Кератоконьюнктивит, түүний эмчилгээг энэ нийтлэлд авч үзэх нь нүдний салст бүрхэвч, эвэрлэг бүрхэвчийг гэмтээдэг ноцтой үрэвсэлт өвчин юм. Нүдний салст бүрхэвч нь маш өндөр урвалд ордог тул гадны өдөөлт, нөлөөллийн хүчин зүйлсэд шууд хариу үйлдэл үзүүлдэг тул өвчин түгээмэл тохиолддог.
Энэ өвчин яагаад үүсдэг вэ? Ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ? Үүнийг яаж эмчлэх вэ? Эдгээр болон бусад олон асуултад одоо хариулахыг хичээх нь зүйтэй болов уу.
Шалтгаан
Каратоконьюнктивитийг эмчлэх зарчмуудыг авч үзэхээсээ өмнө түүний үүсэх шалтгаануудын талаар ярих шаардлагатай.
Тэд олон янз байдаг. Үрэвсэл нь шимэгчийн халдвар, мөөгөнцөр, вирус, бактерийн үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй байж болно. Заримдаа энэ байдлыг харшлын шинж тэмдэг гэж үзэх хэрэгтэй.
Кератоконьюнктивит нь ихэвчлэн удаан хугацаагаар хэрэглэснээс болж үүсдэгкортикостероидууд эсвэл витаминууд. Мөн түүний гадаад байдал нь эвэрлэг бүрхэвч эсвэл коньюнктивид гадны биет нөлөөллийг өдөөж болно.
Мөн нийтлэг тохиолддог зүйл бол контакт линзийг буруу зүүсэн эсвэл зохих ёсоор цэвэрлээгүй явдал юм.
Кератоконьюнктивит нь өөр өвчний шинж тэмдэг болдог гэдгийг анхаарах нь чухал. Дүрмээр бол эдгээр нь улаанууд, томуу, ревматоид артрит, чонон хөрвөс, Шегренийн хам шинж юм.
Өдөөгч хүчин зүйлд бөөс, эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй байдал, гельминтоз болон хүнсний харшил орно.
Өвчний төрөл
Нийтдээ энэ өвчний 10 төрлийг ялгадаг:
- Герпетик. Үрэвслийн шалтгаан нь герпес вирус юм. Шинж тэмдэг нь цочмог сарнисан коньюнктивит эсвэл герпетик кератитын шинж тэмдэгтэй төстэй.
- Устөрөгчийн сульфид. тодорхой хэлбэр. Үүний шалтгаан нь устөрөгчийн сульфидын нүдэнд удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэг.
- Сүрьеэ-харшилтай. Энэ нь нүдэн дэх зөрчилдөөний дүр төрхөөр дүүрэн байдаг. Сүрьеэгийн нянгийн идэвхжилээс үүдэлтэй.
- Эпидеми. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эвэрлэг эсвэл коньюнктивийн уутанд орох үр дагавар байдаг. Энэ маягт нь халдвартай.
- Аденовирус. Энэ төрлийн кератоконьюнктивит эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, өвчин нь аденовирүсийн үйл ажиллагааны улмаас үүсдэг. Тэр бас халдвартай.
- Хуурай. Энэ төрлийн өвчин нь доройтсон хучуур эдийн эсүүдээс утас үүсэх замаар тодорхойлогддог. Тэд байна5 мм-ийн урттай, эвэрлэгээс чөлөөтэй унжиж болно. Өвчний шалтгаан нь түүний хатаж, нулимсны булчирхайн үйл ажиллагаа буурах явдал юм.
- Хламиди. Энэ төрлийн үрэвсэл нь бие махбодид олон тооны хламиди байдаг тул үүсдэг. Шээс бэлгийн замын өвчин байгааг илтгэх шинж тэмдэг байж болно.
- Атопик. Энэ нь хүйтний улиралд улам хүндэрдэг архаг өвчин юм. Энэ нь нүдний алимны гадаргуу дээрх цагаан товруугаар тодорхойлогддог.
- Хавар. Энэ бол архаг өвчин юм. Нэрнээс нь харахад хүндрүүлэх нь хаврын улиралд тохиолддог. Заримдаа - намар. Мөн цагаан өнгийн товруу үүссэнээр тодорхойлогддог.
