Халуурах гэж юу вэ? Энэ нөхцлийн үе шат, шалтгаан, шинж тэмдгийг доор авч үзэх болно. Мөн бид танд өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар хэлэх болно.
Эмнэлгийн нэр томъёоны тодорхойлолт
Пироген (өөрөөр хэлбэл халууралт үүсгэдэг элементүүд) -ийн нөлөөн дор терморегуляцийн тогтолцооны динамик бүтцийн өөрчлөлтөөс болж биеийн температур түр зуурын өсөлтөөр тодорхойлогддог өвөрмөц бус эмгэг процессыг халууралт гэж нэрлэдэг. Анагаах ухаанд ийм нөхцөл байдал нь хүн эсвэл амьтны халдвараас хамгаалах, дасан зохицох урвалын улмаас үүссэн гэж үздэг. Доор дурьдсан үе шатуудыг халуурах нь зөвхөн биеийн температур нэмэгдэхээс гадна халдварт өвчний шинж чанартай бусад үзэгдлүүд дагалддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Халуурах хам шинжийн мөн чанар
Халдварт болон вируст өвчний олон өвчин өвчтөний биеийн температурын өсөлт дагалддаг нь нууц биш юм. Түүгээр ч барахгүй урьд өмнө ийм байдлаар явагдсан бүх өвчнийг халууралт гэж нэрлэдэг байв. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн шинжлэх ухааны ойлголтод энэ нөхцөл нь өвчин биш гэдгийг мэргэжилтнүүд баталж байна. Гэсэн хэдий ч зарим нозологийн нэрээрнэгжээр энэ нэр томъёо байсаар байна (жишээлбэл, Эбола цусархаг халууралт, паппатачи халууралт, Роки уулын толботой халууралт гэх мэт).
Зарим өвчний үед температур яагаад нэмэгддэг вэ? Халууралтын мөн чанар нь хүн ба дээд гомоиотермик амьтдын терморегуляторын аппарат нь пироген гэж нэрлэгддэг тусгай бодисуудад хариу үйлдэл үзүүлдэг. Үүний үр дүнд гомеостазын тогтоосон цэг (температур) илүү өндөр түвшинд түр зуур шилжиж байна. Үүний зэрэгцээ терморегуляцын механизмууд хадгалагдана. Энэ бол гипертерми болон халуурах хоёрын үндсэн ялгаа юм.
Халуурах шалтгаан
Хүн, амьтны температур яагаад нэмэгддэг вэ? Халууралт үүсэх олон шалтгаан бий. Гэхдээ хамгийн түгээмэл нь:
- Микроб, халдварт өвчин үүсгэгч вирус, шимэгч. Тэдгээрийн хаягдал бүтээгдэхүүн болон бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь дулаан зохицуулах төвд үйлчилдэг пироген-химийн бодис юм.
- Халдваргүй шалтгаан. Тэдгээрийн дотроос экзоген уургууд нь ялгагдана: вакцин, ийлдэс, могойн хор, сэлбэсэн цус гэх мэт. Үүнд түлэгдэлт, гэмтэл, хавдар, эд эсэд цус алдалтын улмаас шинж чанараа өөрчилсөн амьд организмын өөрийн уураг орно.
Халуурах хам шинжийн бусад шалтгаанууд
Яагаад халуурдаг вэ? Биеийн температурын өсөлтийг өдөөдөг өвчин нь ургамлын гаралтай дулаан дамжуулах эмгэгтэй холбоотой байж болно.өсвөр насныхан, хүүхэд, залуу эмэгтэйчүүдэд (жишээлбэл, термоневрозтой) ажиллах. Дараах хүчин зүйлсээс болж халуурч болно:
- Зарим эм хэрэглэх. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар хэд хэдэн эм нь дулаан зохицуулах төвд нөлөөлж, биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэхэд хүргэдэг.
- Дулааны зохицуулалтын үйл явц дахь удамшлын эмгэг. Жишээлбэл, зарим төгс эрүүл хүүхдүүд аль хэдийн 37.2-37.4 градусын температуртай төрсөн. Тэдний хувьд энэ төлөв нь жишиг юм.
- Хэт халах, тогтмол биеийн тамирын дасгал хийх, бүгчим өрөөнд байх, хүчтэй халуун зэргээс шалтгаалж хэт халуурсан температур ихэвчлэн үүсдэг.
- Сэтгэл санааны хэт ачаалал, стресстэй нөхцөл байдал нь ихэвчлэн дулааны үйлдвэрлэл нэмэгдэж, гипоталамус идэвхждэг бөгөөд энэ нь халуурах шалтгаан болдог.
- Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн прогестерон дааврын хэмжээ ихсэх нь мөн л температур бага зэрэг нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ вируст болон халдварт өвчний бусад шинж тэмдгүүд бүрэн байхгүй байна. Энэ төлөвийг эхний гурван сарын эцэс хүртэл хадгалж болно. Гэсэн хэдий ч зарим шударга сексийн хувьд бага температур нь жирэмслэлтийг бүхэлд нь дагалддаг.
