Шүд нь бие махбодын салшгүй хэсэг бөгөөд хоолыг зажилж шаардлагатай эрчим хүчээр хангадаг. Тэдний бүтцийн элементүүдийн нэг нь целлюлоз юм. Үүний онцлог, үүрэг, утга, бүтцийг доор тайлбарлав.
Тодорхойлолт
Целлюлоз нь утаслаг, сул суурьтай холбогч эд юм. Энэ нь эктомезенхимээс үүссэн шүдний папиллаас үүсдэг. Ийм эд нь шүдний хөндийд байрладаг бөгөөд түүний гаднах хэлбэрийг бүрэн давтдаг. Титмийн хөндийн нум нь өвчтөний наснаас хамааран шүдний хүзүүтэй харьцуулахад өөр өөр түвшинд байж болно.
Целлюлоз нь мэдрэлийн төгсгөл, утаслаг бүтэц, судаснуудыг агуулдаг. Целлюлозын бүтцийн өөр нэг онцлог нь эс хоорондын бодис агуулдаг. Тэд зүгээр л эх суваг, титмийн хэсгүүдийг дүүргэдэг. Шүдний гадаргуу дээр титэм булцуу гарч ирдэг хэсэгт целлюлозын "эвэр" байрладаг. Олон үндэстэй шүдэнд ийм бүсийн хоорондох зураас тод харагддаг бол нэг үндэстэй шүдэнд илүү гөлгөр байдаг.
Функцууд
Целлюлозын бүтэц нь нэлээд төвөгтэй, учир нь энэ нь олон үүрэг гүйцэтгэдэг.
1. Хуванцар - одонтобластууд нь ажилд оролцдог бөгөөд тэдгээр нь целлюлозын давхарга үүсгэх үүрэгтэй бөгөөд дентин үүсэхэд оролцдог. Шүдлэхээс өмнө шүдний анхан шатны үйлдвэрлэлийн талаар ярих нь утга учиртай бөгөөд дараа нь хоёрдогч нь анхдагчтай ижил төстэй байдаг. Ийм бодис гарч ирснээр шүдний хөндий багасч байна.
2. Целлюлозын бүтцийн улмаас хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүнд зориулж микрофагууд үүсдэг:
- дархлааны үйл явцыг идэвхжүүлэх;
- үхсэн эсийг арилгах;
- лимфоцит үүсэх ба тэдгээрийн сортууд;
- эс хоорондын бодисын оновчтой найрлагыг шаардлагатай хэмжээгээр үйлдвэрлэх, хадгалах үүрэгтэй фибробластуудын харагдах байдал, үүнээс болж бодисын солилцооны процессууд үүсдэг;
- хамгаалах үүрэг гүйцэтгэдэг гуравдагч дентин үүсэх.
3. Трофик - энэ нь сайн хөгжсөн судасны тогтолцооны ачаар хийгддэг бөгөөд энэ нь зарим онцлог шинж чанартай байдаг:
- целлюлозын бүх процесс бусад эд эстэй харьцуулахад илүү өндөр хурдтай явагддаг;
- маш нимгэн биетэй судаснууд ажиглагдаж байна;
- шүдний целлюлозын бүтцэд даралт бусад эрхтнийхээс хамаагүй өндөр байдаг онцлогтой;
- завсрын давхаргад үрэвслийн үед хурдан идэвхждэг асар олон тооны хялгасан судаснууд байдаг;
- Анастомоз байгаа тул цусны урсгалыг шууд шунтлах боломжтой.
4. Мэдрэхүй - энэ байгаа эсэхЭнэ функц нь одоо байгаа оройн нүх, сэнс хэлбэрийн эдүүдийн титэм хэсэгт захын чиглэлд хуваагддаг тул шүдний хөндийд байгаа олон мэдрэлийн утаснуудын ажилаар тодорхойлогддог.
