Ангиопати нь судасны бүтцийг гэмтээх, цусны эргэлт муудахтай холбоотой эмгэгийн бүлэг юм. Өвчний хөгжил аажмаар явагддаг: артери ба судлууд нь аяыг алдаж, тэдгээрийн доторх цоорхойнууд нарийсдаг. Үүний үр дүнд эрхтэнүүд хоол тэжээлийн дутагдалд ордог. Доод мөчдийн ангиопати нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд голчлон оношлогддог. Тохиромжтой эмчилгээ хийхгүй байх нь тайрах, бүр үхэлд хүргэдэг. Ийм хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмгэгийн үед ямар шинж тэмдэг дагалддаг, хэзээ эмчид үзүүлэх шаардлагатайг мэдэх шаардлагатай.
Ангиопати - шинж тэмдэг эсвэл өвчин үү?
Хүний биеийн бараг бүх судаснууд эмгэг өөрчлөлттэй байж болно. Олон тооны plexuses-ээр төлөөлдөг бичил цусны эргэлтийн бүтцийн ялагдал нь онцгой сонирхол татдаг. Ангиопатийн тухай ярихад ихэвчлэн доод мөчдийн эмгэгийг хэлдэг. Энэ оноштойгоортуйлын эрүүл хүмүүс ч гэсэн тулгарах ёстой. Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Энэ үзэгдлийг янз бүрийн мэргэжилтнүүд, хэт их сэтгэгдэл төрүүлдэг өвчтөнүүдийн хоорондын ойлголцол дутмаг байгаатай холбон тайлбарлаж болно. Сүүлийнх нь үл мэдэгдэх оношийг сонсоод тэр даруй сандрав.
Тодорхойлогдсон хазайлт нь бие даасан өвчин байж болохгүй гэдгийг тодорхой ойлгох ёстой. Ангиопати нь бие махбод дахь зарим үйл ажиллагааны эмгэгийн илрэл буюу хүндрэл юм. Үүний мөн чанар нь уян хатан чанар буурч, цусны судасны люмен буурах явдал юм. Үүний үр дүнд эдэд цусны эргэлтийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг. Ийм эмнэлзүйн зураг нь судасны хананы булчингийн давхаргын гэмтэл эсвэл түүний мэдрэлийн өөрчлөлтийн онцлог шинж юм. Энэ тохиолдолд цусны урсгал нэгэн зэрэг удаашрах үед спазм үүсдэг.
Ангиопати үүсэх гол шалтгаанууд
Эмч нар эмгэг процесс үүсэхэд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлдог. Тэдний дунд чихрийн шижин эхний байранд ордог. Доод мөчний ангиопати нь 70% -д цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх үед үүсдэг. Хоёр дахь байр нь цусны даралт ихсэх өвчин юм. Өвчний хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрснээр артери ба хялгасан судаснууд нь тэдэнд өгсөн функцийг даван туулахаа болино. Аажмаар судасны хана нь өөх тосоор бүрхэгдэж, цус өтгөрдөг. Эдгээр хүчин зүйлс нийлээд ангиопати үүсэхийг өдөөдөг.
Эмгэг судлалын үйл явцын бусад шалтгаануудын дунд:
- тамхи;
- хортой материалтай ажиллах;
- гипотензи;
- төрөлхийнцусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэг;
- удамшлын урьдач.
Ангиопати эмчилгээ нь цаг алдалгүй оношлогдсоноос хамаарна. Ийм учраас өвчний шинж тэмдгийг эрт үед нь таньж мэдэх нь чухал.
Доод мөчний ангиопати ямар хэлбэрээр илэрдэг вэ?
ICD-10 (Өвчний олон улсын ангилал) энэ эмгэгт 179.2 кодыг өгсөн. Түүний явцад хоёр хэлбэрийг ялгах нь заншилтай байдаг:
- Микроангиопати (жижиг судасны формацийн гэмтэл). Ихэнхдээ торлог бүрхэвчийн үйл ажиллагааны алдагдал, бөөрний цусны урсгалын эмгэгтэй холбоотой байдаг.
- Макроангиопати (дунд болон том калибрын артерийн бүтцэд гэмтэл учруулах). Энэ зөрчил нь зөвхөн мөчний судаснуудад тохиолддог.
Эмгэг судлалын үйл явцын хэлбэр бүр нь тодорхой эмнэлзүйн зурагтай байдаг.