Пироген гэж юу вэ?
Дээр дурдсанчлан халдварт болон вируст өвчин нь биеийн температурыг нэмэгдүүлэхэд ихээхэн нөлөөлдөг. Энэ нь пирогенийн нөлөөн дор тохиолддог. Эдгээр бодисууд нь гаднаас бие махбодид орж ирдэг эсвэл яг дотор нь үүсдэг нь халууралт үүсгэдэг. Ихэнхдээ экзоген байдагпироген нь халдварт эмгэг төрүүлэгчдийн элементүүд юм. Эдгээрээс хамгийн хүчтэй нь бактерийн (грам сөрөг) термостат капсул липополисахаридууд юм. Ийм бодисууд шууд бусаар үйлчилдэг. Тэд гипоталамусын терморегуляцийн төвд тогтоосон цэгийг шилжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Тэдний ихэнх нь лейкоцитын гаралтай байдаг бөгөөд энэ нь өвчний бусад чухал шинж тэмдгүүдэд шууд нөлөөлдөг. Пирогенийн эх үүсвэр нь хүний дархлааны тогтолцооны эсүүд мөн гранулоцитууд юм.
Халуурах: Үе шат
Халуурах үед үндсэн гурван үе шат байдаг. Эхнийх нь - хүний температур нэмэгдэж, хоёр дахь нь - энэ нь хэсэг хугацаанд хадгалагддаг, гурав дахь нь - аажмаар буурч, анхны түвшинд хүрдэг. Ийм эмгэг процесс хэрхэн явагддаг, тэдгээрт ямар шинж тэмдэг илэрдэг талаар бид цааш нь тайлбарлах болно.
Температурын өсөлт
Халуурах эхний үе шат нь терморегуляцын бүтцийн өөрчлөлттэй холбоотой бөгөөд үүний үр дүнд дулааны үйлдвэрлэл нь дулаан дамжуулалтаас ихээхэн давж эхэлдэг. Сүүлчийн хязгаарлалт нь эдэд халуун цусны урсгал буурч, захын судас нарийссантай холбоотой юм. Энэ үйл явцад илүү чухал зүйл бол арьсны судаснуудын спазм, түүнчлэн симпатик мэдрэлийн системийн нөлөөн дор хөлрөхийг зогсоох явдал юм. Эхний үе шатанд халуурах шинж тэмдгүүд нь арьс цайрах, температур буурах, мөн цацраг туяанаас болж дулаан дамжуулалтыг хязгаарлах явдал юм. Хөлс ялгарах нь багассан нь дулааныг ууршилтаар гадагшлуулахаас сэргийлдэг.
Булчингийн эд агшилт нь үзэгдлийн илрэлд хүргэдэгхүний галууны овойлт, амьтны үслэг үс. Хүйтний субьектив мэдрэмж нь арьсны температур буурах, түүнчлэн арьсан дээр байрлах хүйтэн терморецепторыг цочроохтой холбоотой байдаг. Тэдгээрээс дохио нь терморегуляцийн нэгдсэн төв болох гипоталамус руу ордог. Үүний дараа тэрээр хүний зан төлөв үүссэн нөхцөл байдлын талаар тархины бор гадаргын талаар мэдээлдэг: тэр өөрийгөө боож, зохих байрлалыг барьж эхэлдэг гэх мэт. Арьсны температур буурах нь хүний булчингийн чичиргээг бас тайлбарладаг. Энэ нь гонзгой тархи, дунд тархинд байрлах чичиргээний төв идэвхжсэнээс үүсдэг.
Температур барих
Халуурах хоёр дахь шат нь тогтоосон хэмжээнд хүрсний дараа эхэлдэг. Энэ нь хэдэн цаг эсвэл өдөр шаардагдахаас гадна удаан үргэлжлэх болно. Энэ тохиолдолд дулаан дамжуулалт ба дулааны үйлдвэрлэл бие биенээ тэнцвэржүүлдэг. Биеийн температур цаашид нэмэгдэхгүй.
Хоёр дахь шатанд арьсны судас өргөсдөг. Тэдний цайвар байдал ч алга болдог. Үүний зэрэгцээ бүрээс нь хүрэхэд халуун болж, жихүүдэс хүрэх, чичрэх нь арилдаг. Энэ үе шатанд байгаа хүн халуурдаг. Энэ төлөвт өдөр тутмын температурын хэлбэлзэл хэвээр байх боловч далайц нь ердийнхөөс нэлээд өндөр байна.
Биеийн температурын өсөлтийн зэргээс хамааран хоёр дахь үе шатанд халууралтыг дараахь төрлүүдэд хуваана:
- субфебриль температур - 38 хэм хүртэл;
- бага халууралт - 38.5 хүртэл;
- халуурах буюу дунд зэрэг - 39 хэм хүртэл;
- пиретик эсвэлөндөр температур - 41 хүртэл;
- гиперпиретик эсвэл хэт их - 41 хэмээс дээш.
