Пиневралын уйланхай нь шингэнээр дүүрсэн ууттай маш төстэй хоргүй формац юм. Заримдаа цусаар дүүрсэн цистүүд байдаг. Тэдний харагдах гол газар нь нуруу юм.
Өвчний шалтгаан
Пиневралын нугаламын уйланхай хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно.
Үүнд:
- Цус алдалт.
- Нуусны гэмтэл, гэмтэл.
- Сээр нуруунд ачаалал ихтэй.
- Зөөлөн эдүүдийн үрэвсэлт үйл явц.
- Ургийн эд эсийн төрөлхийн эмгэг.
Тэдгээр нь ихэвчлэн ариун болон харцаганы нуруунд илэрдэг. Доод талын нугаламыг томилсон - L, мөн sacrum-ийн нугалам - S. Үсгийн хажууд байгаа тоо нь энэ хэлтсийн нугаламын нэгжийн тоог заана. Жишээлбэл, S3 түвшний периневралын уйланхай нь sacral нурууны гурав дахь нугаламын ойролцоо байрладаг болохыг харуулж байна. Үүнийг CT ашиглан тодорхойлж болно. Хэрэв эмч S2 периний уйланхай байгаа гэж хэлсэн бол энэ нь неоплазм нь бүсэлхийн нурууны хоёр дахь нугаламын ойролцоо байрладаг болохыг харуулж байна.
Өвчний шинж тэмдэг
Периневраль уйланхай дээр илэрдэггүйхөгжлийн эхний үе шатууд. Өвчин хүндэрч эхлэх үед л шинж тэмдэг илэрдэг.
Өвчин нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг:
- Мэдрэлийн эмгэг илэрдэг.
- Цистийн хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэж байна.
- Замын хөдөлгөөний хязгаарлалттай.
- Вестибуляр аппарат эвдэрсэн (тэнцвэр алдагдсан).
- Сээр нуруу нь хэв гажиж эхэлдэг.
- Толгой өвдөж, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг.
- Ховор тохиолдолд жижиг аарцагны ажил тасалддаг.
- Доголон байж болзошгүй.
- Сээр нурууны зарим хэсэгт мэдрэмтгий байдал алдагддаг.
- Хальслах мэдрэмж (парестези) ихэвчлэн тохиолддог.
Дээр дурдсан шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Заримдаа периний уйланхай нь эмчлэхэд хэцүү маш ноцтой өвчин үүсгэдэг.
Өвчний онцлог
Пиневраль уйланхай нь өөрийн хөгжлийн онцлогтой. Ихэнх тохиолдолд түүний гадаад төрх нь нугаламын хэсгийн үйл ажиллагаатай холбоотой хүний төрөлхийн өвчнөөс хамаардаг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар нугасны мэдрэлийг шахаж, маш хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Өвчин эмгэгийн шалтгаан нь харцаганы болон sacral бүсэд уйланхай үүсэх гол шалтгаан нь гэмтэл, үрэвсэлт үйл явц юм. Неоплазмын хэмжээ 2 см-ээс их байвал үндэс дээр дарж эхэлдэг.нугас, улмаар дараах илрэлүүдийг үүсгэдэг:
- Явган явах үед өгзөг рүү тэмүүлдэг өвдөлт.
- Хэвлийн хэсэгт таагүй мэдрэмж, өвдөлт.
- Толгой өвдөх.
- Хөл чичирч эхэлнэ.
- Гэдэсний замын эмгэг.
- Хөл сулрах.
Өвчний оношлогоо
Эмчтэй холбоо барихдаа гомдол, ирсэн шалтгаанаа хэлэх хэрэгтэй. Тэр таныг сонсож, анхны үзлэг хийсний дараа эмч үзлэгийг эхлүүлнэ. Энэ нь ихэвчлэн багажийн аргыг ашиглан хийгддэг. Рентген туяа нь ийм цистийг таних чадваргүй тул тэдгээрийг ашигладаг. Тооцоолсон оношлогоо (CT) ба соронзон резонансын дүрслэл (MRI) нь уйланхай, неоплазмыг тодорхойлдог. Эдгээр аргууд нь хамгийн мэдээлэл сайтай гэж тооцогддог.
