Түрүү булчирхайн аденома нь эрэгтэй хүний өвчин бөгөөд түрүү булчирхайн хоргүй хавдар юм. Ихэнхдээ 40 жилийн дараа насанд хүрсэн үед оношлогддог. Неоплазм үүсэх гол шалтгаан нь дааврын тэнцвэргүй байдал юм - бие махбод дахь эрэгтэй дааврын түвшин буурч, эмэгтэйчүүдийн өсөлт. Түрүү булчирхайн аденома өвчний анхны шинж тэмдгүүд бараг тэр даруй гарч ирдэг тул эмчид очихыг хойшлуулах шаардлагагүй. Эмгэг судлал нь эхний шатанд амархан эдгэрдэг.
Түрүү булчирхайн аденома түрүү булчирхайн үрэвсэлээс юугаараа ялгаатай вэ
Юуны өмнө шал өөр хоёр өвчний тухай ярьж байгааг хэлэх хэрэгтэй. Тэдний хоорондох гол ялгаа нь: простатит нь түрүү булчирхайн үрэвсэл, аденома нь хавдар, неоплазм юм. Иймээс ялгааг зөвхөн түрүү булчирхайн аденома ба архаг түрүү булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгүүдэд төдийгүйэмгэгийн мөн чанар, тэдгээрийн шалтгаан.
Түрүү булчирхайн үрэвсэл нь архаг ба цочмог хэлбэрээс үл хамааран периний гэмтэл, байнга гипотерми, биеийн халдварын улмаас үүсдэг. Аденома нь эрэгтэй хүний биеийн дааврын эмгэгийн үр дагавар бөгөөд түрүү булчирхайн аденома нь эмчлэгдээгүй түрүү булчирхайн үрэвслийн үр дүн гэсэн үзэл баримтлал нь үндсэндээ буруу юм.
Эмнэлзүйн зураг ижил төстэй байгаа хэдий ч эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн үрэвсэл, түрүү булчирхайн аденома өвчний шинж тэмдгүүдийн мэдэгдэхүйц ялгааг олж харж болно. Энэ нь түрүү булчирхайн аденоматай өвчтөнүүд түрүү булчирхайн үрэвсэлтэй адил өвдөлт, өвдөлт, түлэгдэлтийг мэдэрдэггүйтэй холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр өвчний ихэнх шинж тэмдгүүд нь бараг ижил байдаг. Энэ тухай:
- хүч чадлын эмгэг;
- байнга шээх;
- шээсний урсгал удаашрах;
- давсаг дутуу хоосорч байгаа мэдрэмж.
Үүнээс гадна эдгээр өвчнийг эмчлэхгүй бол хүндрэлүүд бас өөр байх болно. Түрүү булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь өвчний архаг хэлбэрт шилжих, эрүүл мэнд муудах, үргүйдэл, бэлгийн сулрал, хорт хавдар үүсэх аюулд хүргэдэг. Зохих эмчилгээ хийлгээгүй түрүү булчирхайн аденомын шинж тэмдгүүд нь гематури, давсаганд чулуу үүсэх, шээс бөглөрөх зэргээр хүндрүүлдэг бөгөөд энэ нь яаралтай мэс засал хийх шууд шинж тэмдэг болдог.
Эхний шатны шинж тэмдэг
Түрүү булчирхайн аденомын шинж тэмдгүүдийн талаар ойлголттой болохын тулд өвчний явцыг тодорхой үе шаттайгаар тайлбарлах нь илүү тохиромжтой байх болно.шинж тэмдгийн цогцолбор.
Энэ өвчний эхний үе шатыг ихэвчлэн шөнийн цагаар байнга шээх шинжтэй "урьдчилсан үе шат" гэж нэрлэдэг. Эрэгтэй хүн бараг 1.5-2 цаг тутамд, шөнө дунджаар 5-6 удаа бие засахын тулд босох ёстой. Өвчтөн шээсний урсгал удааширч, шээх нь өөрөө хэцүү байгааг анзаарахгүй байж болохгүй. Өөрийгөө тайвшруулахын тулд тэр одоо ачаалал өгөх хэрэгтэй.
