Диастолын гипертензи: шалтгаан, эмчилгээ

Агуулгын хүснэгт:

Диастолын гипертензи: шалтгаан, эмчилгээ
Диастолын гипертензи: шалтгаан, эмчилгээ

Видео: Диастолын гипертензи: шалтгаан, эмчилгээ

Видео: Диастолын гипертензи: шалтгаан, эмчилгээ
Видео: ДЭНАС-КАРДИО. Сердце и сосуды под контролем 2024, Долдугаар сарын
Anonim

Сүүлийн жилүүдэд зүрх, судасны өвчлөл нэмэгдэж байгааг мэргэжилтнүүд тэмдэглэж байна. Энэ нь гадны болон дотоод сөрөг хүчин зүйлсээс үүдэлтэй. Диастолын даралт ихсэлт нь зүрх, судасны хүнд хэлбэрийн хавсарсан эмгэг бөгөөд хүндрэл, үхэлд хүргэх аюултай.

Өвчний ерөнхий тодорхойлолт

диастолын гипертензи
диастолын гипертензи

Диастолын даралт ихсэлт нь дээд даралтын үзүүлэлт хэвийн, доод даралт 90 ммМУБ-аас дээш өсөх эмгэгийн эмгэг юм. Өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд түүний шинж тэмдгүүд нь мэдэгдэхүйц биш байж болох тул өвчтөн эмчид ханддаггүй. Гэсэн хэдий ч энэ үед эмгэг судлал хөгжсөөр байна.

Тусгаарлагдсан диастолын артерийн гипертензи нь хүндрэлтэй аюултай. Хэрэв та эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл өвчнийг даван туулж чадна. Энэ тохиолдолд өвчтөн амьдралын хэв маягаа өөрчилж, эмчийн зааж өгсөн эмийг хэрэглэх шаардлагатай болно. Эмнэлгийн эмчилгээ насан туршдаа үргэлжлэх боломжтой. Нас ахих тусам даралт ихсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Заасан гол аюулэмгэг нь зүрх нь байнга хурцадмал байдалд байдаг бөгөөд тайвширдаггүй явдал юм. Биеийн гемодинамикийн зөрчил байдаг. Өөрчлөлтүүд нь цусны судасны хананд эхэлж, уян хатан чанар мууддаг.

Дээд (систолын) ба доод (диастолын) даралт нь хоорондоо холбоотой. Эхний үзүүлэлт илүү чухал тул өвчтөнүүд хоёрдугаарт тэр бүр анхаарал хандуулдаггүй нь нийтлэг алдаа юм.

Хэрэв эмгэг нь ховор, бие нь залуу хэвээр байвал хүндрэл гарах магадлал маш бага (хүнд хавсарсан өвчин байхгүй тохиолдолд). 45-аас дээш насны хүмүүсийн даралт байнга нэмэгдэж байгаа нь 80% -д нь сөрөг үр дагавартай байдаг. Хэрэв хоёр үзүүлэлт нэгэн зэрэг нэмэгдвэл зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Гадаад харагдах шалтгаан

Диастолын даралт ихсэх шалтгаан болдог
Диастолын даралт ихсэх шалтгаан болдог

Диастолын даралт ихсэх өвчин удаан үргэлжилдэг. Түүний гадаад төрхийг өдөөдөг сөрөг хүчин зүйлүүд байдаг:

  • Удамшлын урьдал байдал (хамаатан садны аль нэг нь ийм асуудалтай байсан бол эрсдэл өндөр байдаг).
  • Зүрх,судасны өвчин.
  • Чихрийн шижин.
  • Судасны судас хатуурлын товруу байгаа эсэх.
  • Дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны доголдол.
  • Бөөр (биед шингэн хуримтлагдах) болон элэгний үйл ажиллагаанд асуудал үүсдэг.
  • Бамбай булчирхайн өвчин.

Диастолын даралт ихсэлт нь таргалалттай, хөдөлгөөн багатай, хор хөнөөлтэй хүмүүст илүү их хөгждөг.зуршил. Зохисгүй хооллолт, хэт их биеийн тамирын дасгал (спортын бэлтгэл), байнгын стресс эсвэл сэтгэл хөдлөлийн стресс нь эмгэгийг өдөөж болно. Нойр дутмаг, зарим эм уусан нь эрүүл мэндийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Диастолын даралт ихсэлт нь цусны нягтрал бага, насжилттай холбоотой өөрчлөлт, судасны ая алдагдах зэргээс шалтгаалж болно.

