Сэтгэл санааны тогтворгүй зан чанарын эмгэг нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийг хүлээж байдаг. Нийт хүн амын дунд энэ нь тохиолдлын 2% -д тохиолддог. Сэтгэцийн эмнэлэгт амбулаторийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнд - 10%, сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөнд - 20%.
Өвчин хэрхэн илэрдэг вэ?
ICD 10 нь сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй зан чанарыг тэнцвэргүй, өөрийгөө хянах чадваргүй, импульсив байдал ихэссэн гэж тодорхойлдог.
Өвчин нь залуу болон өндөр настай хүмүүст ажиглагддаг. Хүн өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж муутай, бусад хүмүүстэй харилцаа холбоо тогтоож чадахгүй, ихэнхдээ байхгүй, өөрөөр хэлбэл нөлөөллийн байдалд ордог.
Энэ өвчинтэй өвчтөнүүд:
- Байнгын ганцаардлыг мэдэрч, түүнээс зайлсхийх гэж улайран оролддог.
- Тэдний сэтгэл санааны байдал өөрчлөгддөг.
- Тэд хагацах, хагацах мэдрэмжийг мэдэрдэгтэдний зан байдал, сэтгэл хөдлөл, сэтгэлгээ, мэдрэмж нь зайлшгүй өөрчлөгддөг.
- Төлөвлөгөөгөө өөрчлөхөөс айх айдсыг мэдэр.
- Богино хугацаанд салсан ч уурлаж, тэнцвэргүй бай.
- Тэд ганцаараа үлдвэл маш их хор хөнөөл авчирна гэж тэд итгэдэг. Эдгээр мэдрэмжүүд нь зан авирын түрэмгий байдлыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнд өөрийгөө хорлоход хүргэдэг.
Хүн үр дүнтэй бодит байдлын аль алиныг нь маш ширүүнээр мэдэрч, манай ертөнцийн талаарх өөрийн төсөөллийг зохиож чаддаг.
Хүмүүс хоорондын харилцаа ямар байдаг вэ?
Бусад хүмүүстэй харилцах харилцаа тогтворгүй байна. Тэд зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдал дагалддаг.
Өвчтөнүүд танил болсон эхний өдрөөсөө л асран хамгаалагч эсвэл амраг хүнээ төгс болгодог. Тэд үргэлж хүсэл тэмүүлэлтэй байхыг хүсдэг бөгөөд эхний өдрөөс л дотно харилцаанд орохыг шаарддаг.
Үүний зэрэгцээ тэдний нүдэн дээр идеал нь хурдан унадаг. Ойр дотны хүн нь даарч, зохих ёсоор анхаарал тавихгүй байна гэж амархан бодож эхэлдэг.
Тэдний өрөвдөх сэтгэл нь зөвхөн бусад хүмүүс өвчтөний бүх хүсэл, хэрэгцээг өрөвдөж, хангаж эхэлнэ гэсэн хүлээлт дээр суурилдаг. Хэрэв тэдний санал бодол өөр байвал сэтгэл санааны хувьд тогтворгүй хүмүүс бусдын талаарх үзэл бодлоо эрс өөрчилдөг.
Таних нь юу гэсэн үг вэ?
Хувийн зан чанарын төлөөллийн тогтворгүй байдалаар илэрхийлэгддэг. "Би"-ийн хувьсах үнэлгээ нь амьдралын зорилго, байнгын өөрчлөлтөөр илэрхийлэгддэгмэргэжлийн ур чадвар. Жишээлбэл, өөртөө тусламж гуйсан сайхан сэтгэлтэй хүн гэнэт уур уцаартай, өс хонзонтой болдог. Гэсэн хэдий ч тэр үргэлж үнэний төлөө тэмцдэг.
Хэдийгээр ихэнх тохиолдолд эдгээр хүмүүс өөрсдийгөө хорон муу, түрэмгий гэж үздэг бөгөөд заримдаа өөрсдийгөө энэ дэлхий дээр байхгүй гэж боддог. Энэ нь тухайн хүн эргэн тойрныхоо хүмүүсийн ач холбогдол, дэмжлэгийг мэдрэхгүй байх үед голчлон илэрдэг.
