Үрэвсэлт өвчин бүр архаг хэлбэрт шилжиж хүний сэтгэлийг удаан хугацаагаар зовооно. Архаг бронхит нь үл хамаарах зүйл биш бөгөөд түүний хурцадмал байдал нь ханиалгах үед салстыг салгахад хүргэдэг. Гуурсан хоолойн салст бүрхүүлийн катрин үрэвсэл байдаг. Үүний зэрэгцээ уушигны эд эсийн бүтэц өөрчлөгддөг. Хүндрэл нь жилд 2-3 удаа тохиолддог. Эмгэг судлал яагаад эргэж ирдэг, яаж эмчлэх вэ?
Бронхит яагаад архаг болдог вэ?
Архаг бронхитын үед гуурсан хоолой үрэвсдэг. Эмгэг судлал нь ханиалгах, их хэмжээний цэр ялгарах шалтгаан болдог, ерөнхий сулрал ажиглагддаг. Дахилт хоёр ба түүнээс дээш жил тохиолдож болно.
Ямар ч архаг өвчний нэгэн адил бронхит нь хурцдах, эдгэрэх гэсэн хоёр үе шаттай. Эмгэг судлал нь хэдэн арван жил үргэлжилж болно. Үүний зэрэгцээ, хурцадмал байдал бүр нь эргэлт буцалтгүй байдлыг бий болгодоггуурсан хоолойн салст бүрхэвч, булчингийн бүтэц, шинж чанарын өөрчлөлт.
Бөгжрэл үүсч болзошгүй - гуурсан хоолойн нарийсалт нь архаг бронхитын үед тохиолддог. Өвчний хурцадмал байдал (эмнэлгийн түүх үүнийг гэрчилж байна) амьсгал давчдах, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, бие махбодын хордлого зэргийг өдөөдөг.
Бронхит яагаад архаг болдог вэ? Эхлээд өвчтөн бронхит цочмог хэлбэрээр өвддөг. Халдвар (нян, мөөгөнцөр, вирус), өнгөрсөн амьсгалын замын өвчин, гипотерми зэрэг өвчний нөлөөн дор өвчний явц хүндрэлтэй байдаг.
Ханиалга нь харшлын урвалаас үүдэлтэй байж болно. Жишээ нь, тодорхой эмийн хувьд.
Сөрөг хүчин зүйлс
Архаг бронхитыг даамжрах нь дараах тохиолдолд тохиолддог:
- өвчнийг дутуу эмчилсэн эсвэл хөл дээрээ авч явсан;
- гадны сөрөг хүчин зүйлс: тамхи татах, тоостой эсвэл хүйтэн өрөөнд ажиллах, аюултай үйлдвэрлэл;
- дархлаа сул;
- амьсгалын замын өвчний удамшлын урьдач байдал;
- гуурсан хоолойн хэт мэдрэгшил;
- SARS байнга тохиолддог;
- бие дэхь халдварт үрэвслийн голомт.
Дахилт нь ихэвчлэн чийглэг, хүйтэн уур амьсгалтай бүс нутагт амьдардаг өвчтөнүүдэд тохиолддог.
Дэмжихэд хүргэдэг нөхцөл
Гуурсан хоолойн архаг үрэвслийг өдөөх нь нэлээд хэцүү байдаг. Тодорхой хүчин зүйлийг ялгах боломжгүй.
Тиймээс тухайн нөхцөл байдалбронхитын хурцадмал байдал:
- амьсгалын дээд замын эмгэг;
- бие дэх халдварын голомт (жишээлбэл, архаг пиелонефрит);
- хамрын амьсгал саатах (хамрын таславч хугарсан, хамрын полипийн улмаас);
- уушигны бөглөрөл (шалтгаан: зүрхний дутагдал);
- архидалт;
бөөрний архаг дутагдал
Архаг бронхит нь ихэвчлэн удаан хугацаагаар тамхи татдаг хүмүүст тохиолддог.
Дэмжсэний илрэл: шинж тэмдэг
Архаг бронхитын гол шинж тэмдэг нь ханиалга юм. Үүнийг бэхжүүлснээр бид өвчний дахилтын талаар ярьж болно. Заримдаа ханиалга нь тэвчихийн аргагүй болж, толгой хүчтэй өвддөг.
Гуурсан хоолойн үрэвсэл намжих үед ханиалга хуурай болж, салс бага зэрэг ялгарна. Ханиалга нь амьсгал давчдах дагалдаж болно. Архаг бронхит нь цочмог үе шатанд байгаа бол цэрний хэмжээ эрс нэмэгддэг.
Архаг бронхит нь хөгжлийн явцад гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийн үйл ажиллагаа өөрчлөгддөг эмгэг юм:
- гуурсан хоолойн салиа шүүрлийн механизм гэмтсэн;
- гуурсан хоолойн салстыг цэвэрлэх гажиг механизм;
- гуурсан хоолойн дархлаа суларч байна;
- гуурсан хоолойн хана үрэвсэж, өтгөрнө.
