг буцааж өгөхийн тулд маш их хүчин чармайлт шаардагдана.
Мултрал гэж харж болнобие даасан гэмтэл, мөн титэм эсвэл үндэс хугарал дагалдаж болно, ноцтой тохиолдолд эрүүний хугарал оношлогддог. Гэмтлийн төрлийг харгалзан эмч арга хэмжээ авч, эмчилгээний тактикийг сонгоно.
Мултрах шинж тэмдэг
Янз бүрийн гэмтэл нь бие биенээсээ ялгаатай бөгөөд тэдгээрийн илрэл. Шүд бүрэн бус мултрах нь ихэвчлэн дараах шинж тэмдэг илэрдэг:
- Идэх үед ихсэх боломжтой хурц өвдөлт байдаг.
- Шүдээ харвал титэм нь хэвийн бус байрлалтай, хажуу тийшээ хазайсан байна. Шүдийг сэгсрэх гэж оролдох үед үндэсийн хөдөлгөөн ажиглагдаж байна.
- Эрүүгээ сайн хааж амаа таглах боломжгүй, хурц өвдөлттэй байна.
- Гэмтлийн голомтод арьсан дээрх гематом илэрч болно. Энэ шинж тэмдгийн дагуу эцэг эх нь хүүхдийн сүүний шүдний мултралыг сэжиглэж болно. Хэрэв хүүхэд унасан бол ялангуяа цус гарах үед амны хөндийг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй.
- Шүд хэт хөдөлгөөнтэй болдог. Зарим нь үүнийг задлах гэж оролдох ч та тэгэх ёсгүй.
- Уруул, буйл хавдаж, хүрэхэд өвдөлт мэдрэгдэнэ.
- Зураг авбал гэмтсэн шүдний язгуур богиноссон харагдана.
Хэрэв мултрал дууссан бол дараах шинж тэмдгүүд илэрнэ:
- Шүдний ийм мултрал (зураг үүнийг нотолж болно) шүдний байсан цулцангийн цус алдалт дагалддаг.
- Гэмтсэн хэсэгт өвдөж байна.
- Хэл ярианы согог илэрлээ.
- Болж байнабуйл өөрчлөгддөг тул түүний хавдар, гематом харагдаж байна.
Хэрэв шүд нь мултарсан бол дараах шинж тэмдгүүд илэрнэ:
- Гэмтлийн голомт хүчтэй өвдөлт.
- Гэмтсэн шүдний хонхорхойноос бага зэрэг цус гарч байна.
- Өвчтөн шүдээ хавирах нь хэцүү байдаг.
- Ямар ч төхөөрөмжгүй бол шүд нь өндрөөрөө багассан нь тодорхой харагдаж байна.
- Эрүүний яс нь шүдийг чанга тогтоодог тул хөдөлгөөн бүрэн байхгүй. Хэрэв чи сэгсрэхийг оролдвол өвдөлт мэдрэгдэхгүй.
- Бохь хавдсан.
Энэ мултрал нь ялангуяа сүүн шүдтэй хүүхдүүдэд аюултай, учир нь титэм нь эрүүний гүнд нэвтэрч байнгын шүдний үндсэн хэсгийг гэмтээж болно. Тэд гэмтсэн эсвэл огт харагдахгүй байж болно.
Хүүхдийн шүд мултрах аюултай
Хүүхдүүд маш хөдөлгөөнтэй байдаг тул ийм гэмтэл нь тэдний хувьд тийм ч ховор биш юм. Хэрэв та энэ нь сүүн шүдтэй хэвээр байгаа бага насны хүүхдүүдэд тохиолдож болно гэж үзвэл та огт гайхах хэрэггүй.
Хэрэв ийм гэмтэл гарсан бол олон эцэг эхчүүд шүдийг яаралтай тавих шаардлагатай гэж үздэг. Гэхдээ туршлагатай шүдний эмч нар үүнтэй тэр бүр санал нийлдэггүй, ялангуяа шүд нь сүүтэй, мултрал нь хүүхдэд саад болохгүй, гэмтээхгүй.
