Фосфор-кальцийн солилцооны өөрчлөлттэй холбоотой өвчин наснаас үл хамааран аль аль хүйсийн хүмүүст тохиолддог. Фосфор, кальци нь хүний бүрэн эрүүл мэндэд зайлшгүй шаардлагатай, зайлшгүй шаардлагатай химийн бодис юм. Бидний хүн нэг бүр ясны эдэд кальцийн 90 гаруй хувь, фосфорын 80 орчим хувийг бүх биеэс агуулдаг гэдгийг мэддэг. Бага хэмжээгээр эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь ионжуулсан цусны сийвэн, нуклейн хүчил, фосфолипидуудад байдаг.
Амьдралын эхэн үеийн кальци, фосфорын солилцоо
Амьдралын эхний жилд бодисын солилцооны эмгэгийн эрсдэл хамгийн өндөр байдаг нь хүүхдийн өсөлт, хөгжил хурдацтай холбоотой байдаг. Ер нь хүүхэд төрснөөс хойш эхний 12 сард өгсөн биеийн жингээ гурав дахин нэмэгдүүлж, нэг настай балчир хүүхэд төрөхдөө дунджаар 50 см-ээс 75 хүртэл өсдөг. Хүүхдэд фосфор-кальцийн солилцообиед ашигтай эрдэс бодис, бодисын харьцангуй буюу үнэмлэхүй дутагдлаар илэрдэг.
Олон хүчин зүйл эдгээр асуудалд хүргэдэг:
- Д аминдэмийн дутагдал;
- ферментийн тогтолцооны төлөвшөөгүйн улмаас түүний бодисын солилцоог зөрчсөн;
- гэдэсний шингээлт, фосфор, кальцийн бөөрөнд шингээлт муудах;
- дотоод шүүрлийн системийн өвчин.
Гиперкальциемийн эмгэгүүд нь кальци, фосфорын хэт их хэмжээгээр оношлогддог. Бие махбодид хэт их хэмжээний химийн бодис агуулагдах нь хүүхдийн эрүүл мэндэд багагүй аюултай бөгөөд эмнэлгийн залруулга шаарддаг. Гэсэн хэдий ч ердийн хоолны дэглэмтэй ийм байдалд хүрэх нь бараг боломжгүй юм. Тиймээс нярай хүүхдийн кальцийн хоногийн хэрэгцээ нь биеийн жингийн 1 кг тутамд 50 мг байна. Тиймээс ойролцоогоор 10 кг жинтэй хүүхэд өдөрт 500 мг Ca-г авах ёстой. Шим тэжээлийн цорын ганц эх үүсвэр болох 100 мл эхийн сүүнд 30 мл орчим Ca, үнээний сүүнд 100 мг-аас дээш агуулагддаг.
Фосфор-кальцийн солилцооны биохими
Эдгээр химийн бодисууд бие махбодид орсны дараа гэдэс дотор шингэж, улмаар цус, ясны эдээр солигдож, улмаар биеэс шээсээр кальци, фосфор ялгардаг. Энэ үе шатыг реабсорбци гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь бөөрний гуурсан хоолойд явагддаг.
Са-ийн солилцоо амжилттай явагдаж байгааг илтгэх гол үзүүлэлт бол цусан дахь концентраци нь ихэвчлэн өөр өөр байдаг.2, 3-2, 8 ммоль / л. Цусан дахь фосфорын оновчтой агууламжийг 1.3-2.3 ммоль / л гэж үздэг. Кальци-фосфорын солилцооны чухал зохицуулагчид нь бамбай булчирхайгаар үүсгэгддэг витамин D, паратироид даавар, кальцитонин юм.
Цусан дахь кальцийн тал хувь нь сийвэнгийн уураг, ялангуяа альбуминтай шууд холбоотой байдаг. Үлдсэн хэсэг нь ионжуулсан кальци бөгөөд хялгасан судасны ханаар дамжин лимфийн шингэн рүү нэвчдэг. Ионжуулсан кальци нь мембранаар дамжих импульсийг эсэд дамжуулах зэрэг эсийн доторх олон процессын зохицуулагч болдог. Энэ бодисын ачаар бие махбодид мэдрэлийн булчингийн өдөөлтийг тодорхой түвшинд байлгадаг. Цусны сийвэнгийн уурагт холбогдсон кальци нь ионжуулсан кальцийн хамгийн бага түвшинг хадгалах нэг төрлийн нөөц юм.
