Хүн бүр эрт орой хэзээ нэгэн цагт шүдний өвчинтэй тулгардаг бөгөөд эдгээр мэдрэмжүүд ямар их өвддөгийг шууд мэддэг. Шүдний хамгийн нууцлаг өвчний нэг бол пародонтит бөгөөд үүнийг олон хүн мэддэг. Хэсэг хугацааны өмнө оношлохдоо өртсөн шүдийг зүгээр л арилгасан. Одоогийн байдлаар бараг бүх салбарт анагаах ухааны орчин үеийн дэвшлийн ачаар пародонтитийг зөвхөн мэс заслын аргаар бус эмчилгээний аргаар эмчилж байна.
Пародонтит гэдэг нэр томъёоны дор эрүүний яс, буйл, шүдний хооронд байрладаг холбогч эдийн (periodontium) үрэвсэлт үйл явцыг шууд ойлгох хэрэгтэй. Энэ шүдний өвчин нь хамгийн хүнд, аюултай гэж тооцогддог. Ихэнхдээ түүний шалтгаан нь нэг буюу хэд хэдэн шүдний гүн цооролт юм. Дараа нь халдвар тархдагүндэс дэх нүхнүүдээр дамжуулан. Гэхдээ энэ шүдний эмгэгийн талаар ойлголттой байх нь хангалтгүй бөгөөд та түүний илрэлийн шинж тэмдгийг мэдэх хэрэгтэй.
Чухал шинж тэмдэг
Бараг бүх өвчний нэгэн адил пародонтит нь өөрийн гэсэн шинж тэмдэгтэй байдаг. Хэдийгээр зарим өвчин нь тод шинж тэмдэггүй, нууцаар явагддаг. Шүдний шүдний үрэвслийн эмчилгээ, шинж тэмдгүүдийн тухайд:
- Аяндаа үүсдэг хурц хэлбэрийн өвдөлт. Тэд тогшиж, заримдаа лугшиж болно. Түүнээс гадна тэдгээрийн нутагшуулалт нь халдвар, гэмтлийн голомтоос хамаарна. Дүрмээр бол өвдөлтийн хамшинж нь зөвхөн нэг эсвэл хоёр шүдтэй, өөр юу ч биш юм. Дулааны нөлөөгөөр энэ нь эрчимжиж, хүйтний тусламжтайгаар багасгах боломжтой.
- Өвчтөнд ихэвчлэн шүд ихэссэн гэсэн худал мэдрэмж төрдөг бөгөөд энэ нь түүн дээр байгаа эксудат, идээ бээрийн даралтаас болдог.
- Үрэвсэлт болон нэвчдэстэй хэсгийн салст бүрхэвч хавдаж байгааг мөн илрүүлэх боломжтой.
- Гэмтсэн шүдний үндэс орчимд идээ хуримтлагдах нь үрэвсэл рүү чиглэсэн нүүрний тэгш бус байдлыг үүсгэдэг.
- Дүрмээр бол пародонтит үүсэх үед толгой өвдөж, хэсэг хугацааны дараа тэвчихийн аргагүй болдог.
- Биеийн температур халуурах, дэмийрэх зэргээр дөчин хэм хүрч болно.
Үүнээс гадна шүдний пародонтитийг эмчлэхийн өмнө бохь байнга цус алдаж байгаа тохиолдолд нэмэлт шинж тэмдгүүдийн талаар санаж байх хэрэгтэй, гэхдээ энэ нь гэмтэл, хоолны дэглэмтэй холбоогүй юм. Үүнээс гадна өвдөлтЗөвхөн хоолны үеэр төдийгүй эрүүл ахуйн журмын үед шүдэнд гарч ирдэг.
Пиододонтит өвчний байнгын хамтрагч болох амны эвгүй үнэрийг дурдах нь зүйтэй. Өвдөлт мэдрэхүй нь өндөр температурын нөлөөн дор төдийгүй бага зэрэг илэрдэг.
Үндсэн 2 төрлийн шүдний үрэвсэл
Шүдний эмчилгээнд энэ өвчний үндсэн хоёр төрөл байдаг:
- халуун ногоотой;
- архаг.