Өвчин хөгжихийн хэрээр ойрын сфинктерийн дотоод болон сайн дурын сулралын хэв гажилтын үр дүнд нойрны үеэр шээс ялгаруулах үе үе тохиолдохыг үгүйсгэхгүй. Шээхэд хүндрэлтэй байсан ч давсагны үлдэгдэл шингэн нь детрузорын нөхөн олговрын үйл ажиллагааны улмаас үлдэхгүй. Гэсэн хэдий ч өвчний хөгжлийн арын дэвсгэр дээр давсагны булчингийн хана сулардаг бөгөөд энэ нь өвчний дараагийн үе шатанд шилжихэд хүргэдэг. Эхний үе шатны үргэлжлэх хугацаа нь хувь хүн бөгөөд өвчний таатай явцтай бол 10-12 жил хүрч болно. Эс бөгөөс эмгэг судлал нь хоёр, бүр бага хугацаанд хоёр үе шат дамждаг.
Хоёр дахь үе шатанд АД-ын шинж тэмдэг юу вэ
Энэ үе шатанд өвчин илүү эрчимтэй илэрдэг:
- шээсний урсгал огцом болж, дуслаар тасалдаж болзошгүй;
- давсаг хоослохын тулд өвчтөн удаан хугацаагаар шахах шаардлагатай болдог бөгөөд энэ нь шулуун гэдэсний ивэрхий эсвэл пролапс үүсэх аюултай;
- давсагны салст бүрхэвч үрэвссэний улмаас шээх үйл явц өвддөг.
Хоёр дахь үе шатанд түрүү булчирхайн аденома өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь гипертрофи болон хөгжсөнөөр тайлбарлагдана.детрузорын булчингийн эдийг сийрэгжүүлэх. Булчингийн утасгүй давсагны хананы хэсгүүд нь сунаж, нэг төрлийн уут үүсгэдэг - дивертикулууд нь шээсний үлдэгдэлтэй болно. Эхэндээ түүний хэмжээ ойролцоогоор 100-200 мл байх боловч дараа нь өвчтөний өндөр, жингээс хамаарч 300-500 мл, заримдаа түүнээс ч их болно.
Эрхтэний гипертрофи болсон хана нь "баян хуур" болж нугалж, бөөр болон шээсний сувгаас шээсний давсаг руу бүрэн урсахаас сэргийлдэг. Шээсний дээд хэсэгт шээс зогсонги байдалд орж эхэлмэгц олон тооны хүндрэлүүд өвчинд нэгддэг бөгөөд үүнд urolithiasis, пиелонефрит үүсдэг.
Бага зэргийн температур буурах, ханиад хүрэх, жорлонд цаг тухайд нь орохгүй байх зэрэг нь түрүү булчирхайн аденома өвчний шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг. Хоёр дахь үе шатанд өвчний эмчилгээ нь зөвхөн эм уух эсвэл мэс засалчийн тусламж авахаас гадна хэт ачаалал, стресстэй нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Өвчтөн хоолны дэглэм барьж, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ болих нь ялангуяа чухал бөгөөд энэ нь шээсний бүрэн зогсолтыг өдөөдөг. Үгүй бол түрүү булчирхайн аденомын шинж тэмдгүүд нэгдэх болно:
- тэвчихийн аргагүй хүсэл тэмүүлэл, хэвлийн хөндийн өвдөлт;
- супрапубик болон нурууны хэсэгт даралт мэдрэгдэх.
Давсагийг өөрөө хоослох боломжгүй болсон үед өвчтөний шээсийг катетер ашиглан эмнэлэгт гаргаж авдаг. Зарим өвчтөнүүд катетержуулалт хийсний дараашээх нь сэргээгддэг. Үүний зэрэгцээ детрузорын агшилт бараг бүрэн алга болж, шээсний замын халдварын эрсдэл нэмэгддэг. Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн аденома эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл дээр дурдсан шинж тэмдгүүдээс зайлсхийх, мөн хоёр дахь үе шатанд шилжихээс зайлсхийх боломжтой. Энэ хооронд хоёр дахь шат нь зайлшгүй гурав дахь шат болж хувирна.