Эмгэг судлалын үйл явц үүсэх шалтгаан
Фосфор, кальцийн зонхилох хувь нь ясны эдийн органик бус давсанд төвлөрдөг. Амьдралын туршид хэд хэдэн төрлийн эсийн харилцан үйлчлэлийн улмаас хатуу эдүүд үүсч, задардаг:
- остеобласт;
- остеоцит;
- остеокластууд.
Ясны эд нь фосфор-кальцийн солилцоог зохицуулахад идэвхтэй оролцдог. Энэ үйл явцын биохими нь цусан дахь тогтвортой түвшинг хадгалах баталгаа болдог. Эдгээр бодисуудын концентраци буурч, 4.5-5.0 (үүнийг Ca - P-ээр үржүүлсэн томъёогоор тооцоолно) тодорхой болох үед яс нь идэвхжил нэмэгдсэний улмаас хурдан нурж эхэлдэг.остеокластууд. Хэрэв энэ үзүүлэлт заасан коэффициентээс илт давсан бол давс нь ясанд хэт их хуримтлагдаж эхэлдэг.
Гэдэс дэх кальцийн шимэгдэлтэнд сөргөөр нөлөөлж, бөөрний дахин шингээлтийг алдагдуулдаг бүх хүчин зүйл нь гипокальциемийн шууд шалтгаан болдог. Ихэнхдээ ийм нөхцөлд Ca нь яснаас цус руу угаагддаг бөгөөд энэ нь зайлшгүй ясны сийрэгжилтэд хүргэдэг. Гэдэс дэх кальцийг хэт их шингээх нь эсрэгээр гиперкальциеми үүсэхэд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд фосфор-кальцийн солилцооны эмгэг физиологи нь ясан дахь Ca-ийн эрчимтэй хуримтлалаар нөхөгдөж, үлдсэн хэсэг нь биеэс шээсээр гардаг.
Хэрэв бие нь кальцийн хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах чадваргүй бол энэ нь химийн элементийн дутагдал (дүрмээр бол тетани ажиглагддаг) эсвэл түүний илүүдэл зэргээс үүдэлтэй өвчний байгалийн үр дагавар бөгөөд энэ нь дараахь шинж чанартай байдаг. токсикоз үүсэх, дотоод эрхтнүүд, мөгөөрсний ханан дээр Ca-ийн хуримтлал.
Д аминдэмийн үүрэг
Эргокальциферол (D2) ба холекальциферол (D3) нь фосфор-кальцийн солилцоог зохицуулахад оролцдог. Эхний төрлийн бодис нь ургамлын гаралтай тос, улаан буудайн нахиалдаг бага хэмжээгээр агуулагддаг. Витамин D3 нь илүү алдартай байдаг - кальцийг шингээхэд түүний үүргийн талаар хүн бүр мэддэг. Холекальциферол нь загасны тос (голдуу хулд, сагамхай), тахианы өндөг, сүүн бүтээгдэхүүн, исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүнээс олддог. Хүний өдөр тутмын Д аминдэмийн хэрэгцээойролцоогоор 400-500 IU байна. Жирэмслэлт болон хөхүүл үед эмэгтэйчүүдэд эдгээр бодисын хэрэгцээ нэмэгддэг тул 800-1000 IU хүрдэг.
Холекальциферолыг бүрэн хэмжээгээр авах нь зөвхөн эдгээр хоол хүнс эсвэл хүнсний нэмэлт тэжээлээр зогсохгүй баталгаатай болно. Д витамин нь хэт ягаан туяаны нөлөөн дор арьсанд үүсдэг. Эпидермисийн дулаалгын хамгийн бага хугацаанд биед шаардлагатай Д аминдэмийн хэмжээг нийлэгжүүлдэг. Зарим мэдээллээр бол 10 минут гараараа наранд гарахад хангалттай.
Байгалийн хэт ягаан туяа дутмаг байгаа шалтгаан нь дүрмээр бол оршин суугаа газрын цаг уур, газарзүйн нөхцөл байдал, түүнчлэн дотоодын хүчин зүйлүүд юм. Та холекальциферол ихтэй хоол хүнс идэж, эм ууснаар Д аминдэмийн дутагдлыг нөхөж болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ бодис нь ихэст хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь нярай хүүхдийг амьдралын эхний саруудад рахитаас хамгаалах баталгаа болдог.
