Дахин халуурах нь спирохетоз гэж ангилагдана. Эмгэг судлалын гол шинж чанар нь хурцадмал байдал бөгөөд энэ нь ремиссиягаар солигддог. Эмгэг судлал нь эндемик, хачигт, халдварт эсвэл муухай гэх мэт хэд хэдэн төрлийн халууралтыг өдөөж болно.
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг
Дахин халуурах гол шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна:
- халууралт;
- биеийн хордлого;
- арьсан дээрх тууралт;
- бага зэргийн шарлалт;
- гепатоспленомегали.
Дахин халуурах өвчний үүсгэгчийг зөв оношлох, тодорхойлохын тулд цусны нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Хэрэв хүн ийм өвчтэй бол цусанд спирохетууд байх болно. Антибиотик эмчилгээг заавал хэрэглэх шаардлагатай.
Дахин халуурах нь дэлхий даяар түгээмэл бөгөөд зарим улс оронд өвчний дэгдэлт хүртэл байдаг. Амьжиргааны түвшин доогуур орны хүмүүс халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Африкт дахин халууралт хамгийн олон удаа тохиолддог бөгөөд нэгэн зэрэг тохиолддогаюултай хэлбэр.
Өвчний талаарх ерөнхий мэдээлэл
Энэ өвчнийг халдварт гэж үздэг бөгөөд зарим онцлог шинж чанартай:
- дахилттай халууралт нь полициклик шинж чанартай;
- халуурч, дараа нь тайван байх үе;
- дахилттай халууралт нь хачигт, муухай гэсэн хоёр халдварын улмаас нэгэн зэрэг үүсч болно.
Энэ хоёр төрлийн өвчний илрэл, дамжих зам, эмгэг төрүүлэгчийн бүтцийн хувьд бие биетэйгээ төстэй. Дахин халуурах нь спирохетын улмаас үүсдэг ба цусны урсгалд маш хурдан орж, гайхалтай хурдацтай үрждэг.
Өвчний хөгжлийн шалтгаан
Дахин халууралт үүсгэгч Обермейерийн спирохетет хүний биед нэвтэрсний дараа шууд эмгэг үүсч эхэлдэг. Энэ нь 4-8 эргэлтээс бүрдэх спираль хэлбэртэй бөгөөд хүчтэй хөдөлгөөнөөр тодорхойлогддог. Халдварын эх үүсвэр нь халуурах үед маш аюултай өвчтэй хүн юм. Бөөсний дахилт халууралт нь илүү хүнд явцтай бөгөөд олон хүндрэлийг өдөөж болно. Биеийн бөөс нь хижиг, дахилт халууралтын эмгэг төрүүлэгчид юм. Эрүүл хүн аль хэдийн халдвар авсан шавжийг дарах үед халдвар авч болно. Дахин халуурах өвчний үүсгэгч бодис нь Borrelia овгийн спирохетад хамаарах ба биеийн бага зэргийн шарх, зураасаар дамжин хүний биед нэвтэрдэг.
Эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг сахиагүй тохиолдолд дахилт халууралт хурдан тархаж эхэлдэг. Үргэлж аюултай гэж тооцогдох хүмүүсолон хүнтэй газар.
Хачигт дахилт халууралтын үүсгэгч нь хачиг агуулсан мэрэгч амьтдаар дамжин халдварладаг. Спирохетууд амьдралынхаа эцэс хүртэл мэрэгч амьтдад амьдардаг бөгөөд үр удам нь хүртэл халдварладаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ төрлийн өвчин нь тахал үүсгэдэггүй бөгөөд эмгэг нь Африк, Ази, Латин Америкт хамгийн түгээмэл тохиолддог.
Өвчний шинж тэмдэг
Өвчний инкубацийн хугацаа 3-21 хоног үргэлжилж, дараа нь өвчтөн халуурдаг. Температур нь өндөр түвшинд хурдан өсч эхэлдэг, хүйтэн байдаг. Халуурахтай зэрэгцэн хөлний булчингууд өвдөж, суларч, толгой хүчтэй өвдөж, нойргүйддэг.
