Хүүхдийн бөглөрөлт бронхит нь өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол вируст халдварын байнгын хүндрэл болдог. Энэ өвчин нь түүний явцад гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн салст бүрхэвч нөлөөлдөг гэдгээрээ онцлог юм. Энэ нь цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолдож болох ба эцэст нь гуурсан хоолойн багтраа болж хувирдаг. Вирусын болон гуурсан хоолойн халдвар нь өвчний эхлэлийг өдөөдөг.
Хүүхдийн бөглөрөлт бронхитыг цаг алдалгүй цогцоор нь эмчлэх нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой.
Үйлдсэн шалтгаан
Хүүхдэд амьсгалын замын халдварын дараах хүндрэлүүд насанд хүрэгчдээс хамаагүй илүү байдаг. Энэ нь өсөн нэмэгдэж буй организмын тодорхой физиологийн шинж чанар, зарим гадны хүчин зүйлүүдтэй холбоотой юм. Хүүхдэд цочмог бөглөрөлтөт бронхит байнга тохиолддог дараах шалтгааныг тодорхойлж болно:
- гуурсан хоолойн бөглөрөл;
- байгаагүй дархлаа;
- нарийн гуурсан хоолой;
- харшилд өртөмтгий;
- төрөлтийн хүндрэл ба ургийн доторх эмгэг;
- биед витамины дутагдал;
- байнга вируст халдвар;
- цаг агаарын таагүй нөхцөл;
- Тамхи татдаг эцэг эх.
Эдгээр шалтгааны улмаас сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд том хүүхдүүдтэй харьцуулахад бөглөрөлтөт бронхитаар өвчлөх магадлал өндөр байдаг. Өвчин нь амьсгалын замын вируст халдварын явц эсвэл суларсан хүүхдийн гипотермиас эхэлж болно. Нэг настай хүүхдэд гельминтүүд энэ өвчний илрэлийг өдөөж болно. Хүүхдэд бөглөрөлтөт бронхит үүсэх бусад шалтгаанууд байдаг, тухайлбал, муу удамшил. Эцэг эх нь энэ өвчнөөр байнга өвддөг бол хүүхэд ч гэсэн өвчлөх магадлал өндөр байдаг.
Ерөнхий шинж тэмдэг
Хүүхдэд бөглөрөлтэй бронхитын шинж тэмдэг үргэлж хангалттай илэрхийлэгддэггүй, учир нь олон ханиад ханиалга дагалддаг. Тааламжгүй ханиалга нь эцэг эхчүүдэд заавал анхааруулах ёстой. Гуурсан хоолойн үрэвслийн үед хүүхдэд илэрдэг гол шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй:
- ханиалга;
- сангирах;
- амьсгал давчдах.
Ханиалга нь өдрийн цагаар голчлон тохиолддог бөгөөд өглөө, мөн биеийн хүчний ажил хийх үед улам хүндэрдэг. Амьсгалын тогтолцоог цочроох харшил үүсгэгч байгаа тохиолдолд ханиалгах нь огцом нэмэгддэг. Ханиалгын эрч хүч нь маш хүчтэй бөгөөд хүүхдийг ядраахад хүргэдэг.
Хангалтгүйн улмаас амьсгал давчдах болнохүчилтөрөгчийн хэмжээ. Амьсгалах үед тааламжгүй дуу чимээ ихэвчлэн сонсогддог. Хүүхэд амьсгаадаж эхэлдэг, маш хурдан, үе үе амьсгалдаг. Гэсэн хэдий ч тэр үргэлж цэрээ ханиалгаж чаддаггүй. Энэ тохиолдолд эмч рүүгээ залгахаа мартуузай.
Хүүхдийн бөглөрөлт бронхитын тухайд Комаровский хэлэхдээ, ялангуяа унтах үед амьсгал давчдах нь элбэг байдаг. Хүнд тохиолдолд гипокси, ядрах, хөлрөх, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Хүүхдэд бронхит бөглөрөхөд бага температур бас боломжтой байдаг. Олон эмч нар үүнийг бие даасан өвчин биш, харин өндөр температуртай өвчин, жишээлбэл, SARS эсвэл тонзиллит зэрэгт ажиглагддаг шинж тэмдэг гэж үздэг.
Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл та заавал эмчид хандаж оношлуулж, зохих эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.
Нярай хүүхдийн өвчний явцын онцлог
Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд бөглөрөлтөт бронхитыг оношлоход нэлээд хэцүү байдаг, учир нь хүүхэд яг юунд санаа зовж байгааг бие даан тайлбарлаж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч өвчний явцыг дараах шинж тэмдгээр таньж болно:
- бөөлжихөд хүргэдэг тэвчишгүй ханиалга;
- цээж хэт их хавдах;
- сангирах;
- сөөнгө уйлах;
- температурын өсөлт.
Энэ бүх шинж тэмдгүүд нь эцэг эхчүүдэд маш их анхааруулах ёстой, учир нь нялх хүүхдэд өвчний явцыг цаг тухайд нь оношлох, нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийх нь маш чухал юм.
Архаг хэлбэр
ЭмчилгээХүүхдийн бөглөрөлт бронхит нь өвчний анхны шинж тэмдгүүд илрэх үед шууд эхлэх ёстой. Цочмог ба архаг хэлбэрийн эмчилгээ нь арай өөр байдаг. Архаг хэлбэр нь халдвар нэвтэрч, амьсгалын замд үржсэний үр дүнд үүсдэг.
Эхний илрэлүүд нь гуурсан хоолойн багтраатай төстэй боловч харшлын шинж тэмдэггүй байдаг. Архаг хэлбэрийн хам шинж нь дүрмээр бол амьсгалын замд гадны биет орох үед үүсдэг.
Оношлогоо
Хүүхдийн давтагдах бөглөрөлт бронхит нь уушгины хатгалгаа, астма зэрэг хүндрэлүүд үүсгэдэг тул цаг алдалгүй, цогц оношлох, зөв эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Оношлогоо нь дараах аргууд дээр суурилдаг:
- цус, шээсний шинжилгээ;
- цээжний рентген зураг;
- спирометр;
- физик судалгаа;
- бронхоскопи.
Хэрэв та гуурсан хоолойн үрэвсэлтэй бол цусны шинжилгээнд ESR ихсэх болно. Цээжний рентген зураг нь уушигны эдэд учирч болзошгүй гэмтэл, мөн хавсарсан өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална.
Спирометр нь амьсгалын шинж чанар, түгжрэлийн хүнд байдал, түүнчлэн агааржуулалтын эвдрэлийн хэмжээг харуулдаг. Биеийн үзлэг нь исгэрэх чимээ, хатуу амьсгал байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг. Бронхоскопийн тусламжтайгаар гуурсан хоолойн салст бүрхүүлийн нөхцөл байдал тодорхойлогддог. Гэсэн хэдий ч эмч ихэвчлэн гадны үзлэг, үндсэн дээр өвчнийг оношлодогфонендоскопоор гуурсан хоолой сонсох.
Эмчилгээний онцлог
Хүүхдийн бөглөрөлт бронхитыг эмчлэх нь нялх хүүхдэд хамгийн таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг бөгөөд энэ нь хурдан эдгэрч, сайн сайхан байдлыг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Хэрвээ хүүхэд халуурч, халуурч байвал хэвтрийн дэглэмийг чанд сахих ёстой. Хэвийн температурт та энэ дүрмийг дагаж мөрдөж болохгүй, гэхдээ бие махбодийн их хүч чармайлтыг хасах нь чухал юм.
Хүүхдийн бөглөрөлт бронхитыг эмчлэх нь олон төрлийн үйл ажиллагааг хамардаг. Өвчнөөс ангижрахын тулд та хэрэглэх хэрэгтэй:
- эм;
- ардын эмчилгээ;
- амьсгалах.
Үүнээс гадна физик эмчилгээ, массаж, гимнастик үзүүлснээр үрэвслийг арилгах, цэрийг хурдан гаргахад тусална.
