Ойролцоогоор зургаан хүүхэд тутмын нэг нь нүдний ядаргааны улмаас нүдний өвчнөөр шаналж байна. Уншиж байхдаа гэрэлтүүлэг хангалтгүй, компьютер тоглоом, өдөр тутмын буруу хэвшил - энэ бүхэн аажмаар алсын хараа муудах, эс тэгвээс нүд спазмтай болоход хүргэдэг.
Энэ юу вэ
Эмч нар энэ эмгэгийг орон сууцны спазм гэж нэрлэдэг. Энэ юу вэ? Байршил гэдэг нь ердийн нөхцөлд нүдний линзний хугарлын хүчний өөрчлөлтөд дасан зохицож, хол, ойр байгаа объектуудыг мөн адил сайн барьж авах чадвар юм. Мөн нүдний спазмтай үед сурагчид удаан хугацаанд зарим объектод анхаарлаа төвлөрүүлэх үед булчингийн хэвийн бус агшилт үүсдэг.
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд орон байрны спазм нь ихэвчлэн алс хол байгаа объектын дүрс бүдгэрэхэд хүргэдэг. Ийм учраас энэ эмгэгийг ихэвчлэн хуурамч миопи гэж нэрлэдэг.
Хөгжлийн механизм
Энэ эмгэгийн шалтгаан нь цилиар булчингийн хурцадмал байдал бөгөөд энэ нь зүгээр л линзний муруйлтыг өөрчлөх чадвараа алддаг. Үүний үр дүнд оптик бөмбөрцөгт байгалийн хугарлын дараа цацраг нь анхаарлаа төвлөрүүлдэггүйТорлог бүрхэвч нь таамаглаж байсанчлан, гэхдээ урд талын онгоцонд байна.
Линз аажмаар гүдгэр болно. Энэ нь цилиар булчингийн сулрал эсвэл хурцадмал байдлаас шалтгаалан хэлбэрээ өөрчилдөг. Алсыг харахад түүний утаснууд суларч, линз нь бараг хавтгай болдог. Хэрэв объект ойрхон байвал булчин нь эсрэгээрээ агшиж, линз нь гүдгэр болно.
Ойрын зүйлтэй хэт удаан ажиллах үед булчингийн хурцадмал байдал тогтворжиж, агшилт үүсч, линз хэлбэрээ өөрчлөхөө больсон. Мэдээжийн хэрэг, алс холын объекттой зургийн тод байдал мэдэгдэхүйц буурсан.
Статистикийн мэдээгээр энэ эмгэг нь сургуулийн өмнөх болон сургуулийн насны хүүхдүүдэд илүү түгээмэл байдаг ч насанд хүрэгчдэд маш ховор оношлогддог. Хуурамч миопи гэдэг нь ийм харааны согог нь эргэх боломжтой бөгөөд ихэвчлэн амархан эмчилдэг тул ийм нэрийг авсан. Гэвч эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол цоргоны булчингийн утаснуудын цусны урсгал алдагдаж, линзийг дэмждэг шөрмөс суларч, хэлбэр нь өөрчлөгдөхгүй болно. Үүний үр дүнд байнгын миопи илэрч, алсын хараа нь хурц байх болно. Тиймээс эмчилгээг хойшлуулах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.
ICD-10 орон сууцны спазм код - H52.5.