Иймэрхүү согогийг бие даан засахыг зөвлөдөггүйг ээж аавууд мэдэж байх ёстой. Та үүнийг улам дордуулж, хүүхдэд хүчтэй өвдөлт үүсгэж болно. Сүүний шүдний тухайд бол бүр ч илүү, учир нь буйл нь байнгын шүдний үндсэн шинж чанартай байдаг тул үүнийг нөхөж баршгүй гэмтээж болно.
Очсон нь дээрмэргэжилтэн болж, хүүхдэд хэрхэн туслахаа түүний тусламжтайгаар шийднэ.
Шүд мултарсаны анхны тусламж
Иймэрхүү гэмтэл авсны дараа (хүүхэд ч бай, насанд хүрсэн ч бай) шүдний эмчийн сандал дээр аль болох хурдан суух шаардлагатай боловч эхний алхамууд маш чухал:
- Боломжтой бол цус алдалтыг арилга.
- Гэмтлийн газар болон шүдэнд шууд дарахыг хориглоно. Шүдээ өөрөө оронд нь тавих гэж бүү оролдоорой.
- Гэмтсэн шүдний хажуугийн хацарт хүйтэн зүйл түрхээрэй.
- Хэрэв мултрал дууссан бол хөвөн биш харин арчдас түрхээрэй.
- Даралт боолт тавихдаа 15 минутаас илүү байлгаж болохгүй.
Зарим нь ийм гэмтэл гарсан тул шүдийг авах шаардлагатай гэж үздэг. Гэхдээ дор дурдсан ноцтой шинж тэмдэг байгаа тохиолдолд чадварлаг мэргэжилтэн ийм арга хэмжээ авах нь ховор байдаг.
Шүд мултрах эмчилгээ
Хэрэв мултарсан шүд оношлогдвол гэмтлийн төрөл, өвчтний нас, мөн хүүхдийн хувьд гэмтлийн зэрэг, байнгын шүд үүсэх зэргээс шалтгаална. бохь. Мэргэжилтний хувьд шүдээ хадгалах асуудал хамгийн түрүүнд тавигддаг боловч энэ нь олон хүчин зүйлээс шалтгаалж, зайлшгүй шаардлагатай хэд хэдэн арга хэмжээг багтаана:
- Шүдийг анхны байрлалд нь буцаана. Мултралаас хамааран өөр өөр аргыг ашиглаж болно.
- Хэрэв шүд цоорох шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг боломжтой бол эхний байранд нь буцааж өгнө. Хэрэв ийм гэмтэл байгаа болсүүн шүд, дараа нь ихэвчлэн хүүхэд аль хэдийн 2-оос дээш настай бол үүнийг арилгадаг.
- Шүд бүрэн бус мултрал нь байрандаа ороход хамгийн хялбар байдаг. Үүнийг хийхийн тулд янз бүрийн загвар ашиглаж, дараа нь засаарай.
Бүрэн бус мултралаас салах
Шүдний бүрэн бус мултралын эмчилгээг дараах журмаар багасгасан:
- Шүдний байрлалыг өөрчлөх, өөрөөр хэлбэл байрандаа буцаах.
- Зайлахаас сэргийлж түгжээ.
- Эрүүл ахуйг сахих.
Шүдээ зохих газарт нь суулгасны дараа засах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд янз бүрийн төхөөрөмж ашиглана уу:
- Шүдний нимгэн зөөлөн хүрэл хөнгөн цагаан утсаар наалт. Хохирогч зөв хазуулсан, зэргэлдээх шүд нь тогтвортой байвал ийм заль мэхийг хийх боломжтой. Энэ арга нь сул талуудтай: үйл явцын нарийн төвөгтэй байдал, хатуу бэхэлгээ байхгүй.
- Утсан дугуй тавьж байна. Мөн байнгын хазалттай, хөрш шүд нь тогтвортой байх нь чухал.
- Амны хамгаалалт хэрэглэснээр хуванцараар хийгдсэн.
- Ойролцоох найдвартай тулгуур шүд байхгүй бол буйлны чигт хэрэглэж болно.
- Зарим тохиолдолд шүдний эмч нар нийлмэл материалаар утсан нуман утас эсвэл чигжээг засахад ашигладаг.