Эмийн эмчилгээ
2 ба түүнээс дээш насны хүүхдийн бөглөрөлт бронхитыг гуурсан хоолой тэлэх эмээр эмчилдэг. Жишээлбэл, Ventolin, Salbutamol эсвэл Salbuvent зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Тэд хосолсон найрлага, урт хугацааны үйл ажиллагаагаараа ялгаатай. Bronchodilators нь: хэлбэрээр ирдэг.
- сироп;
- эм;
- амьсгалах уусмалын нунтаг;
- лааз дахь аэрозол.
Эмийн сонголтоо тодорхойлбол эмчтэй зөвлөлдөхөд тусална. Гуурсан хоолойн бөглөрөл үүссэн тохиолдолдSARS-ийн эсрэг антихолинергик нь нэлээд үр дүнтэй байх болно. Ихэнх эерэг тоймууд "Atrovent" эмийг авах ёстой. Энэ эмийг хэрэглэсний дараа үр дүн нь шууд утгаараа хэрэглэснээс хойш 20 минутын дараа мэдэгдэхүйц юм.
Хэрэв хүүхдэд атопик дерматит, түүнчлэн харшлын бусад шинж тэмдэг илэрвэл антигистаминыг тогтооно. Нярайн хувьд Zirtek дусал ба энэ эмийн аналоги нь маш сайн тохирдог бөгөөд том хүүхдүүд Claritin ууж болно. Өвчний хүнд хэлбэрийн үед глюкокортикоидуудыг бичиж болно.
Хүүхдийн бөглөрөлт бронхитын антибиотикийг зөвхөн халууралт 3-аас дээш хоног үргэлжилсэн, үрэвсэлт үйл явц буурахгүй тохиолдолд л тогтооно. Энэ тохиолдолд макролид, цефалоспорин эсвэл пенициллин хэрэглэхийг зааж өгнө.
Үүнээс гадна ханиалгах эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ийм өргөн хүрээний эмийн дотроос амброксол агуулсан эм, жишээлбэл, Ambrobene, Lazolvan, Flavamed зэрэг эмийг тодруулах шаардлагатай. Тун нь дангаар нь тодорхойлогддог бөгөөд хүүхдийн жин, наснаас хамаарна. Эмчилгээний дараа ханиалгах довтолгоо багасах үед цэр хөөх эмийг тогтооно. Дараах ургамлын гаралтай эмүүдийг илүүд үзэх нь зүйтэй:
- Бронхосан;
- Gedelix;
- Гербион;
- Эмч ээж;
- "Проспан";
- Туссин.
Урсгалын онцлогоос шалтгаалнаӨвчний үед эмч өөрийн үзэмжээр нэмэлт эм бичиж болно.
Амьсгалах
Хүүхдэд цочмог бөглөрөлтөт бронхитыг хурдан, үр дүнтэй эмчлэх, хавдахыг багасгах, цэрний гадагшлах явцыг хөнгөвчлөхийн тулд мананцар үүсгэгч ашиглан амьсгалах аргыг зааж өгдөг. Хуурай, өвдөлттэй ханиалгахаас гадна салгахад хэцүү цэрийг арилгахын тулд үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй муколитик эм хэрэглэдэг.
Эмийн ургамлаар амьсгалахад сайн нөлөө үзүүлдэг. Мананцар үүсгэгчийн бүх эмийг хүүхдийн нас, сайн сайхан байдлыг харгалзан сонгоно.
Массаж ба гимнастик
2 настай хүүхдийн бөглөрөлт бронхиттай үед массаж болон амьсгалын дасгал хийх нь цэр хурдан гарахад тустай байдаг. Та зүгээр л хүүхдийн нуруун дээр далдуу модны ирмэгийг бага зэрэг тогших хэрэгтэй. Нас ахих тусам хүүхдүүд цээжин дээрээ бага зэрэг товшиж амьсгал авахыг зөвлөж байна.
Бие махбодийг идэвхжүүлж, хуримтлагдсан цэрнээс салахад тустай амьсгалын тусгай дасгал хийхийг зөвлөж байна. Жишээлбэл, хүүхэд агаарын бөмбөлөг эсвэл лаа үлээж магадгүй.
