Сигмоид бүдүүн гэдэсний хавдар нь нэлээд түгээмэл тохиолддог өвчний нэг бөгөөд аюултай хорт хавдар юм. Энэ өвчин нь ойр орчмын эд эсэд нэвтэрч, үсэрхийлэх чадвартай хяналтгүй үрждэг эсүүдээр тодорхойлогддог.
Сигмоид бүдүүн гэдэс гэж юу вэ
Сигмоид бүдүүн гэдэс нь гэдэсний хэсэг юм. Энэ нь бараг шулуун гэдсэнд очдог. Энэ нь баас үүсэх, шим тэжээлийг шингээх үйл явц юм.
Сигмоид бүдүүн гэдэсний хавдар нь энэ хэсгийн анатомийн бүтцээр тодорхойлогддог хамгийн түгээмэл хорт хавдрын нэг юм. Өтгөний масс нь илүү зузаан болдог тул салст бүрхэвч нь хортой бодисуудтай удаан хугацаанд харьцдаг. Гэдэсний эдүүдтэй харилцан үйлчлэлийн үр дүнд гэдэсний хөндийгөөр унжсан полип үүсэх, өнгөн тал нь хилэн өнгөтэй, ягаан-улаан хавдар үүсч болно.
Өвчний онцлог
Сгмоид бүдүүн гэдэсний хорт хавдар гэдэг нь сигмоид бүсийн эдэд үүсдэг хавдрыг хэлнэ.гэдэс. Энэ гэдэс нь шулуун гэдэсний урд байрладаг. Энэ хэлтэст ялгадас үүсдэг. Хэрэв бие махбодид хоол боловсруулах үйл явц зөрчигдсөн бол ялгадас нь сигмоид бүдүүн гэдсэнд удаан хугацаагаар үлддэг бөгөөд үүний үр дүнд сунаж, байрлалаа өөрчилж, илүү их хэмжээтэй болдог.
Баасанд хуримтлагдсаны үр дүнд биеийн хордлого үүсэхээс гадна хэвлийд хүндрэх, таагүй мэдрэмж төрдөг. Сигмоид бүдүүн гэдэсний хавдар нь эхний үе шатанд огт илэрдэггүй бөгөөд энэ нь маш аюултай юм. Өвчин сүүлийн шатандаа орсон үед л шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Тиймээс, хэрэв гэдэсний бүсэд таагүй мэдрэмж төрж, өвөрмөц шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй, учир нь өвчин нь өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Хавдрын төрлийн ангилал
Сигмоид бүдүүн гэдэсний хоргүй хавдар нь цаг хугацааны явцад хорт хавдар болж хувирдаг. Энэ өвчний үндсэн төрлүүдийн дунд:
- салст аденокарцинома;
- маш их ялгаатай;
- дунд зэргийн ялгаатай;
- Рикоид эсийн хорт хавдар.
Ямар ялгаатай аденокарцинома нь хорт хавдрын хамгийн түрэмгий хэлбэрт тооцогддог. Энэ нь маш тод шинж тэмдэгтэй, хурдан хөгждөг.
Өвчний үе шат
Сигмоид бүдүүн гэдэсний хавдрын хэд хэдэн үе шат байдаг бөгөөд тэдгээр нь өөр өөр шинж тэмдгээр илэрдэг. Эхний үе шатанд хавдар нь жижиг бөгөөд зөвхөн дотор байрладагсалст бүрхэвч. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийвэл прогноз нэлээд сайн бөгөөд хүн 5-аас дээш жил амьдрах боломжтой.
Хоёр дахь үе шатанд хавдар нь гэдэсний хананд ургаж, хэмжээ нь ихсэх боловч үсэрхийлдэггүй. Гурав дахь шатанд хорт хавдар нь сигмоид бүдүүн гэдэсний диаметрийн хагас хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлэл үүсч эхэлдэг. Эмчилгээний дараа амьд үлдэх таамаглал 50%-иас бага байна.
Сигмоид бүдүүн гэдэсний 4-р үе шатны хавдар нь бусад эрхтэн, эд эсэд хорт хавдар соёолж, үсэрхийлэл үүсэх шинж чанартай байдаг. Энэ үе шатанд эмчилгээ нь нэлээд хэцүү байдаг.
Үйлдсэн шалтгаан
Орчин үеийн анагаах ухаан энэ өвчний үндсэн шалтгааныг тогтооход хол урагшиллаа. Эмчилгээний арга, эмчилгээний үр дүн нь үүнээс ихээхэн хамаардаг. Сигмоид бүдүүн гэдэсний хорт хавдар үүсэхэд нөлөөлдөг эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг, тухайлбал:
- удамшлын хүчин зүйл;
- хоолны онцлог;
- муу зуршилтай байх;
- архаг үрэвсэл.