Анатомийн бүтэц
Шүдний бүтцийг анатомийн талаас нь авч үзвэл эд нь хоёр бүсэд хуваагдана.
- Кроун целлюлоз нь дентогенезид оролцдог нэлээд сэвсгэр мах юм. Целлюлозыг бүрдүүлдэг бүх давхаргад маш олон тооны мэдрэлийн эсүүд болон хялгасан судаснууд нэвчдэг.
- Үндэсний целлюлоз нь илүү нягт байдаг, учир нь энэ нь тийм их хэмжээний эсийн элемент агуулаагүй ч коллаген утаснууд байдаг.
Титэм ба үндэсийн целлюлозын бүтцийн улмаас шүдний хангалттай бат бөх бүтэц үүсдэг. Хатуу эд нь целлюлозыг хадгалдаг бөгөөд энэ нь эргээд дентин үүсэх үүрэгтэй.
Оройн нүхээр дамжин суваг нь шүдний эдүүдтэй холбогдож, шим тэжээл, эрдэс бодисыг шүдний хананд урсгахад тусалдаг.
Урд шүдний целлюлоз нь титэмээс үндэс рүү жигд шилждэг. Арааны шүдний целлюлоз нь илүү тодорхой хил хязгаартай.
Целлюлозын гистологийн бүтэц
- Коллаген, эластин утаснууд нь биеийг гиалуроны хүчлээр хангаж, бактери, хорт бодист мэдрэмтгий байдлыг бууруулдаг.
- Фибропластууд, лимфоцит, лейкоцитууд нь хучуур эдүүдийн амьдралд хувь нэмэр оруулж, тэдгээрийн хоорондын холбоог бүрдүүлдэг.
- Stellat эсүүд болон дан тэсэлгээг хариуцнанухаш нөхөн төлжих.
- Хялгасан судас болон судаснууд нь эд эсийн тэжээлд шаардлагатай целлюлозын цусан хангамжийг хангадаг.
- Мэдрэлийн төгсгөлийн асар том сүлжээ нь Рожковын зангилаа үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд өдөөлтөд өртөх үед өвдөлтийг хариуцдаг. Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл байгаатай холбоотойгоор эдийг мэдрүүлэх нь үүсдэг.
Целлюлозын найрлага
Даавууны 74% нь ус, үлдсэн хэсэг нь органик бус болон органик давхарга юм. Эсүүд нь хүчил, уургийн нэгдлүүд, янз бүрийн фермент, глюкоз агуулдаг бөгөөд энэ нь хучуур эдэд хүчилтөрөгчийг идэвхтэй хэрэглэж, боловсруулахад тусалдаг.
Усан онгоц
- Артериол ба артериуд - тэдгээр нь целлюлозын оройн хэсгээс титэм рүү шилжиж, асар олон тооны хялгасан судас болж салбарладаг. Тэд одонтобластуудтай нягт холбоотой байдаг тул шаардлагатай шим тэжээлээр хангадаг.
- Хэрэв бид целлюлозын бүтцийг авч үзвэл судаснууд бас байдаг - тэдгээр нь байдаг тул биеийн хаягдал бүтээгдэхүүн ялгардаг.
- Лимфийн судаснууд - бодисын солилцоо явагддаг одонтобластын ойролцоо сохор уут үүсгэдэг.
- Оройн нүх - үүнийг албан ёсоор целлюлозын судасны нэг хэсэг гэж нэрлэх боломжгүй, харин түүгээр дамжин тунгалгийн судас, артери, венийн целлюлозын эдээс орох, гарах гарц үүсдэг.
Мэдрэл
Целлюлозын бүтэц нь шүдний мэдрэл нь судастай хамт оройн нүхээр дамждаг. Тэдгээрийг титэм хэсэг рүү шилжүүлж, асар том сүлжээг бүрдүүлдэг. Ойрхонодонтобластын мэдрэлүүд нь Рожковын сүлжээг үүсгэдэг бөгөөд үүнээс миелин бүрээсгүйгээр дахин чиглүүлдэг бөгөөд энэ нь одонтобластуудыг өдөөх боломжийг олгодог. Захын процессуудтай хамт мэдрэл нь шүдний суваг, дентин, предентин руу шилждэг.
