Өвчний үеийн биеийн байдлын бүрэн дүр зургийг харуулахын тулд лейкоцитын томъёо бүхий цусны нарийвчилсан шинжилгээг хийдэг. Уг процедурын явцад шалгадаг чухал үзүүлэлтүүдийн нэг бол нейтрофил юм. Тэдний бууралт нь ханиадыг илтгэж эсвэл яаралтай эмчилгээ шаарддаг илүү ноцтой өвчний хөгжлийг илтгэж болно. Цусан дахь нейтрофил багасвал яах вэ, энэ эмгэгийг ямар шинж тэмдэг дагалддаг бол бид нийтлэлд авч үзэх болно.
Тодорхойлолт
Нейтрофилууд нь биеийн дархлааны хариу урвалд идэвхтэй оролцдог цусны цагаан эсүүд юм. Эдгээр нь лейкоцитын хамгийн том бүлэг юм. Гадны агентууд бие махбодид ороход тэдэнтэй тэмцэхээр хамгийн түрүүнд яардаг хүмүүсийн нэг юм. Бактерийг хэрэглэсний дараа нейтрофилууд үхдэг.
Цусан дахь нейтрофил лейкоцитын тоогоор дүгнэж болно.өвчний шалтгаан, түүний хөгжлийн үе шат. Биеийн төлөв байдлыг тодорхойлохын тулд лейкоциттой харьцуулахад нейтрофилийн хувийг тооцдог. Хэрэв нейтрофил багасвал энэ нь дархлаа суларч, янз бүрийн вирус, халдварын эсрэг бие махбодийн хариу урвал буурч байгааг илтгэнэ.
Үзсэн тоо
Мэргэжилтнүүд хүний цусан дахь хоёр төрлийн нейтрофилийг ялгадаг:
- Стаб эсүүд нь хамгийн залуу эсүүд юм. Шинээр төрсөн хүүхдэд энэ дүр төрх ихэвчлэн нэмэгддэг.
- Хэсэгчилсэн. Эдгээр нь цөм нь сегментүүдээс тогтдог насанд хүрсэн эсүүд юм.
Норм
Цусан дахь нейтрофилийн норм нь хүйсээр ялгаатай биш харин наснаас хамаарч өөр өөр байдаг.
| Нас | Stab (дундаж утга), лейкоциттой холбоотой % | Хэсэгчилсэн (дундаж утга), лейкоциттой холбоотой % |
| Амьдралын 1-р сарын хүүхдүүд | 1–5 | 27–55 |
| 5-аас доош насны хүүхдүүд | 1–5 | 20–55 |
| 15-аас доош насны хүүхдүүд | 1–4 | 40–60 |
| Насанд хүрэгчид | нийт контент 45–70 | нийт контент 45–70 |
Ихэнх тохиолдолд бага насны хүүхдүүдэд физиологийн нейтропени (нейтрофил буурах) тохиолддог. Өсөх явцад эдгээр цусны үзүүлэлтүүд хэвийн байдалдаа ордог. Хяналт шаардлагатай.
Нейтрофилыг бууруулах механизм
Зарим нейтрофилууд цусанд эргэлддэг бол зарим нь "нөөц"-д наалддаг.цусны судасны хана. Тэд гадны эсийн харагдах байдалд хамгийн түрүүнд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тэдгээрийг шингээж, нейтрофилууд үхдэг.
Өвчин удаан үргэлжилсэн тохиолдолд сегментчилсэн хамгаалалтын эсүүд багассан болохыг шинжилгээгээр харуулж байна. Энэ тохиолдолд та үхсэн эсийг солихын тулд дархлааны систем илгээдэг нейтрофилуудын тоог анхаарч үзэх хэрэгтэй. Их хэмжээний өсөлт нь ноцтой эмгэг процессын хөгжлийг харуулж байна. Хэрэв залуу нейтрофилийн түвшин нормтой харьцуулахад буураагүй бол энэ нь хамгаалалтын эсийн хэвийн нийлэгжилтийг илтгэнэ. Тохиромжтой эмчилгээ хийснээр тэдний цусан дахь агууламж сэргээгдэх болно. Залуу нейтрофил хангалтгүй байгаа тохиолдолд нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Бууруулах шалтгаан
Ихэнх тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц үүссэний улмаас цусан дахь нейтрофилийн хэмжээ буурч байна. Нейтропени үүсэх хамгийн түгээмэл хүчин зүйлүүд нь:
- Бие махбодид удаан үргэлжилсэн үрэвсэлт үйл явц.
- Хордлого.
- Халдварт өвчин.
- Мөөгөнцрийн өвчин.
- Хими эмчилгээ.
- Зарим эм. Жишээлбэл, антибиотик эсвэл вирусын эсрэг эм, хорт хавдрын эсрэг болон бамбай булчирхайн эсрэг эмүүд.
- Цус багадалт.
- Байгаль орчинд ээлтэй орчинд амьдрах.
- Вирүсийн хүнд халдвар.
- Бактерийн өвчин.
- Бие махбодид шимэгч хорхой байх.