Эмгэг судлалын шалтгаан
Хуурамч миопийн хөгжлийг өдөөдөг маш олон нөхцөл байдал байдаг бөгөөд эдгээр нь бүгд харааны хэт их ачаалалтай холбоотой байдаг. Хэдийгээр шалтгаан нь өвчинд оршдогдотоод эрхтнүүд. Эмч нар эмгэг судлалын хэд хэдэн нийтлэг шалтгааныг тодорхойлдог:
- хүний хэт ядаргаа, жишээлбэл, компьютер дээр ажиллах, зурагт үзэх зэрэгт удаан хугацаагаар байх;
- өдрийн дэглэмийг зөрчих - нойр дутмаг, ядарсан нүдийг арилгахад хэрэгтэй гимнастик дутмаг, гудамжинд хэт ховор алхах;
- унших, бичих явцад байгалийн болон хиймэл гэрэл дутмаг;
- авитаминоз, хэрэглэсэн хоол хүнсэнд витамин, эрдэс бодис дутагдах;
- умайн хүзүүний бүсийн цусны урсгал алдагдсан;
- хүзүү, нурууны булчингийн сулрал;
- хажуудаа хэвтээд унших;
- уран зохиол уншиж, тэмдэглэл бичихэд хэт ойр зай;
- Сандал, ширээг хүүхдийн өндөртэй буруу харьцаатай.
Насанд хүрэгсдэд мэдрэлийн стресс, байнгын стресс, гавлын тархины битүү гэмтэл, бодисын солилцоо муудах, эмэгтэйчүүдийн цэвэршилт зэргээс шалтгаалж хуурамч миопи үүсдэг. Гэсэн хэдий ч харааны ядаргаа нь спазм үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Гэсэн хэдий ч эмчилгээг эхлэхийн өмнө та бүрэн үзлэгт хамрагдах ёстой.
Нүд агших шинж тэмдэг
Эмгэг судлалын эмчилгээг түүний шинж тэмдгийг илрүүлсний дараа шууд эхлүүлэх хэрэгтэй. Аз болоход өвчнийг таних нь тийм ч хэцүү биш юм. Эцсийн эцэст, хуурамч миопийн шинж тэмдгүүд маш тод илэрдэг тул тэдгээрийг анзаарахгүй байхын аргагүй юм:
- урд хэсгийг хамарсан системчилсэн толгой өвдөх басүмийн талбай;
- нүдний өмнө объектууд байнга хоёр дахин нэмэгдэх;
- алс руу харахад зураг бүдэгдэнэ;
- харааны ядаргаа нь нүд хамгийн бага ачаалалтай байдаг;
- цочромтгой байдал, сандрал;
- эвэрлэг бүрхэвч улайх;
- уйтгартай өвдөлтийн хам шинж, нулимс гоожихыг үгүйсгэхгүй.
Эмгэг судлалын шинж тэмдгүүд нь хүний хувьд анзаарагдахгүй өнгөрдөггүй - энэ нь түүний амьдралд мэдэгдэхүйц таагүй байдлыг авчирдаг. Ихэнхдээ ийм асуудалтай тулгарсан хүүхдүүд сургуульдаа сайн суралцахаа больдог. Мөн насанд хүрэгчдийн гүйцэтгэл мууддаг.
Тодорхойлогдсон бүх шинж тэмдгүүдээс гадна нүдний булчингийн агшилт нь бүх биед сөргөөр нөлөөлдөг. Жишээлбэл, энэ эмгэгийн үед сэтгэлийн байдал ихэвчлэн муудаж, гар нь татагдаж, ургамлын судасны дистони үүсдэг. Зарим тохиолдолд ийм оноштой өвчтөнүүд ухаан алдаж унадаг.
Эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд спазмын байдал хэдэн сар эсвэл дээд тал нь хоёр жил үргэлжилж, дараа нь тогтвортой миопи үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь эргэлт буцалтгүй болдог.
Эмгэг судлалын төрөл зүйл
Анхны шалтгаанаас хамааран эмч нар нүдний спазмыг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг.
- Физиологийн төрөл. Энэ нь нүдний хараа удаан үргэлжилсэн ядаргаа, түүнчлэн астигматизм, алсын хараатай хүмүүст ойрхон харааны ажил хийх үед илэрдэг. Энэ тохиолдолд нүдний спазмыг эмчлэхэд залруулга, физик эмчилгээний тусгай нүдний шил хэрэглэдэг.цилиар булчинг бэхжүүлэхэд чиглэсэн процедур.