Эмгэг судлалын хүндийн зэрэг, төрөл

Өвчний шинж тэмдгүүдийн эрч хүч нь зүрхний гэмтэл хэр их байгаагаас хамаарна. Тусгаарлагдсан диастолын гипертензи нь дараах хүндрэлтэй байдаг:

  1. Энэ тохиолдолд даралт 100 мм м.у.б-аас бага байна. Энд шинж тэмдгүүд нь хөнгөн байдаг тул хүн эмчид ханддаггүй. Зөвхөн сул дорой байдал, ерөнхий сулрал байдаг. Өвдөлт нь ховор тохиолддог тул өвчтөн хурдан ядарч эхэлдэг.
  2. Хоёр дахь зэрэг нь доод даралт 110 мм м.у.б хүртэл нэмэгддэг. Хүний биеийн байдал мэдэгдэхүйц муудаж, толгой өвдөж, амьсгал давчдах болно. Даралт бууруулах хөнгөн эм нь таагүй мэдрэмжийг арилгах боломжтой.
  3. Хүнд зэргийн гурав дахь зэрэг. Энд диастолын даралт 110-120 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг. Hg Энэ тохиолдолд консерватив эмчилгээгүйгээр хийх боломжгүй.
  4. Хамгийн хэцүү нөхцөл бол даралтын түвшин 130 мм м.у.б хүртэл өсөх явдал юм. болон бусад. Хэрэв эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлээгүй бол энэ үе шатанд бие махбодид эргэлт буцалтгүй үйл явц эхэлдэг бөгөөд хүндрэл, үхэлд хүргэх эрсдэл нэмэгддэг.

Сортуудын тухайдөвчин, тэдгээр нь:

  1. Тогтвортой систолын-диастолын даралт ихсэлт. Энэ нь даралтын байнгын тогтмол өсөлтөөр тодорхойлогддог. Хүн удаан хугацаанд эм ууж, эрүүл амьдралын хэв маягтай байх болно.
  2. Лабили диастолын гипертензи. Энэ нь нийт тохиолдлын 30% -д тохиолддог. Сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор богино хугацааны даралтын өсөлт бий.

Энэ өвчин удаан хугацаанд хөгждөг. Гэхдээ эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл үйл явц нь архагшахаас зайлсхийх боломжтой.

Өвчний шинж тэмдэг

Диастолын артерийн гипертензийн шинж тэмдэг
Диастолын артерийн гипертензийн шинж тэмдэг

Систол-диастолын артерийн гипертензи нь үргэлж тод илэрдэггүй. Гэвч хэрэв эмгэг процесс хэт холдсон бол өвчтөнд дараах шинж тэмдэг илэрдэг:

  • Байнгын ядаргаа, ерөнхий сулрал, эрч хүч буурч, булчин сулрах.
  • Гүйцэтгэл муудсан.
  • Унтах болон ерөнхийдөө унтахад асуудал гардаг.
  • Толгой өвдөх, толгой эргэх.
  • Цочромтгой байдал, мэдрэлийн цочромтгой байдал нэмэгддэг.
  • Чих шуугих.

Хэрэв даралтын доод хязгаар 100 ммМУБ болтлоо өссөн бол хүн дотор муухайрах, бөөлжих, амьсгал давчдах, цээжээр хүчтэй өвдөх, зүрхний цохилт хурдасч болно. Хамраас цус гарч болзошгүй.

