Цэвэр нүд гэдэг ойлголт жирийн энгийн хүмүүст танил биш. Энэ бол эмнэлгийн нэр томъёо бөгөөд нүдний эмч дээр очиход ховор тохиолддог. Мөч - нүдний эвэрлэг бүрхэвч склера руу дамждаг газар нь эвэрлэгийн тэжээлд оролцдог. Хэдий жижиг хэмжээтэй ч нүдний алимны үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Нүдний бүтэц
Нүдний алим нь тойрог замд байрладаг бөгөөд бөмбөрцөг хэлбэртэй байдаг. Насанд хүрсэн хүний жин 7-8 грамм хооронд хэлбэлздэг. Эхлээд харахад нүд нь хоёр салст бүрхэвч, гурван үндсэн бүрхүүлээс бүрдэнэ. Гэвч үнэн хэрэгтээ түүний бүтэц маш нарийн төвөгтэй байдаг. Нүдний эд ба хэсгүүдийн харилцан үйлчлэлийг судлах нь энэ нь хэрхэн ажилладагийг ойлгох боломжийг олгоно.
Шилэн бүрхүүл нь бие биенээсээ бүтэц, үйл ажиллагааны хувьд ялгаатай эвэрлэг болон склераас бүрддэг. Тэдний хоорондох холбоос нь нүдний лимбус юм. Анатоми нь энэ бүс нь 1 мм хүртэл өргөнтэй цагираг хэлбэртэй болохыг харуулж байна.
Цахилдаг, цилиар бие, choroid нь choroid-ийн нэг хэсэг юм. Цахилдаг нь диск хэлбэртэй, хүүхэн хараа нь төвд байдаг. Түүний зузаан нь 0.2-0.4 мм байна. Эвэрлэгийн хамгийн мэдрэмтгий хэсэг бол уулзвар юмцилиар биетэй. Хүнд гэмтлийн үед ан цав үүсдэг.
Цирмэг бие нь цахилдагны ард байрладаг тул нүдээр харах үед харагдахгүй. Мөн олон үсний тусламжтайгаар линзийг дэмждэг. Цилингийн биеийн судасны хэсэг нь урт цилиар артериас тогтдог. Нүдний хөдөлгөөний мэдрэл нь түүний болон цахилдаг хэсгийн хөдөлгөөн, мэдрэмжийг хариуцдаг.
Хороид нь арын богино цилиар артериас үүссэн choroid юм. Тэрээр мэдрэлийн төгсгөлгүй, түүний байршил нь эмгэг төрүүлэгчдийг тунадасжуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Choroid нь склерагаас амархан ховхордог.
Дотоод бүрхүүлийг нүдний торлог бүрхэвч гэж нэрлэдэг ба фоторецептор ашиглан мэдээлэлд мэдрэмтгий байдлыг хариуцдаг. Линз нь бүрхэгдсэн тунгалаг линз бөгөөд бүрэн хараанд зайлшгүй шаардлагатай.
Эвэрлэг
Нүдний мөч, энэ нь юу болохыг ойлгохын тулд эвэрлэгийн бүтцийг судлах хэрэгтэй. Түүний урд хэсэг нь тунгалаг. Лимбус нь склератай хавсарсан цэг дээр байрладаг. Түүний оршихуй нь эвэрлэгийн гүн давхарга нь урд талынхаас арай илүү байдагтай холбон тайлбарладаг. Лимбус нь хучуур эдийн тэжээл, өсөлтөд зориулагдсан олон судсыг агуулдаг. Хэрэв түүний үүдэл эсвэл үр хөврөлийн эсийн үйлдвэрлэл тасалдвал хараа муудна.
Эвэрлэг бүрхэвч нь бөмбөрцөг хэлбэртэй, судасгүй, өвдөлт ихтэй, гэхдээ температурын өөрчлөлтийг мэдэрдэггүй. Битүү зовхитой үед мөчний температур 35 оС, нээлттэй 30 оС нь хөгц үүсэх маш сайн орчин юм. кератитийг өдөөдөг.
Эвэрлэг бүрхэвч нь цилиар артери болон нулимсны шингэний судасны сүлжээгээр тэжээгддэг.
Sclera
Склера нь нүдний алимны бүрхүүлийн тунгалаг бус хэсэг юм. Дотор давхаргууд нь аксонууд дамжин өнгөрч, мэдрэлийн ишийг үүсгэдэг крибриформ хавтанг үүсгэдэг.