- Цацраг идэвхит өртөлт.
- Харшил.
- Ходоод гэдэсний замын өвчин.
- Аутоиммун өвчин.
- Хортой бодисоор хордох.
- Хавдрын процесс.
- Удамшлын өвчин.
- Бие махбод дахь үхжилт үйл явц.
- Цусны өвчин.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Нейтрофийн хэмжээ буурч байгааг илтгэх шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна:
- Хоолой өвдөж байна.
- Стоматит.
- Температурын өсөлт.
- Өтгөний эмгэг, учир нь бага хэмжээ нь гэдэсний үйл ажиллагааг өдөөж болно.
- Арьсны тууралт.
- Шархны эдгэрэлт муу.
- Толгой эргэх.
- Цус алдалт.
- Үс, арьс, шүд муудах.
Дээрх шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний илрэл байж болохыг анхаарах нь зүйтэй. Иймд хэрэв таны бие тавгүйрхэж байгаа бол гажиг илрүүлэхийн тулд аль болох хурдан цусаа өгөхийг зөвлөж байна.
Үр дүнгийн хуулбар
Шинжилгээний шифрийг мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой, учир нь биеийн байдлыг дүгнэхийн тулд зөвхөн нейтрофилийн түвшинг мэдэх нь хангалтгүй юм. Цусны бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн агуулгыг мөн харгалзан үзэх шаардлагатай.
Лимфоцит ба нейтрофилийн харьцаа нь оношлогооны ач холбогдолтой. Боломжит хувилбаруудыг авч үзье:
- Нейтрофил багасч, лимфоцит нэмэгдэнэ. Ихэнх тохиолдолд энэ нөхцөл байдал нь вирусын халдварын нөлөөлөл, түүнчлэн дархлааны тогтолцооны идэвхтэй, үр дүнтэй үйл ажиллагааг харуулдаг. Хэрвээүзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт нь ач холбогдолгүй бол бие нь сэргэх шатандаа байна. Нормативаас их хэмжээний хазайлт нь өвчний цочмог үе шатыг илтгэнэ. Энэ үр дүн нь ХДХВ, сүрьеэ, онкологи зэрэг аюултай өвчний хөгжлийг илтгэж болно. Нэмэлт шалгалт шаардлагатай. Хэрэв сарын дараа шинжилгээнүүд хэвийн болсон бол бие нь эмгэг судлалын эмгэгийн шалтгааныг даван туулсан. Өвчний нэмэлт шинж тэмдэггүй хүүхдэд нейтрофил буурч, лимфоцит ихсэх нь далд өвчин эсвэл архаг эмгэг байгааг илтгэнэ.
- Нейтрофил ба лимфоцит багасна. Энэ нь архаг өвчин эсвэл вирусын тээвэрлэлт байгааг илтгэнэ. Энэ нөхцөлд байнга үрэвсэлт үйл явц ажиглагдаж болно.
- Хэрэв лейкоцит ба нейтрофил багасвал энэ нь аюултай эмгэг, дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах шинж тэмдэг байж болно. Үүний зэрэгцээ, бие нь үрэвсэлт үйл явцтай тэмцэхэд хэцүү болдог. Энэ эмгэгийн шалтгааныг аль болох хурдан тодорхойлох нь маш чухал юм.
- Нейтрофил багасч, моноцитүүд нэмэгддэг. Энэ нь ихэнх тохиолдолд халдварт шинж чанартай байдаг олон тооны өвчин тусах боломжтой. Энэ нөхцөл байдал нь биеийн дархлааны хариу урвалыг илтгэнэ. Нэмэлт шалгалт шаардлагатай.
Хүүхдийн цусан дахь нейтрофилийн хэмжээ буурах
Хүүхдийн цусан дахь өөрчлөлт нь эцэг эхчүүдийг үргэлж сандаргадаг. Нейтрофилийг бууруулах нь үл хамаарах зүйл биш юм. Хүүхдийн бие дэх эдгээр эсийн түвшинд өөрчлөлт орж болноЭнэ нь түүнд тохиолддог эмгэг процесс, физиологийн аль алинтай нь холбоотой байдаг - энэ тохиолдолд хоёр, гурван жилийн дараа нейтрофилийн түвшин хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Нейтропени нь төрөлхийн шинж чанартай байдаг. Биеийн хамгаалалт багассанаас аюултай халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг тул энэ эмгэгийг аль болох хурдан эмчлэх шаардлагатай. Хүүхдэд сегментчилсэн нейтрофил буурах нь улаанбурхан, салхин цэцэг, улаанууд зэрэг хүүхдийн халдвараас үүдэлтэй байж болно. Түүнчлэн, энэ байдал нь сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал, вакцин хийлгэсний дараа, шүдээ хавирах үед ажиглагддаг. Эдгээр тохиолдлуудад цусны давтан шинжилгээний үр дүнд нейтрофилийн түвшин хэвийн болсон гэж оношлогддог.