Энэ өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүс эрсдэлтэй нөхцөл байдалд догдолж байдаг. Тэд:
- мөрийтэй тоглоомонд орох;
- мөнгийг яаж тоолохоо мэдэхгүй, хариуцлагагүй зарцуулдаг;
- хоол их идэж цаддаггүй байх;
- сэтгэцэд нөлөөлөх бодис хэрэглэх;
- бэлгийн олон хамтрагчаа солих;
- жолоо барьж байхдаа эрсдэлд орно.
Амиа хорлох хандлага
Сэтгэл санааны хувьд тогтворгүй зан чанарын эмгэгтэй хүмүүс амь насанд нь хүрч болзошгүй үйлдлүүдийг хийх хандлагатай байдаг. Үүний зэрэгцээ амиа хорлох оролдлого байнга давтагддаг.
Өвчтөнүүд амиа хорлох оролдлого хийх дуртай байдаг ч ердөө найман хувь нь амьдралаас бүрэн үхдэг. Үлдсэн хүмүүсийн үйлдэл нь хажууд байгаа хүмүүс нь тэдэнд анхаарал хандуулахад чиглэгддэг. Тэд өөрсдийгөө зүсэж, эсвэл санаатайгаар биедээ түлэгдэлт үүсгэж болно. Хэрэв анхаарал хандуулахгүй, тусламж үзүүлэхгүй бол амиа хорлох оролдлого үргэлжилсээр байна.
Тэдгээр нь хайр дурлалын объектоос удахгүй салах гэж байгаатай холбоотой байж болно. Үүний зэрэгцээ амиа хорлох оролдлого нь тайвшралыг өгдөгХэсэг хугацаанд, ялангуяа өвчтөнийг сонсож, ойлгосон бол мөн эдгээр үйлдэл нь нөгөө хүндээ өвчтөнтэй холбоотой буруу зүйл хийсэн гэдгийг ойлгуулсан.
Сэтгэл санааны тогтворгүй зан чанарын эмгэгийн шинж тэмдэг
Энэ төрлийн хүмүүс дараах байдлаар тодорхойлогддог:
- Тэд байнга хөл дээрээ байдаг.
- Тэдний эрүүл мэнд хэлбэлзэж байна.
- Хүн хэдэн өдрийн турш доошоо харж, сэтгэлээр унаж болно.
- Цочрол болон түгшүүр хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл үргэлжилж болно.
- Өвчтөнүүд хоосон мэдрэмж төрдөг тул ямар нэгэн зүйл хийхийг байнга оролддог.
- Заримдаа, маш энгийн нөхцөлд тэд уур хилэн, ёжлол, үг хэллэгийг хүчтэйгээр илэрхийлдэг. Үүний зэрэгцээ, тэд хийсэн үйлдлийнхээ төлөө гэм буруугаа шууд мэдэрдэг бөгөөд ингэснээр өөрсдөдөө илүү харгис мэт санагддаг.
- Өвчтөнүүд нэгэн зэрэг хайхрамжгүй, царай муутай, нууцлаг байдаг.
Тэдгээр хүмүүс зорилгодоо хүрэхэд бараг л бүх зүйлийг устгах чадвартай. Жишээлбэл, төгсөхөөсөө өмнө сургуулиа орхих эсвэл бүх зүйл тогтсон үед харилцаагаа таслах.
Хүн бодит байдлаасаа гарсан мэт, хачирхалтай өөрчлөгдсөн ертөнцөд байгаа юм шиг, эсвэл оюун ухаан нь биеэсээ салсан мэт сэтгэгдэл төрүүлэхүйц дайралт нь яг орхигдсон, ганцаардлын үед тохиолддог. Гэхдээ дахин тусламж үзүүлэнгүүт эдгээр шинж тэмдгүүд арилдаг.
Хамгийн ихзан чанарын байнгын эмгэг
Хамгийн түгээмэл бөгөөд нийтлэг сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй зан чанарын эмгэгүүд нь:
- Булимигийн илрэл (хүн хоол идсэний дараа зохиомлоор бөөлжих замаар түүнээс ангижирдаг).
- Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэгүүд.
- Гэнэтийн сэтгэл санааны өөрчлөлт.
- Залуу насанд импульсийн хяналт гэж байдаггүй.
- Амиа хорлох халдлага. Ихэнхдээ залуу насандаа илэрдэг. Хүн нас ахих тусам амиа хорлох оролдлого нь багасдаг.
- Хүмүүстэй хурцадмал харилцаа, импульсийн эмгэг нь хүнийг насан туршдаа зовоодог.
