Эмэгтэй хүний гар доорх өвдөлт (баруун эсвэл зүүн) нь янз бүрийн эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно. Ихэнхдээ энэ шинж тэмдэг нь суганы тунгалгийн булчирхай, хөлс булчирхайн үрэвсэлт үйл явц, түүнчлэн гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч өвдөлт нь ойролцоох эрхтнүүд болон мэдрэлийн төгсгөлүүдээс суга руу дамждаг. Энэ тохиолдолд эмгэгийг оношлоход илүү хэцүү болно. Суганы өвдөлт ямар өвчин дагалдаж болох вэ? Мөн ямар эмчтэй холбоо барих вэ? Бид эдгээр асуудлыг нийтлэлд авч үзэх болно.
Шалтгаан
Дараах өвчин эмгэгүүд эмэгтэйчүүдийн суга өвдөхөд хүргэдэг:
- томорсон, үрэвссэн тунгалагийн зангилаа;
- үрэвсэлт үйл явц ба хөлс булчирхайн идэш тэжээл;
- эмэгтэйчүүдийн биеийн дааврын мөчлөгийн өөрчлөлт;
- хөхний хавдар;
- атерома;
- заамал хавтан;
- харшил;
- булчингийн гэмтэл.
Зөвхөн эмч л өвдөлтийн хам шинжийн нарийн этиологийг тогтоож чадна. Тиймээс, сугадаа таагүй мэдрэмж төрвөл та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.
Дараа нь баруун талдаа суга өвддөг хамгийн түгээмэл өвчлөлийн талаар дэлгэрэнгүй авч үзэх болно.
Лимфаденопати
Энэ нөхцөлд тунгалгийн булчирхай ихэсдэг. Лимфаденопати нь бие даасан өвчин биш юм. Энэ бол халдварт ба үрэвсэлт эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн зөвхөн нэг юм. Томорсон тунгалагийн зангилаа нь нян, вирус нэвтрэн ороход биеийн дархлааны тогтолцооны хариу үйлдэл юм.
Ер нь суганы тунгалагийн зангилааны хэмжээ 1см-ээс ихгүй байдаг. Тэд ихсэх үед эд эс сунаснаас болж өвддөг.
Лимфаденопати нь дараах өвчний нэг илрэл байж болно:
- томуу;
- улаанбурхан;
- ангина;
- халдварт мононуклеоз;
- сүрьеэ;
- rubella;
- бруцеллёз;
- фелиноз (муурны зураас өвчин).
Эдгээр эмгэгийн үед эмэгтэйчүүдэд тунгалагийн зангилаа хавагнаж, гарын доорх өвдөлт гарч ирдэг. Халдварт лимфаденопати нь дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг:
- температурын өсөлт;
- хөлрөх;
- сул тал;
- ерөнхий сайн сайхан байдал муудах.
Тунгалгын булчирхайн эмгэгийг арилгахын тулд үндсэн эмгэгийг эмчлэх шаардлагатай. Өвчтөнд бактерийн эсрэг болон вирусын эсрэг эм бүхий эмчилгээний курс зааж өгдөг. Эдгэрсний дараа тунгалагийн зангилаанууд хэвийн хэмжээнд хүртэл багасна.
Гэхдээ тунгалгийн булчирхайн эмгэгийн илүү аюултай шалтгаанууд байдаг. Энэ нь лимфийн систем дэх онкологийн үйл явцын шинж тэмдэг байж болно: лимфома, лимфосаркома, Ходкины өвчин. Эдгээр эмгэгийн үед өвчтөн биеийн температур бага зэрэг боловч байнгын өсөлт, сул дорой байдал, шалтгаангүйгээр жин хасах, элэг, дэлүү томрох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эдгээр нь хорт хавдрын анхны шинж тэмдэг юм. Ийм тохиолдолд та эмчид хандахаас эргэлзэх хэрэггүй. Лимфийн тогтолцооны өвчний хувьд хими болон туяа эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Мөн гар доорх тунгалагийн зангилаа хавдаж, өвдөх шалтгаан нь аутоиммун өвчин (системийн чонон яр, ревматоид артрит) байж болно. Ийм эмгэгийн үед үе мөч өвдөх, нүүрэн дээр тууралт гарч ирдэг. Өвчин нь архаг явцтай байдаг. Эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь маш чухал бөгөөд энэ нь зүрх, бөөрөнд ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална. Цитостатик, кортикостероидыг насан туршдаа авах шаардлагатай. Тайвширсны дараа лимфийн зангилааны өвдөлт, хавдар арилдаг.