Өвчний 3-р үеийн илрэл
Өвчний энэ үе шатанд давсагны агшилт бараг тэг болж буурч, үлдэгдэл шээсний хэмжээ нэг хагас литр хүртэл нэмэгддэг. Бие дэх шингэнийг цуглуулах өндөр сунгасан байгалийн усан сан нь гаднаасаа ч мэдэгдэхүйц болдог - түүний контур нь бөмбөрцөг хэлбэртэй хавдартай төстэй бөгөөд дээд хил нь хүйсний шугамд хүрдэг, заримдаа бүр өндөр байдаг. Эрхтэн мэдрэмтгий чанар муудаж байгаа ч өвчтөнүүд тайвширсан гэж андуурдаг.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хяналттай шээх нь бүрмөсөн алга болж, давсаг нь дүүрсэнээс шээс өөрийн эрхгүй урсаж эхэлдэг. Түрүү булчирхайн аденома өвчний сүүлийн шатанд өвчтөнүүд шээсний суваггүйгээр хийх боломжгүй байдаг. Бөөр, ялгаруулах системийн үйл ажиллагаа алдагдах, өтгөн хатах, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, сулрах, байнга цангах, ам хуурайших зэргээс шалтгаалан хэд хэдэн хүндрэлүүд өвчний явцтай нэгддэг. Өвчтөн шээсний тааламжгүй үнэр, азотын шаар, бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг. Түрүү булчирхайн аденоматай эрэгтэйчүүдэд эмчилгээ нь биеийн температурыг тогтмол хянах явдал юм - түүний өсөлт нь халдварыг улам хүндрүүлдэг түгжрэлийн улмаас байгалийн юм.
Юуэм нь эмчилгээнд тохиромжтой
Аль ч эмийг дангаар нь хэрэглэх боломжгүй. Эмчилгээний хөтөлбөрийг өвчний үе шат, өвчтөний нас, шинж тэмдгийн хүндийн зэргийг харгалзан зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн эмхэтгэх ёстой. Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн аденома эмчлэхийн тулд эмийг альфа-хориглогч ба 5-альфа-редуктаза дарангуйлагч гэсэн хоёр үндсэн бүлгээс сонгодог.
Түрүү булчирхайн хоргүй хавдрын эмчилгээнд хамгийн үр дүнтэй нь:
- "Празозин". Уг эм нь давсаг, түрүү булчирхайн булчинд эерэг нөлөө үзүүлж, шээсний урсгалын хурдыг нэмэгдүүлдэг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн шинж чанараас шалтгаалан альфа-адренерг рецепторууд давсагны хүзүүнд шууд бөглөрдөг. Альфа-хориглогчдын бүлгийн бусад эмүүдээс ялгаатай нь "Празозин" нь хамгийн бага гаж нөлөө, эсрэг заалттай байдаг.
- Омник. Энэ хэрэгсэл нь мөн альфа-хориглогчдын тоо юм. Үүний давуу тал нь цусны даралтанд хамгийн бага нөлөө үзүүлдэгт оршдог.
- Проскар. Олон тооны 5-альфа редуктазын дарангуйлагчдын эм. Үүний гол үүрэг бол тестостероныг дигидротестостерон болгон хувиргахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Проскартай курс эмчилгээ хийсний дараа өвчтөнд түрүү булчирхайн аденомын шинж тэмдгүүд багасч, хавдар өөрөө мэдэгдэхүйц багасдаг.
- "Avodart". Ихэнхдээ энэ эмийг өмнөх альфа-хориглогчтой хослуулан хэрэглэдэг. Мансууруулах бодис нь шээсний гадагшлах урсгалыг дэмждэг тул үүнээс үүдэлтэйөвчтөний сайн сайхан байдал сайжирна.
Түрүү булчирхайн аденома эмчлэх эм хэрэглэхээсээ өмнө заавал урологичтой зөвлөлдөж, багцын танилцуулгыг анхааралтай уншина уу. Шүүмжээс харахад эрэгтэйчүүдэд шинж тэмдгүүд нь зааврын дагуу зөв хэрэглэвэл хурдан арилдаг. Эдгээр эмийг хэрэглэх үед тохиолддог гаж нөлөөний дотроос толгой өвдөх, арьс улайх, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа хямрах, хамраас салиа их хэмжээгээр ялгарах зэргийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Байгалийн эмчилгээ
Эрчүүдэд түрүү булчирхайн аденома өвчний шинж тэмдгийг арилгах уламжлалт эмчилгээнээс гадна ардын жор хэрэглэх нь үндэслэлтэй байж болно. Эмээс ялгаатай нь байгалийн найрлага нь бараг ямар ч гаж нөлөөгүй бөгөөд бие махбодид амархан тэсвэрлэдэг. Өөрийгөө эмчлэх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм - эмийн сонголтыг мэргэжлийн хүмүүст даатгах нь дээр. Эмч өвчтөний биеийн онцлог шинж чанар, шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдлыг харгалзан өвчтөнд тохирох найрлагын талаар зөвлөгөө өгнө. Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн аденома өвчнийг ардын аргаар эмчлэх нь хавдрын өсөлтийг саатуулж, өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн даамжрахаас сэргийлдэг. Хамгийн алдартай жорууд нь:
- Хусны навч, сонгино дусаах. Хоол хийхэд 2 tbsp хэрэгтэй. л. хатаасан түүхий эд - ногоон сонгино, навчис. Энэ хольцыг хоёр шил буцалж буй усаар асгаж, эмийг нэг цагийн турш уусгана. Та нэг сарын турш хагас аяга эмийг өдөрт гурван удаа уух хэрэгтэй.
