Цусны даралт нь эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлдог чухал үзүүлэлтүүдийн нэг юм. Тиймээс зөвхөн өндөр настан төдийгүй амьдралынхаа туршид цусны даралтыг хянах шаардлагатай. Энэ нь ялангуяа цусны эргэлт, зүрх, судасны тогтолцооны төлөв байдлыг харуулдаг. Таны санаж байгаагаар индикатор нь дээд (систолын) ба доод (диастолын) даралт гэсэн хоёр тооноос бүрддэг.
Эдгээр хоёр бүрэлдэхүүн хэсгийн ялгааг импульсийн даралт гэнэ. Яагаад чухал вэ? Энэ үзүүлэлт нь зүрхний агшилтын үеийн цусны судасны ажлын тодорхойлолтыг өгдөг.
Систол болон диастолын даралтын хэвийн ялгаа нь юу вэ? Дээш, доошоо хазайлт нь юуг харуулж байна вэ? Дээд ба доод даралтын үзүүлэлтүүд юу вэ? Бид эдгээр болон бусад чухал асуултуудын хариултыг нийтлэлд өгөх болно.
Энэ юу вэ?
Хоорондын ялгааны талаар тусгайлан ярихаас өмнөсистолын болон диастолын даралт, энэ нь юу болохыг олж мэдье.
Эдгээр үзүүлэлтүүдийг тонометр ашиглан цусны (өөрөөр хэлбэл артерийн) даралтыг хэмжих стандарт процедурын явцад тодорхойлно. Үүнийг Коротковын стандарт аргын дагуу гүйцэтгэдэг. Ялангуяа дээд ба доод даралтын утгыг тодорхойлно:
- Систолын. Мөн хэт их даралт гэж нэрлэдэг. Энд зүрхний ховдолын агшилтын үед цусны судасны хананд дарах хүчийг хэмждэг. Энэ хүч нь уушигны артери болох аорт руу цус гаргахад тусалдаг. Энэ үзүүлэлт нь цусыг эрхтэн, эд эсэд хүргэдэг хөлөг онгоцны хананы өнгөнөөс шууд хамаарна. Биеэр эргэлдэж буй цусны массын нийт хэмжээ.
- Диастол. Нийтлэг нэр нь дээд даралт юм. Энэ нь зүрхний цохилтын хоорондох богино хугацаанд цусны судасны хананы хурцадмал байдлын хүч юм. Энэ үзүүлэлтэд зүрхний ховдолын агшилтын хүч, түүнчлэн миокардийн төлөв байдал (биеийн гол булчин - зүрх) ихээхэн нөлөөлдөг.
Тоонууд юу гэж хэлэх вэ?
Ерөнхийдөө энгийн хэмжилтээр ийм эмнэлзүйн шинж чанар нь дараахь зүйлийг дүгнэхэд тусалдаг:
- Зүрхний булчин сулрах ба агших хооронд цусны судас хэрхэн ажилладаг вэ.
- Савны ил тод байдал юу вэ?
- Судасны хананы уян хатан байдал, аяыг илтгэх үзүүлэлтүүд.
- Спазмодик бүс байгаа эсвэл байхгүй.
- Ямар нэгэн үрэвсэл илрэх.
Ямар үзүүлэлтүүд вэ?
Систолын болон диастолын даралтын ялгаа хэрхэн илэрдэг вэ? Нэгдүгээрт, эдгээр үзүүлэлтүүдийг нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн утгаар хэмждэг - мөнгөн усны миллиметр (мм м.у.б). Дараа нь тэдгээрийг хооронд нь харьцуулж, ялгааг нь шинжилнэ.
Даралтын дээд үзүүлэлтүүд нь зүрхний үйл ажиллагааг хариуцдаг. Тэд зүрхний зүүн ховдолоор цусыг цусны урсгал руу шахаж буй хүчийг харуулдаг. Доод үзүүлэлт нь судасны хананы аяыг хариуцдаг.
Эдгээр үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянаж байх нь нормоос гажсан тохиолдолд цаг алдалгүй мэдэгдэхэд чухал ач холбогдолтой. Жишээлбэл, систолын болон диастолын даралтын хэт их эсвэл хэт бага ялгаа.
10 мм м.у.б нэмэгдсэн ч гэсэн. Урлаг. дараах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг:
- Тархины цусны эргэлт муудсан.
- Зүрх судасны эмгэг.
- Ишемийн өвчин.
