Зүрх судасны тогтолцооны аливаа асуудал нь зүрх судасны эмчийн анхаарал халамжийг шаарддаг. Хэрэв тааламжгүй шинж тэмдэг илэрвэл та даруй мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Эмч нарын дунд алдартай эм нь "Пропанорм" юм. Энэ эмийн аналогийг ихэвчлэн ашигладаг. Мэргэжилтнүүд эмчилгээг эхлэхээс өмнө зааврыг сайтар судлахыг зөвлөж байна.
Хэлбэр ба найрлага
Уг эмийг хоёр гүдгэр дугуй цагаан шахмал хэлбэрээр гаргасан. Гол идэвхтэй найрлага нь пропафенон гидрохлорид юм. Туслах бодис болгон микрокристалл мөхлөгт целлюлоз, натрийн лаурил сульфат, титаны давхар исэл, магнийн стеарат, коповидон зэргийг ашигладаг. Уг эмийг картон савлагаатайгаар худалдаалж байна.
"Пропанорм" эм нь хэм алдагдалын эмийн бүлэгт багтдаг. Зүрх судасны эмч нарын хийсэн судалгаагаар гол идэвхтэй бодис нь хурдан натрийн сувгийг хаадаг болохыг харуулж байна. Мансууруулах бодисоор хангадаг орон нутгийн мэдээ алдуулах нөлөө нь бараг тохирдогпрокаины үйл ажиллагаа. Дотор нь шахмалыг ууснаас хойш нэг цагийн дотор пропафеноны үйлдэл эхэлдэг. Хамгийн их үр нөлөө нь 3 цагийн дараа хүрдэг. Эмийн нөлөө 12 цаг үргэлжилнэ.
Заалт
Энэ эмийг ихэнх тохиолдолд ховдолын болон ховдолын суправтеристолын илрэлийн үед тогтоодог. Өвчин үүсэхээс зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор шахмалыг мөн зааж өгч болно. Уг эмийг зүрхний хэмнэлийн пароксизмийн эмгэг, ховдол-тосгуурын тахикарди, мономорф ховдолын тахикарди зэрэг эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан болно.
Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд Пропаном шахмалыг болгоомжтой зааж өгдөг. Аналогийг мөн эмчтэй урьдчилан зөвлөлдсөний дараа авах ёстой. Ихэнх тохиолдолд эмийг багасгасан тунгаар (ердийн хэрэглээний 20-30%) зааж өгч болно. Биеийн хэт их жинтэй өвчтөнүүд, түүнчлэн 70-аас дээш насны өвчтөнүүдийг эмчийн хяналтан дор эмчилдэг. Эхний эм нь ЭКГ-ын хяналтанд байна.
Хэрэв эхэд хүлээгдэж буй ашиг нь нялх хүүхдэд үзүүлэх хор уршгаас давсан тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд Пропанормыг бичиж болно. Тунгийн шийдвэрийг өвчтөний биеийн онцлог шинж чанарыг харгалзан зүрх судасны эмч гаргадаг.
Эсрэг заалт
Пропанорм шахмалыг эмчийн зөвлөмжгүйгээр хэрэглэж болохгүй. Зүрх судасны эмч нарын тойм нь энэ эм нь олон эсрэг заалттай болохыг харуулж байна. Ямар ч тохиолдолд ийм эмийг ууж болохгүйартерийн гипотензи, зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал, брадикарди, миокардийн шигдээс, кардиоген шок гэх мэт хазайлт. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөн биеийн бүрэн үзлэгт хамрагдах ёстой. Энэ нь эмчилгээний явцад таагүй үр дагавраас зайлсхийхэд тусална.
Насны хязгаарлалттай. Пропанорм шахмалыг бага насны өвчтөнд зааж өгөх боломжгүй. Зүрх судасны эмч нарын хийсэн дүгнэлтээс харахад хүүхдүүдэд зүрх судасны системд бага зэргийн нөлөө үзүүлдэг тусдаа бүлгийн эм байдаг.
