Шээсний диатез нь бие махбодид урат, оксалатууд хуримтлагддаг бодисын солилцооны эмгэг юм. Мөн пурин, шээсний хүчлийн түвшин нэмэгддэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь urolithiasis болон тулай үүсэхэд хүргэдэг. Энэ эмгэг нь хэрхэн илэрдэг вэ? Мөн бие дэх илүүдэл давсыг хэрхэн арилгах вэ? Бид эдгээр асуултад нийтлэлд хариулах болно.
Эмгэг судлалын тодорхойлолт
Шээсний диатез нь бие махбодид шээсний хүчлийн кальцийн давс, ихэвчлэн урат, оксалат ихэсдэг өвчин юм. Үгүй бол энэ эмгэгийг uricuria гэж нэрлэдэг. Энэ эмгэг үүсэх хоёр арга бий:
- Бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас давс их хэмжээгээр үүсдэг. Ийм бодисын солилцооны эмгэг нь төрөлхийн буюу олдмол байж болно. Үүний үр дүнд илүүдэл давс нь бөөрөнд хуримтлагдаж, улмаар шээсээр гадагшилдаг.
- Хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас кальцийн давс хэт их хэмжээгээр үүсдэг. Тэдний гадаад төрх нь өндөр агууламжтай хоол хүнсээр дэмжигддэгорганик хүчлүүдийн агууламж. Хэрэв хүн мах, загасны хоолыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл энэ нь уратын концентрацийг ихэсгэхэд хүргэдэг. Хэрэв хоолны дэглэмд хүнсний ногооны хоол зонхилдог бол шээсэн дэх оксалатын хэмжээ нэмэгддэг.
Шингэн алдалт нь эмгэгийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Шингэний дутагдалтай үед давс нь биеэс угаагддаггүй. Шээсний шинжилгээнд улаавтар элс хэлбэртэй тунадас олддог. Шээсний давсны диатезын үед бөөрөнд эхогенийн орцууд илэрдэг. Тэдгээрийг хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлно.
Урикури нь хэвийн болон эмгэгийн хоорондох хил хязгаар гэж тооцогддог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчтөн шээсний нягтрал, хүчиллэгийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь элсний талстжилтад хувь нэмэр оруулдаг. Бөөрний коликийн хүнд хэлбэрийн дайралтын үед илэрдэг urolithiasis-ын эрсдэл нэмэгддэг.
Этиологи
Шээсний диатезийн гол шалтгааныг авч үзье. Энэ өвчний эмчилгээ нь түүний шалтгаанаас ихээхэн хамаардаг. Давс үүсэх хүчин зүйлийг арилгах шаардлагатай.
Дараах шалтгаанууд нь диатезын хөгжлийг өдөөж болно:
- ус-давсны тэнцвэргүй байдлын генетикийн урьдал байдал;
- мах, лаазалсан загас, шорвог, өөх тос, халуун ногоотой хоолыг хэтрүүлэн хэрэглэх;
- шээс ялгаруулах эрхтний архаг эмгэг;
- бөөрний гэмтэл, хөхөрсөн;
- шингэний хэрэглээ бага (өдөрт 1.5 литрээс бага);
- авитаминоз;
- дархлаа суларсан;
- өлсгөлөн;
- суулгалт, бөөлжилттэй байнга хордлого;
- антибиотикийн хяналтгүй хэрэглээ;
- системтэй биеийн хэт ачаалал.
Эмэгтэйчүүдийн шээсний диатезын шинж тэмдэг ихэвчлэн жирэмсэн үед илэрдэг. Энэ хугацаанд бие нь стресст өртдөг. Мөн цэвэршилтийн үед дааврын өөрчлөлтөөс шалтгаалж uricuria ихэвчлэн тохиолддог.
Өвчний олон улсын ангилал
ICD-10 шээсний диатезийн код - E79. Энэ эмгэг нь пурин ба пиримидины бодисын солилцооны эмгэгийг хэлнэ. Эдгээр уургийн нэгдлүүдийн бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас урикури үүсдэг.
Хэрэв эмгэг нь urolithiasis-ийн үе шатанд шилжсэн бол ICD-10-ийн дагуу түүний код нь N20.0 байна. Энэ бүлэгт бөөрөнд чулуу үүсэх дагалддаг өвчин орно.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Шээсний диатезын шинж тэмдэг, эмчилгээ нь эмгэгийн үе шатаас хамаарна. Эрт үе шатанд шээсний дутагдал нь ихэвчлэн хүнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй. Өвчтөн түүнийг гадагшлуулах тогтолцооны эмгэгтэй гэж боддоггүй. Диатез нь ихэвчлэн шээсний эмнэлзүйн үзлэгээр тохиолдлоор илэрдэг.