Халуурах дээд цэгтээ хүрэх үед нүдний салст бүрхэвчийн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрч, нүүр улайж, тууралт гарч, хамраас цус гарах нь элбэг байдаг. Гол шинж тэмдэг нь хэлний чийгшил ихсэх явдал юм. Энэ нь хавдаж, цагаан өнгийн өтгөн бүрхүүлээр бүрхэгдэж эхэлдэг. Үүнийг арилгахад маш хялбар боловч ердөө нэг цагийн дараа дахин гарч ирнэ.
Элэг, дэлүү хурдацтай нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд халдвар авснаас хойш 5 хоногийн дараа шаргал өнгөтэй болдог. Үүнийг элэг, дэлүүний эсүүд устаж, өртсөн хэсэгт үхжил үүссэнээр тайлбарлаж болно.
Цусны нян устгах шинж чанараас шалтгаалан эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд задарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь бие, цусны эргэлт, төв мэдрэлийн системийг ерөнхий хордлогод хүргэдэг. Хүн хүчтэй бөөлжих, салстай гүйлгэх, олигури зэрэгт саад болж эхэлдэг.
Эхлээд халуурах хугацаа 5-8 хоног, дараа нь 1-2 долоо хоног үргэлжилсэн тайвширдаг. Халуурсны дараа өвчтэй хүн цусны даралт багасах, гиперидрозын талаар гомдоллож эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ хэл нь товруунаас цэвэрлэж, хоолны дуршил гарч, хордлогын шинж тэмдэг аажмаар арилдаг.
Онцгой тохиолдлууд
Апирексийн үед хүн илүү сайн мэдэрдэг ч сул дорой байдал, сул дорой байдал хэвээр үлддэг. Үүний дараа халууралтын хоёр дахь халдлага ижил шинж тэмдгээр эхэлдэг. Энэ нь дунджаар 4 хоногоос илүүгүй үргэлжлэх хугацаатай, халууралгүй интервал аажмаар нэмэгддэг. Довтолгоог 3-5 удаа давтаж болно.
Зарим өвчтөнд зөвхөн нэг удаа халуурч болно. Үүнийг цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж, зөв сонгосон эмчилгээ гэж тайлбарлаж болно. Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол өвчин маш хурдан хөгжиж, халууралтын тоо 10 ба түүнээс дээш болж нэмэгддэг.
Дахин халуурахад хүргэдэг хүний амь насанд аюултай хүндрэлүүд. Заримдаа дэлүү хагарч, хүнд цус алдалт үүсгэдэг. Хэрэв мэс заслын эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол нас барах эрсдэл хэт өндөр байна. Дэлүү хагарснаас болж цөсний хижиг үүсч эхэлдэг. Түүний явц нь септик эсвэл хижиг байж болно.
Хжиг хэлбэрийн үед өвчтөн шарлаж, цусархаг тууралт гарч, апирексийн үед температур буурдаггүй. Септик хэлбэр нь буглаа гэмтлийг өдөөдөгдотоод эрхтнүүд, түүнчлэн уушигны үрэвсэл, миокардит үүсэх. Цөсний хижиг ч үхэлд хүргэж болзошгүй.
Халдвартай хүмүүсийн урьдчилсан мэдээ
Өнөөдөр дахилттай халууралтыг амжилттай эмчилж байна. Энэ тохиолдолд үхлийн үр дагавар эсвэл хүндрэл нь зуун дахь өвчтөн бүрт ажиглагдаж болно, эсвэл бүр бага давтамжтай байдаг. Халдвар нь жирэмсэн үед ялангуяа аюултай байдаг. Эмгэг судлал нь умайд цус алдах эсвэл дутуу төрөлтийг өдөөдөг.
Бусад хүндрэлүүд нь: зэрэг өвчин орно.
- идээт Дунд чихний урэвсэл;
- уушгины хатгалгаа;
- сарнисан бронхит;
- иридоциклит;
- Акустик мэдрэлийн үрэвсэл.
Бүрэн эдгэрсэний дараа хүн дахин халуурах байнгын дархлаа тогтдоггүй.
Хачгийн төрлийн шинж тэмдэг
Бараг мэдэгдэхгүй хачигнаас үүдэлтэй эндемик дахилт халууралт нь хазуулсны дараа үүсч эхэлдэг. Энэ газарт жижиг хүрээтэй папулуляци үлддэг. Инкубацийн үргэлжлэх хугацаа дунджаар 5-15 хоног, дараа нь халуурах эхний халдлага эхэлдэг. Өвчтөн хордлогын бүх шинж тэмдгийг харуулж эхэлдэг. Түүний үргэлжлэх хугацаа ойролцоогоор 4 хоног байна. Апирекси үүсэхээс өмнө биеийн температур огцом буурч эхэлдэг. Халууралтын дайралтын тоо арав хүрч, зарим тохиолдолд түүнээс ч их болно. Апирекси нь хоёр хоногоос нэг сар хүртэл үргэлжилдэг ба эмгэгийн явц өөрөө 3 сар орчим үргэлжилдэг.