- Хиймэл төрх. Энэ төрлийн хуурамч миопи нь нүдний миотик эм, жишээлбэл, Ezerina эсвэл Pilocarpine хэрэглэснээс болж үүсдэг. Эмгэг төрүүлэх эмийг цуцалсны дараа нүдний хиймэл спазм алга болж, нэмэлт эмчилгээ хийх шаардлагагүй.
- Эмгэг судлалын төрөл. Ийм өвчний үед харааны мэдрэмж буурч, хугарлын эмгэг процесс үүсдэг.
Ихэнх тохиолдолд спазм нь эмгэг, физиологийн шинж тэмдгүүдийг хослуулан холилдсон байдаг.
Оношлогоо
Нүдний спазмыг нүдний эмч ердийн үзлэгээр эсвэл хараа муудсан хүний гомдлын дагуу илрүүлж болно. Оношлогоо нь шаардлагатай түүхийг цуглуулж, нүдний алимыг нарийвчлан судлахаас эхэлдэг. Энэ тохиолдолд харааны хурц байдлын хүснэгтийг заавал ашигладаг бөгөөд энэ нь эмчийн хазайлтын түвшинг тодорхойлоход тусалдаг. Дараа нь өвчтөнд хэд хэдэн процедурыг багтаасан цогц үзлэгийг томилно.
- Офтальмоскопи. Энэ нь нүдний торлог бүрхэвч, нүдний ёроол, нүдний мэдрэлийн байдлыг тусгай төхөөрөмж - офтальмоскопийн тусламжтайгаар сайтар судлахыг хэлнэ. Энэ тохиолдолд нүдний эмч линзний өвчнийг мөн илрүүлж чадна.
- Биомикроскопи. Энэ нь ангархай гэрэл ашиглан контактгүй нүдний үзлэгийн нэр юм. Тусгай төхөөрөмж нь нүдний урд талын камерыг нарийвчлан судлах боломжийг олгодогүнэн зөв онош тогтооно.
- Визометр. Энэ техник нь янз бүрийн хэмжээтэй тэмдэг, хэлбэр, үсгийг харуулсан харааны хурц байдлын хүснэгтийг ашиглах явдал юм. Энэ техник нь харааны чанарыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
- Орон байрны судалгаа. Нүдний торлог бүрхэвч дээр гэрлийн туяаг төвлөрүүлснээр та эрхтний өөр өөр зайд байрлах тодорхой объектод анхаарлаа төвлөрүүлэх чадварыг судлах боломжтой.
- Рефрактометр. Шалгалтаар нүдний эвэрлэгийн хугарлыг тодорхойлж, гиперметропи болон миопийг илрүүлдэг.
- Цагаанскопи. Судалгаа нь линз болон эвэрлэгийн үйл ажиллагааг тодорхойлоход оршино. Энэхүү техник нь хүүхэд эсвэл сэтгэцийн хувьд эрүүл бус хүмүүст согог байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Оношилгооны өөр аргыг хэрэглэх боломжгүй тохиолдолд ихэвчлэн ашигладаг.
- Тонометр. Уг процедур нь нүдний дотоод даралтыг хэмжих, нүдний алимны хэв гажилтын түвшинг үнэлэхээс бүрдэнэ.
Нүдний эмч нар хүүхдийн нүдийг шалгахдаа сэжигтэй оношийг батлахын тулд хүүхдийн эмч, хүүхдийн мэдрэлийн эмч зэрэг бусад мэргэжилтнүүд рүү илгээдэг.
Эмчилгээний онцлог
Оношлогдсоны дараа нүдний эмч хуурамч миопийн цогц эмчилгээг зааж өгөх бөгөөд үүнд:
- нүдний хүүхэн харааг томруулж, цилиар булчингийн утасыг сулруулдаг нүдний дусаалгатай эмийн эмчилгээ;
- физик эмчилгээ;
- тоног төхөөрөмжийн эмчилгээ;
- эмчилгээний тусгай дасгалууднүд.
