Алсын хараа нь хүний амьдралын хамгийн чухал үнэт зүйлсийн нэгд тооцогддог бөгөөд эрүүл саруул байхдаа энэ тухай боддог хүн цөөхөн. Гэхдээ дор хаяж нэг удаа нүдний ямар нэгэн өвчинтэй тулгарвал та тодорхой харах боломжийг олгохын тулд бүх эрдэнэсийг аль хэдийн өгөхийг хүсч байна. Энд цаг алдалгүй оношлох нь чухал - зөв онош тавьсан тохиолдолд л харааны эмчилгээ үр дүнтэй байх болно.
Орчин үеийн ертөнцөд өвчний илрэлийн анхны шинж тэмдгүүдэд ч гэсэн нүдтэй холбоотой аливаа асуудлыг тодорхойлох боломжийг олгодог олон тооны янз бүрийн аргууд байдаг. Эдгээр нь бүгд аюул заналхийллийн мөн чанар, цаашдын эмчилгээний тактикийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Ийм судалгааг нүдний эмнэлгүүдэд тусгай төхөөрөмж ашиглан хийдэг.
Нүдний эмчийн бүрэн үзлэгт ердөө нэг цаг зарцуулдаг ч нэмэлт оношлогоонд илүү их чөлөөт цаг хуваарилах нь дээр. Бүх асуудал нь тэр үед оршиносудалгааны хувьд нүд нь хүүхэн харааг томруулдаг тусгай уусмалаар дусаана. Энэ нь нүдний ёроолыг илүү сайн судлахын тулд илүү их линзийг харахад тусалдаг. Эдгээр дуслын үр нөлөө хэдэн цаг үргэлжилдэг тул тогтоосон хугацаанд аливаа үйл ажиллагаанаас татгалзах нь зүйтэй.
Яагаад нүдний эмчид үзүүлэх вэ?
Аливаа хүний амьдралд нүдний эмчээс тусламж хүсэх үе тохиолдож болно. Ийм шийдвэр нь нүдний эмч дээр очиход боломжтой болох хэд хэдэн хүчин зүйлээр тодорхойлогддог.
- Харааны иж бүрэн оношлогоо.
- Мэргэжлийн тоног төхөөрөмж, өндөр чанартай хэрэглээний материал.
- Үйлчилгээний зөвшөөрөгдөх үнэ.
- Оношлогоо, эмчилгээний сонголт.
- Өвчтөнүүдийн талаарх бүх мэдээллийг хадгалдаг тусгай мэдээллийн сан байгаа.
- Ганцаарчилсан байдлаар хандах, шаардлагатай шалгалтыг товлох.
- Мэс заслын дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ.
- Холбогдох мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө.
Хүний хараа янз бүрийн шалтгаанаар мууддаг гэдгийг санах хэрэгтэй. Зөвхөн орчин үеийн үзлэг л тэдгээрийг олж, арилгахад тусална.
Ерөнхий мэдээлэл
Алсын харааны оношилгоо нь үнэн зөв оношлох эсвэл хараа мууддаг шалтгааныг тогтоох, түүнчлэн өвчтөн бүрийн хамгийн сайн эмчилгээний аргыг сонгоход зайлшгүй шаардлагатай. Энэ асуудалд нэгдсэн арга барил нь хараа муудах жинхэнэ шалтгааныг тогтооход тусална, учир нь олон нүдний өвчин ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг.
Үүний тулд харааны иж бүрэн оношлогоо хийдэг бөгөөд энэ нь янз бүрийн үзүүлэлтүүдийн бүх жагсаалтыг судалдаг:
- харааны хурц байдлыг шалгах;
- нүдний хугарлыг олох;
- харах талбарыг тохируулах;
- оптик мэдрэлийн байдал;
- нүдний эвэрлэгийн гүнийг хэмжих гэх мэт.
Мөн иж бүрэн үзлэгийн жагсаалтад заавал нүдний дотоод бүтцийн хэт авиан шинжилгээг багтаасан байх ёстой.