Эмгэг судлалын оношлогоо

Диастолын гипертензийн оношлогоо
Диастолын гипертензийн оношлогоо

Систол-диастолын гипертензи нь нарийн төвөгтэй бөгөөд аюултай өвчин юм. Үүний анхны илрэлүүдэд эмчтэй зөвлөлдөж, бүрэн дүүрэн байх шаардлагатайшалгуулах. Оношлогоонд дараах үйл ажиллагаа орно:

  1. Анамнез цуглуулж байна. Эмч тухайн сэдвийн хамаатан садан нь ийм эмгэгтэй байсан эсэхийг олж мэдэх, мөн түүний гомдлыг бүртгэх ёстой. Мэргэжилтэн мөн цусны даралт болон судасны цохилтыг хэмждэг.
  2. Цусны ерөнхий болон биохимийн шинжилгээ. Энэ нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх, түүний ерөнхий байдлыг олж мэдэхэд тусална.
  3. Шээс ялгаруулах систем болон бөөрний үйл ажиллагааг тодорхойлох шээсний ерөнхий шинжилгээ.
  4. Электрокардиографи, зүрхний эхокардиографи. Эхний тохиолдолд судалгаа нь зүрхний хэмнэлийг тогтоож, хоёрдугаарт - зүрхний булчингийн бүтцийн физиологийн онцлогийг тодорхойлдог.
  5. 24 цагийн Холтер биеийн үйл ажиллагааг хянах. Тусгай бяцхан зүрхний монитор нь өвчтөний гарт наалддаг бөгөөд энэ нь зүрхний цохилтын бүх өөрчлөлтийг 24 цагийн турш хадгалдаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөн даралт болон импульсийн хурдатгалд хүргэж болзошгүй аливаа нөхцөл байдлыг бүртгэх ёстой.
  6. Суудлын төлөв байдлын үнэлгээ.

Чихрийн шижин өвчний урьдач байдлыг тодорхойлохын тулд цусан дахь сахарын шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Энэ өвчин нь цусны судсанд сөргөөр нөлөөлж, улмаар цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог.

Эмчилгээний ерөнхий зарчим

Диастолын гипертензийн эмчилгээ
Диастолын гипертензийн эмчилгээ

Хэрэв диастолын гипертензи үүсвэл эмчилгээг цогцоор нь хийнэ. Заавал эмийн эмчилгээ, ардын эмчилгээ, амьдралын зөв хэв маягийг сахих шаардлагатай. Эмчилгээний ерөнхий зарчим нь:

  1. Эмчийн зааж өгсөн эмийн тунг дагаж мөрдөх. Та тэдгээрийг өөрөө өөрчлөх эсвэл эм уухаас татгалзах боломжгүй.
  2. Өвчтний биеийн байдлыг улам дордуулах тул өөрөө эм хэрэглэж болохгүй.
  3. Илүү гадаа үйл ажиллагаа.
  4. Өглөөний дасгал хий, аль болох их дасгал хий.
  5. Зөв хооллоорой.
  6. Архи, тамхинаас татгалз.

Зөвхөн зөвлөмжийг анхааралтай дагаж мөрдөх нь хэвийн даралтыг сэргээхэд тусална. Хэрэв өвчтөн эдгээр зөвлөмжийг үл тоомсорловол түүний биеийн байдал аажмаар улам дордох болно.

Цусны даралт ихсэх хямралын үед эмч нар ирэхээс өмнө өвчтөнд анхны тусламж үзүүлж болно. Үүнийг хийхийн тулд ходоодоо доош нь харуулж, хүзүүндээ хүйтэн шахалтыг тогтооно. Хагас цагийн дараа үүнийг арилгаж, энэ газарт тос эсвэл тос түрхэж болно. Хүзүүний хэсэгт даралтгүйгээр массаж хийнэ.

Консерватив эмчилгээ

тогтворгүй диастолын гипертензи
тогтворгүй диастолын гипертензи

Хэрэв диастолын даралт ихсэх нь оношлогдож, шалтгааныг нарийн тогтоож, эмгэг нь дундаж болон хүнд явцтай байвал эмчилгээг эмнэлэгт хийнэ. Хэрэв гол судасны хавхлагт асуудал байгаа бол түүнийг солихын тулд мэс засал хийх шаардлагатай.