Д витамины физиологийн гол зорилго нь фосфор-кальцийн солилцооны биохимид оролцох, гэдэсний хананд кальцийг бүрэн шингээх, ясны эдэд ул мөр элементийн давсыг хуримтлуулах, Бөөрний хоолойд фосфорын дахин шингээлтийг үгүйсгэх аргагүй.
Кальцийн дутагдлын үед холекальциферол нь ясны эрдэсгүйжүүлэлтийн процессыг эхлүүлж, Ca-ийн шингээлтийг сайжруулж, улмаар цусан дахь түүний түвшинг нэмэгдүүлэхийг оролддог. Нэг удаа концентрациул мөр элемент нь хэвийн хэмжээнд хүрч, остеобластууд ажиллаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь ясны шингээлтийг бууруулж, кортикал нүхжилтээс сэргийлдэг.
Эрдэмтэд дотоод эрхтний эсүүд ферментийн системийн системийн зохицуулалтад оролцдог кальцитриолд мэдрэмтгий байдгийг баталж чадсан. Аденилат циклазагаар дамжуулан холбогдох рецепторуудыг ажиллуулснаар кальцитриол нь кальмодулин уурагтай харилцан үйлчлэлцэж, бүх дотоод эрхтэнд импульсийн дамжуулалтыг сайжруулдаг. Энэ холболт нь дархлал зохицуулагч нөлөөг бий болгож, гипофиз гормоныг зохицуулж, нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлд шууд бусаар нөлөөлдөг.
Бодисын солилцооны үйл явцад паратироид дааврын оролцоо
Үүнтэй адил чухал зохицуулагч бол паратироид даавар юм. Энэ бодис нь паратироид булчирхайгаар үүсгэгддэг. Цусан дахь фосфор-кальцийн солилцоог зохицуулдаг паратироид дааврын хэмжээ Ca-ийн дутагдалтай үед нэмэгдэж, улмаар ионжуулсан кальцийн сийвэнгийн агууламж буурахад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд гипокальциеми нь бөөр, яс, хоол боловсруулах тогтолцоог гэмтээх шууд бус шалтгаан болдог.
Патиреоид даавар нь кальци, магнийн дахин шингээлтийг нэмэгдүүлдэг. Үүний зэрэгцээ фосфорын дахин шингээлт мэдэгдэхүйц буурч, энэ нь гипофосфатеми үүсгэдэг. Лабораторийн судалгааны явцад паратироид даавар нь бөөрөнд кальцитриол орох магадлалыг нэмэгдүүлж, улмаар гэдэсний кальцийн шимэгдэлтийг нэмэгдүүлдэг болохыг батлах боломжтой.
Нөлөөлөх үед ясны эдэд агуулагданапаратироид даавар кальци нь хатуу хэлбэрээ уусдаг хэлбэр болгон өөрчилдөг тул химийн элементийг дайчилж, цусанд оруулдаг. Кальци-фосфорын солилцооны эмгэг физиологи нь ясны сийрэгжилтийн хөгжлийг тайлбарладаг.
Тиймээс паратироид даавар нь энэ бодисын гомеостазын үйл ажиллагаанд оролцон бие дэх кальцийг зохих хэмжээгээр хадгалахад тусалдаг. Үүний зэрэгцээ Д витамин ба түүний метаболитууд нь бие махбод дахь фосфор, кальцийг тогтмол зохицуулах үүрэгтэй. Цусан дахь кальцийн түвшин бага байгаа нь паратироид дааврын үйлдвэрлэлийг өдөөдөг.
Кальцитониныг юунд хэрэглэдэг вэ
Фосфор-кальцийн солилцоонд гурав дахь зайлшгүй оролцогч - кальцитонин хэрэгтэй. Энэ нь мөн бамбай булчирхайн С эсүүдээс үүсдэг дааврын бодис юм. Кальцитонин нь кальцийн гомеостазын үед паратироид дааврын антагонист үүрэг гүйцэтгэдэг. Цусан дахь фосфор, кальцийн концентраци ихсэх тусам гормоны үйлдвэрлэлийн хэмжээ нэмэгдэж, холбогдох бодис дутагдсанаар буурдаг.