Түр шүдний целлюлоз
- Титэм ба үндэс бүсийн целлюлозын бүтцийн ялгаа бага зэрэг илэрхийлэгддэг.
- Ерөнхийдөө холбогч эд нь эслэгийн агууламж багасч, илүү олон тооны эсийн элементүүдтэй, илүү сул, гидрофиль шинж чанартай байдаг.
- Мэдрэл, судаснуудын хамгийн чухал тоо нь 2-3.5 насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг. 4-6 насны хүүхдийн целлюлозын бүтэц ихээхэн өөрчлөгддөг. Коллаген ба преколлагены субстратын хоорондын харьцаа эхнийх нь дээр нэмэгдэж, үүний зэрэгцээ аморф эс хоорондын бодисын хэмжээ нэмэгддэг.
- Төгс тодорхойлогдсон мэдрэлийн судасны багц.
- Түр шүдний целлюлоз нь шүдний язгуурын цоорхойгоор шүдний эдтэй нягт холбогддог.
- Түр шүдний целлюлозын бүтэц нь мэдрэлийн утаснууд нь мэдрэлийн төгсгөлийн төгсгөл болох одонтобластын бүс рүү чиглэсэн байдаг.
- Целлюлоз ургах үед мэдрэлийн эд хамгийн сүүлд үүсдэг ба түр шүд шимэгдэх үед эхлээд доройтдог тул үндэс шимэгдэх үед мэдрэх чадвар мэдэгдэхүйц буурдаг.
- Түр шүдийг шингээж авах үед тэдгээрийн целлюлоз нь бөөгнөрөл үүсэх эх үүсвэр болдог - асар том олон цөмт эсүүд нь эргээд төстэй байдаг.остеокластууд. Дараа нь дентин болон предентин нь үндсээс нь эхлэн шингэдэг.
- Үелэх давхаргад үл ялиг хөндий гарч ирдэг - вакуолууд, тэдгээр нь нэгэн төрлийн масстай.
Наснаас хамааран өөрчлөгддөг
Физиологийн хоёрдогч дентин байнга үүсдэг тул энэ нь эцэстээ сувгийн болон целлюлозын хөндийн эзэлхүүнийг багасгахад хүргэдэг. Байнгын шүдний целлюлозын бүтцийн гол онцлог нь дараах процессууд юм:
- Одонтобластын нимгэн давхарга эсвэл бүрэн байхгүй. Мөн эсийн элементүүдийн тоо багассан эд эсийн фиброз илэрдэг.
- Целлюлозын судаснуудад атеросклерозын өөрчлөлт гардаг. Капилляр болон мэдрэлийн төгсгөлүүд шохойжсон.
- Целлюлозын эд нь нас ахих тусам эрдэсжиж, ихэвчлэн сарнисан шохойжилт хэлбэрээр илэрдэг.
- Өвчтөн нас ахих тусам эд эсийн багтаамж буурдаг. Энэ бүхэн нь энэ ангиллын хүмүүст шууд хамрах хүрээ эсвэл амин чухал ампутацийг ашиглах үед тийм ч таатай таамаглал байхгүй гэдгийг баталгаажуулдаг.
Үрэвсэл
Целлюлозын бүтэц нь эмгэг төрүүлэгч бактери нь паалангаар нэвтрэн орох үед шүдэнд сөргөөр нөлөөлж зөөлөн эд рүү шилжиж эхэлдэг. Устгах үйл явц нь мэдрэлд хүрэх үед эмгэг төрүүлэгч үрэвсэл үүсдэг - пульпит. Энэ эмгэг нь цочмог өвдөлтийн үед эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай 100% өвчтөнүүдийн 20-д тохиолддог.
