Нүдрэх нь хамгийн түгээмэл өвчний нэг бөгөөд энэ нь нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн дистрофийн эмгэг хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь тэдгээрийн доройтолд хүргэдэг. Энэ нь ихэвчлэн 30-аас дээш насны хүн амын 80 хувьд нөлөөлдөг.
Цухалт - энэ юу вэ
Энэ өвчин нь юуны түрүүнд булчингийн тогтолцоонд ноцтой өөрчлөлт гарч байгааг илтгэнэ. Үндсэндээ энэ өвчин нь остеохондрозын аль нэг үе шатны хөгжлийн үр дагавар юм.
Үүний зэрэгцээ цухуйх нь нугалам хоорондын ивэрхийн анхны хэлбэр юм. Үүний гол ба анхны шинж тэмдэг нь өртсөн хэсэгт цочмог өвдөлт юм. Үүний зэрэгцээ нүүлгэн шилжүүлсэн дискүүд нь нугасны үндэс, мөн нугасны нугастай харилцан үйлчилдэг.
Хэрэв хүн эмнэлгийн байгууллагад цаг тухайд нь хандахгүй бол илүү ноцтой өвчин болох дискний ивэрхий болох эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь эцэстээ илүү муу үр дагаварт хүргэх болно. Мөн ивэрхий болж хувирдаг нуруу цухуйх нь эмчлэхэд хамаагүй хэцүү бөгөөд хүний эрүүл мэндэд маш аюултай.
Цухалт үүсэх
Цутгасан харагдах байдалнугалам хоорондын дискний фиброз цагираг дахь дистрофийн өөрчлөлтүүд дагалддаг, өөрөөр хэлбэл тэдгээрийн бүтэц өөрчлөгдөж, уян хатан чанар алдагддаг бөгөөд үүний үр дүнд диск нь хавтгайрч, нугаламаас цааш цухуйдаг. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн фиброз диск нь хэлбэр, бүрэн бүтэн байдлаа хадгалж, цөм цөм нь дотор нь үлддэг гэдгийг анхаарах нь зүйтэй.
Сээр нуруу цухуйх нь хэд хэдэн түвшний нарийн төвөгтэй байж болно:
1. 0-ээс 3 миллиметр хүртэл цухуйсан нь таагүй мэдрэмж төрүүлэхгүй бөгөөд ямар ч сөрөг нөлөөгүй;
2. 3-аас 5 миллиметр хүртэл цухуйсан байдал нь ихэвчлэн эвгүй, байнгын өвдөлт дагалддаг нөхцөл юм. Эдгээр нь ялангуяа бие махбодийн хүнд ачааллын үед илэрдэг.3. 5 миллиметр цухуйсан байдал - энэ эмгэгийг аль хэдийн нугалам хоорондын ивэрхий гэж үздэг.
Цутгах шалтгаан
Өнөөдөр бэлхүүс цухуйхад хүргэдэг хэд хэдэн үндсэн шалтгаанууд байдаг. Эдгээр шалтгаанууд нь:
- буруу байрлал;
- биеийн булчингийн бүтэц сул хөгжсөн;
- удамшлын урьдач нөхцөл;
- илүүдэл жинтэй байх;
- биеийн бодисын солилцооны үйл явцын доголдол;
- настай холбоотой өөрчлөлтүүд;
- нуруу болон нуруунд их хэмжээний үндэслэлгүй ачаалал;
- биеийн хүнд халдварт өвчин илрэх.
Өмнө дурьдсанчлан цухуйх нь биеийн галбирын хамгийн түгээмэл өвчин юм. Энэ юу вэ, энэ нь хүн бүрт ойлгомжтой, гэхдээ цөөхөнэнэ өвчнөөс хэрхэн сэргийлэх талаар мэддэг.
Цухалт үүсэх үе шат
Өнөөдрийг хүртэл эмч нар цухуйх хэд хэдэн үе шатыг тодорхойлсон:
- Эхний шатанд нугалам хоорондын дискний (диск) бүтцийн 70 хүртэлх хувь нь устдаг. Тэд уян хатан чанараа алдаж, фиброз мембранд ан цав үүсдэг. Энэ үе шат нь өртсөн хэсгийн цочмог орон нутгийн өвдөлтөөр илэрдэг.