Архаг бронхит нь маш хурдан хөгждөг, учир нь гуурсан хоолойн салст бүрхэвч агаарт байдаг вирусын нөлөөнд байнга өртдөг.
Архаг бронхит хүндрэх гол шинж тэмдэг:
- байсан ч амьсгал давчдахалхах;
- дотор муухайрах;
- хөлрөх;
- биеийн сул тал;
- амьсгалах үед амьсгал давчдах;
- хамар, чихний хөх үзүүр, хуруу, хөлийн хуруу;
- нойр эвдэрсэн;
- гүйцэтгэлийн түвшин буурах;
- толгой эргэх;
- амарч байсан ч зүрхний цохилт хурдан;
- хүнд толгой өвдөх.
Архаг бронхитын ханиалга хуурай эсвэл нойтон байж болно. Өдөрт ялгарах цэрний хэмжээ 150 граммаас бага байдаг. Цэр нь өөр шинж чанартай: усархаг, тунгалаг, салст, цус, идээт хольцтой.
Хүндэрсэн үед салст бүрхэвчинд ногоон өнгөтэй идээ үүснэ. Ийм цэр гарч ирэхэд бичил биетний ургамал идэвхждэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээгээ тохируулахын тулд эмчээс яаралтай зөвлөгөө авах хэрэгтэй.
Гуурсан хоолойн цоорхой цэрээр бөглөрсөнөөс шалтгаалж, хүндрэх үед амьсгалах нь бараг үргэлж тохиолддог.
Өвчний хурцадмал үед өвчтөн ихэвчлэн вирус, бактерийн халдварт өртдөг. Тэр бол түүнийг тээгч юм. Эмч өвчний хүнд байдлыг илэрхийлсэн шинж тэмдэг, гадаад амьсгалын үзүүлэлтээр үнэлдэг.
Ангилал
Архаг бронхитын шалтгаан нь тэдний ангиллыг "зааж" өгдөг. Тиймээс архаг бронхитыг "шалтгаан" гэж хуваадаг:
- бие даасан төрлийн бронхит - бие махбод дахь үрэвсэлт үйл явцын нөлөөгүйгээр илэрдэг;
- хоёрдогч төрөл - бусад өвчний хүндрэл. Нийтлэг: уушгины хатгалгаа, сүрьеэ. Энэ эмгэг нь хүндрэлийн хэлбэрээр илэрдэгбронхит хэлбэрээр.
Өөр нэг ангилал байдаг - гуурсан хоолойн эд эсийн эмгэгийн үрэвсэлт үйл явцын оролцооны түвшингээс хамааран:
- бөглөрөлтөт бронхит - гуурсан хоолойн хөндий нарийсдаг;
- бөглөрөлтгүй бронхит - гуурсан хоолойн өргөн хэвээр байна.
Цэрний шинж чанараас хамааран бронхитыг дараахь байдлаар хуваадаг.
- катараль бронхит нь салст бүрхэвчтэй боловч цэрний тунгалаг ялгадас идээ бээргүй;
- катараль-идээт ба идээт бронхит - цэрний тунгалаг идээт орц.
Амьсгалын замын халдвар, хэм алдагдал, аяндаа пневмоторакс болон эрчимтэй биеийн хүчний үйл ажиллагаанаас болж архаг бөглөрөлт бронхитын хурцадмал байдал үүсдэг.
Хүндрэлтийн үе шат
Цэр гадагшлуулах салстаар хурцдах үе шатыг тодорхой тогтоож болно. Тиймээс ийм шинж тэмдгүүд нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: өнгө, эзэлхүүн, тууштай байдал. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвчний түүхийг "заавдаг". Цочмог үе шатанд байгаа архаг бронхит нь амьсгалын дутагдалаар илэрхийлэгддэг.
Дамжрах үе шатуудад дүн шинжилгээ хийцгээе:
- Дахин дахилтын эхлэл. Энэ хугацаанд ялгарах цэр нь нэлээд наалдамхай, зузаан, салгахад хэцүү байдаг. Тууштай байдлын өнгө нь ногоон өнгөтэй байна. Ихэнх тохиолдолд цэр ялгарах нь өглөө болдог. Мөн өдрийн цагаар салс шингэрч, бага хэмжээгээр ялгардаг.
- Хугацаа хоцорсон. Цэр нь идээт бор өнгөтэй. Их хэмжээгээр салгасан.
Эмгэг судлалын эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн дахилтын тусдаа төрлийг ялгадаг:
- 1-р төрөл: дахилт нь дууны хэмжээг нэмэгдүүлдэгцэр гадагшлуулах цэр. Тэр цэвэршилттэй байж магадгүй. Амьсгал давчдах нь улам дорддог.