Микроангиопатийн шинж тэмдэг
Эхний үе шатанд доод мөчдийн микроангиопати бараг илэрдэггүй. Гэсэн хэдий ч судаснуудыг шалгаж үзэхэд тэдгээрийн дотор тодорхой өөрчлөлтүүд аль хэдийн илэрсэн бөгөөд энэ нь эцэстээ таагүй байдал үүсгэж эхэлдэг. Арьс нь цайвар болж, хүрэхэд хүйтэн болдог. Хөл дээр жижиг шарх гарч ирдэг бөгөөд энэ нь шинэ хэсгүүдэд маш хурдан тархдаг. Өвчтөн биеийн тамирын дасгал хийсний дараа таагүй байдал, өвдөлтөөс болж зовж шаналж болно. Шархыг тойрсон арьс нь улаавтар өнгөтэй болж, хавдаж эхэлдэг. Эмгэг судлалын процессыг булчин эсвэл ясны эдэд нэвтрүүлэх нь флегмон үүсэх дагалддаг. Үхсэн хэсгүүд нь аажмаар давж гардагхуруунд тархсан шархлаа. Хэрэв хөл бүхэлдээ гэмтсэн бол хөлөө аврах цорын ганц арга бол нэг хэсгийг нь тайрах явдал юм.
Макроангиопатийн шинж тэмдэг
Эмгэг судлалын хөгжил нь мөн аажмаар үүсдэг. Эхлээд өвчтөнүүд өглөө нь хөлний хөшүүн байдлыг гомдоллодог. Дараа нь таагүй байдал нь өдрийн турш алга болдоггүй бөгөөд хуруугаараа мэдээ алдалтаар нэмэгддэг. Хөл нь байнга хүйтэн байдаг, заримдаа үе үе доголон байдаг. Арьс нь цайвар өнгөтэй болдог. Завсарлагатай хавчлага өдөр ирэх тусам улам тодрох болно. Бүх шинж тэмдгүүдэд хөлний хүнд өвдөлт, хавагнах зэрэг нэмэгддэг. Тааламжгүй мэдрэмж (шатах, хорсох) нь амрах үед ч өвчтөнийг орхихгүй. Хожим нь хаван, шарх нь үхжилийн шинж тэмдэг илэрдэг. Бүх шинэ газрууд аажмаар эмгэг процесст оролцдог. Доод мөчний макроангиопати нь ихэвчлэн халуурах, ерөнхий сулрал дагалддаг.
Чихрийн шижин өвчний үед ангиопати хэр аюултай вэ?
Мөчирний судасны эмгэг өөрчлөлтүүд нь чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн байнгын хамтрагч болдог. Хөлний хатингаршил, цусны эргэлтийн эмгэг нь хялгасан судасны багтаамж алдагдах үр дагавар юм. Цусан дахь сахарын илүүдэл нь цусны судасны ханыг аажмаар устгадаг. Зарим хэсэгт тэд нимгэн болж, зарим нь өтгөрдөг. Үүний үр дүнд судасны люмен нарийсч, эд эсүүд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн эсрэг үхдэг. Өвчин хөгжихийн хэрээр эхлээд хуруу, дараа нь хөл, доод хөл, гуя бүхэлдээ хатингардаг. Нөлөөлөлд өртсөн бүтэц нь хөгжиж байгаа тул нэн даруй тайрах шаардлагатай болдоггангрена үйл явц. Энэ тохиолдолд мөчдийн судасны цохилт байнга хадгалагддаг.
Доод мөчний чихрийн шижингийн ангиопати нь цусан дахь инсулины дутагдалтай өвчтөнүүдэд тулгардаг хамгийн хүнд хүндрэл юм. Онош батлагдсаны дараа шууд урьдчилан сэргийлэхийг зөвлөж байна.
Орчин үеийн оношлогооны аргууд
Доод мөчдийн ангиопати сэжиглэгдсэн тохиолдолд оношлох эхний алхам бол өвчтөний түүхийг авч, өртсөн хэсгийг шалгах явдал юм. Үүний дараа тэд өндөр технологийн төхөөрөмж ашиглан лабораторийн судалгааг үргэлжлүүлнэ:
- MRI. Зөөлөн эдийн бүтцийг үнэлэх боломжийг танд олгоно.
- Хэт авиан. Доплер судалгаа нь цусны судасны хананы төлөв байдлыг тодорхойлоход тусалдаг ба дуплекс сканнер нь цусны урсгалын хурдыг тодорхойлоход тусалдаг.
- Ангиографи. Тодосгогч бодис ашиглан рентген оношилгоо нь цусны судасны ил тод байдлыг харах боломжийг олгодог.
- CT. Мөчний эмгэгийн хэсгүүдийг судлахад ашигладаг.
Дээрх оношлогооны аргуудыг хэрэглэх нь эмгэг процессын ерөнхий дүр зургийг олж авах, судасны гэмтлийн зэргийг үнэлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Өвчтөний үзлэг нь доод мөчдийн ангиопати ямар хэлбэрт хамаарахыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Эмчилгээ: эмнэлгийн болон мэс заслын
Ангиопатийн эмчилгээний аргууд нь түүний илрэлийг өдөөсөн шалтгаанаас хамаарна. Эхний үе шатанд заримдаа бүр энгийн хоол тэжээлийн тохируулга хийдэгмөн амьдралын хэв маяг нь эмгэг процессыг удаашруулахад хүргэдэг. Өөр ямар эмчилгээний сонголт байдаг вэ?