Ихэнх тохиолдолд өвчин нь удамшлын хүчин зүйлтэй холбоотой байдаг. Тийм ч учраас ойр дотны хүмүүс нь ийм өвчтэй бол эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах шаардлагатай байдаг, ялангуяа бэлгийн бойжилтын үед хавдар үүсэх үе шатанд ч эмгэг процессыг илрүүлэх боломжтой байдаг.хоргүй.
Эрүүл бус хооллолт, ялангуяа түргэн хоол, хорт хавдар үүсгэгч бодис ихтэй хоол хүнс хэрэглэх, мөн архи хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах зэрэг нь өвчин үүсэхэд хүргэдэг. Энэ бүхэн нь биед хорт бодис үүсэхийг өдөөдөг бөгөөд тэдгээр нь гэдэс дотрыг нэвчих үед ашигтай микрофлорыг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь ходоод, гэдэсний үрэвсэл үүсгэдэг.
Архаг үрэвсэлт үйл явц нь гэдэсний салст бүрхэвчийг мэдэгдэхүйц өөрчлөхөд хүргэдэг. Эрсдлийн бүлэгт ходоодны шархлаа, колит өвчтэй хүмүүс байдаг. Эдгээр нь хорт хавдрын хэлбэрийн хүндрэлийг өдөөж болно.
Үндсэн шинж тэмдэг
Сигмоид хавдрын шинж тэмдэг хожуу үе шатанд илэрдэг тул өвчнийг цаг тухайд нь таньж, эмчлэхэд маш хэцүү байдаг. Эхний шинж тэмдгүүдийн дотроос цус алдалт үүсэхийг ялгаж салгаж болох бөгөөд энэ нь баасанд нь неоплазмын гэмтэлтэй холбоотой байж болно.
Ихэнхдээ ноосны хөвөн хэлбэрийн хавдар доройтож, улмаар үрэвсэлт үйл явц үүсдэг. Сигмоид бүдүүн гэдэсний хавдрын метастаз нь ихэвчлэн өндөр настанд ажиглагддаг. Онкологийн процессын шинж тэмдэггүй явц нь хүний хувьд үргэлж аюултай байдаг, учир нь эхний шинж тэмдгүүд нь хамгийн сүүлийн шатанд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь аюултай хүндрэлүүдээр заналхийлж, амь насанд заналхийлдэг.
Сигмоид бүдүүн гэдэсний хавдрыг эхний шатанд илрүүлж болно.урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, судалгааны дүн шинжилгээ. Тэрээр полип шиг эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлж, мэс заслын дараа нэлээд сайн прогноз өгдөг. Хорт хавдарт шилжихээс сэргийлэхийн тулд зөвхөн өвчний хоргүй явцтай үед тэдгээрийг арилгах шаардлагатай.
Өөрийнхөө эрүүл мэндэд болгоомжтой, болгоомжтой хандвал хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрч магадгүй гэж сэжиглэх боломжтой. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь бүхэл бүтэн гэдэсний шинж чанартай бөгөөд удаан үргэлжлэх болно. Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл та заавал эмчид хандах хэрэгтэй:
- хоол боловсруулах үйл явцыг тасалдуулах;
- гэдэс дүүрэх, базлах;
- хэвлийн хөндийн хурцадмал байдал;
- баасанд идээт хуримтлал илрэх;
- өвдөлт.
Хэрэв та хорт хавдар гэж сэжиглэж байгаа бол эрүүл мэндийн байдал муудаж байгааг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь тэдгээр нь өвчний 3-р үе шатыг илтгэж болно. Өвчтөний нүүр саарал өнгөтэй болж, цус багадалт үүсч, биеийн жин буурч, хурдан ядарч сульдаж эхэлдэг.
Эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг нь цистит, мөн шээсний эрхтнүүдийн үрэвсэл, өндгөвчний хорт хавдрын шинж тэмдэгтэй төстэй байж болно.
Оношлогоо
Багажны судалгаа нь хорт хавдрын шалтгаан, үе шатыг тодорхойлоход тусална. Оношлогооны арга хэмжээнд судалгаа орно, түүний тусламжтайгаар эмч өвчний явцын эмнэлзүйн дүр зургийг тодорхойлж, эмчилгээний дэглэмийг тогтооно. Эхэндээтэр өвчтөнөөс одоо байгаа гомдол, шинж тэмдэг, өвдөлтийн мэдрэмжийн байршлын талаар асууна.
Сигмоид бүдүүн гэдэс хэвлийн гялтангийн зүүн талд байрладаг тул өвдөлт ихэвчлэн энэ хэсэгт төвлөрдөг. Үүний дараа эмч хэвлийн хөндийг тэмтэрч, хэрэв хорт хавдар том бол энэ нь мэдрэгддэг. Дараа нь эмч хэд хэдэн багажийн болон лабораторийн шинжилгээг зааж өгдөг, тухайлбал:
- колоноскопи;
- ирригоскопи;
- томограм;
- лабораторийн оношлогоо.