Шалгалтанд бэлтгэх
Алсын харааг бүрэн оношлох эсвэл хэсэгчилсэн шинжилгээг зөвхөн зохих бэлтгэлийн дараа хийж болно. Үүнийг хийхийн тулд эхлээд харааны бэрхшээл нь бусад өвчний хавсарсан шинж тэмдэг эсэхийг мэдэх боломжтой эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Энэ нь чихрийн шижин эсвэл бие махбодид архаг халдвар байгаа тохиолдолд хамаарна. Анамнезийг бүрдүүлэхдээ өвчтөний удамшлын асуудлыг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь амьдралын тодорхой хугацаанд түүний сайн сайхан байдалд нөлөөлж болзошгүй юм. Нүдний эмч рүү очихын өмнө тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй, зөвхөн сайн унтаж амрах нь илүү дээр бөгөөд ингэснээр үзлэгийн явцад гарсан үр дүнг хангалттай тайлбарлах болно.
Алсын харааг оношлох аргууд
Одоогийн байдлаар нүдний эмч нүдийг бүхэл бүтэн организмын салангид элемент гэж ойлгох тал дээр нэлээд урагш ахисан байна. Үүний ачаар шинэлэг аргуудыг ашигладаг олон төрлийн нүдний асуудлыг илүү нарийвчлалтай, хурдан эмчлэх боломжтой. Тэдгээрийг бүгдийг нь жагсаах нь зүгээр л боломжгүй, гэхдээ танилцах хэрэгтэйхамгийн эрэлттэй, алдартай нь ойрхон байна.
Визометри
Алсын харааг оношлох нь уламжлалт арга буюу хурц ба хугарлыг тодорхойлохоос эхэлдэг. Үүний тулд үсэг, зураг эсвэл бусад тэмдэг бүхий тусгай хүснэгтүүдийг ашигладаг. Головин-Сивцевын хүснэгтийг энэ тохиолдолд хамгийн танил гэж үздэг боловч сүүлийн жилүүдэд галоген тэмдгийн проекторууд эхний байрыг эзэлжээ. Сүүлчийн тохиолдолд эмч нар дуран болон өнгөт харааны хурц байдлыг шалгаж чаддаг. Эхлээд шалгалтыг засваргүйгээр хийж, дараа нь линз, нүдний шилний тусгай хүрээтэй хамт хийдэг. Энэхүү шийдэл нь эмчийг асуудлыг үнэн зөв оношлох, арилгах хамгийн сайн эмчилгээг сонгох боломжийг олгодог. Ихэвчлэн үүний дараа өвчтөнүүд 100% хараатай болдог.
Тонометр
Нүдний даралтыг хэмждэг нүдний эмч нарын хийдэг хамгийн түгээмэл арга. Ийм харааны оношлогоо нь глаукомын харагдах байдалд ихээхэн ач холбогдолтой юм. Практикт ийм судалгааг холбоо барих буюу холбоогүй аргаар явуулдаг. Эхний тохиолдолд Маклаков эсвэл Голдман тонометрийг ашигладаг бөгөөд энэ нь даралтын дор нүдний эвэрлэгийн хазайлтын зэргийг хэмжих шаардлагатай. Холбоо барихгүй аргын тусламжтайгаар пневмотонометр нь чиглэсэн агаарын тийрэлтэт тусламжтайгаар нүдний дотоод даралтыг тодорхойлдог. Хоёр арга хоёулаа оршин тогтнох эрхтэй бөгөөд нүдний хэд хэдэн өвөрмөц өвчний магадлалыг шүүх боломжтой болгодог. Үүнтэй төстэй журам нь 40-өөс дээш насны хүмүүст заавал байх ёстой гэж үздэг, учир нь энэ нь тэр насандаа байдагглауком үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Нүд ба тойрог замын хэт авиан шинжилгээ
Нүдний хэт авиан шинжилгээ нь нүдний арын хэсэг, шилэн бие, тойрог замыг шалгах боломжийг олгодог инвазив бус, мэдээлэл сайтай судалгааны арга юм. Ийм аргыг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зөвлөмжийн дагуу хийдэг бөгөөд тодорхой мэс засал хийх эсвэл катарактыг арилгахын өмнө заавал хийх ёстой гэж үздэг.
