Хоргүй хавдар нь янз бүр байдаг. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн гарал үүслийн шинж чанартай бөгөөд тодорхой төрлийн эдээс бүрддэг, мөн нутагшуулах газартай байдаг. Ямар ч хүн арьсан дээрх хавдрын талаар зөвхөн үйл ажиллагааны таагүй байдал, гоо зүйн хувьд тааламжгүй харагдах байдлаас гадна хавдрын хорт хавдар, хорт хавдар болж хувирах талаар үндэслэлтэй санаа зовдог.
Кератома нь ийм төрлийн неоплазмд хамаардаг. Кератома гэж юу болох, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар хүн бүр мэддэггүй. Тэдний хамгийн олон хүн олддог нь 50-иас дээш насны иргэд юм. Мөн аль аль хүйс нь өртдөг. Гэхдээ залуучуудын дунд өвчлөлийн тодорхой хувь байдаг. Тиймээс судалгаагаар 20 настай хүмүүсийн 11% -д кератома илэрдэг болохыг тогтоожээ.
Мэргэжилтнүүд 30-аас дээш насны хүмүүсийн дунд тогтоц эзэмшигчдийн 25% -ийг олж тогтоожээ. 40 жилийн кератомын дараа халуун АвстралидХүмүүсийн 45 орчим хувь нь тохиолддог бөгөөд бороотой Британид тохиолдлын дөнгөж 15 хувь нь ижил насандаа тохиолддог. Тэгэхээр янз бүрийн төрлийн кератомууд ямар харагддаг, ийм хавдрын зураг, эмчилгээ - энэ бүгдийг доор тайлбарласан болно.
Хавдрын гарал үүслийн янз бүрийн шинж чанар, шинж чанарт үндэслэн мэргэжилтнүүд хавдрын төрлийг тодорхойлохдоо өөр өөр нэр томъёо хэрэглэдэг. Ийм нэр томъёоны нэг нь "кератома" юм. Энэ нэр томъёо нь арьсны янз бүрийн төрлийн хоргүй гэмтлийн ерөнхий нэр томъёо болгон хэрэглэгддэг. Кератома нь хавдрын байршлыг харуулсан хучуур эдийн хавдрын товч тодорхойлолт юм.
Энэ нэр томъёо нь хоёр хэсгээс бүрдэнэ. Эхний хэсэг нь Грекийн "кератос" гэсэн үг бөгөөд кератинжуулсан хучуур эдийн эс гэсэн утгатай. "Кератома" гэдэг үгийн хоёр дахь хэсэг нь "хавдар" гэсэн үгийг илэрхийлдэг "ома" дагавар юм. Ерөнхийдөө энэ нэр томъёог үнэн зөв гэж нэрлэх боломжгүй, учир нь энэ нь хоргүй хавдрын төрөл бүрийн онцлог, онцлог шинж чанарыг тусгаагүй болно. Тиймээс "кератома" гэсэн ойлголт нь "миома", "липома" өвчинтэй тэнцүү бөгөөд тэдгээр нь бүгд нийтлэг гарал үүсэлтэй байдаг - тэдгээр нь эпителийн эдээс, өөрөөр хэлбэл ижил эсээс үүсдэг тул тэдгээр нь нийтлэг нэр - "кератома". Ийм боловсролын зургийг доор үзүүлэв.
Эпители хэрхэн "ажилладаг" вэ?
Эпители нь кератиноцит гэж нэрлэгддэг эсүүдээс бүрддэг олон давхаргат кератинжуулагч эд юм. Бүтцийн хувьд бие биенийхээ дээр байрладаг хэд хэдэн эсийн давхаргатай байдаг. Хамгийн шинэхэн эсүүд суурь хэсэгт төрдөгхучуур эдийн мембран, гүн. Гаднах давхаргын эсүүд гадаад орчинтой харьцаж бага зэрэг үхэж, хайрс болон хувирч, өөрсдийгөө угаах үед гууждаг. Хуучин хайрсыг гуужуулсны дараа тэдгээр нь өмнө нь гүн давхаргад байсан хучуур эдээс шинэ эсүүдээр солигдоно. Хэсэг хугацааны дараа тэд кератинжиж, үхэж, гууждаг. Тиймээс арьсны эсүүд байнга шинэчлэгдэж байдаг.
Кератома яаж үүсдэг вэ?