Лимфаденит
Энэ өвчний үед лимфийн зангилаа үрэвсэж, идээтдэг. Нөлөөлөлд өртсөн газар дээр дарахад эмэгтэйчүүдэд суга дор өвддөг. Үрэвслийн шалтгаан нь халдварын нэвтрэлт юм.
Нэгдүгээрт, арьсан дор бага зэрэг өвддөг бөөн юм. Дараа нь өртсөн хэсэг нь бараан улаан болж хувирдагхүрэхэд халуун. Өвдөлтийн синдром нь маш тод илэрдэг. Ирээдүйд үрэвсэлт арьс дээр цагаан толгой гарч ирдэг. Энэ шинж тэмдэг нь буглаа боловсорч гүйцсэнийг илтгэнэ. Буглаа ихэвчлэн өөрөө хугардаг ба үүний дараа өвдөлт арилж, тайвширдаг.
Лимфаденит нь мөн дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг:
- температурын өсөлт;
- ерөнхий байдал муудсан;
- хүйтэн.
Энэ эмгэгийг мэс засалч эмчилдэг. Амны хөндийн антибиотик, мөн орон нутгийн бактерийн эсрэг тосыг тогтоодог бөгөөд энэ нь буглаа үүсэх явцыг хурдасгадаг. Хүнд тохиолдолд үрэвссэн тунгалагийн зангилааг нээж гадагшлуулна.
Гидраденит
Эмэгтэйчүүдийн баруун гарын доорх өвдөлт (үнэн хэрэгтээ зүүн гарын дор) нь гидраденитийн шинж тэмдэг байж болно. Хүмүүст энэ өвчнийг "гичий дэлэн" гэж нэрлэдэг. Эмгэг судлал нь лимфадениттэй төстэй боловч гидраденитийн үед тунгалгийн булчирхай биш харин суга дахь хөлс булчирхай үрэвсдэг. Ихэнхдээ энэ өвчин нь стафилококкоор үүсгэгддэг.
Үрэвсэл аажмаар үүсдэг. Нэгдүгээрт, суга дор бага зэрэг хавдаж, загатнах, таагүй мэдрэмж төрдөг. Дараа нь арьс улаан болж, конус хэлбэрийн овойлт гарч ирдэг. Энэ боловсрол нь маш их өвддөг. 10-15 хоногийн дотор буглаа үүсч, дараа нь өөрөө хагардаг.
Ихэнх тохиолдолд нэг хөлс булчирхай биш, хэд хэдэн булчирхай нь үрэвсэл, идэш тэжээлд өртдөг. Суга дор олон өвдөлттэй формаци гарч ирдэг. Гидраденит дагалддагдараах нэмэлт шинж тэмдгүүд:
- өндөр температур;
- сул тал;
- толгой өвдөх.
Өвчтөнд антибиотик эмчилгээний курс зааж өгдөг. Ихтиол, левомекол, синтомицин агуулсан тос бүхий орон нутгийн эмчилгээг мөн зааж өгнө. Нарийвчилсан тохиолдолд буглаа нээгддэг.
Гидраденит байнга давтагддаг. Тиймээс эмч нар иммуномодулятор, витамины курсийг нэмэлтээр зааж өгдөг. Өөх тостой хоолыг хязгаарласан хоолны дэглэм барьж, суга байнга угааж, арьсыг ариутгагч бодисоор эмчлэхийг зөвлөж байна. Энэ нь дахин үрэвсэхээс зайлсхийхэд тусална.
Мастальгиа
Эмэгтэйчүүдийн суга өвдөх нь сарын мөчлөгийн үед дааврын хэлбэлзэлтэй холбоотой байж болно. Энэ шинж тэмдгийн цогцолборыг mastalgia гэж нэрлэдэг. Өвдөлт нь үе үе тохиолддог. Тэд сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд, сарын тэмдэг ирэхээс өмнөхөн тохиолддог.
Өвдөлт нь хөхний булчирхайн бүсэд байршдаг бөгөөд баруун болон зүүн талд хоёуланд нь тэмдэглэгддэг. Тааламжгүй мэдрэмж нь суганы бүсэд цацруулдаг. Ихэнхдээ тэдгээр нь тодорхой бус байдлаар илэрхийлэгддэг бөгөөд ямар нэгэн хүндрэл учруулдаггүй. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд өвдөлтийн хамшинж нэлээд хүчтэй байж болно.