- Тайгесоны кератоконьюнктивит. Энэ нь харшил эсвэл вирусын үр дүнд үүсдэг. Энэ нь эхний шатанд бараг мэдэгдэхгүй цүүц халдвараар тодорхойлогддог.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Кератоконьюнктивит байгаа эсэхийг тодорхойлоход ашиглаж болох ерөнхий шинж тэмдгүүдэд дараа нь ярих болно:
- Шатаж байна.
- Загатнах.
- Нүдний салст бүрхэвчийн сул бүтэц, улайлт.
- Ухаан гоожих.
- Хавдаг.
- Эвэрлэгийн улайлт.
- Фотофоби.
- Салст-идээт ялгадас.
- Нүдний салст дахь цус алдалт.
- Нүдэнд гадны биет байгаа мэт мэдрэмж байнга төрөх.
Ховор тохиолдолд эмгэгийн гаралтай янз бүрийн элементүүд (papillae, follicles) үүсдэг. Эхний үед үрэвсэл нь зөвхөн нүдний салст бүрхэвчинд байрладаг бөгөөд 5-15 хоногийн дарааэвэрлэг бүрхэвч хүртэл сунадаг.
Бусад тэмдэг
Бие махбодид хламиди илэрсэний улмаас өвчин үүссэн тохиолдолд эпителийн доорх захын нэвчдэсүүд мөн шинж тэмдгүүдэд нэмэгдэнэ. Эдгээр нь лимф болон цусны хуримтлал юм.
Хэрэв хүн өвчний тархалт хэлбэрээр өвчилсөн бол түүний эвэрлэг бүрхэвч нь зоос шиг харагдахуйц үүлтэй хэвээр байх болно.
Атопик болон хаврын төрлийн өвчний үед мөчний дагуу цагаан товруу үүснэ. Харшлын өвчин нь хүчтэй урагдалт, түлэгдэлт үүсгэдэг. Гэхдээ хуурай үрэвслийн үед утаслаг кератит бараг үргэлж ажиглагддаг бөгөөд дүрмээр бол хуурай нүдний синдром байдаг.
Хуурай кератоконьюнктивит
Энэ өвчний эмчилгээ нь нулимсыг орлуулах эм хэрэглэхэд суурилдаг. Нүдний гадаргууг илүү удаан бүрхэх наалдамхай аналогийг сонгох хэрэгтэй.
Зарим тохиолдолд эмч нар тос бичиж өгдөг. Үүнийг унтахын өмнө түрхэх ёстой. Тосыг хэрэглэхдээ өглөө сэрсний дараа цочроохоос зайлсхийх боломжтой. Та мөн нүдний тос хэрэглэж болно.
Байгаль орчныг хэвийн болгох нь бас чухал. Хүн хуурай агаартай, утаатай, утаатай өрөөнд байж болохгүй.
Танай эмч мөн сэдэвчилсэн циклоспорин эсвэл хамрын булчирхайн цэгийг битүүмжлэх эмийг зааж өгч болно. Доксициклин, Бацитрацин зэрэг бүлээн шахалт болон антибиотик тос нь тусалдаг.
Сүрьеэ-харшлын кератоконьюнктивит
Эмчилгээ хэрхэн ажилладаг талаарЭнэ өвчний талаар хэлэх нь бас чухал юм. Энэ төрлийн насанд хүрэгчдийн кератоконьюнктивитийн эмчилгээ нь мэдрэмтгий байдлыг арилгах, нөхөн сэргээх, бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй.
Гадны хэрэглээний мидриатик бодисууд, дусал дахь PAS, түүнчлэн стрептомицин, кортизон зэрэг нь сайн тусалдаг. Ихэнхдээ эмч кальцийн хлоридын 10% -ийн уусмалыг дотор нь хэрэглэхийг заадаг. Үүнийг хоолны дараа 1 хоолны халбагаар өдөрт 3 удаа ууна.
Загасны тос, олон төрлийн амин дэм хэрэглэх нь бас тустай. PAS нь фтивазид ба стрептомицинтэй хавсарсан.