Хүний биеийн хэвийн үйл ажиллагааны явцад эд эс үүсэх явц, амьдралын мөчлөгийн төгсгөлд гуужих явц тэнцвэртэй байдаг. Өөрөөр хэлбэл, хуучин кератинжуулсан хайрсыг солиход шаардлагатай эсийн тоо дахин гарч ирдэг. Бие махбодид гэмтэл гарсан тохиолдолд энэ систем доголдож, эсийн үүсэлт, гуужилтын тэнцвэр алдагдаж, улмаар арьсны янз бүрийн өвчин гарч ирдэг.
Ийм тохиолдолд хоргүй хавдар үүсдэг бөгөөд үүнийг эмч нар "кератома" гэж нэрлэдэг. Хэрэв хучуур эдээс гарсан эсүүд хэт их кератинжилтад өртөмтгий бол тэдгээрийг цаг тухайд нь гуужуулах цаг байхгүй, давхарга үүсдэг - ийм байдлаар хавдар үүсдэг. Ийм хавдар нь хучуур эдийн хэвийн давхаргыг үүсгэдэг асар олон тооны кератиноцит эсүүдээс бүрддэг. Тэтгэвэрт гарах насны хүмүүс ийм өвчинд өртөмтгий байдаг, учир нь тэдний биеийн тогтолцооны үйл ажиллагаа доголдож, хөгшрөлтийн кератома үүсч болно. Ийм кератомын зургийг дээр үзүүлэв.
50-аас дээш насны хүмүүст оршин суугаа бүс нутгаас хамааран хувьтархалт өөр, гэхдээ мэдээж өндөр - 80-100%. Сонирхолтой нь хөгшрөлтийн кератома нэлээд залуу хүмүүст ч тохиолдож болно. 30 насандаа эпидермисийн эд 10%-иар нимгэрсний улмаас үүсч болно.
Кератом нь хорт хавдар болж хувирах уу?
Кератома нь хэвийн эсүүдээс тогтсон формацууд, өөрөөр хэлбэл өргөн өсөлттэй, инвазив бус (хорт хавдартай адил) хавдрын хоргүй хэлбэрт хамаардаг. Гэхдээ энэ төрлийн хоргүй хавдар нь хорт хавдар, өөрөөр хэлбэл хорт хавдар болж хувирдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Статистикийн мэдээгээр энэ нь тохиолдлын 8-20% -д тохиолддог гэж үздэг. Энэ нь хавдрын төрөл, эрүүл мэндийн байдал, "буруу" эс үүсэхэд нөлөөлдөг янз бүрийн сөрөг хүчин зүйлээс хамаарна. Кератомыг хорт хавдар болгон хувиргах боломжтой байдаг тул эдгээр неоплазмуудыг хорт хавдрын өмнөх нөхцөл гэж нэрлэдэг. Гэхдээ кератом нь хорт хавдар болон дахин төрөх нь ховор тул айх шаардлагагүй.
Арьсны кератом, зураг, шинж тэмдэг, эмчилгээ
Иймэрхүү неоплазм нь дан эсвэл олон байж болно. Ихэнх тохиолдолд кератома нь дээд мөчрүүдэд, доод мөчрүүдэд бага тохиолддог. Ийм формацийг нутагшуулах боломжтой газрууд: нүүр, хүзүү, гар, их бие, хөлний дээд хэсэг. Үүнийг биеийн эдгээр хэсгүүд нарны гэрэлд хамгийн их өртдөгтэй холбон тайлбарладаг. Ямар ч тохиолдолд энэ нь урьд өмнө ийм хавдар үүсэх боломжит шалтгаануудын нэг юмӨвчний шалтгааны төгсгөл тодорхойгүй байна.
Үүний зэрэгцээ эрдэмтэд энэхүү эмгэг процессыг хөгжүүлэх хэд хэдэн урьдчилсан хүчин зүйлийг тодорхойлдог. Энэ нь арьсны хамгаалалтгүй хэт ягаан туяанд удаан хугацаагаар өртөх, насжилттай холбоотой өөрчлөлт ба/эсвэл бие махбод дахь витамин, эрдэс бодисын дутагдал, түүнчлэн бие махбодид хэт их амьтны гаралтай өөх тос зэрэг удамшлын урьдал өвчин байж болно. Илүү ховор сонголт бол арьсны өвчний дараах хүндрэлийн үр дүн юм. Ерөнхийдөө кератома үүсэх нь бие махбодь нь онкологийн процесст өртөмтгий байгааг илтгэнэ.
Кератомын ангилал
Ангиллын дагуу шинжээчид дараах төрлүүдийг хуваадаг:
- seborrheic кератома, зургийг доор үзүүлэв;
- хөгшрөлтийн кератома;
- актин (нарны) кератома нь папуляр, улайлт, папилломатоз, эвэрлэг, пигменттэй, пролифератив гэж хуваагддаг;
- уутанцрын кератома.