Бэхэлгээний дараа ийм загвар нь дүрмээр бол амны хөндийд нэг сар орчим байдаг. Энэ хугацаанд үйл явцаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд амны хөндийн эрүүл ахуйг ажиглах нь чухал гэдгийг эмч тайлбарлах болнохалдвар.
Нийт мултрах эмчилгээ
Хэрэв гэмтэл нь шүдийг бүрэн мултлахад хүргэсэн бол дараах эмчилгээ шаардлагатай болно:
- Целлюлозыг арилгах, суваг дүүргэх.
- Шүд шилжүүлэн суулгах.
- Засвар.
- Хоригтой хоолны дэглэм барьж байна.
Үзлэгийн явцад эмч шүдний хонхорхойг сайтар шалгаж, түүний бүрэн бүтэн байдлыг үнэлдэг. Дахин тариалах боломжтой эсэх нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:
- Өвчтөний нас.
- Шүдний нөхцөл.
- Шүд түр зуурын эсвэл байнгын.
- Үндэс сайн үүссэн эсвэл үгүй.
Сувгийг дүүргэсний дараа шүдийг нөхөн суулгах ажил эхэлдэг. Шүдээ нэн даруй байрлуулж, чиглүүлж байх үед энэ нь нэгэн зэрэг байж болно. Гэхдээ хойшлуулсан нөхөн суулгалт байдаг, дараа нь шүдээ тусгай уусмалд байрлуулж, хөргөгчинд илгээдэг. Хэдэн өдрийн дараа тэд үүнийг байрандаа буцааж эхэлдэг.
Дахин тариалах үйл явц нь дараах алхмуудаас бүрдэнэ:
- Шүдний бэлтгэл.
- Нүхийг боловсруулж байна.
- Шүд шилжүүлэн суулгах, засах.
- Мэс заслын дараах эмчилгээ.
Шүд шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсний дараа 1.5-2 сарын дараа хэд хэдэн хувилбарын дагуу сийлбэр хийх боломжтой:
- Анхан шатны суналтын сийлбэр. Энэ төрөл нь шүд болон өвчтөнд хамгийн таатай байдаг ч шүдний шүдний эд эсийн амьдрах чадвараас шалтгаална.
- Ясны нийлүүлэлтийн төрлөөр сийлбэрлэх. Энэ нь шүдний эдийн үхэл тохиолдсон тохиолдолд ажиглагддаг бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг тийм ч таатай үр дүн биш юм.
- МагадгүйМөн шүдний шүдний-фиброз-ясны сийлбэрийн холимог төрөл байдаг.
Ихэвчлэн гэмтлийн дараа шүдийг нөхөн суулгах мэс заслыг бараг тэр дор нь хийвэл үндэс нь бага зэрэг эвдэрч, шүдийг удаан хугацаанд хадгалах боломжтой. Гэвч хэрэв мултарсан мөчөөс хойш маш их цаг хугацаа өнгөрвөл, дүрмээр бол нөхөн суулгац нь үндсийг аажмаар шингээж, бүрэн устгаснаар дуусдаг.
Шүдний мултралыг эмчилнэ
Хэрэв байнгын шүдний бүрэн бус мултрал нь үндсэндээ эмчилгээнд амархан нийцдэг бол нөлөөлөлд өртсөн шүдийг даван туулахад нэлээд хэцүү байдаг. Зарим шинжээчид шүд нь аяндаа байрандаа эргэж ирнэ гэж найдаж хэсэг хүлээхийг илүүд үздэг. Гэхдээ энэ нь боломжтой бол зөвхөн сүүн шүдтэй үед, үндэс нь үргэлжлэн үүссэний улмаас сунах үед л тохиолддог.
Залуу насанд гүехэн машинтай бол өөрийгөө сурталчлах ч боломжтой, гэхдээ үндэс үүсэх нь дуусаагүй, нахиалах бүстэй байх ёстой. Ийм үзэгдлийн анхны шинж тэмдгүүд нь гэмтэл авснаас хойш 2-6 долоо хоногийн өмнө ажиглагдаж болно.
Хэрэв үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг илэрвэл шүдийг трепан, целлюлозыг авах шаардлагатай.