Склера нь механик нөлөөлөл болон нүдний дотоод даралтад маш эмзэг байдаг. Эвэрлэгийн бүсэд түүний зузаан нь 0.6 мм байна. Нүдний мөчний бүсэд нүдний эвэрлэг, склера, коньюнктива нийлдэг. Тиймээс энэ бүс нь нүдний алимны эмгэг, үрэвслийг хөгжүүлэх эхлэлийн цэг юм. Харшлын урвал, папиллома, меланома эсвэл хөгжлийн гажиг илэрч болно. Лимбийн бүсэд урд талын цилиар артери байдаг бөгөөд энэ нь захын судасны сүлжээг үүсгэдэг. Түүний тойргийн дагуу урт ба богино цилиар мэдрэлийн мэдрэлийн plexuses байдаг. Склера нь мэдрэлийн төгсгөлийг агуулдаггүй, үүнд эмгэг процессууд ихэвчлэн тохиолддог.
Нүдний салст
Нүдний салст бүрхэвч нь зовхины ар талыг бүрхсэн салст бүрхэвч юм. Үүний зэрэгцээ энэ нь нүдний зовхины урд талын гадаргуу руу шилжиж, нүдний лимбийн бүсэд төгсдөг. Үүний гол зорилго нь зовхи болон нүдийг холбох явдал юм.
Нүд анихад нүдний салст бүрхэвч томорч, нээх үед мэдэгдэхүйц багасдаг. Шилжилтийн атираа нь олон тооны салст эсүүд бүхий хавтгай хучуур эдийн хэд хэдэн давхаргаар хучигдсан байдаг. Нүдний салст бүрхэвчийн эд нь сул, лимфоцит агуулдаг. Склератай холбогддог тул эд нь амархан шилждэггадаргуу.
Нүдний мөчний салст бүрхэвчийн хэсэг нь Бехер эстэй хучуур эдийн арлуудыг агуулдаг. Судалгаанд хамрагдсан хэсэгт радиаль байдлаар муцин үүсгэдэг эсүүд байрладаг. Цусны хангамж нь артерийн судаснуудаас гарах судасны их биений улмаас үүсдэг. Цилингийн артерийн гол их бие нь лимбтэй огтлолцдоггүй.
Нүдний салст бүрхэвч нь маш олон тооны тунгалгийн судас агуулдаг. Тэдгээрээс лимф нь урд болон доод эрүүний зангилаа руу урсдаг. Олон тооны мэдрэлийн улмаас энэ хэсгийн мэдрэмтгий чанар нэмэгдсэн.
Нүдний алимны булчингууд
Нүдний булчингийн аппарат нь гурван хос булчингаас тогтдог:
- дээд ба доод шулуун;
- шулуун дотор болон гадна;
- дээд ба доод ташуу.
Доод талын ташуугаас бусад бүх зүйл шөрмөсөөр склера руу нэхдэг. Булчингаас нүдний эвэрлэгийн лимб хүртэлх зай нь тус бүрдээ өөр өөр байдаг бөгөөд 5.5 мм-ээс 8 мм хооронд хэлбэлздэг. Дээд талын ташуу булчин нь тойрог замын өнцгийг дайран өнгөрч, зовхины булчингаас 16 мм-ийн зайд нүдний алимны склерад наалддаг.
Доод талын ташуу булчин нь тойрог замын доод ясны хананаас эхэлж, склера руу 16 мм-ийн зайд наалддаг. Булчин агших үед нүдний алим хөдөлдөг. Нүдний хөдөлгөөн нь дээш, доош, зүүн, баруун. Үүний зэрэгцээ алим тогтсон, кортикал анализатор ажиллах нөхцөл бүрдэж, торон дүрс нь нэг зураг болж хувирдаг.
Нүдний алимны мөч
Одоо эвэрлэг бүрхэвч, коньюнктива, склерагийн үе мөчний цэгийн онцлогтой танилцах цаг болжээ. Үнэндээ энэ доторнүдний мөчний гол үүрэг юм. Ийм учраас энэ нь хорт хавдар зэрэг халдвар, эмгэг процессуудын голомт юм.
Давхаргын тоо ихэссэний улмаас үе мөчний хучуур эд зузаарна. Эсүүд нь жижиг бөгөөд бие биентэйгээ маш ойрхон байдаг. Эпителийн доод хил нь долгионтой байдаг. Холбогч эд нь мэдрэлийн төгсгөлүүдийг агуулдаг.
Нэг талд нь судаснууд болон өнгөц мөчрүүдийн давхарга байдаг. Лимбус бүс нь мэдрэлийн төгсгөлийн олон салбарыг агуулдаг. Тэд дараа нь эвэрлэг бүрхэвч рүү нэвтэрнэ.
Нүдний мөчний хэсэгт сөрөг үйл явц тохиолдоход нүдний эмчийн гэрэл зураг нь сөрөг нөлөө нь түүний судаснууд болон мэдрэлийн зангилаанд хүрч, эвэрлэг бүрхэвчийг ноцтой гэмтээж байгааг харуулж байна. Харааны эрхтний хамгаалалтын функцийг склера гүйцэтгэдэг бөгөөд түүний нягтрал, зузаан нь бүх хэсэгт ижил биш байдаг.