Арьсны кератомын шинж тэмдэг
Одоо байгаа хавдрын төрлүүдийн ангилалд үндэслэн өвчний өвөрмөц шинж тэмдэг, тэдгээрийн хөгжлийн шинж чанар өөр өөр байх болно. Ерөнхийдөө арьсны кератомын шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.
Харагдсаны дараа кератома бүр нь арьсны дээгүүр бага зэрэг цухуйсан толботой бөгөөд саарал өнгөтэй будсан байдаг. Маш олон тооны масштабын харагдах байдал, гуужсанаас болж гадаргуу нь ихэвчлэн сэвсгэр байдаг. Аажмаар толбоны хэмжээ нэмэгдэж,эзэлхүүнийг олж авах ба арьсны гадаргуугаас дээш цухуйна.
Хэрэв кератома том бол кератинжсан эдийн өтгөн царцдас үүсгэдэг, үүнээс болж санамсаргүйгээр залгаж, бүрэн бүтэн байдлыг нь зөрчиж болно. Хэрэв гэмтэл зөвшөөрвөл кератома өвдөж, цус алдаж, таагүй байдал үүсгэдэг. Ихэвчлэн эдгээр хоргүй формаци нь гоо зүйн талаас бусад асуудал үүсгэдэггүй, гэхдээ үл хамаарах зүйлүүд байдаг.
Seborrheic кератома
Неоплазмын өгөгдөл нь үргэлж олон бөгөөд өөр өөр хэмжээтэй байх болно. Өнгө нь хараас хар хүрэн хүртэл. Хүний хөгжлийн явцад загатнах нь зовоож эхэлдэг бөгөөд үүнээс гадна кератома өвдөж эхэлдэг. Өсөлтийн эргэн тойронд хальслах нь ажиглагдаж эхэлдэг. Ийм өсөлт заримдаа унадаг бөгөөд энэ нь халдварын хөгжилд хүргэдэг.
Төхөөрөх кератома гэдэг нь хоргүй хавдрын хэлбэрийг хэлдэг бөгөөд энэ нь өвчний хорт хавдар болж хувирдаг.
Хөгшин кератома
Төхөөрөх кератомын нэгэн адил хөгшрөлт олон байдаг. Ихэнхдээ тэд хамтдаа бүлэглэгддэг. Өсөлт нь цагаан саарал өнгөтэй, ихэвчлэн товруу байдаг. Тэдний байрлал нь нүүр ба хүзүү юм. Өсөлт нь хааяа загатнах, хальслах. Ихэнхдээ кератомын энэ хэлбэр нь 30-аас дээш насны хүмүүст нөлөөлдөг.
Корни кератома (арьсны эвэр)
Хавдрын нэр нь энэ хавдар ямар харагддагийг шууд тодорхой болгодог. Энэ нь үнэхээр эвэр хэлбэртэй төстэй юм. Өсөлтийн өнгө нь бараан өнгөтэй, арьсны гадаргуугаас дээш 5-аас дээш өсдөгмиллиметр. Неоплазмын эргэн тойронд арьс улаан болж, загатнах, жигнэх боломжтой. Мөн эвэртэй кератома нь хорт хавдар болж, хорт хавдар болж хувирдаг хавдрын хэлбэрт багтдаг.
Фолликуляр кератома
Энэ кератома нь зангилаа хэлбэртэй бөгөөд нэг тоогоор илэрдэг. Өнгө нь ягаанаас саарал хүртэл байж болох бөгөөд диаметр нь хоёр см-ээс ихгүй байна. Нутагшуулах газрууд нь толгойн хэсэг ба дээд уруул юм. Энэ өвчин нь эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд хавдрын хэлбэр нь ховор тохиолддог бөгөөд хорт хавдар болж хувирдаг.
Нарны кератома
Нарны кератома нь байнга бөөгнөрөх хандлагатай олон толбо хэлбэрээр илэрдэг. Тэдний илрэх газар нь хэт ягаан туяанд хамгийн их өртдөг биеийн дээд хэсэг байж болно - цээж, нуруу, мөр, гар, бага зэрэг дээд хөл.
Дээрхээс харахад эдгээр хавдар нь хайрсаар бүрхэгдэж, заримдаа загатнах шинжтэй байдаг. Нарны кератомын эрсдэлт бүлэгт 40-өөс дээш насны эрчүүд багтдаг. Нарны кератома нь хорт хавдрыг нөхөн сэргээх чадвартай. Цаашид халдварын улмаас формац гэмтсэн тохиолдолд арьсны хорт хавдрын хавтгай эсийн төрөлд шилжих магадлалтай.