Эмгэг судлалын гол шалтгаан нь өвчний халдварт бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Гэсэн хэдий ч шүдний пааланд механик гэмтэл, чанар муутай эмчилгээ нь пульпит үүсэх шалтгаан болдог.
Хэрэв бид пульпитын хамгийн онцлог шинж тэмдгүүдийн талаар ярих юм бол эхлээд зүсэх, цочмог өвдөлтийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн пароксизм юм. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам интервал багасч, удалгүй өвдөлт байнгын шинжтэй болдог. Аль ч байрлалд, тэр ч байтугай хэвтэж байхдаа ч гэсэн тав тухгүй мэдрэмжээс ангижрахгүй бөгөөд энэ нь сарын тэмдэг, ихэвчлэн шөнийн цагаар эрчимжиж, өвчтөнийг унтахаас сэргийлдэг.
Оношлогдох үед харамсалтай нь рентген туяаны тусламжтайгаар өвчнийг илрүүлэх боломжгүй байдаг. Тиймээс өвчнийг таних гол арга бол нарийн мэргэжлийн эмчийн хийдэг ердийн үзлэг юм. Пульпит нь мөн тодорхой шинж тэмдгүүдтэй байдаг бөгөөд эмч үрэвсэл байгаа эсэхийг оношлох боломжтой байдаг. Жишээлбэл, шүдээ хазах үед бараг ямар ч хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, харин хүйтэн нь илүү хурц, тэвчихийн аргагүй мэдрэмжийг өдөөдөг.
Цорын ганц эмчилгээ нь целлюлозыг арилгах явдал юм. Үүнийг зөвхөн бүрэн мэдээ алдуулалтын дор, ихэвчлэн хэд хэдэн үе шаттайгаар гүйцэтгэдэг. Эхний шатанд үрэвссэн эдийг нөхөн сэргээхэд тусалдаг эм, мөн мэдээ алдуулагчийг шүдэнд суулгадаг. Хоёр дахь шатанд шүдний хөндийг сайтар цэвэрлэж, дараа нь битүүмжилнэ. Дээрх бүх үйлдлүүдийг цаг тухайд нь хийх нь дээр, учир нь энэ өвчнийг дагалддаг өвдөлт нь тэвчихийн аргагүй юм.
Целлюлозын эмгэг
Бүх пульпит нь ихэвчлэн цочмог хэлбэрээр тохиолддог. Архаг явц нь бас илэрдэг боловч түүний шинж тэмдгүүд нь цочмог илрэлийнх шиг тийм ч тод биш бөгөөд ихэвчлэн дулааны нөлөөлөл - халуун, хүйтэн хоолоор тодорхойлогддог. Ихэнхдээ тэр амнаас эвгүй үнэртэй байдаг. Хүндэрсэн тохиолдолд пароксизм өвдөлт үүсдэг. Үндсэндээ пульпитыг дараахь байдлаар хуваадаг.
- гангреноз - халуун хоолонд хүрэх үед шүдэнд даралт үүсэх, шүдний хөндий нээгдэх үед хурц үнэртэй саарал бодис ялгарах нь ажиглагддаг;
- пролифератив - хоол хүнстэй харьцах үед өвдөлт үүсдэг бөгөөд энэ нь шүдний нээлттэй хөндий рүү нэвтэрч эхэлдэг бөгөөд энэ бүхэн нь пульпаль цус алдалт үүсгэдэг;
- fibrous - өвдөлт нь механик, дулааны болон химийн өдөөлтөөр илэрдэг.
Шүдний целлюлозын бүтцээс шалтгаалж бүх төрлийн үрэвсэлт үйл явц нь гэнэтийн дайралтаар тодорхойлогддог бөгөөд үүнд:
- хурц хөдөлгөөн;
- чичиргээ;
- лифтэнд суух.