Өнөөдөр ердийн хэт авиан шинжилгээг хэт авианы биомикроскопиоор сольсон бөгөөд энэ нь нүдний урд хэсгийг микро түвшинд шалгадаг. Ийм живэх оношлогооны процедурын тусламжтайгаар нүдний урд хэсгийн бүтцийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах боломжтой.
Энэ процедурыг хийх хэд хэдэн арга байдаг бөгөөд тэдгээрийн аль нь зовхи нь хаагдсан эсвэл нээлттэй байдаг. Эхний тохиолдолд мэдрэгчийг нүдний алимны дагуу хөдөлгөж, таагүй мэдрэмж төрүүлэхгүйн тулд өнгөц мэдээ алдуулалт хийдэг. Зовхи хаагдах үед түүн дээр бага зэрэг тусгай шингэн түрхэхэд л хангалттай бөгөөд үүнийг процедурын төгсгөлд ердийн салфеткаар арилгадаг.
Цаг хугацаа өнгөрөхөд нүдний байдлыг шалгах энэ арга нь дөрөвний нэгээс илүүгүй цаг зарцуулдаг. Нүдний хэт авиан шинжилгээг томилоход эсрэг заалт байхгүй тул хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүнд өвчтэй хүмүүст ч хийж болно.
Компьютерийн харааны оношлогоо
Нүдний өвчнийг судлах арга нь хамгийн зөв аргуудын нэг гэж тооцогддог. Түүний тусламжийн ачаар та нүдний ямар ч өвчнийг олж чадна. Хэрэглээтусгай эмнэлгийн хэрэгсэл нь харааны эрхтнүүдийн бүх бүтцийн төлөв байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Ийм процедурыг өвчтөнтэй шууд харьцахгүйгээр хийдэг тул өвдөлтгүй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Компьютер оношилгоо нь өвчтөний наснаас хамааран 30 минутаас нэг цаг хүртэл үргэлжилдэг. Үүнийг хийхийн тулд зарласан судалгаанд хамрагдахаар хүсэлт гаргасан хүн гарч ирсэн зураг дээр нүдээ засах тусгай төхөөрөмжийн ойролцоо байрлал авах шаардлагатай болно. Үүний дараа нэн даруй авторефрактометр нь хэд хэдэн үзүүлэлтийг хэмжих боломжтой бөгөөд тэдгээрийн үр дүнгээр нүдний нөхцөл байдлыг дүгнэх боломжтой болно.
Компьютерийн харааны оношилгоог нүдний эмч өвчтөний нүдний нөхцөл байдлыг өвчин, эмгэг төрүүлэгч үйл явц байгаа эсэхийг үнэлэх, эмчилгээний хамгийн оновчтой төлөвлөгөөг тодорхойлох эсвэл дараагийн мэс заслын оролцоо шаардлагатай эсэхийг баталгаажуулахын тулд зааж өгч болно.
Офтальмоскопи
Хүний нүдийг шалгах өөр нэг арга бөгөөд энэ тохиолдолд тэмдэглэгдсэн эрхтний choroid, түүнчлэн харааны мэдрэл, торлог бүрхэвчийг онцгой ач холбогдол өгдөг. Процедурын явцад офтальмоскопийн тусгай төхөөрөмжийг ашигладаг бөгөөд энэ нь шууд гэрлийн цацрагийг нүд рүү чиглүүлдэг. Энэ аргын гол нөхцөл бол хамгийн их өргөссөн хүүхэн хараа байх бөгөөд энэ нь торлог бүрхэвчийн хүрэхэд хэцүү захын хэсгүүдийг шалгах боломжийг олгодог. Нүдний дурангийн ачаар эмч нар нүдний торлог бүрхэвч, түүний захын хэсгийг илрүүлэх боломжтой.дистрофи, түүнчлэн эмнэлзүйн хувьд илэрдэггүй сангийн эмгэг. Хүүхэн хараагаа томруулахын тулд богино хугацаанд үйлчилдэг мидриатик хэрэглэхэд л хангалттай.
