Өөрийн эрүүл мэнддээ анхаардаг хүмүүс эрхтний хэмжээ, бүтцэд өчүүхэн төдий өөрчлөлт орсныг шууд анзаардаг. Хүзүүний хэмжээ ихсэх нь ихэвчлэн тунгалгийн булчирхайн өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Эдгээр эрхтнүүдийн морфологийн өөрчлөлт нь эрүүл мэнд, тэр байтугай амьдралд маш аюултай байж болно. Ерөнхий нөхцөл байдлыг хангалттай үнэлэхийн тулд лимфийн зангилааны хэвийн хэмжээг мэдэх шаардлагатай. Энэ мэдээлэл нь эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх, хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.
Лимфийн зангилаа гэж юу вэ?
Тунгалгын булчирхай нь лимфийн шүүлтүүрийн үүрэг гүйцэтгэдэг судасны тогтолцооны захын эрхтэн юм. Эдгээр нь артери ба венийн ойролцоох тунгалгийн судаснуудын дагуу, гар, хөлний уян хатан гадаргуугийн синусуудад байрладаг ягаан саарал өнгийн буурцаг эсвэл тууз хэлбэртэй формацууд юм. Тэдгээрийг бүлэгт, заримдаа хэдэн арван, нийтдээ байрлуулдаг460 орчим хүн байна.
Тунгалгын булчирхайн хэвийн хэмжээ 1-22 мм урттай, бүх захын эрхтнүүдийн нийт жин 500-1000 гр (энэ нь биеийн жингийн 1% орчим). Тэд 25 насандаа хамгийн их жиндээ хүрдэг ба 50 жилийн дараа хүний биеийн байгалийн шүүлтүүр буурч эхэлдэг.
Тунгалгын булчирхайн үйл ажиллагаа
Лимфийн зангилаа нь лимфоцитопоэзийн эрхтэн юм - лимфоид эсийн ялгарах, өсөлт, хөгжлийн үйл явцын цогц бөгөөд энэ нь эсрэгбие үүсгэхэд оролцдог дархлааны тогтолцооны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг бий болгоход хүргэдэг. Лимфийн зангилаа хэд хэдэн функцийг гүйцэтгэдэг.
- Саад шүүлтүүр. Зангилааны синусын хөндийд лимфтэй хамт ирдэг гадны бичил хэсгүүд, хавдрын эсүүд үлддэг.
- Хамгаалах функц нь гадны бичил биетүүд ороход судасны тогтолцооны захын эрхтнүүд тэдгээрийг устгах зорилготой макрофаг үүсгэж эхэлдэг. Лимфийн зангилааны хэвийн хэмжээ нь 2.2 см-ээс ихгүй, үрэвсэл нь хэд хэдэн удаа нэмэгдэж болно. Энэ нь захын эрхтнүүдийн перикортикаль бүсийг тэлэх замаар тодорхойлогддог дархлааны хариу урвалтай холбоотой юм.
- Дархлаа судлалын. Энэ нь зангилаанд плазмоцид үүсэх, иммуноглобулин үүсэх замаар илэрхийлэгддэг.
- Нөөц. Лимфийн зангилаа нь лимфийн агуулахын үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд дараа нь цусанд дахин тархдаг.
Насанд хүрэгсдийн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн хэмжээ хэвийн байна
Бүх бүлгийн тунгалгийн булчирхайнууд нь халдвар, хорт хавдрын эмгэг төрүүлэгчид саад болохуйцаар байрладаг.эд, эрхтэнд хүрэх зам. Умайн хүзүү нь дархлааны үйл явцад оролцдог бөгөөд амьсгалын замын эрүүл мэндийг хариуцдаг, амны хөндий, шүдний өвчинд хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Насанд хүрэгчдийн тунгалгийн булчирхайн хэвийн хэмжээ 5-7 мм, том хүмүүст 10 мм хүртэл байдаг. Эрүүл хүний хувьд тэд тодорхой, жигд хил хязгаартай, зөөлөн бүтэцтэй, хөдөлгөөнтэй байх ёстой. Тэдний дээрх арьс нь харагдахуйц өөрчлөлтгүй байх ёстой: улайлт, гуужсан шинж тэмдэг байхгүй.
Умайн хүзүүний тунгалгийн зангилаа томорсон нь юуг илтгэдэг вэ?