Бөөрөнд их хэмжээний давс хуримтлагдах үед л эмгэг нь мэдрэгддэг. Өвчний цочмог үе шатыг харуулдаг: дотор муухайрах, суулгах, цочромтгой болох, хоолны дуршил буурах. Дараа нь шээсний диатезийн анхны шинж тэмдэг илэрдэг:
- бүсэлхий болон хэвлийн доод хэсгээр өвдөх;
- байнга шээх, шатаах мэдрэмж;
- шээсний хэмжээг багасгах;
- шээсэнд цуст хольц илрэх;
- халуур.
Ихэвчлэн өвчтөнүүд эдгээр илрэлийг цистит эсвэл шээсний үрэвсэл гэж андуурдаг. Зөвхөн лабораторийн шинжилгээний тусламжтайгаар шээс ялгаруулах эрхтний үрэвсэлт эмгэгээс шээс ялгаруулах боломжтой.
Энэ үе шатанд эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд давсны ордууд талсждаг. Өвчтөнд шээсний диатезын шинэ шинж тэмдэг илэрдэг:
- нүүр болон доод мөчдийн хаван;
- цусны даралт ихсэх;
- толгой өвдөх;
- цочромтгой байдал, сэтгэлийн байдал байнга өөрчлөгддөг;
- цангалт;
- дотор муухайрах;
- ацетон үнэрийн харагдах байдал.
Иймэрхүү илрэл нь бие махбодын хүнд хордлого, давс, усны солилцооны эмгэгийг илтгэнэ.
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээсний диатезын шинж тэмдэг, эмчилгээ ижил байдаг. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүд эмэгтэйчүүдийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн хувьд uricuria-ийн анхны илрэлийг авч болно. Эцсийн эцэст, эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин нь хэвлийн доод хэсэг, нурууны доод хэсэгт өвдөлт дагалддаг. Зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмч л ялган оношлох боломжтой тул эмчид үзүүлэхийг хойшлуулж болохгүй.
Хүүхдийн эмгэг судлалын онцлог
Бага насны хүүхдийн урикури нь ихэвчлэн төрөлхийн байдаг. Энэ нь бөөрний бүтцэд генетикийн гажигтай холбоотой байдаг. Түүнчлэн, энэ өвчин нь ихэвчлэн бэлгийн бойжилтын үед ажиглагддаг. Өсвөр насныхны эмгэгийн шалтгаан нь ихэвчлэн хоолны дэглэм дэх илүүдэл уураг агуулсан хоол тэжээлийн дутагдал юм.
Хүүхдэд шээсний диатезийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь ижил байдаг.насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд. Гэсэн хэдий ч бага насны үед бөөрний гэмтлийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн мэдрэлийн сэтгэцийн шинж тэмдгүүдтэй хавсардаг:
- хачирхалтай байдал;
- ядаргаа;
- санах ой, сэтгэцийн чадвар муудах;
- сэтгэлгүй байх;
- толгой өвдөх.
Өвчтэй хүүхдүүд хөгжлөөс хоцорч, сурахад бэрхшээлтэй байдаг. Хүүхэд огцом бөгөөд үндэслэлгүй жин хассан байна.
Олон насанд хүрэгчид диатезыг үргэлж тууралт, загатнах дагалддаг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ бол буруу бодол юм. "Диатез" гэсэн нэр томъёо нь нэлээд том бүлэг эмгэгийг хэлдэг. Арьсны тууралт нь өвчний харшлын болон цусархаг хэлбэрийн шинж чанартай байдаг. Uricuria нь тууралт дагалддаггүй. Энэ өвчнийг арьсны илрэлээр тодорхойлох боломжгүй.
Болзошгүй үр дагавар
Шээсний диатез нь нэлээд аюултай эмгэг юм. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд энэ өвчин дараах хүндрэлийг үүсгэж болзошгүй:
- Тулай. Өвчин нь эдэд шээсний хүчлийн давсны хуримтлал дагалддаг. Эдгээр нэгдлүүд нь булчингийн тогтолцоонд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Хүн үе мөчний хүчтэй өвдөлттэй байдаг. Энэ хүндрэл нь өвчтөнүүдийн 10% -д тохиолддог.
- Шээсний чулуу өвчин. Цаг хугацаа өнгөрөхөд бөөр дэх давсны ордууд талстжиж, ялгаруулах эрхтэнд чулуу үүсдэг. Тооцоолол нь шээсний сувгаар дамжин өнгөрөхөд бөөрний коликийн дайралт үүсдэг. Өвчтөн ердийн өвдөлт намдаах эм уухад намдадаггүй, тэвчихийн аргагүй нурууны өвдөлт үүсдэг. Энэ нөхцөл байдал нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг, заримдаамэс засал.