Хорт хавдрын үед өвчтөнд колоноскопи хийдэг бөгөөд үүнийг тусгай аппарат - колоноскоп ашиглан хийдэг. Энэ хэрэгсэл нь уян хатан, нимгэн хоолой бөгөөд төгсгөлд нь жижиг видео камераар тоноглогдсон бөгөөд энэ нь өртсөн эрхтэний төлөв байдлыг компьютерийн дэлгэц дээр харах боломжтой болгодог. Эмч нь гэдэсний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг шалгаж, хавдар байгаа эсэх, тэдгээрийн байршил, хэмжээ зэргийг тодорхойлдог. Судалгааны явцад биопси хийхээр биологийн материалыг авдаг.
Иригоскопи буюу рентген зураг нь хэвлийн хөндийн хэсгийн зургийг авч, түүн дээр хавдрыг дүрсэлдэг онцлогтой. Энэхүү судалгаанд зориулж тодосгогч бодисыг эхлээд гэдэс рүү тарьснаар илүү нарийвчлалтай, тод зураг авах боломжтой.
Хавдартай гэж сэжиглэгдсэн өвчтөнүүдэд компьютер болон соронзон резонансын дүрслэлийг зааж өгдөг. Эдгээр судалгаануудЭнэ нь хавдрын хэмжээ, түүний байршил, гэдэс болон ойролцоох эрхтнүүдэд хэр зэрэг нөлөөлж байгааг тодорхойлох боломжийг олгоно.
Үүнээс гадна лабораторийн оношлогоо хийдэг. Өвчтөн бөөр, шээс бэлэгсийн тогтолцооны хорт хавдрын эсүүд гэмтсэн тохиолдолд цус, шээс, ялгадас зэрэг олон тооны шаардлагатай шинжилгээнд хамрагдаж, цус, идээ бээрийг илрүүлдэг.
Эмчилгээний онцлог
Сигмоид бүдүүн гэдэсний хавдрын эмчилгээг зөвхөн мэс заслын аргаар хийдэг. Эндоскопийн аргыг хамгийн үр дүнтэй арга гэж үздэг. Лапароскопи нь мэс заслын үйл ажиллагааны гэмтлийн түвшинг бууруулахаас гадна халдвар, цус алдалт зэрэг хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Нэмж дурдахад дурангийн аргаар сигмоид бүдүүн гэдэсний хавдрыг арилгасан бол нөхөн сэргээх хугацаа мэдэгдэхүйц буурдаг. Хэдэн өдрийн дараа хүн ердийн амьдралын хэв маягтаа хэдийнэ эргэн орж магадгүй.
Дурангийн тусламжтайгаар гэдэсний гэмтсэн хэсгийг жижиг зүсэлтээр арилгах боломжтой бөгөөд үүний зэрэгцээ ойролцоох эрхтнүүдийг хорт хавдрын эсүүд гэмтэхээс хамгаална.
Өвчний эхний үе шатанд сигмоид бүдүүн гэдэсний хавдрыг арилгах ажлыг бүдүүн гэдэсний шинжилгээгээр хийдэг. Энэ тохиолдолд электроплазмын коагуляцитай маш сайн хослуулсан байдаг. Эндоскопийн аргыг ихэвчлэн маш хүнд нөхцөлд байгаа өндөр настай хүмүүст ашигладаг. Энэ нь ийм өвчтэй хүмүүс хэвлийн ханыг задлах гэсэн стандарт мэс заслын оролцоог тэсвэрлэж чаддаггүйтэй холбоотой юм.
Сигмоид бүдүүн гэдэсний хавдрын шинж чанараас хамааран мэс заслыг янз бүрийн аргаар хийж болох бөгөөд интервенц хийх явцад түүнийг хэрэгжүүлэх тактик өөрчлөгддөг. Энэ тохиолдолд гэдэсний байдал маш чухал юм. Хэрэв өвчтөн залуу бөгөөд түүний биеийн байдал тогтвортой байвал эмч нар гэдэсний нэлээд хэсгийг арилгах стандарт мэс засал хийхийг зөвлөж байна.
Сигмоид бүдүүн гэдэсний том хавдар байгаа тохиолдолд хагалгааг стандарт аргаар хийдэггүй. Ийм өвчтөнүүдэд өвчтөнийг эмчлэхэд бус зөвхөн түүний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд чиглэсэн хөнгөвчлөх эмчилгээг үзүүлдэг. Гэдэсний түгжрэл байгаа тохиолдолд колостоми үүсдэг.