Судасны системийн бүх захын эрхтнүүдийн ихэнх нь толгойг биетэй холбосон хэсэгт байрладаг. Хүзүүний тунгалагийн зангилааны хэвийн хэмжээ 0.5-0.7 см байдаг. Дээшээ өөрчлөгдсөнөөр биед үрэвсэлт үйл явц явагдаж байна гэж маргаж болно.
Хүзүүний хэсэгт тунгалагийн зангилаа хэд хэдэн бүлэг байдаг бөгөөд тэдгээр нь хэмжээ, байршил, хамгаалалтын функцээр ялгаатай байдаг.
- Умайн хүзүүний урд хэсэг нь хоолойн арын хэсэг, Вальдейерийн цагирагийн гуйлсэн булчирхай, бамбай булчирхайн байдлыг хариуцдаг.
- Умайн хүзүүний арын тунгалгийн зангилаа ихсэх нь гуурсан хоолойн үрэвсэл, менингитийг илтгэнэ.
- Эрүүний доорхи зангилааны үрэвсэл нь шүдний шүдний өвчин, стоматит, шүлсний булчирхай болон хэлний өвчин, синусит, тонзиллит, Дунд чихний урэвсэлийн шинж тэмдэг юм.
- Чихний ард тунгалагийн зангилаа хавдсан байгаа нь Дагзны болон париетал хэсгийн гэмтэл, эмгэгийг илтгэнэ.
- Submental нь хацар болон доод уруулын дархлааг хариуцдаг.
- Лимфийн системийн захын супраквикуляр эрхтнүүдийн хэмжээ өөрчлөгдөх нь шинж тэмдэг юм.уушиг, зүрх, улаан хоолойн өвчин.
Хүүхдийн тунгалгийн зангилаа
Эрүүл хүүхдэд амьдралын эхний жилийн эцэс гэхэд судасны тогтолцооны зарим бүлгийн захын эрхтнүүдийг тэмтрэлтээр харж болно. Ихэвчлэн эдгээр нь inguinal, axillary, submandibular болон умайн хүзүү юм. Хүүхдэд тунгалгийн булчирхайн хэвийн хэмжээ 1-10 мм байна. Мэдээжийн хэрэг, хүүхдийн насыг харгалзан үзэх шаардлагатай, жишээлбэл, нярайд захын эрхтнүүдийн хэмжээ 1-3 мм-ийн дотор байх ёстой.
Хүүхэд томрох тусам тэмтрэгдэх зангилааны тоо нэмэгддэг. Бие махбодийн үзлэгийн үеэр хүүхдийн эмч тунгалгийн булчирхайн хэмжээ, бүтцэд онцгой анхаарал хандуулдаг. Ихэвчлэн тэд вандуйны хэмжээнээс хэтрэхгүй, зөөлөн бүтэцтэй байх ёстой. Тэмтрэлтээр лимфийн эрхтнүүд хөдөлгөөнтэй (хажуу тал руугаа бага зэрэг шилжсэн) байх ба тэмтрэлтээр ямар ч тохиолдолд өвдөх ёсгүй.
Хүүхдэд үзлэг хийхдээ хүүхдийн эмч томорсон эрхтнүүдийн топографийг харгалзан үздэг бөгөөд онош нь үүнээс хамаарна. Дүрмээр бол бага насны үед умайн хүзүүний зангилаа ихсэх нь халдварт этиологийн чих хамар хоолойн өвчин, токсоплазмоз эсвэл лимфадениттэй холбоотой байдаг.
Хавдар ба халдварт эмгэгийн үед умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн хэмжээ
Захын эрхтний хавдрын гэмтэл нь эхлээд үүнээс үүдэлтэй эсвэл үсэрхийллийн үр дагавар байж болно. Ийм өвчний үед лимфийн зангилааны хэвийн хэмжээ 2-3 дахин нэмэгддэг. Эрхтэн нь өөрөө нягт болж, өвддөг. Ихэнх тохиолдолд неоплазм нь Ходжкины лимфома ба лимфосаркомын үр дагавар юм.
Халдвартайөвчин нь тунгалгийн булчирхайн хавдсан хамгийн түгээмэл шалтгаан юм.
- Пиоген нян нэвтэрсэн үед лимфаденитийн цочмог үрэвсэл үүсдэг. Энэ нь лимфийн зангилаа 3-4 см хүртэл ихсэх, өвдөх, үрэвслийн голомт дахь арьс улайх зэргээр тодорхойлогддог.