Мэдээжийн хэрэг, харааны эмгэгийг оношлох одоо байгаа аргуудын жагсаалт нь бүрэн гүйцэд биш юм. Зөвхөн нүдний зарим өвчнийг илрүүлэх хэд хэдэн тусгай журам байдаг. Гэхдээ зөвхөн эмчлэгч эмч аль нэгийг нь бичиж өгөх боломжтой тул та эхлээд нүдний эмчтэй цаг товлох хэрэгтэй.
Хүүхдийн нүдний эмгэгийн оношлогоо
Харамсалтай нь нүдний асуудал зөвхөн насанд хүрэгчдэд тохиолддоггүй - хүүхдүүд ч мөн адил ийм асуудалтай тулгардаг. Гэхдээ зөвхөн эмчээс айж эмээж буй нялх хүүхдэд чанарын шинжилгээ хийхийн тулд туслах ажилтан шаардлагатай. Хүүхдийн харааны оношлогоо нь насанд хүрэгчдийнхтэй бараг ижил аргаар хийгддэг бөгөөд хамгийн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд зөвхөн хүүхдийн толгой, гар, хөлийг нэг байрлалд бэхлэх ёстой.
Энэ тохиолдолд оношлогооны аргууд нь дээрхтэй ижил байх болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй боловч зовхи өргөгч шаардлагатай байж магадгүй юм. 3 наснаас эхлэн хүүхдүүд пирометрийг өнгөлөг зурагтай хөгжилтэй тоглоом хэлбэрээр хийдэг. Хэрэв багажийн судалгааны талаар ярих юм бол нүдний өвчин намдаах эм хэрэглэх нь зүйтэй.
Хүүхдийг илүү сайн шалгахын тулд тусгай сургалттай хүүхдийн нүдний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Хаашаа явах вэоношилгоо?
Хэрэв нүдний өвчнийг оношлох аргуудын аль нэгийг явуулах асуудал нэн тэргүүний асуудал болсон бол нүдний эмчтэй холбоо барих цаг болжээ. Гэхдээ алсын харааны оношийг үнэн зөв, зөв бөгөөд харааны асуудлын үндсэн шалтгааныг ойлгох боломжтой болгохын тулд хаана хийх вэ?
Мэдээжийн хэрэг, энэ талаар хамгийн туршлагатай мэргэжилтнүүд тусгай шинэлэг тоног төхөөрөмж бүхий нүдний олон эмнэлгийн байгууллагууд байрладаг нийслэлд байрладаг. Тийм ч учраас дүүргийн нүдний эмч нар хүртэл Москвад харааны оношлогоо хийдэг. Энэ хотод байрладаг Оросын шилдэг эмнэлгүүд танд зөв оношийг аль болох хурдан, үнэн зөв хийж, дараагийн эмчилгээний тактикийг шийдэхэд тусална. Нийслэл дэх орчин үеийн эмнэлгийн байгууллагуудын нэр хүнд, тэдэнд ханддаг үйлчлүүлэгчдийн тоог харгалзан дараах хувилбаруудыг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.
- Москвагийн нүдний эмнэлэг.
- Коноваловын нүдний эрүүл мэндийн төв.
- MNTK "Нүдний бичил мэс засал".
- Эксимер эмнэлгийн төв.
- Окомед эмнэлгийн төв.
Харааны бэрхшээлтэй хүнд заасан байгууллагуудын аль нэгтэй нь холбогдож, шаардлагатай тусламжийг авах л үлдлээ.