Диастолын даралт ихсэх өвчнийг эмээр эмчлэхийг ерөнхий эмч, зүрх судасны эмчийн зааж өгнө. Сангуудыг тус тусад нь сонгоно. Эмийн эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байх ёстой бөгөөд хэд хэдэн бүлгийн эмийг агуулсан байх ёстой:

  1. Шээс хөөх эм:Фуросемид, Диувер.
  2. ACE дарангуйлагчид: Каптоприл, Беназеприл. Эдгээр эм нь цусны даралтын өөрчлөлтийг үүсгэдэг ферментийн үйл ажиллагааг саатуулдаг.
  3. Бета-хориглогч: Карведиол. Эдгээр эмүүд нь зүрхний хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулдаг. Тэд цусны судсыг сайн өргөжүүлдэг бөгөөд энэ нь даралтын үзүүлэлтүүдийг хурдан бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ төрлийн өөр нэг эм нь цусны сийвэн дэх глюкозын түвшинг бууруулдаг. Аденоблокаторыг жороор зардаг тул та өөрөө эмийн сангаас худалдаж авах боломжгүй.
  4. Кальцийн сувгийн хориглогч: "Нифедипин", "Верапамил". Тэдгээрийг зөвхөн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. АГ-ийн хямралыг яаралтай арилгах шаардлагатай бол тэдгээрийг зааж өгнө.
  5. Ангиотензин рецептор хориглогч: Лосартан.

Бүх эмийг дангаар нь хэрэглэхийг хориглоно. Та мэдээж эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмийг тогтмол хэрэглэх шаардлагатай.

Ардын эмчилгээ

Өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд ардын эмчилгээг зогсоож чадна. Гэхдээ тэдгээрийг эмтэй хамт хэрэглэх ёстой. Гэхдээ та эмийн ургамлыг хэрэглэхээсээ өмнө зарим нь эсрэгээрээ үр дүнтэй гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Диастолын даралт ихсэх өвслөг ургамлын жагсаалтын эхнийх нь валериан ба эхийн ургамал юм. Эхний ургамал нь тайвшруулах нөлөөтэй, цочромтгой байдал, түгшүүрийг арилгадаг. Motherwort нь үр дүнтэй шээс хөөх эм гэж тооцогддог. Бусад ургамлууд нь бас тустай байх болно. Доод даралт ихсэх тусам та дараах жорыг ашиглаж болно:

  1. Эх өвс. 300 мл халуун ус асгахад 20 гр өвс хэрэгтэй. Энэ нь дусаахад 15-20 минут болно. Уг эмийг өдөрт гурван удаа 100 мл уух шаардлагатай.
  2. Валериан. 10 г ургамлын үндэсийг нэг аяга буцалж буй усаар жигнэх шаардлагатай. Холимог 8 цаг орчим дусаах ёстой тул шөнийн цагаар эмийг исгэх нь дээр. Үүнийг өдөрт 3 удаа 10 мл-ээр уух хэрэгтэй. Хоолны өмнө шингэн ууна.
  3. Ургамлын найрлага. Та 1 tbsp холбох хэрэгтэй. л. мэргэн, motherwort, oregano, St. John's wort. Бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сайтар хольж, 2 аяга халуун ус хийнэ. 30 минутын дараа шингэнийг шүүж, өдөрт хагас шил хэрэглэдэг. Эмчилгээний курс 1 сар байна. Энэхүү найрлага нь цусны даралтыг хэвийн болгож, мэдрэлийн системийг тайвшруулдаг.
  4. Цээнэ цэцгийн хандмал. Та үүнийг эмийн санд худалдаж авч болно. Энэ эм нь булчингийн агшилтыг арилгана.
  5. Хуш модны боргоцой. Шилэн саванд 3 боргоцой (нунтаглахгүйгээр) хийж, 0.5 литр өндөр чанартай архи асгах шаардлагатай. Нэмж хэлэхэд, 10 ширхэг цэвэршүүлсэн элсэн чихэр, 1 tbsp. л. валерианы хандмал (эмийн санд зарагддаг). Үүнийг шаардахад 10 хоног шаардагдана. Хандмалыг харанхуй газар хадгална. Энэ нь 1 tbsp ашиглаж байна. л. унтахын өмнө.
  6. Түүхий наранцэцгийн үр. Өрөөний температурт 2 литр ус асгахад 2 аяга түүхий эд хэрэгтэй. Дараа нь хольцыг бага дулаанаар 2 цагийн турш буцалгана. Шөлийг хөргөсний дараа шүүж, бүх эзэлхүүнийг өдөрт ууж, 100 мл болгон хуваана. Авсан болшингэн тогтмол хэрэглэвэл цусны даралт хурдан хэвийн байдалдаа орно.
  7. Манжингийн шүүс. Үүнийг зөгийн бал эсвэл устай хольж (1: 1 харьцаатай) түүхийгээр нь хэрэглэж байх ёстой. Гэхдээ чихрийн шижин, тулай, ялгадас, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгтэй хүмүүст болгоомжтой уух хэрэгтэй.