Мастальгиа дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг:
- сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст хөхний бөглөрөл;
- суганы тунгалагийн зангилаа бага зэрэг томрох (ховор тохиолдолд);
- сарын тэмдэг ирсэний дараа өвдөлт арилах;
- сэтгэлийн өөрчлөлт (цочромтгой байдал, нулимс цийлэгнэх).
Энэ шинж тэмдгийн цогцолбор нь тийм биш юмэмгэг судлал юм. Байгалийн дааврын нөлөөгөөр өвчтөний хөхний булчирхайг дүүргэж, лимфийн гадагшлах урсгал улам дорддог. Энэ нь өвдөлтийн синдромд хүргэдэг.
Мастальгиа нь нөхөн үржихүйн бүх хугацаанд олон эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Энэ шинж тэмдэг нь зөвхөн цэвэршилтийн үед алга болдог. Гэсэн хэдий ч цэвэршилтийн үеэр өвчтөн дааврын орлуулах эмчилгээ хийлгэвэл суганы бүсэд цээжний өвдөлт үүсч болно.
Сарын тэмдэг ирэхээс өмнө суга өвдөж байвал би яах ёстой вэ? Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ хугацаанд бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрөх нь байгалийн үзэгдэл гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч өвдөлтийн хамшинж нь хүчтэй, сайн сайхан байдлыг алдагдуулдаг бол курс эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Өвчтөнд өвдөлт намдаах эм, эстроген агуулсан эм, тайвшруулах эмийг тогтоодог. Шээс хөөх эмийг мөн харуулсан бөгөөд энэ нь лимфийн гадагшлах урсгалыг хэвийн болгоход тусална. Масталгиа өвчтэй эмэгтэйчүүдэд шингэний хэрэглээг хязгаарлахыг зөвлөж байна.
Хөхний хавдар
Эмэгтэйчүүдийн гар доорх өвдөлтийн шалтгаан нь хөхний булчирхайн онкологийн эмгэг байж болно. Эхний үе шатанд хавдар нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй бөгөөд шинж тэмдэггүй байдаг. Маммографийн үед неоплазмыг санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг. Өвдөлт гарч ирэх нь өвчний дэвшилтэт үе шатыг илтгэнэ.
Өвдөлт нь хөхний булчирхайн бүсэд байршдаг бөгөөд гэмтлийн хажуу талаас суга руу туяардаг. Mastalgia-аас ялгаатай нь өвдөлтийн хамшинж нь байнгын шинжтэй бөгөөд сарын мөчлөгтэй холбоогүй байдаг. Тэмтрэлтээр нягтцээж, суга дахь боловсрол.
Хөхний хорт хавдрыг мөн дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг:
- Хөхний толгой татагдаж, гадаргуу дээр нь шарх, хайрс илэрч болно.
- Хөхөөр нь хөхүүлэхтэй холбоогүй эмгэг ялгадас.
- Өвчтэй хөхний булчирхайн хэсгийн арьсны өнгийг өөрчилнө. Эпидерми жигд бус болж, гадаад төрхөөрөө нимбэгний хальстай төстэй болно.
- Цээж хавдаж, гажигтай харагдаж байна.
- Суганы болон супраквикуляр тунгалагийн зангилаа ихэвчлэн нэмэгддэг.
Нэгдүгээрт баруун зүүн талд суга дор бага зэрэг өвдөж өвддөг (хавдрын байршлаас хамаарч). Неоплазм ургах тусам өвдөлтийн хам шинжийн эрч хүч нэмэгддэг. Суга хүчтэй хавдаж, дээд мөчрүү тархах боломжтой.
Эмчилгээний консерватив аргууд нь эмгэг судлалын хамгийн эхний үе шатанд л үр дүнтэй байдаг. Хэрэв өвчтөнд өвдөлтийн хам шинж илэрдэг бол энэ нь ихэвчлэн неоплазмын мэдэгдэхүйц өсөлтийг илтгэдэг. Эдгээр тохиолдолд хөхний хорт хавдрыг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой.
Sebaceous уйланхай
Эмэгтэй хүний гар доорх өвдөлт (баруун эсвэл зүүн талд - энэ нь хамаагүй) нь өөхний булчирхайн уйланхай - атеромоос үүдэлтэй байж болно. Арьсан доорх энэ формаци нь өөхний агууламжаар дүүрсэн бөмбөг шиг харагдаж байна. Энэ нь хөдөлгөөнт бөгөөд тодорхой контуртай.