Та кальци агуулсан хоол хүнсээр баяжуулсан хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар кальцитонины идэвхтэй шүүрлийг өдөөж болно. Энэ нөлөөг кальцитонины үйлдвэрлэлийн байгалийн өдөөгч глюкагон саармагжуулдаг. Сүүлийнх нь биеийг гиперкальциемийн нөхцлөөс хамгаалж, остеокластуудын идэвхийг бууруулж, ясны эдэд Ca-г эрчимтэй хуримтлуулах замаар ясны шингээлтээс сэргийлдэг. "Нэмэлт" кальци нь кальцитонины ачаар биеэс шээсээр ялгардаг. Бөөрөнд кальцитриол үүсэхэд стероидын дарангуйлах нөлөө үзүүлэх боломжтой гэж таамаглаж байна.
Бамбай булчирхайн даавар, витамин D, кальцитониноос гадна фосфор-кальцийн солилцоонд бусад хүчин зүйлс нөлөөлдөг. Жишээлбэл, магни, хөнгөн цагаан, хүчтэй гэх мэт микроэлементүүд нь гэдэсний кальцийг шингээхээс сэргийлж, ясны эд дэх кальцийн давсыг орлуулдаг. Глюкокортикоидуудтай удаан хугацаагаар эмчилгээ хийснээр ясны сийрэгжилт үүсч, кальци нь цусанд ордог. А аминдэм, Д аминдэмийг гэдэс дотор шингээх явцад эхнийх нь давуу талтай тул эдгээр бодис агуулсан хоолыг өөр өөр хугацаанд хэрэглэх шаардлагатай.
Гиперкальциеми: Үр дагавар
Фосфор-кальцийн солилцооны хамгийн түгээмэл эмгэг бол гиперкальциеми юм. Цусны сийвэнгийн Ca агууламж ихсэх (2.5 ммоль/л-ээс их) нь паратироид булчирхайн хэт шүүрэл ба гипервитаминозын шинж тэмдэг юм D. Фосфор-кальцийн солилцооны шинжилгээнд кальцийн агууламж ихсэх нь биед хорт хавдар байгааг илтгэнэ. эсвэл Иценко-Кушингийн хам шинж.
Энэ химийн элементийн өндөр концентраци нь ходоод гэдэсний замын пепсины шархлаатай өвчтөнүүдийн онцлог шинж юм. Ихэнхдээ шалтгаан нь сүүн бүтээгдэхүүний хэт их хэрэглээ юм. Гиперкальциеми нь бөөрөнд чулуу үүсэх хамгийн тохиромжтой нөхцөл юм. Фосфор-кальцийн солилцоо нь шээсний системийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, мэдрэлийн булчингийн дамжуулалтыг бууруулдаг. Хүнд тохиолдолд парези болон саажилт үүсэхийг үгүйсгэхгүй.
Хүүхдэд удаан үргэлжилсэн гиперкальциеми нь саатал үүсэхэд хүргэдэгөсөлт, өтгөний байнгын эмгэг, байнгын цангах, булчингийн гипотензи. Хүүхдэд фосфор-кальцийн солилцоо зөрчигдөж, артерийн гипертензи үүсч, төв мэдрэлийн системд нөлөөлж, төөрөгдөл, ой санамж алдагдах зэргээр илэрдэг.
Кальцийн дутагдалд юу заналхийлж байна
Гипокальциеми нь гиперкальциемиас хамаагүй илүү оношлогддог. Ихэнх тохиолдолд бие махбодид кальцийн дутагдлын шалтгаан нь паратироид булчирхайн үйл ажиллагаа, кальцитониныг идэвхтэй үйлдвэрлэх, гэдэс дотор шингээх чадвар муутай байдаг. Кальцийн дутагдал нь ихэвчлэн мэс заслын дараах үе шатанд шүлтлэг уусмалын гайхалтай тунг нэвтрүүлэхэд бие махбодийн хариу үйлдэл болдог.
Фосфор-кальцийн солилцооны эмгэгтэй өвчтөнд дараах шинж тэмдэг илэрдэг:
- мэдрэлийн системийн цочрол нэмэгддэг;
- тетани үүсдэг (булчингийн агшилт өвдөлт);
- арьсан дээрх "галууны овойлт" мэдрэмж байнгын шинжтэй болдог;
- таталт болон амьсгалын замын асуудал үүсч болзошгүй.