- 2-р төрөл: 2-р хэлбэрийн дахилтын үед архаг бронхит нь цэрний идээт ялгаралтаар тодорхойлогддог.
- 3-р төрөл: эхний хоёр төрлийн бүх шинж тэмдгүүдэд дараах шинж тэмдгүүдийг нэмэх шаардлагатай:
- өвчтөний халууралт;
- ихсэж, байнга ханиалгах;
- ORZ (долоо хоногт);
- амьсгалах үед хуурай амьсгал давчдах;
- амьсгал 25%-иар нэмэгддэг (эрүүл амьсгалтай харьцуулахад);
- зүрхний цохилт болон зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэг (эрүүл байдалтай харьцуулахад).
Өвчний дахилт нь өвчтөний гипокси болон бусад архаг өвчнийг даамжрахад хүргэдэг.
Архаг бронхитыг хүндрүүлэх ICD код
ICD нь өвчний олон улсын ангилал гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь арга зүйн хандлагын нэгдмэл байдлыг хангасан зохицуулалтын тусгай баримт бичиг юм.
ICD-ийн дагуу архаг бронхитыг даамжрах үед өвчний хөгжлийн хэлбэрээс хамааран дэд кодуудыг ялгадаг, тухайлбал:
- J40 - катараль бронхитын код (хэлбэр: цочмог ба архаг);
- J42 - Тодорхойгүй архаг бронхит.
Идээт бөглөрөлт хэлбэрийн (холимог) бронхит нь дараах кодуудтай: J41 эсвэл J44. Тодорхой код нь гуурсан хоолойд идээт формаци эсвэл спазм байгаа эсэхээс хамаарна.
Энэ өвчин нь хурцадмал байдлын хөгжлийн үе шатнаас хамааран бусад кодуудад хуваагддаг. Тиймээс, ICD-10-ийн дагуу J41 код - архаг бронхит, трахеит, трахеобронхит өвчний хурцадмал байдал.идээт цэр.
Оношлогоо
Архаг бронхитыг оношлох нь эмнэлзүйн шинж тэмдгийг тодорхойлж, өвчтөнтэй ярилцлага хийх явдал юм. Судалгааны үр дүнд эмч эмгэгийг үүсгэсэн сөрөг хүчин зүйлсийг илрүүлдэг.
Оношлогдоход хэцүү. Өвчтөн дараах шинжилгээг өгөх шаардлагатай:
- цусны шинжилгээ (ерөнхий ба биохимийн) үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг илрүүлэх;
- шээсний шинжилгээ;
- цэр гадагшлуулах цэрний лабораторийн судалгаа;
- цээжний рентген зураг гэмтэл илрүүлэх;
- Гадны амьсгалын үйл ажиллагааг тодорхойлох спирографи;
- FBS (фибробронхоскопи) нь лабораторийн оношлогооны хамгийн мэдээлэл сайтай арга юм. Түүний ачаар та өвчний эмнэлзүйн дүр зургийг бодитойгоор харж, хавдар, сүрьеэгийн эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжтой.
Заавал рентген болон КТ.
Эмчилгээ
Архаг бронхит хүндэрсэн тохиолдолд эмчилгээг цогцоор нь хийнэ. Зорилтот үр дүнтэй эмчилгээ:
- хүндрэлийг бууруулах;
- амьдралын чанарыг сайжруулах;
- дасгалын хүлцлийг сайжруулах;
- ангижрах хугацааг уртасгахын тулд.
Хэрэв хурцдах үе шат эхэлсэн бол эмчилгээний үндсэн ажил бол гуурсан хоолойн үрэвсэлт үйл явцыг арилгах, гуурсан хоолойн нэвтрэлтийг сайжруулах явдал юм.
Хэрэв шалтгаан нь вирусийн шалтгаантай бол эмчилгээг вирусын эсрэг эмээр хийх ёстой.эм.
- Цээж тээгч: ACC, Lazolvan, Flavamed, Bromhexine.
- Муколитик эм уухыг зөвлөж байна: Амброксол, Бромхексин, Карбоцистеин.
- Гуурсан хоолой тэлэх эм: Эуфиллин, Теофиллин, Салбутамол.
Цогцолбор эмчилгээ нь бактерийн эсрэг, цэр гадагшлуулах, гуурсан хоолой тэлэх, үрэвслийн эсрэг, антигистаминыг хэрэглэнэ. Санал болгож буй амьсгал, физик эмчилгээ.
Антибиотик
Архаг бронхитын идээт үрэвсэл үүссэн тохиолдолд бактерийн эсрэг эм хэрэглэх шаардлагатай. Хагас синтетик найрлагатай эмийг зааж өгсөн эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байх ёстой.