Эмчилгээг зөвхөн фтизиатрийн эмчтэй хамт хийдэг.
Эпидемийн кератоконьюнктивит
Энэ хэлбэрийн өвчний үед эмчилгээ маш их асуудалтай байдаг. Энэ төрлийн кератоконьюнктивитийн шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар ярихад аденовирүст сонгомол нөлөө үзүүлдэг эм байхгүй хэвээр байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм учраас эмчилгээ нь хэцүү байдаг.
Дүрмээр бол өргөн хүрээний эм хэрэглэдэг. Эдгээр нь интерферонууд (офтальмоферон ба локферон) ба түүний өдөөгч, суулгацыг өдөрт 6-8 удаа хийдэг. Хэрэв үе шат цочмог бол та нэмэлтээр антигистамин ууж, харшлын эсрэг дусал, жишээлбэл, Spersallerg эсвэл Allergoftal уух хэрэгтэй.
Цочмог хэлбэрийн үед "Лекролин", "Аломид" дуслыг хэрэглэнэ. Хэрэв хальс үүссэн бол та кортикостероидуудыг авах шаардлагатай болно - Maxidex, Dexapos, Oftan-Dexamethasone. Эвэрлэг бүрхэвч гэмтсэн тохиолдолд Коперегель, Витасик, Корпозин, Тауфон тусалдаг.
Вирускератоконьюнктивит
Энэ хэлбэрийн өвчнийг үл тоомсорлох боломжгүй юм. Вируст кератоконьюнктивитийг эмчлэх нь түүний үүссэн шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Тиймээс эмч антибиотик, өргөн хүрээний дуслыг зааж өгдөг. Зөвхөн эдгээр эм нь шинжлэх ухаанд мэдэгдэж байгаа олон тооны бактериудад нөлөөлж болно.
Хэрэв өвчтөн хүнд явцтай байгаа нь оношлогдвол парентераль антибиотик эмчилгээг тогтооно.
Үүний зэрэгцээ гэдэс болон бусад эрхтнүүдийн хэвийн микрофлорыг хамгаалах эм хэрэглэх шаардлагатай. Учир нь ийм эмчилгээ хийснээр түүнд гарч буй өөрчлөлтүүдийн цаана мөөгөнцрийн өвчин, дисбактериоз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Дүрмээр бол насанд хүрэгсдэд кератоконьюнктивитийн шинж тэмдгийг арилгах, эмчилгээг "Tobrex" болон "Sofradex" дуслаар хийдэг. Мөн "Acyclovir" хэрэглэдэг. Энэ эм нь халдварыг архагшихаас сэргийлнэ.
Хаврын кератоконьюнктивит
Дүрмээр бол энэ өвчин 4-10 насны хөвгүүдэд тохиолддог. Хаврын кератоконьюнктивитийг эмчлэх нь юуны түрүүнд нүдэнд хэт ягаан туяаны нөлөөг багасгахад оршино. Тиймээс нарны шил зүүж, өдрийн цагаар гадаа гарахгүй байхыг зөвлөж байна.
Антигистамин, түүнчлэн шигүү мөхлөгт эсийн тогтворжуулагчийг хэрэглэхийг заасан. Дусал хэлбэрээр натрийн кромогликат ба Олопатадин нь маш сайн байдаг. Гэхдээ үүнийг системтэйгээр хийх ёстой. Эдгээр эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь даамжрахаас сэргийлнэ.
Загатнаа багасгахын тулд 3%-ийн натрийн бикарбонатын уусмал түрхэх шаардлагатай. Мөн борын хүчлийн уусмалаар тос хийж болно.
Герпетик кератоконьюнктивит
Энэ өвчний эмчилгээ нь юуны түрүүнд түүнийг өдөөсөн вирусыг дарах зорилготой. Иймд вирусын эсрэг болон үрэвслийн эсрэг эм уух шаардлагатай.
Дүрмээр бол Видарабин, Риодоксол, Ацикловир гэх мэт эмийг заадаг.