- Доод мөчдийн судасны тогтолцоонд нөлөөлдөг өвчин.
Хэрэв систолын ба диастолын даралтын хоорондох хэвийн зөрүүгээс бусад төрлийн цусны даралтын хэм хэмжээнээс хазайх, түүнчлэн сайн сайхан байдал ерөнхийдөө муудах, толгой өвдөх, сулрах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бол танд хэрэгтэй. чадварлаг эмчтэй аль болох хурдан холбоо бариарай! Аливаа саатал таны эрүүл мэндэд аюултай.
"Ажлын даралт" гэж юу вэ?
Систол ба диастолын даралтын ялгааны нормын талаар ярихаасаа өмнө энэ нэр томъёог өргөн хүрээнд авч үзэх хэрэгтэй.зүрх судасны эмч нар ашигладаг. Энэ бол "ажлын дарамт" юм. Энд юу гэсэн үг вэ? Тухайн хүний тав тухыг мэдэрдэг АД нь эрүүл мэндийг чухалчилдаг. Энэ үзүүлэлт нь 120/80 стандартаас ялгаатай байж болно. Энэ нь нормоос хэтэрсэн эсвэл түүнээс бага байж болох хувь хүний онцлог юм.
Цусны даралт нь тогтмол нэмэгдсэн (140/90 хүртэл) өвчтөнүүдийг хэвийн мэдрэмжтэй бол АГ-тэй өвчтөнүүд гэж нэрлэдэг. Цусны даралт байнга бага (90/60 хүртэл) байдаг хүмүүсийг эрүүл саруул байвал гипотензи гэж нэрлэдэг.
Импульсийн зөрүү
Тиймээс импульсийн даралт, импульсийн зөрүү нь дээд ба доод даралтын хоорондох интервалын утга юм. Өвчтөний биед тохиолддог эмгэг процессуудын талаар эмч нарт зориулсан нэгэн төрлийн зөвлөгөө.
Гипертензи, цусны даралт ихсэх үед импульсийн даралт хэвийн хэвээр байж магадгүй гэдгийг би хэлэх ёстой. Дээд ба доод АД нь эмгэг судлалын бус цоорхойтой зэрэгцэн нэмэгдэж эсвэл буурч байна.
Анагаах ухааны практикт импульсийн зөрүүний эмгэг өөрчлөлтийн хэд хэдэн хувилбар байдаг:
- Зөвхөн диастолын даралт бууруулах.
- Зөвхөн систолын даралтыг нэмэгдүүлнэ.
- Систолын даралт өөрчлөгдөөгүй байхад диастолын даралт ихсэх.
- Диастолын үзүүлэлт өөрчлөгдөхгүй үед систолын даралт буурах.
- Диастолын даралт маш удаан өсөх үед систолын уншилтын огцом өсөлт.
- Дээд үзүүлэлтүүдийн өсөлт, доод үзүүлэлтүүдийнх нь удаан өсөлт.
Дээр тайлбарласан өөрчлөлт бүр нь бие махбод дахь тодорхой доголдлыг илтгэдэг. Түүнээс гадна энэ нь ихэвчлэн зүрх судасны системтэй огт холбоогүй байдаг. Тиймээс эмч онош тавихын тулд дээд, доод артерийн даралт, импульсийн даралт гэсэн гурван үзүүлэлтийг нэг дор анхаарч үзэх шаардлагатай.
Зөрүүний хувь хэмжээ хэд вэ?
Систол болон диастолын даралтын зөрүүг импульсийн даралт гэж нэрлэдэг гэдгийг санаарай. Түүний хувьд стандарт хэвийн үзүүлэлтүүд юу вэ? Энэ нь өвчтөний нас, бие даасан байдлаас хамааран 35-50 нэгж (мм Hg) юм. Үүний дагуу доод үзүүлэлтийг дээд үзүүлэлтээс хасах үед тооцоолно. Өгөгдмөл: 120 - 80=40.
Систолын болон диастолын даралтын хэт бага эсвэл хэт их ялгаа нь маш их мэдээлэл өгөх үнэ цэнэ гэж тооцогддог. Энэ нь ихэвчлэн маш ноцтой өвчин, эмгэг байгааг илтгэнэ.