Оношлогоо
Шээсний диатезийг эрт үе шатанд илрүүлэхэд маш хэцүү байдаг. Өвчин хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэггүй үргэлжилдэг тул өвчтөнүүд эхний шатанд эмчид хандах нь маш ховор байдаг.
Энэ эмгэгийн оношийг урологич, нефрологич хийдэг. Диатезийг шээсний эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчнөөс ялгах нь маш чухал юм. Өвчтөнүүдийг дараах үзлэгт хамруулахаар төлөвлөж байна:
- клиник шээсний шинжилгээ;
- Зимницкий, Нечипоренко нарын туршилт;
- биохимийн үзүүлэлт ба рН-ын цусны шинжилгээ;
- бактерийн шээсний шинжилгээ;
- Бөөрний хэт авиан шинжилгээ;
- тодосгогч бодистой урографи.
Эмчилгээ
Шээсний диатезын эмчилгээ нь бие дэх шээсний хүчлийн концентрацийг бууруулахад чиглэгддэг. Юуны өмнө энэ нэгдлийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг эмийг тогтоодог. Үүнд:
- "Аллопуринол".
- "Солууран".
- "Уроцит".
- "Блемарин".
Өвчтөнд мөн биеэс давсыг зайлуулахад тусалдаг эмүүдийг үзүүлэв:
- "Фитолизин".
- "Аспаркам".
- "Уролесан".
- "Канефрон".
Та "Нефродез" дуслын талаар өвчтөнүүдээс маш олон эерэг санал хүсэлтийг олж авах боломжтой. Энэ бол хоргүй ургамлын гаралтай эм юм. Энэ нь үрэвслийн эсрэг болон шээс хөөх эм нөлөөтэй. Фитопрепарат нь биеэс давсыг хурдан гадагшлуулж, хүндрэл үүсэхээс сэргийлнэ.
Шээсний хүчил илүүдэл нь биед хортой нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс өвчтөнүүд Enterosgel сорбент авахыг зөвлөж байна. Бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгохын тулд олон төрлийн амин дэмийн цогцолборыг тогтоодог.
Хэрэв өвчтөн бөөрний чулуутай гэж оношлогдвол чулууг арилгахад туслах эмийг зааж өгнө:
- "Фитолизин".
- "Цистон".
Эдгээр эмийг зөвхөн жижиг чулуунд хэрэглэнэ. Хэрэв өвчтөн том чулуутай бол ийм санг ашиглах нь эсрэг заалттай байдаг. Үгүй бол өвчтөнд бөөрний колик хүчтэй халдлагад өртөх болно. Том чулууг зөвхөн мэс заслын аргаар арилгадаг.
Хэрэв өвчтөн тулайтай бол "Колхицин" эмийг зааж өгнө. Энэ бол үе мөчний өвдөлтийг үр дүнтэй арилгадаг ургамлын гаралтай эм юм.
Хоол тэжээлийн зарчмууд
Хоолны дэглэмгүйгээр үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжгүй. Эцсийн эцэст хоолны дэглэм дэх уураг илүүдэл, шингэний хэрэглээ багатай давс их хэмжээгээр үүсдэг. Эмнэлзүйн хоол тэжээлийн дүрмийг чанд мөрдөх шаардлагатай.
Дараах бүтээгдэхүүнийг цэснээс бүрэн хасна:
- тостой мах;
- тослог загас;
- махан шөлтэй шөл;
- хиам, хиам, винер;
- утсан мах;
- шоколад;
- даршилсан ногоо ба маринад;
- хүчтэй цай;
- какао;
- кофе.
Хоолны дэглэм дэх уургийг хязгаарлах нь өвчтөн мах, загасны хоолыг бүрэн орхих ёстой гэсэн үг биш юм. Цагаан хоолны дэглэм нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд энэ төрлийн хоолны дэглэм нь хүүхдэд бүрэн эсрэг заалттай байдаг. Эцсийн эцэст, өсөн нэмэгдэж буй биед уураг хэрэгтэй. Тиймээс өөх тосгүй мах, загасыг чанасан болон шатаасан хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвшөөрнө.
Махан болон загасны хоолыг зөвхөн бага хэмжээгээр идэж болно. Хоолны үндэс нь сүү, хүнсний ногооны бүтээгдэхүүн байх ёстой:
- төмс (ялангуяа чихэрлэг сортууд);
- хулуу;
- лууван;
- цэцэгт байцаа;
- шинэхэн жимс, хатаасан жимс;
- шинэ болон даршилсан ногооны салат;
- ногооны шөлтэй шөл;
- бүх төрлийн үр тариа, гоймон;
- сүү;
- цөцгий;
- ряженка;
- цөцгий;
- кефир;
- сүү, цөцгий эсвэл ногооны сүмс;
- цагаан талх;
- жигнэмэг.