- Эмийн эмчилгээ. "Доод мөчдийн ангиопати" гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд судасны аяыг сайжруулж, даралтыг хэвийн болгох эмийг тогтоодог. Мөн цусны эргэлтийн процессыг идэвхжүүлдэг эм (Actovegin, Aescusan, Heparin) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Бүх эмийг өвчний ерөнхий эмнэлзүйн зургийг харгалзан дангаар нь сонгоно.
- Лимфийн модуляц. Тусгай процедурыг явуулах нь бие махбод дахь цус, лимфийн эргэлтийг сайжруулж, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг хурдан арилгадаг. Хэд хэдэн эмчилгээ хийсний дараа өртсөн хэсгийн арьсны хаван мэдэгдэхүйц буурдаг.
- Үйл ажиллагаа. Мэс заслын оролцоо нь эд эсийн хуванцар, өөрчлөгдсөн судсыг сэргээн засварлах явдал юм. Ялангуяа ноцтой тохиолдолд үхжил хөлийг бүхэлд нь хамарсан тохиолдолд тайрахыг зааж өгнө.
Эмч рүү цаг тухайд нь хандах нь эмгэг процессын явцыг зогсоож, мэс заслын оролцооноос зайлсхийх боломжийг олгодог. Цусны хордлого нь тохиолдлын 10% нь үхэлд хүргэдэг гэдгийг харамсалтай статистик харуулж байна.
Ардын аргаар эмчлэх
Уламжлалт эмч нар доод мөчдийн ангиопати зэрэг өвчнийг эмчлэх жороо санал болгодог. Эхний үе шатанд эмгэг процессын шинж тэмдэг, илрэл нь ихэвчлэн таагүй байдал үүсгэдэггүй. Хэрэв тэдгээрийг цаг тухайд нь хүлээн зөвшөөрвөл анхааруулах боломжтойсудасны эмгэгийн цаашдын хөгжил. Ардын эмчилгээг уламжлалт аргуудтай хослуулах ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Эдгээгчид бодисын солилцоог хэвийн болгоход тусалдаг ургамлыг эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эдгээр нь хүн орхоодой, Манжуурын аралиа, гүргэмийн leuzea болон бусад зүйл юм. Эдгээр ургамлуудыг декоциний болон хандмал хийхэд ашиглаж болно. Нүүрс усны солилцоог сайжруулахын тулд эмч нар цайнд эмийн данделион навч, elecampane нэмэхийг зөвлөж байна. Кофе нь chicory-ээр солигдох нь дээр. Энэ нь хатаасан, шарж, нунтагласан байх ёстой. Ургамлын навчийг салатанд хэрэглэж болно.
Чихрийн шижин өвчний үеийн ангиопатийн эмчилгээ
Доод мөчний ангиопати ямар шинж тэмдэг дагалддагийг бид өмнө нь хэлсэн. Чихрийн шижин өвчний үед эмчилгээ нь эмгэг процессын бусад шалтгаанаас бараг ялгаатай биш юм. Эмийн эмчилгээний үндэс нь цусны бүлэгнэлтийг сайжруулах эм юм. Глюкозын түвшинг инсулины хэрэглээгээр зохицуулдаг. Нэмэлт эмчилгээний үр нөлөөг физик эмчилгээ хийдэг. Жишээлбэл, шавар эмчилгээ, плазмаферез нь цусыг цэвэршүүлэх боломжтой.
Нарийвчилсан тохиолдолд мэс заслын арга хэмжээ авдаг. Эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд харцаганы симпатэктоми хэрэглэдэг. Сэргээх мэс засал нь эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үүний ачаар бичил эргэлтийг хэвийн болгох боломжтой. Гангрена дагалддаг доод мөчдийн артерийн үл тоомсорлож буй ангиопати нь ампутацийг шаарддаг. Нөхөн сэргээх курс хийсний дараа өвчтөнийг хийдэгөндөр чанартай протез.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчний үед ангиопати өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг оношийг баталсны дараа шууд эхлүүлэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд үе үе шинжилгээ өгч, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна. Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах, цусны даралт, венийн байдлыг хянах нь чухал юм. Доод мөчдийн судасны чихрийн шижингийн ангиопати нь өвчний анхны шинж тэмдгүүд илрэх үед яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Эмчилгээний явцыг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой.
Цусны судаснуудын эмгэг өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэхэд дараах үйл ажиллагаа орно:
- тамхи татах болон бусад донтолтоос гарах;
- боломжтой спортоор хичээллэх;
- дархлаа, төв мэдрэлийн системийг бэхжүүлэх;
- зохистой хооллолт;
- илүүдэл жинтэй тэмцэнэ.
Хамгийн гол нь эерэг хандлага. Тэр нь дүрмээр бол нөхөн сэргээх үйл явцад шийдвэрлэх нөлөө үзүүлдэг.