Хавр Катар
Нүдний мөчрүүд нь эвэрлэг бүрхэвч, склера, коньюнктивыг холбодог газар гэдгийг мэддэг. Үе мөч болон халууралт нь янз бүрийн халдвар, эмгэг үүсгэх боломжийг олгодог.
Хаврын Катар бол гай зовлонгийн сортуудын нэг гэж тооцогддог. Өвчин нь хавар эсвэл зуны улиралд 5 настайдаа тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн хөвгүүдэд тохиолддог. Хэт ягаан туяа нь өвчний шалтгаан болдог гэж үздэг. Өсөх тусам шинж тэмдгүүд алга болдог.
Энэ өвчний үед үе мөчний эд ургана. Энэ нь шаргал саарал гадаргуу болж хувирдаг. Харааны хувьд өнгө нь өөрчлөгдөж, лимбийн дээгүүр жижиг өнхрөх гарч ирдэг. Үүнээс гаднаҮүний үр дүнд коньюнктив томорч болно. Шинж тэмдгийг багасгахын тулд хэт ягаан туяанд өртөхөөс зайлсхийж, нарны шил зүүгээрэй.
Эмийн харшлаас болж ийм хариу үйлдэл гарч болзошгүй. Энэ тохиолдолд антигистамин болон судас агшаагч эм хэрэглэдэг.
Коньюнктивит
Хламидийн коньюнктивитийн үед нүдний мөчний хазайлт үүсдэг. Өвчин үүсгэгч бодис нь Chlamydia trachomatis юм. Та ахуйн замаар, бохир гараар халдвар авч болно. Нүдэнд хүрэх халдвар нь бараг үргэлж нөлөөлдөг. Инкубацийн хугацаа 2 долоо хоногоос илүүгүй үргэлжилнэ. Архаг явц нь даамжрах, ангижрах үеүүдээр солигдоно.
Нүдний салст бүрхэвчийн өнгө burgundy болж, судлагдсан хэсэгт уутанцар үүсч, үрэвсэл нь эвэрлэг бүрхэвч рүү шилждэг. Үүний зэрэгцээ нүдний мөчний эргэн тойронд харанхуй хүрээ гарч ирэв. Бие даасан фолликулууд үхэж эхлэв. Эвэрлэг бүрхэвч рүү судаснууд ургасан кератит үүсэх нь онцлог юм. Уг процесс нь эд эсийн сорвижилтоор арилдаг. Ирээдүйд эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хараа бүрэн алдагдах хүртэл хүндрэл үүсч болзошгүй.
Хоргүй хавдар ба папиллома
Эвэрлэг бүрхэвч эсвэл нүдний салст бүрхэвчийн хавдар нь мөчний ястай шууд холбоотой. Ихэнхдээ үүн дээр эсвэл ойрхон байрладаг. Хавдар нь эвэрлэгийн дагуу тархаж, гүн давхаргад хүрч, судаснуудад нөлөөлдөг. Түүний гадаргуу нь гөлгөр, цагаан, нүдний лимбийн хазайлттай байж болно. Энэ нь жигд бус, хөнгөн болдог. Хавдрын шинжилгээнд хөлс, өөхний эд, үсний хэсгүүд илэрдэг.
Папиллома нь нүдний салст бүрхэвч дээр жижиг зангилаа хэлбэрээр илэрдэг. Зангилаа нь хөдөлгөөнт бөгөөд амархан гэмтдэг. Хуучин өвчтөнүүдэд папиллома үүсэх нь лимбийн ойролцоо эсвэл түүн дээр үүсдэг. Энэ тохиолдолд судалсан хэсэгт цагаан цэг гарч ирэх бөгөөд энэ нь хэлбэрээ өөрчилдөг. Папилломагийн гадаргуу нь барзгар, дараа нь эвэрлэг бүрхэвч рүү тархдаг.
Та хавдрын дотор судасны гогцоо олж болно. Неоплазмууд өөрөө алга болно. Энэ тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ үр дүнгүй, папиллома нь хорт хавдар үүсэхээс зайлсхийхийн тулд лазерыг ашигладаг. Хавдрыг арилгасны дараа хараа арилдаггүй, дахилт нь ховор байдаг.
Ксерофтальми
Ксерофтальми нь нүдний салст бүрхэвч, эвэрлэг бүрхэвч хатдаг өвчин юм. Зөөлрүүлэх нь салст бүрхэвчийг задлахад хүргэдэг. Үүний шалтгаан нь нүдэнд хэт их ачаалал өгөх, компьютер дээр ажиллах, утаатай өрөөнд удаан хугацаагаар байх явдал юм. Өвчин үүсгэх шалтгаан нь А аминдэмийн дутагдал юм.