Ясны сийрэгжилтийн явцын онцлог
Энэ нь бие махбод дахь фосфор-кальцийн солилцоотой холбоотой эмгэгүүдийн хамгийн түгээмэл үр дагавар юм. Энэ эмгэгийн эмгэг нь ясны масс бага, ясны эд эсийн бүтцэд өөрчлөлт орох замаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь түүний эмзэг байдал, эмзэг байдал нэмэгдэж, улмаар хугарах эрсдэл нэмэгддэг. Ясны сийрэгжилт нь орчин үеийн хүний өвчин гэдгийг эмч нар бараг дуу нэгтэй хүлээн зөвшөөрдөг. Ялангуяа өндөр настай хүмүүст ясны сийрэгжилт үүсэх эрсдэл өндөр байдаг, гэхдээ хамтТехнологийн дэвшлийн сөрөг нөлөөлөл, биеийн хөдөлгөөний бууралт, хүрээлэн буй орчны олон сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөлөл нь нас бие гүйцсэн өвчтөнүүдийн эзлэх хувийг нэмэгдүүлж байна.
Жил бүр 15-20 сая хүн ясны сийрэгжилттэй гэж оношлогддог. Өвчтөнүүдийн дийлэнх нь цэвэршилтийн насны эмэгтэйчүүд, түүнчлэн өндгөвч, умайг зайлуулсны дараа залуу эмэгтэйчүүд байдаг. Жил бүр 2 сая орчим хугарал ясны сийрэгжилттэй холбоотой байдаг. Эдгээр нь гуяны хүзүү, нуруу, мөчний яс болон араг ясны бусад хэсгүүдийн хугарал юм.
Хэрэв ДЭМБ-ын мэдээллийг харгалзан үзвэл араг яс, ясны эдийн эмгэг тархалтын хувьд дэлхийн хүн амын дунд зүрх судас, хорт хавдар, чихрийн шижин өвчний дараа хоёрдугаарт ордог. Ясны сийрэгжилт нь араг ясны янз бүрийн хэсгүүдэд нөлөөлдөг тул ямар ч яс хугарах боломжтой, ялангуяа өвчин нь биеийн жингийн мэдэгдэхүйц алдагдал дагалддаг.
Араг ясны бодисын солилцооны өвчин, ялангуяа ясны сийрэгжилт нь ул мөр элементийн агууламж мэдэгдэхүйц буурч, яс үүсэхээс хамаагүй хурдан шингэдэг. Ингэснээр ясны масс алдагдаж, хугарах эрсдэл нэмэгддэг.
Хүүхдийн рахит
Энэ өвчин нь фосфор-кальцийн солилцооны доголдлын шууд үр дагавар юм. Рахит нь дүрмээр бол бага насны хүүхдүүдэд (гурван нас хүртэл) Д аминдэм дутагдалтай, нарийн гэдэс, бөөрөнд микроэлементийн шингээлт алдагдсанаар үүсдэг бөгөөд энэ нь кальци, фосфорын хувь хэмжээг өөрчлөхөд хүргэдэг. цус. Хойд өргөрөгт амьдардаг насанд хүрэгчид хэт ягаан туяа дутмаг, жилийн турш цэвэр агаарт богино хугацаанд байдгаас болж фосфор-кальцийн солилцооны асуудалтай тулгардаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Өвчний эхний үе шатанд гипокальциеми оношлогддог ба энэ нь паратироид булчирхайн үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, паратироид дааврын хэт шүүрэл үүсгэдэг. Цаашилбал, гинжин хэлхээний адил: остеокластууд идэвхжиж, ясны уургийн суурийн нийлэгжилт алдагдаж, эрдэс давс дутагдаж, кальци, фосфорыг уусгах нь гиперкальциеми, гипофосфатеми үүсгэдэг. Үүний үр дүнд хүүхэд бие бялдрын хөгжилд хоцрогддог.