Өвчний цочмог хэлбэрийн илрэлийн гол шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлс орно. Энэ нь гэмтлийн голомт дахь бохьны эд хавдах, дарахад өвдөлт гарч ирэх, биеийн температур нэмэгдэх явдал юм. Хэрэв та өвчнийг үл тоомсорловол архаг хэлбэрт шилжинэ.
Цочмог пародонтитийг эмчлэхдээ энэ нь хоёр үе шатын аль нэгэнд тохиолдож болохыг анхаарах хэрэгтэй:
- сероз - үе үе өвддөг ч шүд өөрөө хөдөлгөөнгүй байдаг;
- идээт - өвдөлт ихсэх, буйлнаас идээ гарах ба энэ нь эцэстээ шүд сулрахад хүргэдэг.
Архаг шүдний үрэвслийн хувьд мөн хэд хэдэн төрөлтэй.
- Fibrous - өвчний хамгийн үл мэдэгдэх явц бөгөөд энэ нь бага зэргийн өвдөлт дагалддаг эсвэл огт арилдаггүй. Нарийвчилсан оношийг зөвхөн рентген зураг авах боломжтой.
- Мөхлөгт - энэ нь хамгийн их тохиолддог бөгөөд байнгын өвдөлт мэдрэгдэж, буйл хавдаж, дотор нь идээ гарч ирдэг суваг үүсдэг.
- Мөхлөгт - энэ төрлийн пародонтитхамгийн аюултай гэж үздэг. Үрэвссэн эдүүд эцэстээ гранулом болж хувирдаг. Эдгээр нь идээ бээрээр дүүрсэн уут юм.
Ямар эмчилгээ хийх нь өвчний төрлөөс хамаарна.
Шүдний өвчний оношлогоо
Цочмог болон архаг шүдний үрэвслийн шинж тэмдэг илэрч байгаа хэдий ч эмчийн алдаанаас зайлсхийхийн тулд үнэн зөв оношлогдсоны дараа л эмчилгээг хийдэг.
Тиймээс өөр өөр байж болох оношлогоо байдаг/
- Электродонтометр (эсвэл EOD). Шүдний мэдрэлийн цочролын босгыг судалдаг оношлогооны аргыг хэлнэ. Энэ нь бага байх тусам халдвар илүү хүчтэй болох эсвэл мэдрэл үхдэг. Энэ тохиолдолд утгууд нь дараах байдалтай байж болно: ихэвчлэн 6-8 мкА, гэхдээ илүү биш; 25-95 мкА үзүүлэлтүүд нь пульпитийг илтгэнэ; 100 мкА нь аль хэдийн мэдрэлийн үхэл юм. Пародонтитын цочмог хэлбэрийн үед - 180-200 мкА, архаг өвчний үед 100-160 мкА дотор.
- Рентген зураг. Энэ нь пародонтитийг оношлох гол арга бөгөөд өвчтөнөөс гомдол гаргаагүй байсан ч өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ нь эхний үзлэгийн үед харагдахгүй өөрчлөлтүүдийг илрүүлж чадна.
- Цусны ерөнхий шинжилгээ. Шүдийг аль хэдийн эмчилсэн тохиолдолд үүнийг ихэвчлэн зааж өгдөг боловч үүнийг буруу аргаар хийсэн. Үүний үр дүнд халдвар нь зөвхөн үндэс рүүгээ гүнзгийрээд зогсохгүй хэвлийн хөндийд хүрсэн.
Эдгээр аргуудын тусламжтайгаар шүдний эмч итгэлтэйгээр хүргэж чадна.зөв оношлох. Түүнчлэн, мэргэжилтэн нь шалтгааныг ойлгож, архаг пародонтит болон бусад өвчний эмчилгээг зөв сонгох боломжтой болно.
Эмчилгээний үндсэн үе шатууд
Шүдний нийтлэг өвчнөөс ангижрахын тулд янз бүрийн арга хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч тэдэнд нийтлэг зүйл бий. Өөрөөр хэлбэл, үрэвслийг арилгах, өртсөн эдийг эдгээхэд бүх хүчин чармайлт багасдаг. Энэ нь маш их цаг хугацаа шаарддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Бүх эмчилгээг нөхцөлт байдлаар сонгосон аргаас үл хамааран хэд хэдэн үе шатанд хувааж болно.