Цусны дээд ба доод даралт ихсэх тухайд эдгээр үзүүлэлтүүдийг тусгай эмийн тусламжтайгаар "унадаг". Мэдээжийн хэрэг, тэдгээрийг өвчтөн өөрөө биш харин эмчийн зааж өгсөн байх ёстой. Систолын болон диастолын даралтын хоорондох бага эсвэл том ялгаа нь дусал эсвэл шахмал тусламжтайгаар "тогших" боломжгүй юм. Энэ бол илүү ноцтой асуудал бөгөөд түүний шийдэл нь олон хүчин зүйлээс шалтгаална.
Бага ялгаа
Хоорондын ялгаа бага гэж үздэгсистолын болон диастолын даралт нь 30 нэгжээс бага үзүүлэлт юм. Гэхдээ зүрх судасны эмч нар үүнийг илүү хувь хүний үзүүлэлт гэж үзэж байна.
Зөв тооцоолол нь систолын цусны даралтын хувь хүний үнэ цэнэ дээр суурилдаг. Хэрэв импульсийн зай нь дээд даралтын 25% -иас бага байвал үүнийг бага үзүүлэлт гэж нэрлэх нь зүйтэй.
Жишээ харцгаая. Цусны дээд даралт - 120 мм м.у.б. Урлаг. Түүний хувьд доод хязгаар нь 30 нэгж байх болно (30=120-ийн 25%). Тиймээс оновчтой үзүүлэлт: 120/90. Тооцоолол: 120 - 30=90.
Холбогдох шинж тэмдгүүд
Систол болон диастолын цусны даралтын бага зэргийн ялгаа нь дараах анхааруулах шинж тэмдгүүд дагалдвал санаа зовох ёстой:
- Сул тал.
- Цочромтгой.
- Апати.
- Толгой эргэх.
- Ухаан алдах.
- Нойрмог.
- Төвлөрөл алдагдсан.
- Толгой өвдөх.
Өчүүхэн зөрүүтэй байгаа шалтгаан нь юу вэ?
Систол ба диастолын даралтын зөрүү 20 нэгж байгаа нь мэдээжийн хэрэг өвчтөнд санаа зовдог. Хэрэв энэ үзүүлэлт стандарт 30-аас доош байвал энэ нь дараахь эмгэг процессуудын хөгжлийг илтгэнэ:
- Зүрхний дутагдал. Үнэн хэрэгтээ энэ тохиолдолд зүрх нь элэгдэлд орохын тулд ажилладаг - энэ нь өндөр ачааллыг даван туулж чадахгүй.
- Бусад дотоод эрхтний дутагдал.
- Зүүн зүрхний ховдолын цус харвалт.
- Аортын судаснарийсал.
- Зүрхний хатуурал.
- Тахикарди.
- Миокардит.
- Биеийн хэт ачааллын үед үүссэн зүрхний шигдээс.
Бага зэрэг ялгаа юу болдог вэ?
Хэрэв бие даасан үзүүлэлт нь нормоос бага зэрэг доогуур байвал доод ба дээд даралтын ижил төстэй харьцаа нь дараахь зүйлийг үүсгэж болно:
- Гипокси.
- Тархинд нөлөөлдөг атрофийн өөрчлөлт.
- Амьсгалын замын саажилт.
- Харааны үйл ажиллагаа тасалдсан.
- Зүрх зогссон.
Ийм төлөв байдал нь маш аюултай, учир нь энэ нь улам дордох хандлагатай бөгөөд зөрүүний тодорхой тоогоор зогсохгүй. Хэрэв өвчтөн түүнийг үл тоомсорловол ирээдүйд түүний нөхцөл байдлыг хэвийн болгох, баталгаатай үр дүнтэй эмийн эмчилгээг зааж өгөх нь улам бүр хэцүү болно.
Артерийн даралт ихсэх, даралт ихсэх өвчтэй олон хүмүүс зөвхөн цусны даралтын дээд үзүүлэлтүүдэд анхаарлаа хандуулж, аюултай алдаа гаргадаг. Доод даралтын хувьд үүнийг бас анхаарах хэрэгтэй. Мөн эдгээр үзүүлэлтүүдийн ялгааг тооцоолохоо мартуузай - эмгэгийн хазайлт гарсан тохиолдолд ажиглалтаа эмчтэйгээ аль болох хурдан хуваалцах шаардлагатай.
Том ялгаа
Систол ба диастолын даралт 60 нэгж байх нь аюултай юу? Тийм ээ, энэ бол санаа зовоосон шинж тэмдэг юм. Энэ нөхцөл байдал нь эрүүл мэндэд хамгийн гунигтай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Ялангуяа миокардийн шигдээс, цус харвах аюулын тухай өгүүлдэг.
