Лаа "Локсидол" - үрэвслийн эсрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эм. Мелоксикам нь түүний найрлагад агуулагддаг бөгөөд энолийн хүчлийн дериватив бөгөөд үрэвслийн эсрэг стероид бус бодисын ангилалд багтдаг бөгөөд өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг болон antipyretic нөлөөтэй байдаг. Түүний үйл ажиллагааны механизм нь COX-2-ийг сонгомол дарангуйлсны үр дүнд үрэвслийн зуучлагч болох простагландины биологийн синтезийг дарангуйлах чадвартай холбоотой юм.
Та "Локсидол" лааны заавраас юу сурч болох вэ?
Эмийн найрлага
Энэхүү фармакологийн бодисыг шулуун гэдсээр хэрэглэх лаа хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Нэг лааны найрлагад идэвхтэй элемент - мелоксикам 15 мг, нэмэлт бодисууд: хатуу өөх тос, макроголглицерин гидроксистеарат орно.
Фармакокинетик
Шингээлтийн параметрүүд нь үүнтэй төстэйэмийн аман хэлбэрүүд. Сийвэн дэх хамгийн их концентраци нь лааг шулуун гэдсээр ууснаас хойш 6 цагийн дараа ажиглагддаг.
Лааны гол идэвхтэй элемент "Локсидол" нь сийвэнгийн уураг, ялангуяа альбуминтай (98%) маш сайн холбогддог. Энэ нь синовиал шингэнийг нэвтлэх чадвартай бөгөөд түүний концентраци нь сийвэнгийн түвшингээс ойролцоогоор 50% байдаг. Үндсэн бодис нь элгэнд бүрэн метаболизмд ордог бөгөөд дөрвөн идэвхгүй дериватив үүсдэг. Үндсэн метаболит нь 5'-карбоксимелоксикам бөгөөд завсрын метаболит, 5'-гидроксиметилмелоксикамын исэлдэлтийн улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь мөн бага хэмжээгээр ялгардаг. Мансууруулах бодис нь биеэс шээс, ялгадастай тэнцүү хэмжээгээр, голчлон метаболит хэлбэрээр ялгардаг. Өдөр тутмын тунгийн ойролцоогоор 5% нь гэдэс дотор өөрчлөгдөөгүй ялгардаг, эмийн бэлдмэлийн ул мөр нь шээсэнд байдаг.
Идэвхтэй элементийн хагас задралын дундаж хугацаа 19 цаг байна. Плазмын клиренс - 8 мл / мин. Өндөр настай өвчтөнүүдэд энэ үзүүлэлт арай бага байна. Элэг, бөөрний дутагдлын үед фармакокинетик үзүүлэлт өөрчлөгддөггүй.
Хэрэглэх заалт
"Локсидол" лаа хэрэглэх заалтыг зааварт дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно.
Энэ эмийг остеоартрит (артрит, үе мөчний дегенератив гэмтэл), анкилозын спондилит, ревматоид зэрэг өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.артрит.
Тун ба хэрэглэх горим
"Локсидол" лаа нь өдөрт нэг удаа (15 мг мелоксикам) шулуун гэдсээр ууна. Гаж нөлөөний магадлал нь хэрэглэх тун ба үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна. Мансууруулах бодисыг хамгийн богино хугацаанд хэрэглэнэ. Өдөрт хамгийн их зөвшөөрөгдөх тун нь 15 мг.