- Нөлөөлөлд өртсөн эдийг арилгана. Үүнд ямар аргыг хэрэглэх нь тэдгээрийн гэмтлийн зэрэг, өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Ямар ч тохиолдолд эмнэлгийн антисептик ашиглан сувгийг зохих багаж хэрэгслээр сайтар эмчилж, ариутгах шаардлагатай.
- Шүд, буйлны эдэд үрэвсэлт үйл явц арилдаг бөгөөд энэ нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй антибиотик эмээр дамжин хийгддэг. Дараагийн хэдэн өдөр, пародонтит сувгийг эмчлэх явцад ариун цэврийн журам, сувгийг цэвэрлэсний дараа өвчтөн зарим нэмэлт арга хэмжээ авах эрхтэй. Үүнд физик эмчилгээ, ам зайлах, олон тооны эм уух зэрэг орно. Үүний ачаар эдүүд эдгэрч, эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг дарангуйлж, үрэвслийн буглаа арилдаг.
- Дараа нь гэмтсэн шүд аль хэдийн ломбо хийгдэж байна. Мөн өвчний хүнд байдлаас хамааран туслахбайгууламж. Эдгээр нь шүдний эмчилгээ, хатууруулагч зуурмаг болон бусад олон зүйлд өргөн хэрэглэгддэг металл эсвэл гуттаперча зүү юм.
- Сүүлийн шат нь урьдчилан сэргийлэх хэлбэрийн эмчилгээний эцсийн шат юм. Энэ нь ирээдүйд өвчнийг даамжрахаас зайлсхийхэд тусална. Дүрмээр бол эдгээр нь шүдний эмчид тогтмол очиж үзэх, амны хөндийн эрүүл ахуй, түүний дотор антисептик зайлах бодис хэрэглэх явдал юм.
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн шүдний үрэвсэлийг яг яаж эмчилдэг вэ? Үүнийг цаашид хэлэлцэх болно.
Эмийн хэрэглээ
Ихэнх тохиолдолд пародонтитийг эмийн эмчилгээгээр эмчилдэг. Үнэн хэрэгтээ эмийн эмчилгээ нь консерватив эмчилгээг хэлдэг. Энэ тохиолдолд үүнийг физик эмчилгээтэй хамт хийж болно. Дээр дурдсантай ижил алхмууд энд хамаарна. Энэ нь шүдийг онгойлгож, сувгийг нь ариутгаж, дараа нь ломбо хийж хаадаг.
Ихэнх тохиолдолд бүлгийн антибиотикоор төлөөлдөг эмийг хэрэглэдэг. Тэдний хүлээн авалт нь үрэвслийн процессыг багасгах хэлбэрээр эерэг нөлөө үзүүлдэг. Мөн эдгээр эмийг хэрэглэснээр идээ бээр нь өвчтөний цусны эргэлтийн системд орохоос сэргийлдэг бөгөөд энэ нь олон ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг.
Мөн пульпит, пародонтит өвчнийг антибиотикоор эмчлэх нь үрэвссэн хэсгээс ойролцоох эд эсэд эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг тархахаас сэргийлдэг. Үүнээс гадна, хэрэв та тэдгээрийг тогтмол хэрэглэвэл үрэвслийн голомт арилдаг.үүний улмаас өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.
Ихэвчлэн энэ төрлийн эмчилгээг үе мөчний үрэвсэл нь дахилттай үед хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь даамжирч, эдгэрдэг. Энэ тохиолдолд бид шүдний өвчний архаг хэлбэрийн тухай ярьж байна. Антибиотик нь дахилтаас сэргийлнэ.
Мэс засал
Мэс заслын арга хэмжээ нь ховор тохиолдолд хэрэглэгддэг бөгөөд энэ нь ахисан шатанд байгаа өвчинд хамааралтай туйлын арга хэмжээ юм. Энэ тохиолдолд нөлөөлөлд өртсөн эдийг хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн арилгана. Түүнчлэн өвчний бүх хугацаанд идээт хуримтлал хуримтлагдсан хөндийд нүх гаргадаг.