Суга нь тосны булчирхайгаар баялаг. Тэдний бөглөрөл үүссэний үр дүнд цист үүсдэг. Энэ нь эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй, хэт их хөлрөх, өөх тосыг хэтрүүлэн хэрэглэх зэрэгт нөлөөлдөгхоол хүнс, зарим эм. Атерома нь хоргүй хавдарыг хэлдэг. Гэхдээ ховор тохиолдолд аюултай хавдар болж хувирдаг.
Эхний үе шатанд атерома нь өвдөлт дагалддаггүй бөгөөд өвчтөнд онцгой хүндрэл учруулдаггүй. Гэсэн хэдий ч цист нь амархан халдвар авч, идээтдэг. Неоплазмын гадаргуу дээр бактери нэвтрэн орсноор цагаан толгой үүсдэг. Баруун эсвэл зүүн гарын доорх өвдөлт нь ихэвчлэн атеромын идээжилтийн үе шатанд илэрдэг.
Буглаа удаан хугацаанд боловсорч гүйцдэг бөгөөд ихэвчлэн өөрөө гарч ирдэг. Гэхдээ ийм тохиолдолд атерома нь дүрмээр бол хэсэг хугацааны дараа давтагддаг. Тиймээс капсултай хамт мэс заслын аргаар зайлуулахыг зөвлөж байна. Зөвхөн энэ тохиолдолд уйланхайг бүрэн арилгах боломжтой.
Ямар ч тохиолдолд та өөрийн биеэр идээт атеромыг шахаж гаргаж болохгүй. Гэрийн нөхцөлд цистийг капсулын хамт бүрэн арилгах боломжгүй ч үүссэн шархыг халдварлах нь маш амархан.
Герпес зостер
Баруун талын суга, хавиргаар өвдөх нь герпес өвчний шинж тэмдэг байж болно. Энэ өвчин нь урьд өмнө салхин цэцэгтэй байсан эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Эмгэг судлалын үүсгэгч бодис (Herpes zoster virus) хүний биед үүрд үлддэг. Үүнийг олон удаа идэвхжүүлснээр заамал хавтан гарч ирнэ.
Вирус мэдрэлийн төгсгөл рүү дайрдаг. Өвчний эхэн үед суга, хавирганы бүсэд өвдөж буй өвдөлт гарч ирдэг. Дараа нь арьсан дээр ягаан толбо үүсдэг. Хэдэн өдрийн дараа тэдгээр нь шингэнээр дүүрсэн бөмбөлөг болж хувирдаг. Өвчтөн халуурч байнаулам дордож байна. Өвдөлт огцом нэмэгдэж, шатаж, тэвчихийн аргагүй болдог.
Өвчтөнд вирусын эсрэг эм ("Ацикловир", "Фамвир"), түүнчлэн өвдөлт намдаах эм ("Диклофенак", "Ибупрофен") зэргийг зааж өгдөг. Арьсны тууралтыг эмчлэхэд герпетикийн эсрэг тосыг хэрэглэдэг ("Зовиракс", "Герпетад", "Виворакс").
Заамал хавдраар өвчилсөн хүн агаар дусал эсвэл хавьтлын замаар вирусыг бусдад дамжуулж болно гэдгийг санах нь чухал. Халдвартай хүнд өвчин нь салхин цэцэг хэлбэрээр үргэлжилдэг.
Харшил
Эмэгтэй хүний гар доорх өвдөлт (баруун эсвэл зүүн - хамаагүй) үнэр дарагч бодис хэрэглэснээр үүсдэг. Үнэртэй усны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих шинжтэй эмэгтэйчүүдэд харшлын урвал ажиглагддаг.
Эпидермисийн харшилтай үед улаан толбо үүссэн, цочрол, загатнах. Суганы арьс нь маш нарийн байдаг тул тууралт нь ихэвчлэн өвдөлт дагалддаг. Өвчтөнд антигистаминыг амаар болон орон нутгийн хэрэглээг харуулсан. Эмчилгээний явцад дезодорант хэрэглэхээ түр зогсоох шаардлагатай.
Ихэнхдээ цайр, хөнгөн цагааны давс агуулсан дезодорантаас болж ийм урвал үүсдэг. Харшилтай хүмүүс эдгээр бүтээгдэхүүнээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Булчин өвдөх
Эмэгтэйчүүдийн гар доорх өвдөлтийг зурах нь гэмтэлтэй холбоотой байж болно. Энэ хэсгийн булчин шөрмөс нь маш их байдагсунгалтанд өртдөг. Тэд хүнд ачаа өргөх, гэнэт гар хөдөлгөөн хийх, унтах үед биеийн эвгүй байрлалаас ч амархан гэмтдэг.