Тусгай заавар
"Пропанорм" шахмалыг ихэнх тохиолдолд эмнэлгийн нөхцөлд өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Энэ нь эмчилгээний явцад зүрхний үйл ажиллагааг ЭКГ дээр үе үе хянах шаардлагатай байдагтай холбоотой юм. Энэ нь эмчилгээний эхэн үед онцгой ач холбогдолтой юм. 80 кг-аас дээш жинтэй өндөр настай өвчтөнүүдэд ихээхэн анхаарал хандуулдаг. Пропафенон нь хэм алдагдалын нөлөөтэй гэдгийг мартаж болохгүй. Үүнтэй холбоотойгоор эмчилгээний эхний шатанд өвчтөний сайн сайхан байдал муудаж болзошгүй.
Элэгний дутагдалтай өвчтөнүүд эмчтэй урьдчилан зөвлөлдсөний дараа эм ууж эхлэх хэрэгтэй. Ийм өвчтөнүүдэд пропафеноны биологийн хүртээмж 70% -иар нэмэгдэж болно. Үүнтэй холбоотойгоор гаж нөлөө ихэвчлэн үүсдэг. Элэгний үйл ажиллагаа хэвийн бус өвчтөнд хэрэглэх тунг бууруулдаг. Түүнчлэн, лабораторийн үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянаж байдаг.
Пропанормтой эмчилгээ хийлгэх үед хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй.машин эсвэл бусад тээврийн хэрэгсэл жолоодох. Өвчтөнд анхаарал сулрах эсвэл толгой эргэх шинж тэмдэг илэрч болно.
Тун
Эмчилгээний явцыг зүрх судасны эмч өвчтөн бүрт тухайн өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн дагуу дангаар нь тогтооно. Хоол идсэний дараа хэрэглэвэл эмийн биологийн хүртээмж нэмэгддэг. Таблетыг бүхэлд нь бага хэмжээний шингэнээр залгина. Эхний тун нь 8 цаг тутамд 150 мг (өдөрт гурван удаа) байж болно. Өдөр тутмын хэмжээ 450 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Аажмаар тун нь нэмэгддэг. Та Propanorm шахмалыг бие даан авч болохгүй. Өвчтөний тоймд зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн хүссэн тунг тодорхойлж чадна гэдгийг тэмдэглэжээ. Эмчилгээний дундах хоногийн дээд хэмжээ нь 900 мг хүрч болно (гурван тунгаар хуваана).
70 кг-аас дээш жинтэй өндөр настан өвчтөнд тунг багасгадаг. Нэг удаад тэд 100 мг-аас ихгүй ууж болно. Энэ тохиолдолд өдрийн норм нь 300 мг байна. Эмчилгээний явцад өвчтөнүүд зүрхний цохилтын хэмжилтийг ЭКГ аппаратаар тогтмол хийдэг.
Элэгний үйл ажиллагаа хүндэрсэн өвчтөнд стандартын ердөө 30%-тай тэнцэх тунг зааж өгч болно. Хэрэв эерэг хандлага байгаа бол өдрийн ханш бага зэрэг буурч магадгүй юм. Эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг.
Тун хэтрүүлсэн
Энэ нь өвчтөнд санал болгож буй хэмжээнээс хоёр дахин ихийг л авдагэмч, тэрээр хордлогын шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Тиймээс мэргэжлийн эмчийн зөвлөмжийн дагуу Propanorm шахмалыг хэрэглэх нь зүйтэй. Эмч нарын тойм нь толгой эргэх, дотор муухайрах нь юуны түрүүнд гарч ирдэг болохыг харуулж байна. Үүнээс гадна өвчтөн ам хуурайшиж, цусны даралт буурч болно.
Тун хэтрүүлэн хэрэглэх эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийх боломжтой. Юуны өмнө ходоодны угаалга хийдэг. Ирээдүйд шинж тэмдгийн эмчилгээ сайн үр дүнг өгдөг. Өвчтөнд Добутамин ба Диазепамыг хэрэглэдэг. Хамгийн хэцүү тохиолдолд уушгины агааржуулалт, цээжийг шахаж өгдөг.