Гаж нөлөө
"Локсидол" лаа нь биеийн дараах сөрөг урвалыг өдөөж болно:
- хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, бөөлжих, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, өтгөн хатах, хий үүсэх, суулгалт үүсэх;
- ходоод гэдэсний цус алдалт, цооролт, хүнд шархлаа, ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд;
- цус багадалт, тромбоцитопени, лейкопени, агранулоцитоз, ялангуяа метотрексатыг нэгэн зэрэг хэрэглэсэн тохиолдолд;
- загатнах, арьсны тууралт;
- гэрэл мэдрэмтгий байдлын урвал, Стивенс-Жонсоны синдром ба эпидермисийн хорт үхжил, чонон хөрвөс, цэврүүт дерматит, ангиоэдема;
- анафилактоид эсвэл анафилаксийн урвал;
- астма халдлага, ялангуяа аспирин болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмэнд харшилтай хүмүүст;
- согтуу санагдах, толгой өвдөх, толгой эргэх, нойрмоглох, чих шуугих, чиг баримжаа алдах, төөрөгдөл;
- хавангах;
- цусны даралт ихсэх, зүрх дэлсэх, халуу оргих;
- билирубин эсвэл трансаминазын түвшин түр зуур нэмэгдэх;
- өөрчлөлтбөөрний үйл ажиллагаа (цусан дахь креатинин эсвэл мочевины концентраци ихсэх), ховор тохиолддог - бөөрний цочмог дутагдал;
- гепатит;
- харааны бэрхшээлтэй.
Эсрэг заалт
"Локсидол" лааны зааврын дагуу энэ эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг:
- эмийн үндсэн элемент болон нэмэлт бодисуудад хэт мэдрэг байдал;
- аспирин болон бусад NSAID-д мэдрэмтгий байх;
- NSAID-тай холбоотой ходоод гэдэсний цус алдалт эсвэл цооролтын түүх;
- цочмог үе шатанд байгаа пепсины шарх;
- элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
- бөөрний дутагдал (гемодиализ байхгүй тохиолдолд);
- Гэдэсний цус алдалт, тархины судас эсвэл бусад цус алдалт;
- архаг буюу нарийн төвөгтэй зүрхний цочмог дутагдал;
- проктит эсвэл шулуун гэдсээр цус алдах түүхтэй;
- 15-аас доош;
- хөхүүлэх, жирэмслэлт.
Эмийн харилцан үйлчлэл
Бусад NSAID-ууд, түүний дотор салицилатууд: Эдгээрээс нэгээс олон эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь синергетик нөлөөний үр дүнд хоол боловсруулах замд шархлаа үүсэх, ходоод гэдэсний цус алдалтын эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Мелоксикам болон бусад NSAID-ийг хослуулан хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Тромбоцитийн эсрэг эмүүд, антикоагулянтууд, системийн гепарин, тромболитик эмүүд: нэмэгдүүлэхцус алдах магадлал. Эдгээр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй тохиолдолд цусны бүлэгнэлтийн эсрэг үр нөлөөг хянах шаардлагатай.
Лити: Уг эм нь бөөрний ялгаралт буурсантай холбоотойгоор сийвэн дэх литийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Лити ба NSAID-ийг хослуулан хэрэглэхийг хориглоно. Хэрэв ийм хосолсон эмчилгээ шаардлагатай бол "Локсидол" эмийг хэрэглэхээс татгалзах, тунг сонгохдоо эмчилгээний эхэн үед цусны сийвэн дэх литийн түвшинг хянах хэрэгтэй.
"Метотрексат": NSAID-ууд нь энэ эмийн гуурсан хоолойн шүүрлийг бууруулж, улмаар сийвэн дэх метотрексатын түвшинг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаардлагатай бол цус, бөөрний үйл ажиллагааны шинж чанарыг хянах шаардлагатай. NSAID болон метотрексатыг гурван өдрийн турш нэгэн зэрэг хэрэглэхэд болгоомжтой байх хэрэгтэй, учир нь цусан дахь метотрексатын концентраци мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, янз бүрийн хорт урвал үүсдэг.
"Циклоспорин": Бөөрний простагландин дээр үйлчилдэг NSAIDs нь циклоспорины бөөрөнд үзүүлэх хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эмийг хэрэглэснээр цогц эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.
Умайн жирэмслэлтээс хамгаалах эм: "Локсидол" нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөөг бууруулдаг.