Оношлогоо
Нейтрофилын агууламжийг цусны ерөнхий шинжилгээгээр лейкоцитын томъёогоор тодорхойлно. Шалгуур үзүүлэлтүүдэд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг тул илүү нарийвчлалтай утгыг авахын тулд зарим дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
- Өглөө өлөн элгэн дээрээ өгсөн цус.
- Шинжилгээ хийхээс 4-5 цагийн өмнө кофе, хатуу цай, элсэн чихэр агуулсан бүтээгдэхүүн уухыг зөвлөдөггүй. Тамхи татах нь шинжилгээний нарийвчлалд нөлөөлдөг.
- Нэг өдрийн турш архи, өөх тос, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэхээ зогсоо.
- 1-2 хоногийн дараа эм уухаа боль. Хэрэв энэ боломжгүй бол цусаа өгөхөөс өмнө лабораторид мэдэгдэх ёстой.
- Шинжилгээ хийхээс өмнө сандарч, биеийн тамирын дасгал хийхгүй байхыг хичээгээрэй.
Эмчилгээ
Нейтропени нь бие даасан өвчин биш юм. Энэ нь үргэлж бие махбодид тохиолддог бусад эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Цусан дахь нейтрофилийн түвшинг хэвийн болгох шууд эмчилгээ байдаггүй. Юуны өмнө энэ эмгэгийн үндсэн шалтгааныг олж тогтоох шаардлагатай.
- Хөнгөн хэлбэр нь ихэнх тохиолдолд физиологийн шинж чанартай байдаг тул эмчилгээ шаарддаггүй. Энэ тохиолдолд биеийн ерөнхий байдлыг анхаарч үзэх нь зүйтэй.
- Харшлын урвалын үед антигистаминыг зааж өгдөг.
- Хэрэв мөөгөнцөр буурч байгаа бол антимикотик хэрэглэдэг.
- Бие махбодид халдварт гэмтэл гарсан тохиолдолд бактерийн эсрэг эмийг тогтооно.
- Хэрэв шалтгаан нь эм бол солих шаардлагатай.
- Дархлааг дэмжих эм бичиж өгөхөө мартуузай.
- Витамин эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.
- Цусан дахь нейтрофил буурах шалтгаан нь ясны чөмөг нь хамгаалалтын эсийг үүсгэх чадваргүй өвчин юм бол эмч мэс заслын эмчилгээ хийх шаардлагатай эсэхийг шийдэж болно - ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах.
- Нейтропени хүндэрсэн тохиолдолд эмнэлэгт эмчилгээ шаардлагатай.
Өөртөө эм хийх боломжгүй гэдгийг санах нь чухал. Эмчилгээг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой, учир нь зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн цусны шинжилгээг зөв тайлбарлаж, асуудлыг тодорхойлох боломжтой болно. Хүлээн авсан үр дүнд үндэслэн тодорхой тохиолдол бүрт үр дүнтэй эмчилгээг тогтооно.
Хүүхдийг эмчлэхдээ түүний нас, архаг болон архаг өвчин байгаа эсэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг.удамшлын өвчин. Хэрэв бусад үзүүлэлтүүдийн хэвийн түвшинд нейтрофил бага зэрэг буурсан бол эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Цусны шинжилгээг системтэйгээр авах нөхцөлийг хянах шаардлагатай.
Ардын эмчилгээ
Дархлааны системийг бэхжүүлж, цусан дахь нейтрофилийн түвшинг хэвийн болгохын тулд уламжлалт анагаах ухааныг ашигладаг бөгөөд энэ нь туслах эмчилгээ болох нь батлагдсан. Зарим жорыг анхаарч үзээрэй:
- Овъёосны декоциний.
- Хамууны хандмал.
- Хатан вазелин.
Уламжлалт анагаах ухааныг хэрэглэхдээ эмчлэгч эмчтэй тохиролцсон байх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Нейтрофилын түвшин багатай хүмүүс халдварт өвчинд өртөмтгий байдал нэмэгдэж байгааг анхаарах хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх нь тэдний хөгжлийн эрсдлийг бууруулна. Үүнийг хийхийн тулд та дараах дүрмийг баримтлах хэрэгтэй:
- Гараа сайтар угаа.
- Өвчтэй хүмүүстэй харилцахаас зайлсхий.
- Эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтал.
- Стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхий.
- Битгий даар.
- Дунд зэргийн дасгал хий.
- Дархлаа бэхжүүлэх.
- Эмчид цаг тухайд нь үзүүлж, архаг хэлбэрт шилжихээс бусад бүх өвчнийг эцэс хүртэл эмчил.
Дүгнэлт
Цусны шинжилгээгээр нейтрофил буурсан нь тогтоогдвол шууд сандрах хэрэггүй. Зарим тохиолдолд энэ нөхцөл байдал ноцтой байгааг илтгэдэггүйэрүүл мэндийн асуудал, тодорхой зөвлөмжийн дагуу хурдан хэвийн байдалдаа ордог. Хэрэв шинжилгээгээр цусны бусад үзүүлэлтүүдийн түвшинд хазайлт илэрсэн бол энэ эмгэгийн шалтгааныг тодорхойлж, зохих эмчилгээг эхлэх нь зүйтэй.