Хэрэв нөлөөлөлд өртсөн мултрал нь шүдний титэмийг бохь руу бараг бүрэн дүрсэн бол өөрөө урагшлах магадлал багатай, түүнчлэн захын эдэд үрэвсэл, халдварын голомт байгаа тохиолдолд.
Гэмтлийн дараа гэмтсэн шүдний байрлалыг бараг тэр даруй эсвэл 3 хоногийн дотор солих боломжтой. Дараа нь титэмийг тайрч, целлюлозыг цэвэрлэнэшүд нь үүрэнд хэрхэн найдвартай суусан байна.
Хэрэв титэм нь гүехэн байвал гажиг заслын аппарат ашиглан урагшлуулах боломжтой. Гүнзгий шүдтэй бол мэс заслын аргад хандах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр дараа нь аппаратыг хэрэглэж болно. Анкилоз 5-6 дахь өдөр үүсдэг тул гэмтлийн дараа энэ заль мэхийг аль болох хурдан хийх хэрэгтэй.
Та өөр замаар явж болно: нөлөөлөлд өртсөн шүдийг аваад дараа нь дахин суулгана.
Ганц гарц нь шүд авах үед
Хэрэв өвчтөн мултарсан шүдтэй шүдний эмчид очвол эмч дараах урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд байвал шүдний эмчид хандана:
- Ноцтой үрэвсэлт үйл явц илэрсэн. Суулгацыг асуудлыг шийдэхийн тулд хэрэглэдэг бөгөөд хэрэв энэ нь хүүхдэд хамааралтай бол түр зуурынх бөгөөд насанд хүрэгчдэд байнгын суулгацыг сонгодог.
- Гэмтлийн дараа ажиглагдсан ясны эдэд ноцтой гэмтэл.
- Сүүний шүд мултарсан тохиолдолд. Гэхдээ энд ч гэсэн эмч нарын хооронд санал зөрөлдөөн байгаа ч зарим нь шүдээ аврах шаардлагагүй гэж үзэж байхад зарим нь эсрэгээрээ байх ёстой гэдэгт итгэлтэй байна.
Ямар ч тохиолдолд гэмтлийн нарийн төвөгтэй байдал, шүдний тогтолцооны нөхцөл байдлыг нарийн судалсны дараа зөвхөн эмч л шүд авах шийдвэрийг гаргана.
Энэ гэмтлээс сэргийлж чадах уу
Мэдээж та шүд мултрахаас өөрийгөө бүрэн даатгаж чадахгүй, учир нь зодооноор нотолсон хөвгүүд хүчтэй цохилт өгөхгүй гэсэн баталгаа өгөхгүй.эрүү. Гэмтлийн эрсдэлийг бууруулахын тулд та өөр арга хэмжээ авах боломжтой:
- Юу идэхдээ болгоомжтой байгаарай.
- Дэлгүүрт очоод лонх онгойлгогч аваарай, шүдээ бүү шалгаарай.
- Шүдээрээ самар хагалах шаардлагагүй, та хиймэл багаж ашиглаж болно.
- Хувийн амны хөндийн ариун цэврийг сахих нь хэзээ ч хэнд ч хор хөнөөл учруулдаггүй бөгөөд түүний дутагдал нь ясны тогтоцыг сулруулдаг. Товруу нь шүдний пааланг аажмаар устгах, сулруулахад хүргэдэг.
- Шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ түлхүү идвэл шүдийг товруунаас сайн цэвэрлээд зогсохгүй бэхжүүлнэ.
Сайхан шүд бол эрүүл мэнд төдийгүй гоо сайхан. Гэмтсэн эсвэл муруй шүд нь инээмсэглэлээсээ ичдэг. Үүнээс зайлсхийхийн тулд амны хөндийн эрүүл ахуйг сахих, шүдээ арчлах шаардлагатай. Өнгөц харахад тэд маш хүчтэй, юунаас ч айдаггүй мэт боловч нэг лонх онгойлгоход бүтэлгүйтэж магадгүй юм. Хүүхдийг багаас нь шүдээ арчлахад сургах нь чухал бөгөөд насанд хүрсэн хойноо шүдний эмчийн өрөөнд олон цагаар дараалалд суухгүй. Шүдээ мултралаас хамгаалж, инээмсэглэл тань гэрэлтэх болтугай!