Өдөрт хамгийн багадаа 2,5 литр шингэн уух нь маш чухал. Энэ нь биеэс давсыг гадагшлуулж, шээсний нягтыг багасгахад тусалдаг. Жимс жимсгэнэ, шинэхэн шахсан шүүс, хатаасан жимсний компотоос жимсний ундаа уухыг зөвлөж байна. Согтууруулах ундаа нь шингэн алдалтанд нөлөөлдөг тул согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
Уламжлалт анагаах ухаан
Ардын эмчилгээг нэмэлт эмчилгээний арга болгон ашиглаж болно. Зөвхөн эмч л хамгийн тохиромжтой эмийн ургамлыг сонгож болно. Өвчтөнүүд декоциний болон авч байгааг харуулж байнашээс хөөх эм, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй ургамлын дусаах. Ургамлын гаралтай шээс хөөх эм нь чулуу байгаа тохиолдолд хатуу эсрэг заалттай гэдгийг санах нь чухал.
Та дараах уламжлалт анагаах ухааны жор хэрэглэж болно:
- Dill үр. Та ургамлын гаралтай түүхий эдийг 1 халбага авч, нэг аяга буцалж буй ус асгаж, 1 цаг шаардах хэрэгтэй. Найрлагыг өдөрт гурван удаа 1 хоолны халбагаар ууна.
- Баавгайн жимс (баавгайн чих). Ургамлын навчны халбага нь нэг аяга бүлээн буцалсан ус руу хийнэ. Найрлага нь уурын банн дээр 25 минутын турш халааж, дараа нь хөргөж, шүүнэ. Хоол бүрийн дараа декоциний 150 мл ууна.
- Cowberry навч. 20 гр хатаасан түүхий эдийг нэг аяга буцалж буй ус руу хийнэ. Найрлагыг 30 минутын турш шаардаж, өдөрт гурван удаа халбагаар ууна.
Урикури нь гадагшлуулах эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцыг өдөөж болно. Ийм хүндрэлтэй үед бөөрний цай уухыг зааж өгдөг. Эмийн ургамлын бэлэн цуглуулгыг эмийн сангаас худалдаж авах боломжтой.
Өвчтөнүүд урикури өвчнийг эмийн ургамлаар эмчлэх талаар эерэг сэтгэгдэл үлдээдэг. Lingonberry навч, dill үр дээр үндэслэсэн цай, декоциний хэрэглээ нь биеэс давсыг хурдан арилгахад тусалдаг. Ургамлын гаралтай эмийн үр нөлөө нь лабораторийн шинжилгээний үр дүнгээр батлагдсан. Үүний зэрэгцээ ургамлын гаралтай эмчилгээг эм, хоолны дэглэмтэй хослуулах ёстойг мэдээллүүд онцолж байна.
Урьдчилсан мэдээ
Цаг үеэ оношилж, эмчилбэл өвчний тавилан таатай байна. Гэсэн хэдий ч давсыг бүрэн арилгасны дараа ч өвчтөнд uricuria-д өртөмтгий хэвээр байна. Бөөрний хуримтлал дахин гарч ирж болно. Иймд ийм өвчтөнүүд жилд дор хаяж нэг удаа урологичдод хандах шаардлагатай.
Хэрэв эмгэг нь urolithiasis-аар хүндэрсэн бол консерватив эмчилгээ үргэлж үр дүнтэй байдаггүй. Ихэнх тохиолдолд чулууг мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай байдаг. Хэрэв өвчтөн бөөрний архаг дутагдалд орвол таамаглал нь хамаагүй муу болно.
Урьдчилан сэргийлэх
Урикури үүсэхээс хэрхэн сэргийлэх вэ? Бөөрний эмч нар дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна:
- өдөрт хангалттай шингэн уух (дор хаяж 2 литр);
- тостой мах, загас, утсан махыг хэтрүүлэн хэрэглэхгүй байх;
- хоолны дэглэмээ витаминаар баяжуулах;
- мацаг барихаас зайлсхийж, жин хасах хэт их хязгаарлалттай хоолны дэглэмээс зайлсхий;
- шээс ялгаруулах эрхтний эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэх;
- тогтмол шээсний шинжилгээ хийх;
- давс үүсгэх удамшлын шинж чанартай бол жилд дор хаяж нэг удаа урологичдод очиж үзээрэй.
Эдгээр арга хэмжээ нь гадагшлуулах эрхтнүүдэд давс хуримтлагдах, чулуу үүсэхээс сэргийлнэ.