- Өвчний хоёр дахь үе нь мөгөөрсөн жийргэвчийн цухуйсан шинжээр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд цөм цөм нь төвөөс ирмэг рүү шилждэг тул фиброз дискний эдүүд сунадаг. Энэ үе шатанд диск нь 2-3 миллиметр хүртэл цухуйж, улмаар хөндлөн огтлолын хэсэгт хурц өвдөлт, таагүй байдал мэдрэгддэг.
- Сүүлийн үе нь нугасны диск хүчтэй цухуйсан шинж чанартай байдаг. Энэ тохиолдолд мөгөөрсөн жийргэвчийн фиброз хагарч, нугаламын ивэрхий үүсэх, гэмтсэн хэсэгт өвдөлт үүсч, мөчний мэдээ алдалт зэрэг янз бүрийн мэдрэлийн эмгэгүүд илэрдэг.
Цухалтуудын ангилал
Нуруу нугасны хамгийн түгээмэл өвчлөлийн нэг нь цухуйх өвчин гэдгийг мэддэг. Энэ нь юу вэ, тэдний гадаад төрх байдлын шалтгаан юу вэ - аль хэдийн тодорхой болсон. Энэ өвчин ямар үзүүлэлтээр ангилагддагийг олж мэдье.
Тиймээс цухуйлтыг төрөл, цухуйх хэлбэр, байршлаар нь ангилдаг.
Цухалтын төрлөөр нь дугуй болон сарнисан гэж ангилдаг
- Сарнисан цухуйх нь архаг хэлбэрийн өвчин юм. Энэ төрлийн диск нь жигд бус цухуйдаг. ХэрвээХэрэв энэ өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол эрт орой хэзээ нэгэн цагт тахир дутуу болох, тахир дутуу болох болно.
- Дугуй цухуйх - нугасны завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийн тэгшхэн цухуйсан үед. Энэ хэлбэрийн үед мэдрэлийн эмгэг үүсдэг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг - өвдөлт, мэдрэлийн мөчний мэдээ алдалт.
2. Бүсэлхий нурууны цухуйлтыг цухуйх төрлөөр нь хуваана:
- Төв цухуйсан (медиан) - нугасны сувгийн төвийн чиглэлд цухуйсан байдал үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ төрлийн өвчин нь ямар ч шинж тэмдэггүй байдаг ч нуруу нугасанд өртөх нь түүний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг тул маш их эрсдэлтэй байдаг.
- Ар талын цухуйлт - нугалам завсрын мөгөөрсөн жийргэвчид хэвлийн хөндийгөөс ар тал хүртэл цухуйна. Ихэнхдээ энэ төрөл нь нугасны ажилд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь түүний үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Энэ нь өртсөн хэсэгт хүчтэй өвдөлт, мэдрэмтгий байдал, зарим тохиолдолд аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөрчих зэргээр мэдрэгддэг.
- Хажуу талын цухуйлт (хажуугийн) - диск нь нуруутай харьцуулахад баруун эсвэл зүүн тийшээ цухуйсан. Энэ нь нугасны үндэс үүсэх шалтгаан болдог. Мэдрэл гэмтээгүй л бол өвчин шинж тэмдэггүй болно.
- Ар талын нугалам завсрын цухуйх (ар талд) - нугалам хоорондын дискнүүд ар тал руугаа буцаж, баруун зүүн тийшээ цухуйсан. Энэ нь нугасны үндэс, бүтцэд хортой нөлөө үзүүлдэг. Мэдрэлийн гэмтэл гарах хүртэл байхгүйшинж тэмдэг илрээгүй.
3. Өвчнийг байршлаар нь хуваана: умайн хүзүү, цээж, харцаганы цухуйлт.
Умайн хүзүүний цухуйлт
Умайн хүзүүний цухуйсан байдал нь нурууны хэт ачааллыг өдөөж болох олон янзын хүндрэлийг үүсгэдэг. Үүний үр дагавар нь шинэ цухуйлт үүсч, улмаар нугалам хоорондын ивэрхийн хөгжил байж болно. Дараах шинж тэмдгүүд нь энэ өвчний эхлэлийг илтгэнэ:
Хүзүүний архаг болон цочмог хэлбэрийн орон нутгийн өвдөлт.