- Чанасан манжин. Үндэс үр тариа нь саванд хийж, усаар асгаж байх ёстойхүнсний ногоог бүрэн таглана. Савыг зууханд тавьдаг. Манжинг дор хаяж 4-5 цагийн турш чанаж болгосон байх ёстой. Дараа нь бэлэн болсон үндэс үр тариаг хальсалж, мах бутлуурын дотор мушгиж, зутанг бяслагаар сайтар шахаж, үүссэн шүүсэнд нэг халбага зөгийн бал нэмнэ. Өдрийн турш хэд хэдэн балга ууна. Эмчилгээний курс 30 хоног байна.
- Маалингийн тос. Хэрэв та нэг сарын турш бүтээгдэхүүнийг 1-2 tsp тогтмол хэрэглэдэг бол. өлөн элгэн дээрээ хоёр долоо хоногийн дараа түрүү булчирхайн аденома өвчний шинж тэмдэг багасна.
- Хушганы навчны декоциний. Хатаасан hazelnut навчийг хоол хийхэд ашигладаг. Нэг атга буталсан түүхий эдэд хагас литр ус шаардагдана. Холимогийг галд хийж, буцалгаад авчирна. Хушганы навчны декоциний нь гашуун амттай тул уухаасаа өмнө Сагаган зөгийн балаар амтлахыг зөвшөөрнө.
Түрүү булчирхайн аденомын шинж тэмдэг ямар ч байсан ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь тэдгээрийг арилгахад тусалдаг. Хэрэв өвчтөн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшлын урвал үзүүлдэг бол түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээнд байгалийн гаралтай эмийг хэрэглэх боломжгүй юм. Шинж тэмдэг нь хөнгөн хэвээр байгаа эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн аденома өвчнийг эмчлэх эмийн сонголтыг ихэвчлэн өвчний эхний үе шатанд хийдэг. Үүний зэрэгцээ мэс заслын эмчилгээг илүү үр дүнтэй, радикал эмчилгээний арга гэж үздэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн боломжтой цорын ганц боломжит арга юм.
Аденомын мэс засалтүрүү булчирхай
Өнөөдөр түрүү булчирхайн гиперплазийн мэс заслын эмчилгээг дараах аргуудын аль нэгээр хийж болно:
- Аденомэктоми - хавдрыг арилгах. Энэ төрлийн хөндлөнгийн оролцоо нь хамгийн бага эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв неоплазмын масс 40 г хүрч, давсаганд үлдсэн шээсний хэмжээ дор хаяж 150 мл байвал аденомэктоми хийдэг. Аденома арилгах шууд заалт нь хавдар ихэссэнээс үүдэлтэй хүндрэлүүд юм.
- Трансуретрал тайралт. Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн аденома өвчний шинж тэмдэг илрэх "цусгүй" мэс заслын ангилалд багтдаг. Эмчилгээг эдэд гэмтэл учруулахгүйгээр, шээсний сүвээр дамжин булчирхайг нэвчүүлэх замаар хийдэг. Хүндрэлгүй, 60 гр-аас бага жинтэй хавдартай бол трансуретрал тайрахыг зааж өгнө.
Хагалгааг урологийн болон мэс заслын тасагт хийдэг. Мэс заслын аргыг сонгох нь олон хүчин зүйлээс хамаарна. Гэсэн хэдий ч сүүлийн жилүүдэд хэмнэлттэй эмчилгээний аргууд улам бүр нэмэгдэж, үүний ачаар өвчтөнүүд хурдан эдгэрч байна. Үүнд лазер мэс засал орно. Түрүү булчирхайн аденомын эмчилгээнд энэ арга нь хэд хэдэн давуу талтай:
- Түрүү булчирхай нь шээсний сүвээр дамжин нэвтэрч, арьсны зүслэг хийх шаардлагагүй болно.
- Хагалгааны явцад цус алдалт хамгийн бага байна.
- Мэс заслын дараа өвчтөн мужаас гарах шаардлагагүй болномэдээ алдуулалт, энэ мөчийг дагалдаж буй эрчүүдэд мэс заслын таагүй шинж тэмдэг, үр дагаврыг мэдрэх. Түрүү булчирхайн аденомын үед өвчтөнд энэ төрлийн мэдээ алдуулалтын эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд эпидураль мэдээ алдуулалтыг ихэвчлэн хийдэг.