Гаж нөлөө
Өвчтөн эмчийн зөвлөсөн тунгаар эмийг хэрэглэвэл таагүй шинж тэмдэг илэрч болно. Пропанорм шахмалыг ууж эхлэхээсээ өмнө эмийн талаархи бүрэн мэдээллийг судлах нь зүйтэй. Хэрэглэх заавар, тойм - энэ бүгдийг эмчлэгч эмчээс авах боломжтой. Ихэнх тохиолдолд курс эхлэхэд хоол боловсруулах тогтолцооны гаж нөлөө илэрдэг. Өвчтөн дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах зэрэг мэдрэмж төрж болно. Ховор тохиолдолд суулгалт ажиглагдаж байна. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь эргэх боломжтой бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй.
Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас толгой эргэх, сүм дотор өвдөх, төөрөгдөл, нойргүйдэх зэрэг гаж нөлөө ажиглагдаж болно. Эмчилгээний эхэн үед өвчтөн хэт ядаргаа мэдэрч болно. Энэ бүхэн нь "Пропанорм" эмийг цуцлах шалтгаан биш юм. Зүрх судасны эмч нарын тойм нь аливаа гаж нөлөө нь эхэлснээс хойш долоо хоногийн дотор алга болдог болохыг харуулж байнаэмчилгээ.
Харшлын урвалд анхаарлаа хандуулаарай. Өвчтөн нуруу, гар дээр тууралт гарч байгааг анзаарч болно. Гар, нүүр хавагнах нь сэрэмжлүүлэх ёстой. Хамгийн аюултай нь Quincke-ийн хаван юм. Өвчтөн хүзүүний хэсэг хавдаж байгааг анзаармагц түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Эмийн харилцан үйлчлэл
Хэрэглэхийн өмнө "Пропанорм" эмийн зааврыг сайтар судлах хэрэгтэй. Шаардлагатай бүх мэдээллийг тодруулсны дараа аналогийг бас ашигладаг. Үнэн хэрэгтээ хэм алдагдалын эсрэг эм нь бүх эмэнд тохирохгүй байна. Ямар ч тохиолдолд шахмалыг лидокаинтай хамт хэрэглэдэггүй. Энэ харьцаа нь зүрх дарангуйлах нөлөөг сайжруулдаг.
Пропанорм шахмалыг Варваринтай хамт уудаггүй. Бодисын солилцоог саатуулснаар сүүлийн эмийн нөлөө мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Мөн орон нутгийн мэдээ алдуулагчтай зэрэгцэн хэм алдагдалын эсрэг эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Төв мэдрэлийн системийг гэмтээх эрсдэл нэмэгддэг.
Тархины гематопоэзийг дарангуйлдаг эм "Пропанорм" эмтэй хамт ууж болохгүй. Хэрэглэх зааварт (шахмал) ийм хослол нь миелоспресс үүсэхэд хүргэдэг гэж заасан байдаг.
Аналогууд
Эмийн сангаас Propanorm шахмал олдохгүй байвал яах вэ? Шүүмж сайтай аналогийг зүрх судасны эмч санал болгох боломжтой. "Пропафенон" эм нь түгээмэл байдаг. Энэ бол хэм алдагдалын эсрэг эм бөгөөд үүнийг зааж өгч болноСуправентрикуляр тахикарди, WPW хам шинж гэх мэт өвчин. Энэ эмийг бага насны өвчтөнүүд, түүнчлэн жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөггүй.
Зүрх судасны эмч нарын сайн ярьдаг хэм алдагдалын эсрэг эм бол "Ритмонорм" юм. Энэ нь ихэвчлэн эмнэлгийн нөхцөлд ашиглагддаг. Эмийн жоргүйгээр эм худалдаж авах боломжгүй.
"Пропанорм" эмийн талаархи тойм
Зүрх судасны эмч нар Пропанорм бэлдмэлийг хэрэглэх зааврыг сайтар судалж үзэх хэрэгтэйг анхаарна уу. Бид нийтлэл дэх эмийн зураг болон түүний талаархи бүх мэдээллийг танилцуулсан. Боломжит гаж нөлөө, эсрэг заалтуудыг мэддэг өвчтөнүүдэд эмийн талаар сөрөг сэтгэл хөдлөл үүсдэггүй. Эмнэлэгт эмчлүүлж буй өвчтөнүүд "Пропанорм" эмийг хэрэглэснээр эерэг нөлөө долоо хоногийн дараа мэдэгдэхүйц болохыг анхаарна уу.