Өвчтөнүүд хачигт халдварт өвчнийг илүү амархан тэсвэрлэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.дахилтын халууралт. Эмгэг судлалын довтолгоо нь хамаагүй богино байдаг бол апирекси нь удаан байдаг. Бүрэн эдгэрсний дараа хүн нэлээд хүчтэй дархлаатай хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь дахин халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг. Хачигт дамжих халууралт нь үхэлд хүргэдэггүй бөгөөд маш ховор тохиолдолд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.
Өвчний оношлогоо
Анхан шатны оношийг тахлын нөхцөл байдлын үзүүлэлтүүд, түүнчлэн өвчтэй хүнд тохиолддог шинж тэмдгүүд дээр үндэслэнэ. Хэрэв халдвар илэрсэн бол үндсэн шинж тэмдгийг нэн даруй тодорхойлох шаардлагатай. Оношийг батлахын тулд өвчтөний цусан дахь спирохета илрүүлэхэд чиглэсэн судалгааг лабораторид явуулдаг. Зарим тохиолдолд биологийн шинжилгээг голчлон өвчин үүсгэгч нь бөөс болох халдварт халууралтаар хийдэг.
Өвчний эмчилгээ
Эмчилгээнд заавал бактерийн эсрэг эм хэрэглэх шаардлагатай. Сүүлийн хэдэн жилийн турш халдварт өвчний мэргэжилтнүүд Мафарсид, Новарсеноли, Мафарсен, Миарсенол зэрэг шинэ үеийн эмийг хэрэглэхийг санал болгож байна. Эдгээр эмийг хэрэглэх хугацаа 7 хоног байна.
Эмчилгээг зөв хийвэл халууралт хурдан зогсч, хордлогын шинж тэмдэг арилна. Хүний цусанд маш олон тооны спирохета, хорт бодисууд байдаг тул хоргүйжүүлэх нь эмчилгээнд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв цөсний хижиг гэх мэт хүндрэл байвал кардио-судасны эм.
Эмчилгээ үр дүнгүй байгаагийн шинж тэмдэг нь их хэмжээний цус алдалт, зүрхний хэмнэл, шарлалт зэрэг болно. Ийм нөхцөлд урьдчилсан нөхцөл бол өвчтэй хүнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх явдал юм. Үүнийг бусад хэсгээс тусгаарлаж, зөвхөн тусгай зориулалтын тээврийн хэрэгслээр тээвэрлэх ёстой. Халдвар авсан хүн хангалттай хэмжээний шингэн ууж, хэвтрийн дэглэм барьж, иж бүрэн, зөв сонгосон эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.
Эмгэг судлалын урьдчилан сэргийлэлт
Өнөөдрийг хүртэл энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, вакцинжуулах тусгай арга байхгүй. Халдварын эрсдэлийг бууруулахын тулд та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой:
- толгойн бөөсийг цаг тухайд нь арилгах;
- өөрийн амьдарч буй нөхцөл байдлыг ажигла;
- халдвар авсан хүмүүсийг цаг тухайд нь тодорхойлж, эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай;
- хэрэв дахилтын халууралт илэрсэн бол халдваргүйжүүлэлт, халдваргүйжүүлэхэд шаардлагатай бүх арга хэмжээг авна.
Дахин халуурах өвчний үүсгэгч бодис нь бөөс, хачиг тул тэдгээрийг аль болох хурдан устгах хэрэгтэй. Эмгэг судлал нь маш аюултай тул та гэрийнхээ цэвэр байдлыг үргэлж хянаж, мэрэгч амьтдыг устгаж, олон хүн цуглардаг газруудад бага байхыг хичээх хэрэгтэй. Өвчин үүсгэгч нь спирохет болох хачигт эсвэл муухай дахилт халуурсан тохиолдолд та эмнэлгийн байгууллагад яаралтай хандах хэрэгтэй.