Рахит өвчний шинж тэмдэг нь:
- цус багадалт;
- цочромтгой байдал, цочромтгой байдал;
- мөчний базлалт, булчингийн гипотони үүсэх;
- хэт их хөлрөх;
- хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэг;
- байнга шээх;
- X хэлбэртэй эсвэл О хэлбэрийн доод хөл;
шүд нь удаашрах ба амны хөндийн цоорох халдвар хурдан хөгжих хандлагатай
Иймэрхүү өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ
Бодисын солилцооны эмгэг нь нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг. Фосфор-кальцийн солилцоог хэвийн болгох нь эмгэгийн ихэнх үр дагаврыг ямар ч оролцоогүйгээр арилгах болно. Ясны сийрэгжилт, рахит болон бусад бодисын солилцооны эмгэгийн эмчилгээг үе шаттайгаар явуулдаг. Юуны өмнөМэргэжилтнүүд хугарал үүсэхээс сэргийлж, өвдөлтийг арилгах, өвчтөнийг хэвийн байдалд оруулахын тулд шингээх процессыг зогсоохыг оролдож байна.
Кальци-фосфорын солилцооны эмийг хоёрдогч өвчний шинж тэмдэг (ихэнхдээ ясны сийрэгжилт, рахит) болон ясны шимэгдэлтийн эмгэг жам дээр үндэслэн сонгоно. Сэргээхэд чухал ач холбогдолтой зүйл бол уураг, кальци, фосфорын давсны тэнцвэрт байдлын зарчим дээр суурилсан хоолны дэглэмийг сахих явдал юм. Эмчилгээний туслах аргын хувьд өвчтөнд массаж, эмчилгээний дасгал хийхийг зөвлөж байна.
Фосфор-кальцийн солилцоог хэвийн болгох эм
Юуны өмнө өвчтөнд Д аминдэмийн өндөр агууламжтай эмийг тогтоодог. Эдгээр эмийг болзолтоор хоёр бүлэгт хуваадаг - холекальциферол ба эргокальциферол дээр үндэслэсэн эмүүд.
Эхний бодис нь хучуур эдийн мембраны нэвчилтийг сайжруулснаар гэдэсний шимэгдэлтийг идэвхжүүлдэг. Үндсэндээ D3 витаминыг нялх хүүхдэд рахит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ашигладаг. Усанд уусдаг ("Aquadetrim") болон тосон хэлбэрээр ("Вигантол", "Видеин") авах боломжтой.
Эргокальциферол нь гэдэс дотрыг шингээж, цөсний идэвхтэй ялгаруулснаар цусан дахь альфа глобулинтай холбогдож, ясны эдэд хуримтлагдан элэгний идэвхгүй метаболит болон үлддэг. Сүүлийн үед өргөн хэрэглэгдэж байсан загасны тосыг өнөөдөр хүүхдийн эмч нар зөвлөдөггүй. Энэ хэрэгслийг ашиглахаас татгалзах шалтгаан нь гаж нөлөөний магадлал юмнойр булчирхай, гэхдээ үүнийг үл харгалзан эмийн сангууд загасны тосыг хүнсний нэмэлт хэлбэрээр санал болгодог.
Д витаминаас гадна фосфор-кальцийн солилцооны эмгэгийн эмчилгээнд хэрэглэнэ:
- Хамгийн шаардлагатай химийн элементийг давс хэлбэрээр агуулсан кальцийн монопрепаратууд. Гэдэсний шингээлт муутай өмнө нь алдартай "Кальцийн глюконат"-ын оронд одоо "Кальцийн глицерофосфат", "Кальцийн лактат", "Кальцийн хлорид"-ыг хэрэглэж байна.
- Хосолсон эм. Ихэнхдээ кальцийн ионуудын шингээлтийг хөнгөвчлөхийн тулд найрлагадаа кальци, витамин D болон бусад микроэлементүүдийг нэгтгэдэг цогцолборууд (Натекал, Витрум кальци + Витамин D3, магнитай ортокальци гэх мэт.
- Бамбай булчирхайн дааврын синтетик аналогууд. Тарилга эсвэл хамрын шүрших хэлбэрээр хэрэглэнэ. Шахмал хэлбэрээр ийм эмийг хэрэглэх боломжгүй, учир нь амаар авах үед идэвхтэй бодисууд ходоодонд бүрэн устдаг. Энэ бүлэгт "Miak altsik", "Vepren", "Osteover" шүршигч, нунтаг "Кальцитонин" орно.