Кератома - энэ юу вэ, яаж эмчлэх вэ?
Ижил төрлийн хавдар нь гадаад төрхөөрөө ижил төстэй байдаг тул тэдгээрийг ялгахад хэцүү байдаг тул арьсны хорт хавдар болж хувирахыг тодорхойлох нь тийм ч хялбар биш юм. Тиймээс тэдгээрийг хянаж, зургаан сар тутамд нэг удаа мэргэжилтэн рүү хандаж, шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Арьсны эмч рүү явахыг удаан хугацаагаар бүү хойшлуул. Хэрэв кератома нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй бол санаа зовох онцгой шалтгаан байхгүй, ялангуяа арьсны эмч жилд хоёр удаа үзлэг хийдэг, гэхдээ эсрэгээрээ хурдацтай ургаж, шатаж, загатнах шинж тэмдэг илэрвэл Хэрэв формаци цус алдаж эхэлбэл эсвэл ургалт орчмын толбо харагдвал та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.
Үндсэн эмчилгээ нь арьсны кератомыг арилгах явдал юм. Эмчилгээний зургийг нийтлэлд үзүүлэв. Дараа нь арилгасан эдэд гистологийн шинжилгээ эсвэл хавдрын талбайн биопси (хутга эсвэл шархны биопси) хийнэ.
Хэрэв хавдар нь хоргүй хэлбэр болох кератома болох нь тогтоогдвол шингэн азот эсвэл электродиатерми (цахилгаан коагуляци) ашиглан арилгах боломжтой. Гэхдээ эдгээр аргууд нь кератомын эдийг бүрэн устгадаг бөгөөд ирээдүйд ямар ч судалгаа хийх боломжгүй юм. Тиймээс эдгээр арилгах аргуудыг хэрэглэхээсээ өмнө та түүний сайн чанарт бүрэн итгэлтэй байх хэрэгтэй.
Орчин үеийн анагаах ухаанд ардаа сорви үлдээхгүй, эргэн тойрны эд эсэд хүрэлгүй кератомыг устгахдаа хэмнэлттэй лазер хэрэглэдэг. Энэ нь хамгийн сайн арга гэж тооцогддог боловч азотын арга ба электродиатермик аргатай адил эд эсийг устгадаг тул формацийн сайн чанарт бүрэн итгэлтэй байхыг шаарддаг.
Гэхдээ хагалгааны уламжлалт арга болох арьс хусах аргыг өнөөдөр маш ховор хэрэглэдэг, учир нь түүний дараа ч хэвээр үлдэж болно.сорви. Үндсэн хуримтлалыг арилгасны дараа салсан царцдасын дор улаавтар толбо үлдсэн тохиолдолд хэсэг хугацаанд тос түрхэж, арьсны нөхөн төлжилтийг сайжруулж, эпителизаци хийх шаардлагатай.
Гоо сайхны бус өвчнөөс ангижрах дараагийн арга бол Сургитрон аппаратыг ашиглах явдал юм. Энэ нь радио долгионы аргаар хуримтлалыг устгах явдал юм. Дүрмээр бол уг процедур нь мэдээ алдуулалт шаарддаггүй бөгөөд төхөөрөмжийг хэрэглэсний дараа сорви үлдэх нь ховор байдаг. Радио долгионы аргын өөр нэг давуу тал нь гистологийн шинжилгээг цаашид хийх боломж юм.
Ардын аргаар гэрийн нөхцөлд кератома арилгах боломжтой юу гэж зарим хүмүүс гайхаж байна. Энэ асуултын хариулт нь гэртээ формацийг бүрэн арилгах боломжгүй юм. Гэртээ та зөвхөн үндсэн эмчилгээг ардын аргаар бүрэн нөхөж чадна. Энэ тохиолдолд та шөнийн цагаар зуун настын шүүс эсвэл сонгины хальстай декоциний шахалтыг туршиж үзээрэй, эсвэл касторын тос хэрэглээрэй. Үүнийг кератомын харагдах газарт үрж байх ёстой. Та мөн энэ газрыг халаасан ургамлын тосоор норгосны дараа арчдасаар арчиж болно. Төмсний тос сайн байх болно.
Шархыг антисептикээр зохих ёсоор эмчилнэ. Компресс хэрэглэхдээ бактерийн эсрэг тос түрхэж, арьсны нөхөн төлжилтийн үед витамин С-ээр баялаг хоол хүнсийг хоолны дэглэмд оруулах, эсвэл агууламжтай витамин хэрэглэх шаардлагатай.