Хэрэв импульсийн даралтнэмэгдсэн нь зүрхний булчин үйл ажиллагаагаа алдаж байгааг харуулж байна. Ийм тохиолдолд өвчтөнүүд брадикарди гэж оношлогддог.
Систол ба диастолын даралтын зөрүү 70 мм м.у.б байвал. st., энэ нь юу гэсэн үг вэ? Хувь хүний хувьд энэ үзүүлэлт нь цусны даралт ихсэх өвчнийг илтгэнэ. Энэ нь норм ба эмгэг судлалын хоорондох хилийн төлөв юм. Цусны дээд ба доод даралт хоорондын зөрүү 50 нэгжээс дээш байвал үүнийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мөн эдгээр үзүүлэлтүүдийн хоорондын зөрүү их байгаа нь бие махбодийн байгалийн хөгшрөлтийг илтгэнэ.
Холбогдох шинж тэмдгүүд
Цусны дээд ба доод даралтын шинж тэмдгүүдийн хоорондох ялгаа их байдаг тул хүн юуны түрүүнд ямар нэгэн бодол, ажилдаа анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү байдаг. Энэ эмгэг нь дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг:
- Архаг синкоп.
- Мөл чичиргээ.
- Байнгын цочромтгой байдал.
- Толгой эргэх.
- Апати.
- Нойрмог.
Их хэмжээний зөрүү гарсан шалтгаан юу вэ?
Нормативаас дээш дээд ба доод даралтын тэмдгийн ялгаа нь юу гэсэн үг вэ? Дараах эмгэгүүдийн талаар ярих нь утга учиртай:
- Хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг тасалдуулах.
- Цөсний хүүдий болон түүний аль нэг сувгийн гэмтэл.
- Сүрьеэ.
Хэрэв та цусны даралт хэмжигч дээр хэт их тоо байгааг анзаарсан бол бүү сандар! Зарим тохиолдолд энэ нь төхөөрөмжийн буруу ажиллагаа, хэмжилтийн алдаа зэргээс шалтгаалж болно. Заавалдаралтыг хэд хэдэн удаа хэмжинэ. Хэрэв уншилт өндөр хэвээр байвал эмчид хандаарай!
Ямар хазайлтыг зөвшөөрөх вэ?
Эмнэлгийн ерөнхий статистикт хандъя. Цусны дээд ба доод даралтын тэмдгийн хоорондох хамгийн тохиромжтой ялгаа нь 40 мм м.у.б. Урлаг. Гэвч практикээс харахад залуу, эрүүл хүмүүст ч ийм үзүүлэлт гарахад хэцүү байдаг.
Систолын болон диастолын үзүүлэлтүүдийн зөвшөөрөгдөх зөрүү нь 35-50 нэгжийн зөрүү юм. Өвчтөн нас ахих тусам түүний цусны даралтын утгын хоорондын зай нь эмгэг биш юм. Стандартаас илүү мэдэгдэхүйц хазайлтаар аливаа эмгэг процесс байгаа эсэхийг дүгнэх үндэслэл бий.
Зөвхөн ялгаа төдийгүй холбогдох хүчин зүйлсийг анхаарах нь чухал:
- Хэрэв цусны даралтын утгын хоорондох интервал хэвийн хэмжээнд хэвээр байгаа боловч эдгээр үзүүлэлтүүд өөрөө тогтмол нэмэгдэж байгаа бол энэ нь зүрхний булчин элэгдэж, урагдахын тулд ажиллаж байгааг илтгэнэ. Яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай!
- Хэрэв бүх үзүүлэлтүүдийг нормтой харьцуулахад дутуу үнэлдэг бол нөхцөл байдал тодорхой байна: судаснууд болон миокарди нь удаан горимд ажилладаг бөгөөд энэ нь тэдгээрт тодорхой эмгэг процессуудын нөлөөгөөр үүсдэг.
Одоо та импульсийн даралт гэж юу болох, түүний хэвийн ба хүлээн зөвшөөрөгдөх үзүүлэлтүүд юу болохыг мэдэж байна. Энэ шинж чанар нэмэгдэх эсвэл буурах тохиолдолд та ажиглалтаа эмчтэйгээ хуваалцах нь гарцаагүй. Эцсийн эцэст, асуудлыг үл тоомсорлодогбиед хамгийн аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй.