- Хүзүүний хөдөлгөөнийг хязгаарласан.
- Толгой өвдөх, толгой эргэх шинж тэмдэг.
- Гар дагуух өвдөлт.
- Гар нь мэдээ алдах, чичрэх.
- Мөр, гарын булчин сулрах.
Цээжний дискний цухуйлт
Хүний араг ясны бүтцээс шалтгаалан цээжний хэсэгт цухуйх нь маш ховор тохиолддог. Дараах шинж тэмдгүүд нь цээжний бүсэд энэ өвчний илрэлийг илэрхийлж болно:
- Цээжний нуруунд архаг эсвэл цочмог өвдөлт, таагүй байдал.
- Хавирга хоорондын зай эсвэл мөрний ирний хоорондох архаг өвдөлт.
- Хэвлийн болон цээж хорсох, гар хөл мэдээ алдах, мэдрэх чадваргүй болох.
- Гэмтсэн хэсэгт (зүрх, элэг) байрлах эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа доголдох.
- Хэвлийн булчин сулрах.
Доод цухуйлт
Энэ өвчин хамгийн их тохиолддог нь мэдэгдэж байнабүсэлхийн нуруу. Энэ нь нурууны энэ хэсэг нь их хэмжээний динамик болон статик ачаалалд байнга өртдөгтэй холбоотой юм. Бүсэлхий нуруу цухуйх нь ихэвчлэн: дагалддаг.
Бүсэлхий нурууны архаг болон цочмог өвдөлт.
- Бүсэлхий нурууны бүсэд өвдөлт, хязгаарлагдмал мэдрэмжүүд байгаа эсэх.
- Суудлын булчин үүсэх.
- Хөл суларч байна.
- Биеийн зарим хэсгийн мэдрэмтгий байдлыг зөрчих - мэдээ алдалт, галууны овойлт, хорсох.
- Нэг эсвэл хоёр хөлөнд туяа цацруулсан өвдөлт гарч ирэх.
- Зарим тохиолдолд шээс, бэлэг эрхтний эрхтний үйл ажиллагаа мөн муудаж болно.
Гухах шинж тэмдэг
Энэ өвчний шинж тэмдэг нь аль диск гэмтсэнээс шууд хамаардаг. Гэхдээ дискэнд янз бүрийн нугасны мэдрэл чимхэх хүртэл ямар ч шинж тэмдэггүйгээр цухуйж болно.
Ер нь цухуйх шинж тэмдгүүд нь үргэлж өөр өөр хүчээр илэрдэг бөгөөд энэ нь нугасны нугас хэр зэрэг цочрох, мэдрэлийн систем нь нугалам хоорондын дискийг зөрчсөнөөс хамаарна. Цутгах хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь өртсөн хэсэгт хүчтэй өвдөлт бөгөөд энэ нь эцэстээ мэдрэх чадвараа алдахад хүргэдэг.
Үүнээс гадна та цухуйсан байгааг илтгэх бусад хэд хэдэн үзүүлэлтийг тодорхойлж болно:
- Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт архаг эсвэл цочмог өвдөлт (хүзүү,доод нуруу, цээжний нуруу).
- Шилжин явах болон туяарах өвдөлт байгаа эсэх.
- Суудлын мэдрэлийн шинж тэмдэг.
- Гэмтсэн хэсгийн булчингийн уян хатан чанар алдагдаж, булчингийн корсет суларна.
- Дээд болон доод мөчдийн мэдрэхүй алдагдах.
- Гэмтсэн хэсэгт хөших, түлэгдэх мэдрэмж.