Тиймээс, архаг бронхитын эсрэг цочмог уушгины хатгалгаа (хүндрэл хэлбэрээр) үүсвэл эмч дараах эмүүдийг тогтооно:
- пенициллин ("Amoxicillin", "Augmentin"),
- цефалоспорин ("Цефтриаксон"),
- макролидүүд ("Сумамед", "Азитромицин"),
- фторхинолонууд ("Ципрофлоксацин").
Антибиотик нь гэдэсний ашигтай микрофлорыг устгадаг. Үүнийг сэргээхийн тулд пробиотик ("Lineks", "Laktovit", "Bifiform") уухыг зөвлөж байна.
Хүндрэлүүд
Архаг бронхит даамжирвал олон тооны хүндрэлүүд үүсдэг. Эмч нар тэднийг хоёр бүлэгт хуваадаг:
- халдварт бүлэг (уушгины хатгалгаа, бронхоэктаз, астматик ба бронхоспастик бүрэлдэхүүн хэсгүүд);
- хоёр дахь бүлэг: суурь өвчний явц.
Магадгүйэмфизем, уушигны гипертензи, уушигны судал, зүрхний уушигны дутагдал, уушгины хатгалгаа, гуурсан хоолойн багтраа зэрэг хүндрэлийн илрэл.
Уламжлалт анагаах ухаан
Архаг бронхитыг хүндрүүлэх эмчилгээг ардын эмчилгээний тусламжтайгаар хийж болно. Хамгийн түгээмэл жоруудыг авч үзье:
- Гүйлсний үрийн декоциний. 20 гр үрнээс бөөмийг гаргаж авах шаардлагатай. Тэдний дээр 1 аяга буцалж буй ус хийнэ. ХАЙХ ЗААВАР ТОВЧЛОЛУУД авчирч, бага дулаанаар 5 минут буцалгана. Зуухнаас аваад 2 цагийн дараа шүүнэ. Өдөрт 3-4 удаа ¼ аягатай декоциний ууна. Цөм идэж болно.
- Тунхууны болон нимбэгний шүүс. Үүнд 150 гр тунхууны болон 3 ширхэг нимбэг хэрэгтэй болно. Мах бутлуурын дотор орцуудыг гүйлгээд сайтар холино. Үүссэн зутанг өглөө, унтахын өмнө өлөн элгэн дээрээ ууна. Энэ эм нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй ба цэр сайн гадагшлуулах үйлчилгээтэй.
- Эмийн ургамал. Ийм ургамлаас эмийн цуглуулга хийх шаардлагатай: coltsfoot, plantain, licorice, thyme. 1 ст. 0.5 литр буцалж буй устай хольцыг нэг халбага хийнэ. Үүнийг 3 цагийн турш исгэж байлгана. 1/3 аяга 10 хоног ууна.
- Зөгийн бал, содтой халуун сүү. Энэ нь сүүг дулаацуулж, шилэн аяганд хийнэ. Үүн дээр 1 халбага нэмнэ. зөгийн бал, чимх давс, цөцгийн тос (хутганы үзүүр дээр шууд утгаараа). Үүнийг сайтар хольж, бага багаар ууна. Та бүх шилийг ууж, дараа нь дулаан хөнжлөөр хучих хэрэгтэй. Энэ нь үр дүнтэй үрэвслийн эсрэг, дулаарах бацэр гадагшлуулах.
Байцаа, зөгийн балтай шахмал. Танд том байцааны навч хэрэгтэй болно. Зөгийн балыг нимгэн давхаргаар түрхэх хэрэгтэй. Гуурсан хоолойн хэсэгт шахалтыг хийж, засна. Дээд талыг нь дулаалахаа мартуузай. Компрессийг шөнөжин байлга
Хүндэрсэн үед яах вэ?
Хэрэв архаг бронхит нь өөрийгөө мэдэрсэн бол өвчнийг даамжрах нь эмээр эмчилдэг бол эмийн эмчилгээнд нэмж оруулахыг зөвлөж байна:
- физик эмчилгээ - хурдан эдгэрэхэд хувь нэмэр оруулна;
- физик эмчилгээний дасгал (бөгжрөлтгүй бронхитыг хүндрүүлэх эмчилгээний үед зөвшөөрдөг);
- А, В, С витамин, биостимулятор (зуун настын шүүс, прополис) ууж байна.
Та массаж хийлгэж болно. Цэр гадагшлуулах, гуурсан хоолой тэлэх үйлчилгээтэй.
Архаг бронхит нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг өвчин юм. Эмчилгээг хойшлуулах шаардлагагүй. Та өөрийгөө эмчилж чадахгүй. Туршлагатай мэргэшсэн эмч нарт эрүүл мэндээ даатга. Зөвхөн тэрээр эмчилгээний үр дүнтэй аргыг зааж өгч чадна. Эрүүл байгаарай!
