Заримдаа хүн гаднаасаа эрүүл чийрэг харагддаг ч байнгын сул дорой байдлыг мэдэрч, байнга толгой эргэдэг. Энэ тохиолдолд туршлагатай эмч тархины цусан хангамж хангалтгүй байгааг сэжиглэж, брахиоцефалийн судсыг шалгахыг санал болгоно. Ийм үзлэгийг хэрхэн хийдэг вэ, ийм өвчтэй хүнийг юу заналхийлж байна вэ?
Брахиоцефалик артери гэж юу вэ?
Бид толгой, тархины зөөлөн эдийг цусны хангамжид оролцдог гол судаснуудын тухай ярьж байна. Тархи шаардлагатай хэмжээний цусыг хүлээн авахын тулд гүрээний доорх артерийн каротид, брахиоцефалик болон зүүн мөчрүүд түүний хангамжид оролцдог. Гэхдээ энэ чухал үйл явцад гол үүрэг гүйцэтгэдэг брахиоцефалик судаснууд юм. Нөгөө хоёр артерийг цусны хангамжийн нэмэлт зам гэж үзэж болох ч гол нь бүтэлгүйтвэл даалгавраа дийлэхгүй.
Вэллисийн тойрог гэж юу вэ?
Тархины ёроолд байрлах каротид, брахиоцефалик, зүүн талын эгэмний артерийн салбар нь харгис тойрог үүсгэдэг. Веллисиев. Тойрог нь тархины бүх хэсгийг шинэ цусаар жигд хангах үүрэгтэй. Үүнд мөрний бүсний баруун хэсгийг цусаар хангадаг артериуд орно. Хэрэв тойргийн зарим хэсгийн ил тод байдал эвдэрсэн бол бүхэл бүтэн системийг дахин барих шаардлагатай болдог бөгөөд үүний үр дүнд цусны жигд тархалт алдагддаг. Тархины цусан хангамжийн ийм зөрчил нь маш ноцтой үр дагавартай, жишээлбэл, цус харвалт үүсгэдэг.
Судасны хатуурал гэж юу вэ?
Брахиоцефалийн судаснууд атеросклерозоор өвддөг. Энэ өвчнийг архаг явцтай гэж ангилдаг. Энэ нь хөлөг онгоцны хөндийгөөр холестерины атероматозын товрууны хуримтлалаар илэрхийлэгддэг. Товруу нь холбогч эдийг олшруулж, уян хана шохойжиход хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд судас гажиг, нарийсч, заримдаа бүрэн бөглөрдөг.
Анагаах ухаан хоёр төрлийн өвчнийг ялгадаг:
- Невростеноз буюу атеросклероз, цусан дахь холестерины товруу нь судасны хөндийг хаалгүй уртасдаг.
- Нарийсалт, өөрөөр хэлбэл товрууны хөндлөн ургалт бүхий атеросклероз. Энэ төрөл нь цусны урсгалыг бүрмөсөн хаадаг тул илүү аюултай.
Судас хатуурлын эмчилгээ нь өвчний хэлбэр, үе шатнаас хамаарна.
Оношлогоо
Өвчтөний эрүүл мэндийн байдал муу байгаа шалтгааныг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд эмч брахиоцефалик судаснуудын судалгааг зааж өгдөг. Эдгээр зорилгоор рентген туяатай холбоогүй орчин үеийн тоног төхөөрөмжийг ашигладаг, жишээлбэл, хэт авиан, хэт авиан эсвэл соронзонтодосгогч бодис болон рентген зураг ашигладаг резонансын ангиографи.
Судалгаа хийх
Брахиоцефалийн судасны хэт авиан шинжилгээг хамгийн сайн судалгааны арга гэж үздэг. Хэт авианы долгион нь артерийн анатомийн байдал, ил тод байдлын зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Уг процедур нь маш энгийн бөгөөд өвчтөнөөс нарийн төвөгтэй бэлтгэл шаарддаггүй. Шалгалтыг тусгай төхөөрөмжөөр хийдэг. Өвчтөнийг буйдан дээр байрлуулж, хүзүүний доор галзуу байрлуулна. Оношлогоочийн хүсэлтээр толгойг мэдрэгчийн эсрэг чиглэлд эргүүлэх ёстой.
UZDG
Сүүлийн үед брахиоцефалийн судсыг зөвхөн доплеографийн аргаар шалгадаг байсан. Доплерографи нь цусны урсгалын чиглэл, хурдыг тодорхойлох боломжийг олгосон боловч судасны ханан дахь бүтцийн өөрчлөлтийг үнэлэх боломжгүй байв. Мэдрэгч нь цусны элементүүдээс туссан долгионыг илгээсэн. Энэхүү техник нь төгс бус байсан ч олон хүний амийг аварч, тархины цусан хангамжийг цаг тухайд нь сэргээх боломжийг олгосон. Брахиоцефалийн судасны хэт авиан шинжилгээг хийх үед дэлгэц нь артерийн дүрс биш харин график, спектрийг харуулсан. Тиймээс оношилгооны эмч өвчтөний биеийн байдлын талаар бүрэн бус мэдээлэл авсан.