Хэрэв хүн хэд хэдэн уйланхайтай бол ялган оношлох шаардлагатай. Энэ нь тодорхой неоплазм үүсэх шалтгааныг олж мэдэхэд тусална. Эмч нар өвчтөнд Бехтеревын хам шинж, Паркинсоны өвчний шинж тэмдгийг шалгах ёстой. Тодорхойлолт хийх явцад тэд электроневромиографийг ашигладаг бөгөөд энэ нь нугасны үндэст гэмтэл байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Түүний ажлын бүтэлгүйтэл нь өвдөлтийн шалтгаан болдог. Харамсалтай нь өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжгүй байдаг, ихэнхдээ энэ нь хожим тохиолддог.
Өвчнийг илрүүлэхэд ихэвчлэн хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан) болон хорт хавдрын эсийг илрүүлэх шинжилгээ хийдэг.(биопси). Эдгээр нь хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Хэрэв тэд олдвол яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай болно.
Эмчилгээ
Пиневраль уйланхайн эмчилгээг хэд хэдэн аргаар хийдэг.
Үүнд:
- Эмийн арга.
- Мэс заслын арга.
Эмчилгээний сонголт нь цистийн хэмжээнээс хамаарна. Хэрэв энэ нь 2 см-ээс хэтрэхгүй бол эмийн консерватив эмчилгээг хэрэглэнэ.
Эмийн эмчилгээ
Энэ арга нь остеохондрозын эмчилгээтэй тун төстэй. Үрэвслийн эсрэг эм, физик эмчилгээний процедурыг хэрэглэдэг. Хэрэв хавдар илэрсэн бол физик эмчилгээний эмчилгээ хийхийг хатуу хориглоно. Тиймээс эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчийн зааж өгсөн бүх үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Эм уухдаа эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр эмчилгээг тасалдуулахыг зөвлөдөггүй.
Мэс заслын эмчилгээ
Уйланхай нь 2 см-ээс дээш хэмжээтэй, дотоод эрхтний үйл ажиллагааг алдагдуулж байгаа тохиолдолд л мэс засал хийдэг. Эмчилгээний мөн чанар нь цистээс бүх агуулгыг тусгай төхөөрөмжөөр шахаж, дараа нь хананд нь наалддаг тусгай шингэнийг шахдаг. Энэ нь уйланхай дахин үүсэх, дүүрэхээс сэргийлнэ.
Гэсэн хэдий ч барьж байнаүйл ажиллагаа нь тодорхой эрсдэлтэй.
Үүнд:
- Нугасны бүрэн бүтэн байдал, үйл ажиллагааг зөрчих.
- Наалдац гарч болзошгүй.
- Хагалгааны дараах менингит үүсэх магадлалтай.
Мөн ховор тохиолдолд шинэ периний уйланхай үүсч болох бөгөөд энэ нь арилгасан уйланхайн хажууд байрлана. Үүнээс зайлсхийхийн тулд мэс заслын дараа эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эмнэлгийн байгууллагад эмчийн хяналтан дор байх үед үүнийг хийх болно. Ховор тохиолдолд эмнэлгийн мэргэжилтний хяналтан дор гэртээ үргэлжлүүлэн хийхийг зөвшөөрдөг.
Бүсэлхий нурууны болон сүвний бүсэд периневралын уйланхай үүсэх нь хүнд өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Мөн биеийн зарим үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Жишээлбэл, цист нь нурууны ойролцоох мэдрэлийг шахаж байвал мэдрэмж алга болно. Хэрэв та өвчний шинж тэмдэг, илрэлийг олж мэдвэл тэр даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барьж тусламж авах хэрэгтэй. Эмч бүх үзлэгийг хийж, оношийг тогтоосны дараа эмчилгээг тогтооно. Өөрийгөө эмчлэхийг хориглодог бөгөөд аюултай!