Эдгээр илрэл нь ялангуяа сэтгэцэд нөлөөт бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэдэг хүмүүст илэрдэг.
Мэргэшсэн эмнэлгийн байгууллагад хандсан хүмүүс эдгэрнэ. Эмчилгээний эхний жилд сайжирсан.
Хувийн зан чанарын ямар хэлбэрүүд байдаг вэ?
Энэ өвчний хоёр төрөл байдаг:
- хилийн төрөл;
- импульсив төрөл.
Хил хязгаарын төлөв байдалд сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдлаас гадна өөрийн дүр төрхийг ухамсарлахад бэрхшээлтэй байдаг. Хүн өөрийн хүсэл эрмэлзэл, хүсэл тэмүүллийг мэдэрдэггүй, ингэснээр өөрийгөө хорлохыг эрэлхийлдэг.
Хувь хүний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж маш өндөр байдаг нь бусдад зөв ойлгогддоггүй. Өвчтөн хэтэрхий ихэмсэг, тэвчээргүй байна.
Хоёр дахь төрөлд хүн импульсив шинжтэй, аливаа нөхцөл байдалд юу ч бодолгүй яаран хөдөлдөг.үр дагаврын талаар. Эргэн тойрон дахь хүмүүсийн буруушаалын хариуд өвчтөн хатуу ширүүн, түрэмгий зан гаргадаг.
Импульсив оношилгоо
Энэ төрөл нь дараах илрэлүүдээр тодорхойлогддог:
- Гэнэтийн үйлдэл хийх хандлагатай. Үйлдлийнхээ үр дагаврыг бүү бод.
- Бусад хүмүүстэй харилцах харилцаа нь байнгын зөрчилдөөн дээр тогтдог.
- Уур хилэн ба хүчирхийлэл гарч ирдэг.
- Өвчтэй хүмүүс хийсэн үйлдлийнхээ төлөө нэн даруй шагнал авахыг шаарддаг, эс тэгвээс тэд биелүүлдэггүй.
- Тогтворгүй сэтгэлийн байдал, байнгын дур хүсэл дагалддаг.
Иймэрхүү орчинд байх нь хэцүү бөгөөд тааламжгүй юм.
Хилийн оношлогоо
Хилийн мужид дараах шинж чанаруудыг ялгадаг:
- Хүн өөрийгөө ойлгодоггүй. Тэр өөрийнхөө "би"-г мэдэрдэггүй тул юу хүсч байгаагаа шийдэж чадахгүй.
- Өвчтөн завхайралд орж, хамтрагчаа байнга сольж байдаг.
- Бүх эрч хүчээ ганцаардлаас зайлсхийхэд чиглүүлдэг.
- Өвчтөн амиа хорлох хандлагатай байна.
- Тэр байнга хүсээгүй, хоосон мэт санагддаг.
Хэрэв та залуу насандаа сэтгэл мэдрэлийн эмнэлэгт эмчлүүлбэл 40 нас хүрэхэд бусад хүмүүстэй харилцах харилцаа, мэргэжлийн харилцаа хоёулаа тогтдог.
Хилийн төрлийн сортууд
Энэ төрлийн эмгэг нь хэд хэдэн хэлбэртэй байдагсэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй хувь хүний эмгэгийг илүү хялбар оношлох зорилгоор хуваагдсан. Энд тэдний жагсаалт байна:
- фобик хэлбэр;
- гистерик;
- псевдодепрессив;
- сааталтай;
- психосоматик;
- сэтгэцийн.
Тэдгээрийг нэг бүрчлэн харцгаая.
Фобик хэлбэр
Өвчтний бодол байнга янз бүрийн айдас, түгшүүртэй байдаг. Эдгээр мэдрэмжүүд нь хүний сэтгэл хөдлөлийн байдалд тодорхой ул мөр үлдээдэг.
Хүмүүс аливаа асуудлыг хэтрүүлж чаддаг ч шийдлээсээ холддог. Тэд юунд ч хариуцлага хүлээхийг хүсдэггүй.
Истерик хэлбэр
Энэ хэлбэр нь олон нийтэд жүжиглэх дуртай, театрын авьяастай хүмүүсийг тодорхойлдог.
Эдгээр өвчтөнүүд бусад хүмүүсийг удирдах замаар зорилгодоо хүрдэг.