Шээс хөөх эм: Энэхүү фармакологийн эмийг шээс хөөх эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь шингэн алдалттай өвчтөнд бөөрний цочмог дутагдал үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Авч буй өвчтөнүүдмелоксикам ба шээс хөөх эм зэрэг нь их хэмжээний шингэнийг хүлээн авах ёстой. Эмчилгээг эхлэхийн өмнө бөөрний үйл ажиллагааг шалгах шаардлагатай.
Цусны даралт бууруулах эм (жишээлбэл, ангиотензин хувиргагч фермент дарангуйлагч, бета-хориглогч, судас өргөсгөгч) Локсидол нь судас тэлэх үйлчилгээтэй простагландиныг дарангуйлснаар даралт бууруулах эмийн үр нөлөөг бууруулдаг.
"Холестирамин": мелоксикам нь хоол боловсруулах замд холбогддог тул ялгаралтыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд "Локсидол" лаа хэрэглэх зааврыг доор үзүүлнэ.
Тусгай зөвлөмж
Энэ эмийг хэрэглэх нь бусад NSAID-ийн нэгэн адил хоол боловсруулах тогтолцооны өвчинтэй өвчтөнүүд, түүнчлэн антикоагулянт эм хэрэглэж буй өвчтөнүүдийг хатуу хянах шаардлагатай. NSAIDs нь бөөрөнд цусны урсгалыг хангахад шаардлагатай бөөрний простагландины үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг. Бөөрний цусны урсгал буурсан өвчтөнүүдэд энэ эмийг хэрэглэх нь бөөрний дутагдал үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эмийг зогсоосны дараа алга болдог. Бөөрний үйл ажиллагааны дунд зэргийн өөрчлөлттэй өвчтөнүүдэд эмийн тунг өөрчлөх боломжгүй боловч бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол хянах шаардлагатай. Ховор тохиолдолд "Локсидол" эм нь завсрын нефрит, бөөрний медуляр үхжил, гломерулонефрит, эсвэл шинж тэмдгүүдийн хөгжилд хүргэдэг.нефротик синдром. Дараах ангиллын өвчтөнүүд ийм хүндрэлд өртөмтгий байдаг:
- бөөрний архаг дутагдалтай;
- хүнд мэс засал хийлгэсэн хүмүүс (гиповолеми үүсгэдэг);
- циррозтой өвчтөнүүд.
"Локсидол"-ийн хэрэглээний зааварт заасны дагуу фармакологийн бодис нь шээс хөөх эмтэй хамт хэрэглэхэд биед кали, натри, усыг хадгалах чадварыг нэмэгдүүлж, шээс хөөх эмийн натриуретик үр нөлөөг бууруулдаг. Үүний үр дүнд өвчинд нэрвэгдсэн өвчтөнүүд зүрхний дутагдал эсвэл цусны даралт ихсэх өвчин тусч, муудаж болно.
Эмийг сул дорой өвчтөнүүд, өндөр настан, зүрхний дутагдалтай хүмүүст бага зэрэг болгоомжтой өгдөг.
"Локсидол" лаа хэрэглэх заавар өөр юу хэлж байна вэ? Энэ эм нь бусад NSAID-ийн нэгэн адил үндсэн халдварт эмгэгийн шинж тэмдгийг тосолж чаддаг. COX / простагландины нийлэгжилтийг саатуулдаг бусад эмийн нэгэн адил Локсидол нь бордох процессыг саатуулдаг тул жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Энэ эмийн тээврийн хэрэгсэл жолоодох, аюултай механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөөллийн онцлог нь эмийг хэрэглэх үед төв мэдрэлийн системээс янз бүрийн сөрөг урвал үүсч болзошгүй тул дээр дурдсан зүйлийг хянах шаардлагатай байдаг. техникийн төхөөрөмжүүд асаалттайтатгалзах эмчилгээний хугацаа.
"Локсидол"-ыг хэрэглэх зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой.
Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэх
Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй энэхүү эм нь шинж чанараараа одоогоор дараах халдварт өвчин болон дагалдах өвдөлтийн хам шинжийн үед эмнэлзүйн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг:
- adnexitis;
- эндометрит;
- цервицит;
- колпит;
- салпингоофорит;
- эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн эрхтэнд хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг бусад үрэвсэлт үйл явц.
Шүүмжээс харахад эмэгтэйчүүдийн "Локсидол" лаа нь эмгэгийг хурдан арилгахад тусалдаг тул үр дүнтэй гэж үздэг.
Аналогууд
Энэхүү фармакологийн бэлдмэлийн аналогуудын жагсаалт нэлээд том юм. Эдгээр эмүүдийн зарим нь:
- "Амелотекс" - үрэвслийн эсрэг стероид бус эмийн фармакологийн ангилалд хамаарах эм нь простагландины үйлдвэрлэлийг хурдасгадаг. Сонголтын улмаас гол бодис нь COX-2-ийг блоклодог бөгөөд үүний үр дүнд энэ бодис нь үрэвслийн эсрэг үр дүнтэй бөгөөд хоол боловсруулах эрхтний салст бүрхэвчийг хамгийн бага гэмтээдэг.
- "Zeloxim" - NSAIDs, "Loksidol"-ийн үнэмлэхүй аналог, COX-2-ийн сонгомол дарангуйлагч. Энэ нь энолийн хүчлийн дериватив учраас оксикам гэж ангилж болно. Бүтээдэгөвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг болон antipyretic нөлөө. Нөлөөллийн механизм нь COX-ийн ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлснаас болж простагландины биосинтез буурсантай холбоотой.
- "Мелокс" - найрлага, фармакологийн шинж чанар нь тухайн эмтэй төстэй. Простагландиныг блоклодог, үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.
Эмийн талаархи тойм
"Локсидол" эмийг тунгийн хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийн нэг гэж үздэг. Энэхүү эмчилгээний талаар маш олон тойм байдаг бөгөөд энэ нь энэхүү эмнэлгийн бүтээгдэхүүний өргөн цар хүрээтэй холбоотой юм. Энэ нь халдварт шинж чанартай олон төрлийн өвчний улмаас үүссэн өвдөлтийн хам шинжийг арилгахад ашиглагддаг - мэдрэл, гэмтэл, урологи, эмэгтэйчүүдийн өвчин гэх мэт. Өвчтөнүүд "Локсидол" лааны тоймд энэ хэрэгсэл нь хурдан ангижрахад тусалдаг гэж хэлдэг. бусад эм хэрэглэх үед тэсэхийн аргагүй өвдөлт нь тус болохгүй.
Уг эмийг яс, үе мөчний өвчний үед өвдөлт намдаахад хэрэглэдэг боловч бусад эмгэгийн үед хэрэглэж байсан өвчтөнүүд өндөр үр дүнтэй болохыг тэмдэглэжээ.
Эмэгтэйчүүдийн анагаах ухаанд "Локсидол" лаа нь жижиг аарцагны үрэвсэлт үйл явц, жишээлбэл, аднексит бүхий эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тогтоогддог. Өвчтөнүүд лаа хэрэглэсний дараа өвдөлт хурдан өнгөрч байгааг ажигласан боловч зарим нь ажиглагдсан.сөрөг нөлөө.
Хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, толгой эргэх, суулгалт хэлбэрээр өтгөний эмгэгүүд ихэвчлэн гаж нөлөөний дунд ажиглагддаг. Энэ эмийн талаар санал хүсэлтээ үлдээсэн өвчтөнүүдийн ихэнх нь "Локсидол" эмийг хэрэглэхээ больж, аналоги эмээр солих шаардлагатай болсон сөрөг хариу урвал ихтэй байсан.
Бид "Loksidol" лааны заавар, тоймыг хянаж үзсэн. Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд тэдгээрийн хэрэглээг мөн тайлбарласан болно.