Тоног төхөөрөмжийн эмчилгээ нь янз бүрийн арга техникийг ашигладаг. Таны эмч зөвлөж магадгүй:
- одоогийн импульсээр нүдийг цахилгаанаар өдөөх;
- Сидоренко нүдний шил ашиглан спазмыг арилгах - тэд цахилгаан вакуум массаж хийж, нүдний цусны урсгалыг сайжруулдаг;
- зүү нь харааны хурц байдлыг сайжруулж, эмгэг процессын хөгжлийг зогсооно;
- Соронзон эмчилгээ нь хувьсах гүйдэл бүхий тусгай цахилгаан соронзон ашиглан цоргоны булчинг өдөөх явдал юм;
- тусгайлан боловсруулсан компьютерийн программууд нь цөмрөг булчинг сургахад тусалдаг;
- электрофорез нь нүдний оптик бөмбөрцөгт эмийг түргэн шуурхай хүргэх боломжийг олгодог.
Нүдний эмнэлгүүдэд лазер эмчилгээг хуурамч миопийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй арга гэж үздэг. Энэ нь цилиар булчинг идэвхжүүлж, бодисын солилцооны процессыг хурдасгахад тусалдаг. Лазер эмчилгээ нь орон байрны спазмыг маш хурдан бөгөөд үр дүнтэй арилгадаг. Нэмж дурдахад, уг процесст тусгай неон лазер ашигладаг тул энэ процедурыг туйлын аюулгүй гэж үздэг.
Хэрэв хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчдэд үзлэг хийх явцад орон байрны спазм ба нурууны эмгэгийн хоорондын хамаарал илэрвэл хүзүүвч, нурууны массаж, түүнчлэн эмчилгээний дасгалуудыг зааж өгөх шаардлагатай.
Гэрийн эмчилгээ
Хуурамч миопийг эмчлэх үндсэн аргуудаас гадна нэмэлт эмчилгээг гэрийн нөхцөлд хийж болно.
- Биеийн тамир. Энэ оношлогоонд дугуй унах, усанд сэлэх нь онцгой үр дүнтэй байдаг.
- Харааны ачаалалтай энгийн гимнастикийг ээлжлэн хийх.
- Хүзүү, толгой, нуруу, хүзүүвчний хэсэгт массаж хийнэ. Ийм хуралдаан нь цусны урсгалыг сайжруулж, ядаргаа тайлж, алсын харааг сайжруулдаг. Нүдний нарийн массаж нь үүнээс дутахгүй ашигтай.
- Усны горимын зохион байгуулалт, тэнцвэртэй хооллолт. Үүний зэрэгцээ, цэс нь витамин Е, А, С, лютеин агуулсан хоолыг агуулсан байх ёстой. Хоолны дэглэм нь шинэ ногоо, жимс, загасаар баялаг байх ёстой.
- Хүүхэд гэрийн даалгавар хийхдээ өөрийн өндөрт тохирсон ширээ сандал сонгох хэрэгтэй. Өндөр чанартай гэрэлтүүлгийг тоноглох нь адил чухал юм. Гэрэл нь ширээний зүүн талаас гарч, тархсан байх ёстой. Ширээг аль болох цонхны дэргэд байрлуулах нь илүү дээр юм.
Эдгээр энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь өвчтөний алсын хараа, сайн сайхан байдлыг мэдэгдэхүйц сайжруулж, ирээдүйд эмгэг үүсэхээс сэргийлнэ.