Өвчин хүндэрсэн үед сигмоид бүдүүн гэдэсний хавдрыг арилгахгүй, харин хими эмчилгээ хийдэг. Үүнээс гадна, хими эмчилгээ нь мэс заслын дараа өвчтөнд шээх, бие засах үйл явцыг хэвийн болгохын тулд зааж өгдөг. Энэ хорт хавдар нь цацраг туяанд маш мэдрэмтгий тул гэдэсний хана хагарах боломжтой тул цацраг туяа эмчилгээг маш ховор хэрэглэдэг.
Хоолны дэглэм
Гэдэсний бүсэд нутагшсан хорт хавдрын үед өвчтөн өдөрт 5-6 удаа бутархай хоолоор хооллодог. Хоолыг зөвхөн бүлээн, сараалжтай хэлбэрээр үйлчилдэг.
Мэс заслын дараах хоолны дэглэмээс бүрдэнэзөвхөн шүүс, шингэн ногооны нухаш, ургамлын гаралтай декоциний зэргээс. Энэ хоолны дэглэм 5-6 хоног байх ёстой. Аливаа хүнсний хэрэглээг эмчтэй хатуу зохицуулах ёстой. Хорт хавдрын дараагийн хоолны дэглэм нь хэрэглэсэн махны хэмжээг багасгах эсвэл түүнийг бүрэн хасах, шарсан хоол, лаазалсан хоол, чихэр, хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн зэргийг агуулдаг. Халуун ногоотой, хатуу хоолыг ердийн хоолны дэглэмээс хасахаа мартуузай.
Та зөвхөн байгалийн гаралтай шинэхэн хүнс, ялангуяа хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, үр тариа хэрэглэх хэрэгтэй. Хоол тэжээл нь тэнцвэртэй, бүрэн дүүрэн байх ёстой, бүдүүн орцыг агуулаагүй байх ёстой. Аль болох хөнгөн хоол идэх нь дээр. Сарын дараа та туранхай мах, загас, төрөл бүрийн сүүн бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмдээ аажмаар оруулж болно.
Ардын эмчилгээний аргууд
Гэдэсний хорт хавдрыг ардын аргаар эмчлэх нь мэс засал, хими эмчилгээг нөхдөг. Хорт хавдрын ардын аргууд нь дархлааны системийг бэхжүүлж, хими эмчилгээ хийсний дараа илүү сайн мэдрэмж төрүүлж, гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгож, өвчтөний амьдралыг уртасгадаг. Ардын эмчилгээ, аргуудын тусламжтайгаар эмчлэх нь:
- хорт ургамал;
- архины хандмал;
- сод, эрдэс бодис, гожи жимс.
Сигмоид бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын цогц эмчилгээ нь амжилттай, хурдан эдгэрэх сайхан боломжийг олгодог. Ард түмэнХорт хавдрын эсрэг эмүүд нь нарийн төвөгтэй эмчилгээнд багтдаг бөгөөд мэс засал, хими эмчилгээний курс хийсний дараа сайн сайхан байдлыг хэвийн болгоход тусалдаг. Олон ургамал нь маш хортой байдаг тул эмийн бэлдмэлийн найрлагыг чанд мөрдөх шаардлагатай гэдгийг санах нь чухал.
Амьд үлдэх урьдчилсан мэдээ
Сигмоид бүдүүн гэдэсний хавдрын үед прогноз нь өвчний явцын үе шат, түүнчлэн хорт хавдрын шинж чанараас ихээхэн хамаардаг. Амьд үлдэх таамаглал нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг, тухайлбал:
- хорт хавдрын үе шат;
- өвчтөний нас ба түүний биеийн байдал;
- нэмэлт өвчин байна уу.
Хорт хавдар нь хожуу үе шатанд илэрдэг бөгөөд энэ тохиолдолд өвчний явц нь маш таагүй таамаглалтай байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөнүүд мэс засал хийдэггүй бөгөөд зөвхөн химийн эмчилгээний үр дүнд л найдаж болно.
Тунгалгын булчирхайн үсэрхийлэл байгаа эсэх нь маш чухал. Өвчтөний биед үсэрхийлэл байхгүй тохиолдолд прогноз нь нэлээд сайн, амьд үлдэх хувь өндөр байдаг. Хэрэв өвчтөн үсэрхийлсэн бол хэдхэн өвчтөн 5 жилийн түүхэн үеийг даван туулдаг.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд санаа зовох нь гарцаагүй. Үүнийг хийхийн тулд зөв хооллолтыг дагаж мөрдөх, үрэвслийн процессыг цаг тухайд нь эмчлэх,Идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, тогтмол үзлэгт хамрагдаж, муу зуршлаасаа татгалз.
Үүнээс гадна хоол боловсруулах эрхтний ажилд асуудал гарсан тохиолдолд үе үе үзлэг шинжилгээнд хамрагдаж асуудлыг цаг тухайд нь илрүүлэх шаардлагатай.