Ардын эмчилгээ
Хүүхдэд бөглөрөлтөт бронхит оношлогдвол хүүхдийн нөхцөл байдлыг хүндрүүлэхгүйн тулд ардын эмчилгээг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэж болно. Уламжлалт бус аргуудыг удаан хугацаанд хэрэглэж ирсэн бөгөөд аль хэдийн нотлогдож чадсангүйцэтгэл.
Төрөл бүрийн бүлээн шахалт нь маш их тустай боловч хүүхэд бага зэрэг халсан тохиолдолд хэрэглэж болохгүй. Цэрний урсацыг сайжруулахын тулд lingonberry сироп уухыг зөвлөж байна. Та лонхтой, гичийн гипс тавьж, эфирийн тосоор амьсгалах ёсгүй, учир нь ийм үйлдэл нь бронхоспазмыг өдөөдөг.
Хэзээ эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай вэ?
Хэрэв өвчин маш хүнд шатандаа орвол хүүхдийн бөглөрөлт бронхитыг Комаровский зөвхөн эмнэлэгт эмчлэхийг зөвлөж байна. Хүүхдийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх үндсэн шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлийг тодруулах шаардлагатай:
- хүүхдийн бага нас;
- биеийн хордлогын шинж тэмдэг илрэх;
- амьсгалын дутагдал илрэх.
Хэрэв амьсгалын замын агшилт ихэсдэг бол энэ нь эмнэлгийн нөхцөлд цаашид ажиглалт хийх ноцтой шалтгаан болно. Хүчилтөрөгчийн дутагдалтай үед уруулын тод хөхрөлт ажиглагдаж байна.
Хэрэв хүүхэд гэртээ эмчилгээ хийлгэж байгаа бол эмчлэгч эмчийн зөвлөмжийг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь энэ нь маш ноцтой бөгөөд аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Хүндрэлүүд юу вэ?
Өвчний явцыг урьдчилан таамаглахад маш хэцүү байдаг. Дүрмээр бол зөв эмчилгээ хийх үед хүндрэл гардаггүй, зөвхөн тааламжгүй шинж тэмдгүүд үе үе гарч ирдэг бөгөөд энэ нь тодорхой насанд хүрэхэд алга болдог. Гэсэн хэдий ч үрэвсэлт үйл явц ахих тусам мэдэгдэхүйц байж болнобиеийн орон нутгийн хамгаалалт буурах. Энэ нь хүндрэлд хүргэдэг бөгөөд тэдгээрийн дотроос дараахь зүйлийг тодруулах шаардлагатай:
- уушгины хатгалгаа;
- эмфизем;
- гуурсан хоолойн багтраа;
- амьсгалын замын цочмог дутагдал.
Бүтээгдэх бронхитын арын дэвсгэр дээр үүсдэг аливаа эмгэг процесс нь өөрөө аюултай байж болно. Зарим хүндрэлүүд нь амьдралынхаа туршид ч үлдэж, үргэлжлэх хугацааг эрс багасгаж, зовлон зүдгүүрийг авчирдаг. Цочмог нөхцөл байдал нь нөхөн сэргээх үйл явц мэдэгдэхүйц удааширч, хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой хохирол учруулж, үхэлд хүргэх аюулд хүргэдэг.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Гуурсан хоолойн бөглөрөл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, улмаар аюултай хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга хэмжээ авах шаардлагатай бөгөөд үүнд:
- хүүхдийн халдварт өвчний эсрэг вакцинжуулалт;
- амьсгалын тогтолцооны үрэвсэлт үйл явцыг цаг тухайд нь эмчлэх;
- харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоох;
- амьсгалын замд гадны биет орохоос сэргийлнэ;
- температурын гэнэтийн өөрчлөлтөөс зайлсхийх;
- биеийн аажмаар хатуурна.
Хэрэв хүүхэд ядаж нэг удаа бөглөрөлт бронхитаар өвдсөн бол дахилт үүсэх магадлал өндөр байдаг. Ийм учраас өвчний анхны шинж тэмдгийг хурдан арилгахад туслах хөрөнгөтэй байх нь чухал.