- Сонсгол, харааны эрхтнүүдийн мэдрэмж буурах, толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Нугаламын завсрын дискнүүд ихэвчлэн мууддаг
Дискний хамгийн түгээмэл цухуйлт нь l5, L4/S1 юм, учир нь эдгээр диск нь аливаа үйлдлийг гүйцэтгэх үед хамгийн их ачаалалтай байдаг. l5, L4 нь нурууны завсрын дискүүд бөгөөд бүсэлхийн бүсэд байрладаг. Жингээ өргөх эсвэл суух үед эдгээр дискүүд дээр маш их дарамт байдаг бөгөөд энэ нь тэдний доройтолд хүргэдэг. S1 нь аарцагны ясны анхны диск бөгөөд ихэвчлэн стресст ордог. Эдгээр шалтгааны улмаас эдгээр дискүүд ихэвчлэн эвдэрч гэмтдэг.
Практикаас харахад 30 наснаас өмнө цухуйх шинж тэмдэг бараг байдаггүй, үндсэндээ бүгд энэ наснаас хойш тохиолддог, учир нь энэ хугацаанд хүний бие маш олон тооны харилцан үйлчлэлд сөргөөр нөлөөлдөг. эрүүл мэнд.
Өвчний оношлогоо
Цутгах шинж тэмдэг илэрвэл оношлох нь дүрмээр бол эмчлэгч эмч өвчтөний бие махбодийн үзлэгээс эхэлдэг. Үүнийг хийхийн тулд мэргэжилтнүүд ашигладагнөлөөлөлд өртсөн хэсгийг тодорхойлох боломжийг олгодог хэд хэдэн гарын авлагын туршилтууд. Хэрэв intervertebral protrusions сэжиглэгдсэн бол өвчтөнд нэмэлт шинжилгээ өгдөг - хэт авиан, MRI, CG, EMG, рентген гэх мэт. Рентген зураг нь өвчний нарийн төвөгтэй байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог MRI - мэдрэлийн багцын шахалтыг тогтоох, мэдрэлийн утаснуудын гэмтлийн хэмжээ нь EMG-ийг илрүүлэхэд тусалдаг.
Эмчилгээ
Дээр дурдсанаас харахад цухуйх нь маш түгээмэл бөгөөд эрүүл мэндэд аюултай өвчин юм гэж дүгнэж болно. Тиймээс түүний эмчилгээг туршлагатай эмч нарын хяналтан дор хийх ёстой.
Цутгах эмчилгээ нь янз бүрийн процедурын цогц юм. Эдгээр нь өвдөлт намдаах, эд эсийн хаван арилгах, хөдөлгөөний үйл ажиллагааг сэргээх, мэдрэмжийг хэвийн болгоход чиглэгдэх ёстой.
Цутгах гэж юу болохыг мартахын тулд эмчилгээг янз бүрийн эмийн тусламжтайгаар хийх шаардлагатай. Төрөл бүрийн өвдөлт намдаах, булчин сулруулах, үрэвслийн эсрэг эмүүдийг өнөөдөр бүрэн эдгээх, эдгээх зорилгоор хэрэглэж байна.
Мөн зөвхөн өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн хийж чадах тусгай массаж нь энэ өвчнийг эмчлэхэд маш их тустай.
Гухалтаас сэргийлэх арга
Дээр дурдсанчлан хамгийн аймшигтай өвчний нэг бол цухуйх юм. Энэ нь юу вэ, тэд хэрхэн харагдах нь аль хэдийн тодорхой болсон. Гэхдээ энэ өвчний магадлалыг мэдэгдэхүйц бууруулах аргууд байдаг.
Үүнийг таахад хэцүү бишБүсэлхий нурууны цухуйлт нь ихэнх тохиолдолд нугаламын дискний хэв гажилтын улмаас үүсдэг тул спортоор хичээллэх, тухайлбал хөнгөн атлетикаар хичээллэхдээ нуруугаа байнга бэхжүүлэх шаардлагатай байдаг. Энэ спорт нь булчингийн масс болон шөрмөсийг бэхжүүлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь үнэндээ нурууны бүтцийг бүхэлд нь барьж байдаг.
Дүгнэлт: Өнөө үед хоёр дахь хүн бүрт тохиолддог нурууны нийтлэг өвчний нэг бол цухуйх өвчин юм. Энэ өвчнийг эмчлэх нь нурууны өвдөлт, гар хөл, толгой өвдөхөөс сэргийлж, хэвийн ажиллаж, амарч, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг бий болгоход зайлшгүй шаардлагатай.