- Хүүхдэд лимфийн систем томрох нийтлэг шалтгаан нь муурны зураас өвчин юм. Өвчин үүсгэгч бодис нь Бартонелла, тээгч нь муур юм. Халдварын өвөрмөц шинж тэмдэг нь идээт шарх удаан эдгэрдэггүй, ойролцоох тунгалагийн зангилаа томорсон байдаг
- Хүүхдэд ARVI-ийн үед судасны тогтолцооны захын эрхтнүүдийн хэд хэдэн бүлэг нэг дор нэмэгддэг. Энэ нь вирусын эсрэг дархлааны хариу урвалтай холбоотой юм.
Лимфийн системийн эрхтнүүдийн хэмжээ удаан хугацаанд мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөх нь листериоз, бруцеллёз эсвэл ХДХВ-ийн халдвар зэрэг ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно
Умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайг хэрхэн эмчлэх вэ?
Судасны системийн захын эрхтэнд өөрчлөлт орох нь тухайн хүнд ямар нэгэн өвчин байгааг илтгэнэ. Гэхдээ хэвийн тунгалагийн зангилааны хэмжээ ямар байгааг, түүний өөрчлөлт нь ямар эмгэгийг илтгэж байгааг мэдэж байсан ч оношийг оношлох, эмчилгээний жорыг эмчид даатгах нь дээр.
Үрэвслийн процессыг ихэвчлэн консерватив аргаар арилгадаг.
- Эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлсний дараа бактерийн эсрэг эмийн курс тогтооно. Эмчилгээг бичил биетний ургамлын эсэргүүцэл дээр үндэслэн тогтооно.
- UHF эмчилгээ хийх. Энэ арга нь үрэвслийн эсрэг, нөхөн төлжих,antispastic (спазмыг арилгах) нөлөөтэй, лимф болон цусны эргэлтийг сайжруулдаг.
- Витамин эмчилгээ.
- Идээт лимфаденитийн үед задлан шинжилгээ хийж, голомтыг зайлуулах, эмчилгээг үзүүлнэ.
- Өвөрмөц тунгалгийн булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг анхдагч процессыг харгалзан хийдэг.
Буглаатай үед мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг. Хорт хавдрын эмчилгээнд хими эмчилгээ, иммуномодулятор гэх мэт тусгай аргуудыг ашигладаг.
Эрүүний доорх тунгалагийн зангилаа
Эрүүний доорх тунгалагийн зангилаа нь тэмтрэгдэхгүй эрүүний арьсан доорх эдэд байрладаг. Эдгээр нь биологийн шүүлтүүр болж, хорт эсийг саатуулж, уураг, электролитийг цус руу зөөвөрлөнө.
Эрүүний доорх тунгалагийн зангилааны хэвийн хэмжээ нь 0,5 см, контур тодорхой, хөдөлгөөнтэй, арьсан доорх эдэд гагнаагүй. Зангилааны өсөлт нь ихэвчлэн ENT өвчний улмаас үүсдэг. Бусад эмгэгүүд нь хэмжээ өөрчлөгдөхөд нөлөөлж болно:
- Шүдний өвчин.
- Цусны өвчин.
- Толгойн хэсгийн хоргүй ба хорт хавдар.
- Хэрэх өвчин.
- Эрүүний хэсгийн халдвартай шарх.
Суганы тунгалагийн зангилаа
Лимфийн зангилааны нэрс нь тэдгээрийн нутагшуулалтаас үүдэлтэй. Суганы тунгалагийн зангилааны гол үүрэг нь лимфийг цэвэрлэх явдал юм. Тэд эмгэг төрүүлэгч болон түрэмгий эсийг эсэргүүцэх иммуноглобулин үүсгэдэг.
Суганы тунгалгийн зангилааны хэвийн хэмжээ 0.5-1.5 мм байна. Тэдний өсөлт нь хөх, цээж, гарны өвчний шинж тэмдэг байж болно. Мөн зангилааны өөрчлөлт нь бусад хүчин зүйлийн үр дагавар байж болно:
- Булчингийн хөндийн хэсэгт арьсан дээр олон тооны эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд үүсдэг хэт их хөлрөх.
- Харшил.
- Үсний уутанцарын үрэвсэл.
- Неоплази.
Тунгалгын булчирхай хавдсан нь өвчин биш харин ямар нэгэн эмгэгийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг бөгөөд эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.