Гиперпиретик халууралт нь хүний амь насанд, ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд маш аюултай гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Температурын бууралт
Биеийн температур огцом эсвэл аажмаар буурах боломжтой. Халууралтын энэ үе шат нь пирогенийн нийлүүлэлт дууссан эсвэл байгалийн болон эмийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсэхээ больсны дараа эхэлдэг. Температур буурах үед тогтоосон цэг нь хэвийн хэмжээнд хүрдэг. Энэ нь арьсны судас өргөсөхөд хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ илүүдэл дулааныг аажмаар арилгаж эхэлдэг. Хүн маш их хөлрөх, хөлрөх, шээс хөөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Халууралтын гурав дахь үе шатанд дулаан дамжуулалт нь дулааны үйлдвэрлэлээс эрс давж гардаг.
Халуурах хэлбэрүүд
Өвчтний биеийн өдрийн температурын өөрчлөлтөөс хамааран халууралтыг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг:
- Тогтмол гэдэг нь температурын урт бөгөөд тогтвортой өсөлт бөгөөд өдрийн хэлбэлзэл нь 1 хэмээс хэтрэхгүй.
- Өгүүлэх - өдөр тутмын мэдэгдэхүйц өөрчлөлтүүд 1.5-2 градусын дотор байж болно. Үүний зэрэгцээ температур хэвийн хэмжээнд хүрэхгүй байна.
- Завсарлагатай - энэ эмгэг нь температурын огцом, мэдэгдэхүйц өсөлтөөр тодорхойлогддог. Энэ нь хэдэн цаг үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь хэвийн утга руу нэлээд хурдан уналтаар солигдоно.
- Ядаргаатай эсвэл ачаалал ихтэй - энэ төрлийн үед өдрийн хэлбэлзэл 3-5 градус хүрч болно. Үүний зэрэгцээ огцом бууралттай өсөлт нь өдрийн турш хэд хэдэн удаа давтагдана.
- Перверс - энэ халууралт нь өдрийн хэмнэл өөрчлөгддөг бөгөөд өглөө нь өндөр өсөлттэй байдаг.
- Буруу - тодорхой хэв маяггүйгээр өдрийн турш биеийн температурын хэлбэлзлээр тодорхойлогддог.
- Буцах - энэ төрлийн үед биеийн температур нэмэгдсэн үе нь хэвийн хэмжээндээ ээлжлэн солигдож, хэдэн өдөр үргэлжилдэг.
Температур - 35 хэм нь халуурахад нөлөөлдөггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ эмгэгийн шалтгааныг олж мэдэхийн тулд та эмчид хандах хэрэгтэй.
Халуурах нийтлэг шинж тэмдэг
Бага температур (35 хэм) халуурдаггүй, учир нь 37 хэмээс дээш халуурдаг. Ийм эмгэгийн нийтлэг шинж тэмдэг нь:
- цангаж байна;
- нүүр улайх;
- хурдан амьсгал;
- яс өвдөх, толгой өвдөх, урам зориггүй сайхан сэтгэл;
- хоолны дуршил муу;
- дарах, чичрэх, их хөлрөх;
- дэмийрэл, төөрөгдөл, ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд;
- хүүхдүүдийн цочромтгой байдал, уйлах.
Мөн заримдаа температурын өсөлт нь үе мөч хавагнах, өвдөх, тууралт гарах, хар улаан цэврүүтэх зэргээр дагалддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.
Эмчилгээ
Иймэрхүү байдлаас яаж салах вэхалуурах, дээр дурдсан үе шатууд? Эхлэхийн тулд эмч биеийн температурын өсөлтийн шалтгааныг тогтоож, дараа нь зохих эмчилгээг зааж өгөх ёстой. Шаардлагатай бол эмч өвчтөнийг нэмэлт шинжилгээнд илгээж болно. Хэрэв ноцтой эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол мэргэжилтэн өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхийг зөвлөж байна. Түүнчлэн, халууралтыг арилгахын тулд өвчтөн хэвтрийн дэглэмийг ажиглахыг зөвлөж байна. Үүний зэрэгцээ хэт дулаан хувцаслахыг хориглоно.
Өвчтөн их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй. Хоолны хувьд түүнд хөнгөн, шингэц сайтай хоол үзүүлдэг. Биеийн температурыг 4-6 цаг тутамд хэмжих шаардлагатай. Шаардлагатай бол та antipyretic авч болно. Гэхдээ энэ нь өвчтөн хүнд толгой өвдөж, 38 хэмээс дээш температуртай бол л тохиолддог. Өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд Парацетамол хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ эмийг хэрэглэхээсээ өмнө зааврыг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй. Хэрэв хүүхэд халуурч байвал ацетилсалицилын хүчил өгөхийг хориглоно. Энэ нь ийм эм нь Reye-ийн хам шинжийн хөгжилд хүргэдэгтэй холбоотой юм. Энэ бол комд орох эсвэл бүр үхэлд хүргэдэг маш ноцтой нөхцөл юм. Хүүхдэд халуун бууруулахын тулд парацетамол дээр суурилсан эм хэрэглэхийг зөвлөж байна: Эффералган, Панадол, Калпол, Тиленол.