Эмийн эмчилгээ
Тусгай бэлдмэлийн тусламжтайгаар орон сууцны спазмыг арилгах боломжтой. Тэдгээрийг зөвхөн нүдний эмчийн зааж өгөх ёстой бөгөөд энэ нь өвчний шинж чанар, зарим эмийг хэрэглэхэд өвчтөний эсрэг заалтуудыг харгалзан үзэх болно. Нүдний дусал нь цилиар булчинг үр дүнтэй тайвшруулдаг тул алсын харааг бүрэн хэвийн болгох боломжтой. Эмийн эмчилгээ хоёр долоо хоногоос нэг сар хүртэл үргэлжилж болно.
- "Атропин". Нүдний дуслыг хэрэглэх зааврыг уншина уу: эм байж болноөдөрт 3-4 удаа хэрэглэнэ. Энэ хэрэгсэл нь өндөр үр дүнтэй байдаг - спазм нь дуслаар хийснээс хойш хэдхэн минутын дараа алга болдог. Эмийн нөлөө 2 долоо хоног үргэлжилж болно. Гэхдээ хэрэглэх зааврын дагуу Атропин нүдний дусаалга нь хэт олон удаа хэрэглэвэл сөрөг үр дагаварт хүргэдэг: эвэрлэгийн улайлт, хуурайшилт, нүдний өмнө манан, хүүхэн хараа нарийсах.
- "Ирифрин". Цилингийн булчинд зөөлөн нөлөөлнө. Идэвхтэй бодисын бага концентрацитай эмийг төрсөн цагаас нь эхлэн хүүхдэд эмчлэхэд хэрэглэж болно. "Ирифрин" нь хүүхэн харааг тэлэх, нүдний дотор шингэн үүсэхийг дэмждэг.
- "Midriacil". Нэлээд үр дүнтэй эм нь дуслаас хойш 5-10 минутын дотор үр нөлөөг өгдөг. Дуслын үйлдэл 6-7 цаг үргэлжилнэ. Үнэн бол эмийн үнэ 350 рубль хүрдэг бол түүний аналоги нь хэд дахин хямд байдаг. Жишээлбэл, "Тропикамид" нүдний дуслын үнэ ердөө 120 рубль, "Мидрум" - ойролцоогоор 160 рубль байна. Хоёр эм нь Мидриацилийн аналог юм. Тайлбарласан бүх эмчилгээ нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд байрлах спазм, үрэвслийг үр дүнтэй арилгадаг.
- "Цикломед". Энэ нь нарийн, гэхдээ нэлээд үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг. Үр нөлөө нь дуслаас хойш ойролцоогоор 15-20 минутын дараа мэдрэгддэг. Орон байрны спазмтай үед өдөрт гурван удаа түрхэхийг зөвлөж байна. Мансууруулах бодис 8-12 цагийн турш үйлчилдэг.
Нүдний дусаахаас гадна хуурамчмиопийн хувьд эрдэс витамины цогцолбор, лютеин агуулсан эмийг заавал зааж өгдөг.
Энэ бол ихэнх орчин үеийн нүдний эмнэлгүүдэд хэрэглэгддэг стандарт эмчилгээний горим юм.
Ашигтай гимнастик
Нүдний ядаргаа тайлж, эдгэрэлтийг түргэсгэх эрүүл цогц дасгал.
- Цонхон дээр 2 см хүртэл диаметртэй жижиг улаан эсвэл хар дугуй нааж, нүхнээс 30-40 см холдуулж дасгалаа эхлүүлнэ. 5 метрээс холгүй зайд байрлах цонхны гаднах тойргоос харцаа ээлжлэн шилжүүлээрэй.
- Хуруугаараа нүд бүрийн дээд зовхинд ээлжлэн дараад хэдэн секунд барина.
- 5-7 секунд тутамд нүдээ нээж, ань.
- Нүдээрээ хээ, тоо, үсэг зурна.
- Гараа сунгаад долоовор хурууныхаа үзүүрийг хар. Дараа нь давхар харагдах хүртэл аажмаар томруулж эхлээрэй.
- Хоёр минутын турш хурдан анивчина.