Анар жимсний шүүс нь даралт бууруулах сайн үйлчилгээтэй. Энэ нь өдөрт 0.5 литр согтуу байх ёстой. Гэхдээ нойр булчирхайн үрэвсэлтэй эсвэл ходоодны шүүсний хүчиллэг ихэссэн өвчтөнүүд ийм эмчилгээг орхих шаардлагатай болно.

Өвчний хүндрэлүүд

Диастолын гипертензийн хүндрэлүүд
Диастолын гипертензийн хүндрэлүүд

Хэрэв диастолын даралт ихсэх шалтгаан нь тогтоогдвол эмчилгээг даруй эхлүүлнэ. Үгүй бол өвчтөн ийм хүндрэлүүдээр заналхийлж байна:

  • Бөөрний байнгын дутагдал.
  • Хэвлийн гол судасны аневризм.
  • Тархины субарахноид цус алдалт (цус харвалт).
  • Гүйлгээнд байгаа өөрчлөлт.
  • Зүрхний шигдээс.
  • Судас бөглөрөх.
  • Гипертензийн энцефалопати.
  • Цусны даралт тогтмол өндөр байх нь хараанд сөргөөр нөлөөлдөг: тод байдал муудаж, нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл үүсдэг.
  • Ангина.
  • Байнгын сэтгэцийн эмгэг (сэтгэлийн хямрал).

Эдгээр хүндрэл тус бүр нь эрүүл мэндэд төдийгүй амь насанд аюултай тул эмчид хандахыг хойшлуулах боломжгүй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Систол-диастолын даралт ихсэхээс сэргийлэхийн тулд зайлшгүй шаардлагатайМэргэжилтнүүдийн дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй:

  1. Зөв хооллоорой. Цусны ерөнхий эргэлтийг алдагдуулдаг холестерины товруу үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг тул өөх тостой хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай. Мөн архи, хүчтэй кофе, цай, шарсан хоолноос татгалзах нь зүйтэй. Хоолыг буцалгаж эсвэл уураар жигнэх нь дээр. Хүн чихэр, гурилан бүтээгдэхүүний хэрэглээг хязгаарлах ёстой, гэхдээ хоолны дэглэм дэх хүнсний ногоо, жимсний агууламжийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.
  2. Дунд зэргийн дасгал. Зүрхний өвчтэй хүнийг гүйлт, усанд сэлэх, дугуй унах зэргийг харуулдаг. Хэрэв спортоор хичээллэх боломжгүй бол өдөрт дор хаяж 40 минут алхаарай.
  3. Өдөрт хэрэглэх давсны хэмжээг 5г хүртэл хязгаарлаарай. Хэрэв өвчтөн хавдаж байвал энэ хэмжээг 3г хүртэл бууруулах хэрэгтэй.
  4. Жиндээ анхаар. Тарган хүмүүст цусны судаснууд нэмэлт асуудалтай тул зүрх нь илүү их ажиллах шаардлагатай болдог, байнга түгшүүртэй байдаг.
  5. Стресстэй нөхцөл байдал, мэдрэлийн цочрол, сэтгэл хөдлөлийн хүчтэй тэсрэлтээс зайлсхий.
  6. Бие махбод дахь аливаа үрэвсэлт үйл явцыг цаг тухайд нь эмчилнэ.

Систол-диастолын гипертензи илэрсэн бол уншилт өндөр, тогтвортой байвал арми энхийн цагт эсрэг заалттай. Энэ тохиолдолд тухайн хүн 6 сарын дотор үзлэгт хамрагдах ёстой. Хүнд зэргийн эмгэгийн үед цэргийн алба нь аливаа эрчимтэй биеийн тамирын дасгалын нэгэн адил эсрэг заалттай байдаг. Хүний дундаж наслалт мэдэгдэхүйц байж болох тул өвчнийг хөгжлийн сүүлчийн үе шатанд хүргэх шаардлагагүйтатгалзах.

Зөвлөмж болгож буй: