Өнөөдрийг хүртэл булчингийн тогтолцооны өвчлөл залуужиж байна. Хэдэн арван жилийн өмнө хөгшин хүмүүс ийм асуудалтай тулгардаг гэж үздэг байсан бол одоо та остеопат, нугаламын эмч, ортопедистуудын оффисын ойролцоо маш олон залуучуудыг харж болно. Сарнисан ясны сийрэгжилтийг мөн нарийн төвөгтэй оношлогоо, эмчилгээ шаарддаг "залуужсан" өвчин гэж үздэг.
Энэ ямар өвчин вэ?
Ясны нягтрал алдагдах, араг яс бүхэлдээ хэврэг, эмзэг болох, ясны эд сийрэгжих - энэ бүхэн нь сарнисан ясны сийрэгжилтийн гол илрэл юм. Өвчний ердийн хэлбэртэй харьцуулахад өөрчлөлт нь аль нэг хэсэгт хамаарахгүй, харин бүхэлдээ бие махбодид нөлөөлдөг. Өвчин нь тодорхой өвдөлтийн хам шинжээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хүнийг зөвхөн хөдөлгөөн, биеийн хүчний ачааллын үед төдийгүй амрах үед санаа зовдог. Үүний зэрэгцээ гэмтэл, хугаралд өртөмтгий байдал нэмэгддэг.
СарнисанЯсны сийрэгжилт нь араг ясны хүнд хэлбэрийн өөрчлөлтийн үед аль хэдийн оношлогддог тул аюултай, учир нь анхны илрэлүүд нь өвөрмөц бус, бүр байхгүй байж болно.
Өвчний этиологи
Биеийн хэвийн үйл ажиллагаа нь хоёр зэрэгцээ үйл явцтай холбоотой байдаг: ясны эд үүсэх, түүнийг устгах. Энэ тэнцвэрийг зөрчиж, катаболизмыг хурдасгах нь эмзэг байдал, ясны нягтрал буурахад хүргэдэг. Энэ үйл явцад дараах хүчин зүйлс нөлөөлдөг:
- Өвчтөний нас - биеийн биологийн хөгшрөлтийг цуцлаагүй. 50 наснаас хойш ихэнх эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа муудаж, булчингийн тогтолцооны байдал мууддаг.
- Цэвэршилттэй холбоотой дааврын өөрчлөлт, эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний эрхтнүүд болон булчирхайг арилгах, бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаанд өөрчлөлт орох.
- Гиповитаминоз D нь ясны системд кальцийн шингээлтийг зөрчихөд хүргэдэг.
- Урт хугацааны эм (гормон, дархлаа дарангуйлагч, антацид, таталтын эсрэг эм).
- Архи хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах.
- Хэт их дасгал.
- Хаврын хавдар байгаа эсэх.
- Удамшлын урьдач.
Эмнэлзүйн зураг
Удаан хугацааны туршид өвчний шинж тэмдэг илрэхгүй байгаа нь эрт оношлоход хүндрэл учруулдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчтөн гэмтлийн дараа түүний нөхцөл байдлын талаар мэддэг. Нурууны сарнисан ясны сийрэгжилт нь дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг:
- буураххэдэн сантиметр өндөр;
- бөгтөр үүсэх, муу байрлал;
- байнгын өвдөлтийн хам шинж;
- цээжний гажиг;
- бэлхийн шугам байхгүй;
- үйл ажиллагааны бууралт;
- ядаргаа.
Үе мөчний сарнисан ясны сийрэгжилт нь хавагнах, хөдөлгөөн хязгаарлах, өвдөх өвдөлт, доод мөчдийн булчин татагдах зэргээр илэрдэг.
Өвчний хөгжлийг хэрхэн сэжиглэх вэ?
Өвчтөн төдийгүй олон жилийн дадлага туршлагатай мэргэжилтнүүд ясны сийрэгжилтийг үе мөчний үрэвсэлт өвчинтэй андуурдаг. Ихэнхдээ эдгээр эмгэгүүд нэгэн зэрэг илэрдэг боловч эдгээр нь огт өөр хоёр өвчин бөгөөд тусад нь авч үзэх шаардлагатай.
Харамсалтай нь ясны сарнисан ясны сийрэгжилт нь хугарлын дараа мэдрэгддэг. Хамгийн онцлог гэмтэл нь гэмтлийн хүчин зүйлд хамгийн бага өртсөний дараа үүсдэг нурууны шахалтын хугарал, гуя эсвэл радиус юм. Статистикийн мэдээгээр шахалтын гэмтэл авсан өвчтөнүүдийн тал хувь нь тэдний тохиолдлын талаар мэдэхгүй байна. Нурууны өвдөлтөөс гадна ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй.
Хэдэн сарын дараа тэр ч байтугай өвдөлтийн хамшинж алга болж, өвчтөн дараагийн гэмтэл авах хүртэл асуудлаа мэддэггүй. Байнгын эмзэглэл нь эдгээр өвөрмөц хугаралтай ямар ч холбоогүй бөгөөд энэ нь миелоген лейкеми эсвэл ясны үсэрхийллийг илтгэж болно.
Өвчний анхны илрэлийг тодорхойлох рентген шинжилгээг эрсдэлт бүлэгт багтсан бүх хүмүүст үзүүлнэ. Үүнд дараах нөхцөлтэй хүмүүс багтана:
- эрт цэвэршилт;
- дааврын эм удаан хугацаагаар хэрэглэх;
- 40 наснаас өмнө ойр ойрхон хугарал илрэх;
- биеийн жингийн индекс хэвийн хэмжээнээс доогуур;
- яс-булчингийн эмгэгийн хүндрэлтэй гэр бүлийн түүх.
Оношлогооны арга хэмжээ
Сарнисан ясны сийрэгжилт нь бүрэн цогц эмчилгээ шаарддаг боловч энэ нь зөвхөн биеийн бүрэн үзлэг хийсний дараа л боломжтой бөгөөд энэ нь араг ясны бүх ясны байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Амьдрал, өвчний анамнезийг цуглуулсны дараа мэргэжилтэн өвчтөнийг рентген шинжилгээнд чиглүүлдэг бөгөөд энэ нь сарнисан ясны сийрэгжилтийн дараах шинж тэмдгүүдийг үнэлэх боломжийг олгодог:
- ясны нягт багассан;
- нугасны сийрэгжилт;
- нугасны завсрын дискийг нугаламын биед дарах;
- остеофит илрэх (сүрьеэ эсвэл нурууны хэлбэрийн ясны эд эсийн өсөлт).
Рентген бол мэдээллийн шинж чанартай шинжилгээний арга боловч өөрчлөлтийг нарийн ширийн зүйлийг заалгүйгээр тодорхойлдог. Та зөвхөн том дүр зургийг харж болно. Илүү гүнзгий оношлохын тулд ясны нягтралыг ясны эдийн "хэмжээг" тодорхойлоход ашигладаг.
Ийм судалгааг стандарт оношлогооны аргуудын аль нэгийг ашиглан хийж болох боловч хамгийн түгээмэл нь рентген зураг юм.ясны эрдэсийн нягтыг тодорхойлох боломжийг олгодог абсорбциометр. Өвчтөнийг сканнер хөдөлдөг тусгай ширээн дээр тавьдаг. Уг процедур нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Шуурхай үнэлгээний оношлогоо нь хоёр төрлийн оношлогооны аргатай: захын арга нь гар, бугуй эсвэл шохойн ясны нягтралыг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд төв нь - гуяны яс, нурууны ясны нягтыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Өвчинг ялгах дараагийн арга бол компьютер томограф юм. Шалгалтын үр дүн нь өвчтөний биеийн жин, наснаас хамааран нягтын тодорхой индексийг тооцоолох боломжийг олгодог.
Эмчилгээний зарчмууд
Сарнисан ясны сийрэгжилтийн эмчилгээг нарийн мэргэжлийн төвүүдэд хийх ёстой бөгөөд хэд хэдэн мэргэжилтний (эндокринологич, ревматологич, мэдрэлийн эмч) оролцоо шаардлагатай. Эмч нарын оролцоог сонгох нь өвчний хөгжлийн шалтгаанаас хамаарна. Хамгийн их ханддаг мэргэжилтэн бол дотоод шүүрлийн эмч юм.
Ясны сийрэгжилтийн эмчилгээг түүний илрэлийг үүсгэсэн өвчнийг эмчлэхтэй (тиротоксикоз, гипотиреодизм, гипогонадизм гэх мэт) нэгэн зэрэг хийх ёстой. Сарнисан ясны сийрэгжилт нь дараах бүлгийн эмийг хэрэглэхийг шаарддаг:
- Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд - өвдөлт намдаах, хавдахыг арилгах, үрэвслийн урвалын шинж тэмдгийг зогсоох ("Movalis", "Revmoxicam").
- Ясны эд эсийн эвдрэлийг удаашруулдаг ("Osteochin", "Miacalcic").
- Кальцийн бэлдмэл.
- Д аминдэмийн дериватив.
- Остеобластыг өдөөдөг эмүүд("Оссин").
- Ясны нөхөн төлжилтөд нөлөөлдөг стероидууд ("Терипаратид", "Тестостерон").
- Бамбай булчирхайн эмгэгт зориулсан Кальцитонин.
- Эстроген болон прогестерон бэлдмэлийг цэвэршилтийн үед орлуулах эмчилгээ болгон заадаг.
- Орон нутгийн хэрэглээнд үрэвслийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсэг бүхий тосыг хэрэглэнэ.
Физик эмчилгээ, ялангуяа хэт авиафорез, хэт авиан, соронзон эмчилгээ, массаж, эмчилгээний дасгалын элементүүдийг ашиглахыг зөвшөөрдөг.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Зөв зохистой хооллолтыг зөвхөн сарнисан төдийгүй бусад төрлийн ясны сийрэгжилтээс урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүдийн нэг гэж үздэг. Бүтээгдэхүүний хамт хангалттай хэмжээний витамин, микроэлементүүд, ялангуяа кальци агуулсан байх ёстой. Тамхинаас татгалзах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх нь урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Ахмад настнууд болон энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй хүмүүс үе үе үзлэг шинжилгээнд хамрагдаж өвчний хөгжлийг эрт үе шатанд нь тогтооно.
Дүгнэлт
Сарнисан ясны сийрэгжилтийн эмчилгээ нь үргэлж таатай үр дүн өгдөггүй нарийн төвөгтэй бөгөөд урт процесс юм. Өвчинтэй тэмцэхийн тулд асар их мөнгө, цаг хугацаа, хүчин чармайлт гаргахаас илүү мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөөг дагаж өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг.