Одоогийн байдлаар пародонтитийг эмчлэх орчин үеийн аргуудын бүхий л хүчин чармайлт нь шүдийг аврахад чиглэгдэж байна. Өөрөөр хэлбэл, халдвар авсан эдийг л арилгадаг. Түүнчлэн, химийн нөлөөн дор (богино эсвэл урт хугацааны) пародонтит үүсч эхэлсэн тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байж болно. Энэ тохиолдолд сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд зөвхөн химийн бодисыг өөрөө арилгахаас гадна эд эсийг боловсруулах шаардлагатай.
Хэсэг хугацааны өмнө шүдний эмчид үзүүлэх гэж байгаа нь айдас төрүүлж байсан бол одоо байдал сайнаар өөрчлөгдсөн. Гэхдээ шаардлагатай бол шүдээ авах шаардлагатай байсан ч гэсэн үр дүнтэй мэдээ алдуулалт болон орчин үеийн мэс заслын технологийн ачаар бүх процедур нь өвдөлтгүй байдаг.
Физик эмчилгээний онцлог
Физик эмчилгээг хослуулан хэрэглэж болноконсерватив эмчилгээ, бие даасан процедур байх. Гэхдээ энэ тохиолдолд шүдний өвчний архаг хэлбэрт л хамаатай.
Цоорох, пульпит, пародонтит өвчний ийм эмчилгээ нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг устгаснаар үрэвслийг дахин хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь одоо байгаа фокус буурахад хүргэдэг.
Хамгийн түгээмэл физик эмчилгээний аргууд нь:
- лазер эмчилгээ;
- электрофорез.
Пародонтитын цочмог хэлбэрийн хувьд зөвхөн эдгээр арга хэмжээг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Үгүй бол энэ нь нарийн төвөгтэй хүндрэлүүдээр заналхийлнэ.
Цочмог шүдний үрэвслийн эмчилгээний онцлог
Цочмог хэлбэр нь хэвээр байгаа өвчнийг эмчлэхийн тулд дор хаяж гурван удаа мэргэжлийн эмчид хандах шаардлагатай. Юуны өмнө шүдний эмчийн бүх үйлдэл нь сувгийг нээх, өргөжүүлэхэд чиглэгддэг. Үүний дараа үүнийг сайтар цэвэрлэж, гэмтсэн бүх эдийг зайлуулж, дараа нь ариутгагч бодисоор эмчилнэ.
Шүдний үрэвслийн эмчилгээний үед идээ чөлөөтэй гарахын тулд шүдний хөндийг хааж амжаагүй байна. Гэхдээ бүрэн нээлттэй хөндийг бас орхиж болохгүй. Энэ тохиолдолд тусгай шүдний боолтоор хучигдсан байдаг. Энэ нь нөхцөл байдлаас шалтгаалан нэг өдрийн дараа эсвэл бага зэрэг арилдаг (3-5 хоногоос илүүгүй). Дараа нь сувагт идээ бээр үлдсэн эсэхийг шалгаж, шаардлагатай эмээр дүүргэж, түр зуурын дүүргэлтээр хаадаг. Зарим тохиолдолд дахилтаас зайлсхийхийн тулд эмчилгээний энэ үе шатанд соронзон эсвэл лазер эмчилгээг зааж өгч болно.халдвар.
Хоёр гурван сарын дараа хяналтын үзлэг хийж, рентген зураг авдаг. Хэрэв мэргэжилтэн өвчний талаар санаа зовохгүй байвал шүдийг эцэст нь ломбогоор хааж, титэм хэсгийг нь сэргээдэг. Энэ нь ихэвчлэн нэг юм уу хоёр удаа зочилсон үед хийгддэг.
Өвчний архаг хэлбэрийн эмчилгээ
Гэсэн хэдий ч янз бүрийн шалтгааны улмаас шүдний үрэвсэл архаг үе шатанд шилждэг бөгөөд энэ тохиолдолд шүдний шүдний цооролыг эмчлэхэд илүү их цаг хугацаа, хүчин чармайлт шаардагддаг. Өвчний фиброз хэлбэрийг цочмог хэлбэрийн нэгэн адил эмчилдэг боловч зарим ялгаа байдаг. Лазер эмчилгээний үед сувгийн суваг тэлэхгүй, төхөөрөмжийн хүч багасдаг.