Тэдний үйлдлүүд нэлээд идэвхтэй, эсвэл эсрэгээрээ тухайн хүн хэт их сэтгэлээр унасан мэт харагддаг бөгөөд энэ нь зарим тохиолдолд амиа хорлох үйлдэл хийхэд хүргэдэг.
Псевдодепрессив хэлбэр
Энэ тохиолдолд хүмүүсийн үйлдэл сонгодог сэтгэл гутралаас ялгаатай. Хүмүүс өөрсдийгөө бодит байдалд хүлээн зөвшөөрдөггүй бөгөөд тэдний үйлдлийг үнэлж чаддаггүй. Энэ хэлбэр зарим тохиолдолд амиа хорлохыг илэрхийлдэг.
Учирсан хэлбэр
Энэ тохиолдолд өвчтөнүүд сэтгэцийн эмгэгээ нуун дарагдуулдаг. Тэрээр дотоод хурцадмал байдлаас ангижрахын тулд асар олон санааг дэлхий нийтэд түгээдэг.
Психосоматик хэлбэр
Энэ өвчний үед өвчтөнүүд соматик эмгэгийн талаар гомдоллодогзүрх судасны систем, ходоод гэдэсний зам. Гэвч шалгалтаар эдгээр асуудлууд илрээгүй.
Сэтгэцийн хэлбэр
Энэ нь өвчний хамгийн хүнд хэлбэр бөгөөд хувь хүний өвөрмөц эмгэгийг агуулдаг. Хүн бодит ертөнцөөс татгалздаг. Тэрээр төөрөгдөлтэй бөгөөд хий үзэгдэлд автдаг. Үүний үр дүнд түүний бүх үйлдэл өөрийгөө сүйтгэдэг.
Импульс хэлбэрийн эмчилгээ
Өвчтөнд ганцаарчилсан болон бүлгийн сэтгэлзүйн эмчилгээ хийдэг. Тэд импульсийн төлөв байдлыг дарах арга хэрэгслийг ашигладаг.
Гестальт эмчилгээ, зан үйлийн эмчилгээг мөн хэрэглэдэг.
Хилийн эмчилгээ
Хязгаарын нөхцөлийг тодорхойлоход маш хэцүү, заримдаа бүр хэдэн жил ч байж болно. Эмч олон тооны судалгаа хийж, эмнэлзүйн зураг тодорхой болсны дараа л эмчилгээний эмчилгээг зааж өгдөг.
Эмчилгээний процесст заавал сэтгэл заслын процедур орно.
Эмч нарын үйлдэл нь:
- Хүний бодит орчинд эргэн ирэх нь.
- Өвчтөний шинээр гарч ирж буй стресстэй нөхцөл байдлыг тэсвэрлэх чадвар.
- Өвчтөний бусадтай харилцах харилцааг сайжруулах.
- Сэтгэл хөдлөлийн тэнцвэргүй байдалтай тэмц.
Эмчилгээний бүх хугацаанд өвчтөн ойр дотны хүмүүсийн халамж, хайраар хүрээлэгдсэн байх ёстой.
Эмчилгээний аргууд
Эмч нар дараах зүйлийг хэрэглэдэгэмчилгээний аргууд:
- Диалектик зан үйл. Өвчтөний сөрөг хандлагыг тодорхойлж, эерэг хандлагаар солино.
- Танин мэдэхүй-аналитик. Эмч нарын үйл ажиллагааны үр дүнд өвчтөнүүд өөрсдийн нөхцөл байдлыг ойлгож, түүний илрэлийг даван туулж сурдаг.
Эмчилгээг өвчтөний бие даасан онцлогоос хамаарч сонгоно.
Хувийн зан чанарын эмгэгийг эмчлэх эм
Эм нь:
- Нейролептик. Шалтгаантай тэсрэлттэй тэмцэж байна.
- Антидепрессантууд. Өвчтөний стресс, түгшүүрийг даван туулахад тусалдаг тул тэдгээрийг ихэвчлэн ашигладаг.
- Нормотимикс. Өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулж, гадаад ертөнцтэй харилцах харилцааг нь сайжруулахад тусална уу.
Илүү амжилттай эмчилгээ нь зөвхөн залуу насанд тохиолддог. Хүн нас ахих тусам түүнийг эмчлэхэд хэцүү байдаг.