Суганы булчин шөрмөс сунах үед өвдөлтийн хамшинж нь байнгын шинжтэй бөгөөд хөдөлгөөн, даралтын үед нэмэгддэг. Гэмтсэн гараа аль болох бага ачаалахыг зөвлөж байна. Эхний 3 хоногт гэмтсэн хэсэгт хүйтэн шахалтыг хийнэ. Ирээдүйд гель, тосыг өвдөлт намдаах, эдийг эдгээх (Diclofenac, Lyoton, Voltaren) хэрэглэдэг. Сэргээх шатанд эмчилгээний дасгал, физик эмчилгээ үзүүлэв.
Оношлогоо
Эмэгтэй хүний гар дор өвдөж байвал ямар эмчид хандах вэ? Баруун эсвэл зүүн талын таагүй мэдрэмж мэдрэгддэг - энэ нь хамаагүй. Ямар ч тохиолдолд бидний олж мэдсэнээр ийм шинж тэмдэг нь олон өвчнийг илтгэж болно. Эхлээд та эмчилгээний эмч дээр очих хэрэгтэй. Шаардлагатай гэж үзвэл ерөнхий эмч нарийн мэргэжлийн эмч рүү илгээнэ.
Өвдөлтийн хам шинжийн этиологийг тодруулахын тулд өвчтөнд дараах үзлэгийг зааж өгч болно:
- гипофиз болон өндгөвчний дааврын цусны шинжилгээ;
- хавдрын маркерын шинжилгээ;
- MRI;
- мөрний рентген зураг;
- маммографи;
- Хөхний хэт авиан;
- халдварын эсрэгбие илрүүлэх цусны шинжилгээ;
- лимфийн судасны доплерографи;
- томорсон тунгалгийн зангилааны биопси;
- иммуноглобулин Е-ийн цусны шинжилгээ (харшлын сэжигтэй бол).
Шаардлагатайг сонгоно уусудалгааны аргууд нь санал болгож буй оношоос хамаарна.
Өвдөлтийг хэрхэн зогсоох вэ
Баруун (эсвэл зүүн) суга дор өвдвөл яах вэ? Энэ шинж тэмдэг нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, учир нь өвдөлт нь аюултай эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно. Эмч дээр очиж, шаардлагатай бүх оношлогооны шинжилгээнд хамрагдаж, үндсэн өвчнийг эмчлэх шаардлагатай. Эцсийн эцэст өвдөлт нь бие махбодид асуудал үүсгэдэг.
Хэрэв өвдөлтийн хам шинж маш тод илэрдэг бол эмчилгээний өмнөх үе шатанд дараах арга хэмжээг авч болно:
- Ибупрофен зэрэг үрэвслийн эсрэг өвдөлт намдаах эм ууна.
- Гэмтлийн үед сугадаа хүйтэн түрхэж болно.
- Суганы доорх өвдөлт нь арьсны хучуур эдийг цочроохоос үүдэлтэй бол үрэвссэн арьсанд Bepanten тос эсвэл Rescuer бальзам түрхэж болно. Гэхдээ тунгалагийн зангилаа болон хөлс булчирхайн үрэвслийн үед ийм эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Эмчид үзүүлэхийн өмнөхөн өвдөлт намдаах эмийг их хэмжээгээр ууж болохгүй. Энэ нь эмнэлзүйн зургийг бүдгэрүүлж, онош тавихад хүндрэл учруулж болзошгүй.
Урьдчилан сэргийлэх
Суга өвдөхөөс сэргийлэхийн тулд дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай:
- Зөвхөн харшил үүсгэдэггүй эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн (саван, үнэр дарагч) хэрэглээрэй.
- Сугаа цэвэрхэн байлга.
- Халуунд хэт их өртөхөөс зайлсхийх,хөлрөхийг өдөөдөг.
- Суганы үсийг маш болгоомжтой хус. Жижиг зүсэлт, хуссан ч халдвар авах гарц болж чадна.
- Сарын тэмдгийн 2 дахь үе шатанд их хэмжээний шингэн ууж болохгүй. Энэ нь масталгиас зайлсхийхэд тусална.
40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүд жил бүр маммограмм хийлгэж, цуснаас нь хавдрын маркер илрүүлэх шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Энэ насанд хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл нэмэгддэг. Тогтмол үзлэг хийснээр аюултай хавдар үүсэхээс сэргийлнэ.