Гэмтлийн зэргээс хамаарч бүрхүүлийн хуурайшилт өөрчлөгддөг. Гүн ксерозын үед барзгар байдал гарч ирдэг. Эвэрлэг бүрхэвч нь үүлэрхэг болж, нүдний мөч нь тэгш бус болдог. Эргэн тойронд нь хөөстэй төстэй цагаан товруу харагдана.
Хэрэв энэ үед нянгийн халдвар нэгдвэл эвэрлэгийн шархлаа үүсэх эрсдэл өндөр байна. Шатаж буй мэдрэмж, хараа муудаж байна.
Ксерофтальмиас ангижрахын тулд А аминдэмийн өндөр агууламжтай эмийг тогтооно. Сэргээх нь гэмтлийн хүнд байдлаас хамаарна. Хэрэв өвчин нь зөвхөн дээд давхаргад нөлөөлсөн бол хурдан ирдэг. Нүдний эвэрлэг бүрхэвч бүдгэрч, мөчний жигд бус байдал илэрснээр хараа муудаж болно.
Өргөн салаа
Одоогоор энэ эмгэг нь төрөлхийн буюу ирээдүйд олдмол гажиг гэж тооцогддог. Нүдний өргөн мөч, энэ юу вэ? Норм нь 1 мм, гэхдээ индикатор нь хамаагүй том байх тохиолдол байдаг.
Иймэрхүү эмгэг нь эпилепси, мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог. Өргөн мөч нь өөр өөр өнгөтэй байдаг. Дүрмээр бол гүехэн дугуй ховил нь нүдний эвэрлэг ба цагаан өнгийн хоорондох хилийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Нүдний мөч нь бараан өнгөтэй, нүцгэн нүдэнд харагддаг гэдгийг ихэвчлэн тэмдэглэдэг.
Өргөн судалтай өвчтөнүүдийг шалгаж үзэхэд харааны эрхтнүүдийн хөгжилд хазайлт илрээгүй. Лимбийн өөрчлөлт яагаад үүсдэг, энэ нь нүдний алимд хэрхэн нөлөөлдөг нь тодорхойгүй хэвээр байна.
Гажиг үүсгэдэг өвчин
Нүдний алимны судас ихсэх тусам коньюнктивийн халдвар үүсдэг. Энэ тохиолдолд нүдний салст бүрхэвч нь улаан өнгөтэй бөгөөд лимбийн бүсэд ягаан өнгөтэй болдог. Түүний хэмжээ, хэлбэр өөрчлөгдөхгүй.
Эвэрлэгийн халдвар нь эвэрлэгийн ирмэгийн дагуух судас тэлэх шинж чанартай байдаг. Лимбийн эргэн тойронд хүрээ гарч ирэх бөгөөд энэ нь ягаан-ягаан өнгөөр будагдсан мэт санагдаж байна. Өнгөний эрч хүч нүдний ирмэг хүртэл буурдаг.
Нүдний хэв гажилт олон тооны өвчний үедалим. Хэрэв ахиц дэвшил зогссон бол байнгын хэв гажилт үүсч болно. Нүдний алим агшиж, хэлбэр нь бөмбөлөгөөс эллипс болж өөрчлөгдөнө.
Лимбал гипереми нь зөөлөн контакт линз зүүсэн үед үүсдэг бөгөөд энэ нь нүдний мөчний судас тэлэх шинж чанартай байдаг. Үүний зэрэгцээ харанхуй бүрхүүлүүд тэнд гарч ирдэг. Үүний шалтгаан нь нүдний алимны эд эсэд хүчилтөрөгчийн дутагдалтай байдаг.
Контакт линз зүүсэн хүмүүс эвэрлэгийн ариутгасан нэвчилт үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Үүний үр дүнд мөчний судаснууд өргөжиж, үрэвссэн эсүүд нүдийг тойрон хөдөлсөөр байдаг.
Төрөлхийн глауком нь хүүхдийн амьдралын эхний жилд оношлогддог өвчин юм. Нүдний дотоод даралт ихсэх нь эвэрлэг сунах, хавдах зэрэгт хүргэдэг. Энэ шалтгааны улмаас хүүхэд гэрлээс айдаг, нулимс гоожиж, нүд нь улайдаг. Өвчний явцын онцлог шинж тэмдэг нь цахилдаг стромын хатингаршил, лимбийн суналт, эвэрлэг бүрхэвч, цусны судаснуудын харагдах байдал юм. Эвэрлэгийн шархлаа үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