Хэрэв энэ нь пародонтитийн мөхлөгт эсвэл грануломатоз хэлбэр бол 3-6 сарын хугацаанд түр зуурын ломбо тавьдаг. Үүний зэрэгцээ, энэ бүх хугацаанд рентген зураг авах, шүдний эмчид тогтмол очиж үзэх шаардлагатай. Эмчилгээний үр нөлөөг хурдасгах, нэмэгдүүлэхийн тулд физик эмчилгээг электрофорез, соронзон эсвэл хэт өндөр давтамжийн эмчилгээ хэлбэрээр нэмэлтээр ашигладаг.
Үрэвсэлт үйл явц нэлээд удаан үргэлжилдэг тул биеийн дархлаа суларч, улмаар архаг өвчний эмчилгээг 6 сараас дээш хугацаагаар хойшлуулдаг. Энэ нь ялангуяа ахмад настнуудын хувьд үнэн юм. Үүний зэрэгцээ, дархлаа тогтворжуулагч, эд эсийн нөхөн төлжилтийг дэмждэг эмийг зөв хэрэглэвэл пародонтит өвчнийг эмчилнэ.хурдан яв.
Гэсэн хэдий ч, хэрэв мэргэжилтэн пародонтитийг үл тоомсорлож байгааг илрүүлбэл цорын ганц зөв шийдвэр гарна - өртсөн шүдийг арилгах. Энэ нь эд эсэд маш их гэмтэл учруулсан тул эмчилгээнээс ямар ч үр дүн гарахгүй, хэсэг хугацааны дараа өвчин эргэж ирдэгтэй холбоотой юм. Ийм учраас шүдний эмч шүдээ эмчлэх бус авахуулахыг зөвлөдөг бол түүний зөвлөгөөг үл тоомсорлож болохгүй.
Гэрийн эмчилгээ
Олон хүмүүс аливаа өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор шүдний эмчид хандах дургүй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн өвдөлтөөс айдагтай холбоотой бөгөөд энэ нь хүнд дарамт үүсгэдэг. Тиймээс тэд гэрийн аргаар эмчлэхийг хичээдэг.
Зөвхөн энд нэг зүйлийг ойлгох нь зүйтэй - пародонтит нь халдварт өвчний бүлэгт багтдаг бөгөөд тодорхой тохиолдолд гол суваг нь яг нарийн байрладаг. Ийм учраас гэрийн нөхцөлд шүдний ямар ч хэлбэрийг эмчлэх боломжгүй юм.
Түүнээс гадна энэ халдвар нь антибиотикт бараг мэдрэмтгий биш юм. Шүдний пародонтит өвчний ийм эмчилгээ нь зөвхөн туслах хэрэгсэл бөгөөд гол эмчилгээ нь суваг дахь мэдрэлийг дараагийн дүүргэлтээр зайлуулах явдал юм. Гэртээ хийж чадах зүйл бол уламжлалт анагаах ухааны тусламжтайгаар шинж тэмдгийг арилгах явдал юм.
Чухал сайн зөвлөгөө
Эцэст нь зарим хэрэгтэй зөвлөмжүүд. Тэдний хамгийн чухал нь пародонтитын анхны шинж тэмдэг илэрвэл мэргэжилтэнээс цаг тухайд нь тусламж хүсэх явдал юм. ATэс бөгөөс энэ нь сайнаар дуусахгүй, хүндрэл гарч болзошгүй. Эдгээрээс хамгийн ноцтой нь фистул үүсэх явдал юм.
Фистул гэдэг нь бохь дахь идээт массыг гадагшлуулах суваг юм. Ийм эмгэг нь зөвхөн өвдөлт дагалддаг төдийгүй амны хөндийн гоо зүйн үзэмжийг зөрчиж байна.
Нэмж дурдахад пародонтит өвчний эмчилгээг үл тоомсорлож, зохисгүй хэрэглэснээс болж өөр нэг аюултай хүндрэл үүсч болзошгүй - сепсис. Энэ нь хүн бүрт аль хэдийн мэдэгдэж байгаа цусны хордлогыг хэлдэг. Энэ нь идээ нь цусны урсгал эсвэл лимфийн судас руу ороход тохиолддог. Энэ нь аль хэдийн өвчтөний эрүүл мэнд, амь насанд ноцтой аюул учруулж байна.