Эмнэлгийн байгууллага болон өвчтөнөөс өндөр зардал шаарддаггүй тул өнөөдөр олон эмч нар "сохор доплеографи" аргыг хэрэглэсээр байна. Энэ арга нь зөвхөн ноцтой зөрчлийг илрүүлдэг боловч бага хугацаа шаарддаг. Хэрэв брахиоцефалийн судаснуудыг шалгах явцад ноцтой асуудал илэрвэл өвчтөн нэмэлт томилолт авдаг.дуплекс эсвэл гурвалсан скан хийхэд зориулагдсан.
Дуплекс скан
Хүзүү, толгойн судаснуудын ийм төрлийн үзлэг нь мөн хэт авианы долгион дээр суурилдаг. Хоёр хэмжээст хэт авиан шинжилгээг Доплер горимтой хослуулсан тул дуплекс аргыг нэрлэдэг. Энэхүү техник нь зөвхөн график, хөдөлгөөний спектрийг харахаас гадна брахиоцефалийн судасны хоёр хэмжээст зургийг авах боломжийг олгодог. Дэлгэц нь цусны судас, эд эсийн бүтцийн онцлогийг харуулдаг. Тохиромжтой болгох үүднээс артерийн судсаар дамжих цусны хөдөлгөөнийг улаан, венийн цусыг цэнхэр өнгөөр харуулсан.
Брахиоцефалийн судаснуудын давхар сканнер нь дараах үзүүлэлтүүдийг үнэлдэг:
- цусны урсгалын хэмжээ;
- хөлөг онгоцоор дамжих хурд;
- артери ба венийн бүтцийн онцлог;
- цусны урсгалд саад болох;
- зэргэлдээх эдүүдийн байдал.
Энэхүү арга нь атеросклероз, янз бүрийн васкулит, ангиопати, бүтцийн гажиг, судасны хэв гажилт, венийн болон артерийн цусны урсгалын хоорондох фистулуудыг холбосон аневризм, тромбоз гэх мэт олон тооны судасны эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог..
Триплекс судалгаа
Хүзүү, толгойн судсыг судлахад гарсан хувьсгалт нээлт гэж та бодож байна уу? Үнэн хэрэгтээ бүх ялгаа нь зөвхөн үнэлгээний горимуудын тоонд л оршдог. Хоёр талт үзлэгийн үед дэлгэцэн дээр 2 үнэлгээний горим, гурвалсан үзлэгийн үед 3 үнэлгээний горим байдаг. Энэ нь эмчийн зургийг харахад илүү тохиромжтой байх,гэхдээ үүнээс оношлогооны чанар бага зэрэг нэмэгддэг. Хэрэв процедурын өртөг нь өвчтөнд тийм ч их үүрэг гүйцэтгэдэггүй бол гурвалсан шинжилгээнд хамрагдах боломжтой. Гэхдээ үнэ чухал бол үнэн зөв оношлоход давхар үзлэг хийхэд хангалттай.
Орчин үеийн олон триплекс төхөөрөмжүүд 3D загварчлалын функцтэй. Үнэн хэрэгтээ энэ бол тайвшрахын тулд хийж болох сайхан үнэтэй зураг юм. Энэ үзлэг нь эмчид нэмэлт мэдээлэл өгөхгүй.
Бэлтгэл үе ба эсрэг заалт
Процедурын өмнөх өдөр тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Брахиоцефалийн судасны хэт авиан шинжилгээг томилсоны дараа шууд хийж болно, учир нь өвчтөний хоол хүнс, биеийн байдал нь үр дүнд ихээхэн нөлөөлдөггүй. Бууж өгөх цорын ганц зүйл бол васоспазм үүсгэдэг хоол хүнс, ундаа хэрэглэх явдал юм. Эдгээр нь энгийн цай, кофе, Пепси эсвэл Кола ундаа, бүх төрлийн энергийн ундаа, архи, тамхи юм. Хэрэв өвчтөн эмчийн зааж өгсөн эмийг ууж байгаа бол уулзалтыг хойшлуулах шаардлагагүй.
Тархины цусыг хангадаг гол судасны хэт авиан шинжилгээг жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд ч хийж болно. Судалгааны эсрэг заалт нь зөвхөн хүзүүний шинэ гэмтэл эсвэл энэ хэсэгт идээт үрэвсэл байж болно. Энэ нь мэдрэгч нь хүзүүндээ үйлчилж, гель түрхэхтэй холбоотой юм. Ийм өртөлт нь гэмтлийг улам хүндрүүлж эсвэл арьсаар дамжин халдвар тарааж болзошгүй.
Юунд зориулж гаргадаг вэөвчтөнд гар
Оношлогооны эмч өвчтөнд үзлэгт хамрагдсан судасны төлөв байдлыг тодорхойлсон дүгнэлт өгөх үүрэгтэй. Дүгнэлт нь онош тавихад хэрэгтэй хамгийн их мэдээллийг агуулсан байх ёстой. Эдгээр нь хөлөг онгоцны хэмжээ, цусны урсгалын хурд болон бусад үзүүлэлтүүд юм. Оношилгоочийн олсон асуудалтай газрын зургийг хавсаргах нь зүйтэй.