Утанцарыг боловсруулахын тулд гялалзсан ногоон хэрэглэх хэрэгтэй. Доод зовхины доор герпетикийн эсрэг тос түрхэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, Acyclovir, Virolex эсвэл Florenal.
Хэрэв нүдний орчмын хэсэг мөн өртсөн бол Polyoxidonium, Cycloferon, V altrex зэрэг эм ууж эхлэх хэрэгтэй.
Гэхдээ эдгээр нь бүгд хүчтэй эм юм. Хүүхдэд кератоконьюнктивитийг хэрхэн эмчлэх вэ? Энэ тохиолдолд хүүхдэд интерфероныг зааж өгдөг. Ихэнхдээ тэдгээрийг дуслаар эмчилдэг. Алдартай сонголт бол Ophthalmoferon юм. Өдөрт 5-6 удаа 3 хоног дусааж, нүдээ угаасны дараа үргэлж chamomile декоциний хийнэ.
Хламидийн кератоконьюнктивит
Энэ тохиолдолд антибиотик хэрэглэхийг мөн зааж өгнө. Энэ төрлийн кератоконьюнктивитийн шинж тэмдгийг арилгах, эмчилгээг тетрациклин, макролид, фторхинолоныг ашиглан хийдэг.
Сэдэвчилсэн эмчилгээнд нүдний дусаалга (rr-ципрофлоксацин ба rr-офлоксацин) орно.үрэвслийн эсрэг (rr-дексаметазон ба рр-индометацин) болон зовхины тос түрхэнэ.
Энэ өвчнийг эмчлэх нь амаргүй. Үүнийг цогцоор нь хэрэгжүүлж байна. Өөрөөр хэлбэл, туршилтын явцад илэрсэн бүх эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг чиглэсэн эмчилгээг нэгэн зэрэг хийдэг.
Эмчилгээний ерөнхий зөвлөмж
Хүний хуурай кератоконьюнктивитийг эмчлэх нь ижил өвчнийг арилгахад чиглэсэн эмчилгээнээс өөр, гэхдээ зөвхөн өөр төрлийн эмчилгээ болно гэж ямар ч эмч хэлэх болно.
Гэхдээ анхаарах ёстой ерөнхий заавар байдаг.
Харшлын кератоконьюнктивитийг яаралтай эмчилнэ, учир нь энэ тохиолдолд хүндрэл хурдан үүсдэг. Юуны өмнө цочроогчийг арилгах эсвэл түүнтэй холбоо тогтоохыг хязгаарлах шаардлагатай. Та мөн ерөнхий дархлааг бэхжүүлэхийн тулд витамин болон антигистаминыг уух хэрэгтэй.
Хэрэв курсын хэлбэр нь вирусийн төрлийн өвчинд хүндрэлгүй бол Пирогенал, Реаферон, Полудан хэрэглэж болно.
Мөн алдартай глюкокортикостероидууд нь үрэвслийн шинж тэмдгийг арилгадаг ч аденовирүсийн эсрэг хүчгүй гэдгийг мэдэх нь зүйтэй. Тэд зөвхөн шинж тэмдгийг арилгадаг. Тиймээс буруу эмчилгээ хийснээс болж өвчин хурдан архагшдаг.
Хуурай хэлбэрийн хувьд хиймэл нулимснаас гадна вазелин тос, "Лакрисин" зэргийг хэрэглэж болно - энэ нь нүдний алимны байгалийн хальсыг сэргээхэд тусална.
Мөн мэдээж ямар ч тохиолдолд витамины цогцолборыг авах хэрэгтэй. Аль нь - хэлэх болноэмч. Гэхдээ та тэдэнгүйгээр хийж чадахгүй, учир нь аливаа төрлийн кератоконьюнктивит нь дархлааны тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг. Хэрэв бие нь хүч чадалгүй бол эдгэрсний дараа хурдан дахилт үүсч болно.
Ер нь энэ өвчний эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх хэрэгтэй. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь бүдэг хараа, Дунд чихний урэвсэл, салст бүрхэвчийн сорвижилт, бактерийн гэмтэл зэрэг хүндрэлээс зайлсхийхэд тусалдаг. Гэхдээ хамгийн муу нь кератоконьюнктивит архагшсан үед.