Том аденомын эмчилгээ
200г-аас дээш жинтэй хоргүй хавдар оношлогдвол дурангийн мэс засал хийхийг зөвлөдөг. Ийм аргаар хавдрыг арилгахын тулд том зүсэлт хийх шаардлагагүй. Мэс засалч түрүү булчирхайд нэвтрэхийн тулд цөөн хэдэн цооролт хийхэд хангалттай. Сэргээх хугацаа нь долоо хоногоос хэтрэхгүй бөгөөд дараа нь өвчтөн эмнэлгээс гардаг. Дахиад долоо хоногийн дараа тэр хүн ажилдаа эргэн орж, хэвийн амьдралдаа орох боломжтой болно.
Мэс заслын дараах нөхөн сэргээх
Түрүү булчирхайн аденомын мэс заслын эмчилгээ хийлгэсэн эрчүүдийн тойм холимог байдаг. Зарим өвчтөнүүд эрүүл мэнд нь сайжирч, өвдөлт буурч, түрүү булчирхайн аденомын шинж тэмдгүүд арилсан гэж итгэлтэйгээр мэдэгддэг. Эрэгтэйчүүдэд эмчилгээ үргэлж амжилттай байдаггүй тул мэс заслын дараа шээс ялгаруулах, бэлгийн сулрал үүсэх зэрэг хүндрэлүүд олон удаа тулгардаг. Үүний зэрэгцээ нөхөн сэргээх хугацаа дууссан тохиолдолд л эерэг үр дүн гарч, хэвийн амьдралдаа эргэж орох боломжтой гэдгийг урологчид тэмдэглэж байна.
Мэс заслын дараа эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь бүрэн эдгэрэхэд маш чухал юм. Хэдийгээр эхний хэдэн өдөр эрэгтэй хүн дор байх болноМэргэжилтнүүдийн хяналтан дор эмчийн жорыг дараагийн хэдэн долоо хоногт өөрчлөх боломжгүй.
Түрүү булчирхайн мэс засал хийлгэж буй эрчүүдэд зориулсан үндсэн дүрэм:
- биеийн тамирын дасгал, гэнэтийн хурцадмал байдал, идэвхтэй хөдөлгөөнийг зөвшөөрөхгүй байх;
- хангалттай шингэн уух;
- давстай, шарсан, утсан хоолгүй;
- халдварт хүндрэлээс сэргийлэхийн тулд антибиотик хэрэглэх;
- архи хэрэглэхгүй;
- чимээгүй гадаа алхах;
- хагалгааны дараах эхний сард дотно харьцаа байхгүй.
Хагалгааны үр дагавар юу байж болох вэ
Хавдрыг арилгах мэс заслыг дээд зэрэглэлийн мэс засалч хийсэн ч хүндрэл гарах магадлалыг бүрэн үгүйсгэх боломжгүй юм. Их хэмжээний аденома арилгах хөндлөнгийн оролцооны үед аюултай үр дагавар гарах эрсдэл өндөр байдаг. Хагалгааны дараах эхний үед эрчүүдэд тулгардаг хамгийн нийтлэг асуудлууд нь:
- цус алдалт;
- халдварт ба үрэвсэлт гэмтэл;
- доод мөчний вен, уушигны артерийн тромбоз үүсэх.
Хагалгааны сөрөг үр дагавар нь аарцагны эрхтнүүд болон хагалгааны дараа хэсэг хугацааны дараа гарч болно. Сэргээх хожуу үеийн хүндрэлүүд нь фиброз холбогч эдийн өсөлтөөс үүдэлтэй шээсний сүвний нарийсалт, давсагны хананы хатуурал, бэлгийн сулрал зэрэг орно.
Ямар ч байсан хүндрэл гарах магадлалын буруу нь насанд хүрсэн хойноо урологичтой уулзах нь ховор эрчүүд өөрсдөөс нь шалтгаална. 40 жилийн дараа илүү хүчтэй хүйсийн төлөөлөгч бүрт жил бүр мэргэжлийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Харамсалтай нь, гайхалтай хэмжээтэй аденоматай өвчтөнүүд эмчид үзүүлэхээр ирдэг нөхцөл байдал тусгаарлагддаггүй. Ийм тохиолдолд эмчилгээний цорын ганц сонголт бол мэс засал юм.
