Блохин Хавдар судлалын төвөөс буйлны хорт хавдар нь харьцангуй шинэ төрлийн хавдрын нэг гэж мэдээлж байна. Өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, ХДХВ эсвэл хүний хөхөнцөр вирусыг тээвэрлэх зэрэг орно. Бохьны хорт хавдрын шинж тэмдэг үргэлж тодорхой байдаггүй тул эрт үе шатанд илрээгүй байдаг. Эрт оношлох нь нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгаж, эсэн мэнд үлдэх боломжийг нэмэгдүүлнэ. Энэ нийтлэлд өвчний шинж тэмдэг, хавдрын ангилал, эмчилгээний талаар авч үзнэ.
Хорт хавдрын шалтгаан
Доорх нь буйлны хорт хавдрын шалтгаануудын жагсаалт юм:
- Афтоз стоматит.
- Герпес.
- Вирүсийн өвчин.
- Хими эмчилгээний эм.
- Хорт хавдар.
- Буллез өвчин (жишээ нь, пемфигоид, пемфигус, хаг хаван).
- Бэхчетийн хам шинж.
- Шүдний ажилбараас үүдэлтэй харшлын дерматит.
- Стивенс-Жонсоны хам шинж.
- Анхдагч тэмбүү.
- Агранулоцитоз эсвэл лейкопени.
- Гистоплазмоз (ялангуяа дархлаа дарангуйлагдсан өвчтөнүүдэд).
Өвчний үндсэн илрэл
Бохьны хорт хавдрын шинж тэмдэг үе шатнаас хамаарч өөр өөр байдаг. Орон нутгийн шинж тэмдгүүд нь:
- өвдөлт;
- мэдээ алдах;
- буйлны шарх;
- залгихад хүндрэлтэй;
- тамга;
- хоол зажлахад асуудал гардаг.
Бохь дээр байрлах битүүмжлэл нь томорсон, өнгөө алдсан бөөн хэлбэртэй хавдар юм. Тэд үргэлж өвддөггүй.
Бохьны хорт хавдрын бусад шинж тэмдгүүдэд нэг эсвэл хоёр тунгалагийн зангилаа томрох, гол төлөв хүзүүнд байх болно. Үүнийг тунгалгийн хаван гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь амны хөндийгөөс цааш гүнзгий эдэд тархсан шинж тэмдэг байж болно. Сүүлийн шатанд тунгалгийн зангилаа болон биеийн бусад хэсэгт үсэрхийлж, хорт хавдрын эсүүд өөр хавдар үүсгэдэг.
Бохьны хорт хавдрын таван шинж тэмдэг:
- Өвдөлт.
- Хавдаг.
- Пигментацийн өөрчлөлт.
- Тамц.
- Бохь цус гарч байна.
Хавдрын ангилал нь юу гэсэн үг вэ, яагаад шаардлагатай вэ?
Хавдрын ангилал нь мэс засалчдад зориулагдсан бөгөөд хавдрын хэмжээ, байршил, шинж тэмдгийг тодорхойлдог. Энэ мэдээлэл нь эмч зөв эмчилгээг сонгоход тусална. Өвчтөнд шаардлагатай шинжилгээ, рентген зураг нь хорт хавдрыг оношлоход тусалдаг бөгөөд шаардлагатай бүх мэдээллийг эмчид өгнө. ХэрвээМэс засал хийх шаардлагатай бол эмч үүнийг хэрхэн хийх, ямар хүндрэл гарах талаар бүрэн дүр зургийг өгөх болно.
Өвчин үүсэх үе шат
Хорт хавдар үүсэх 5 үе шат байдаг:
- Хорт хавдрын өмнөх үе шат - зөвхөн амны хөндийд үүсдэг хөгжлийн хамгийн эртний хэлбэр. Хэрэв процесс тодорхойлогдоогүй бол энэ нь инвазив бохьны хорт хавдар болж хувирдаг. Эмнэлгийн лавлах ном дээрх зургууд энэ өвчин янз бүрийн үе шатанд хэрхэн харагддагийг ойлгоход тусална.
- Эхний шат нь инвазив хорт хавдар юм. Энэ нь амны хөндийн гүний эдэд тархаж эхэлсэн гэсэн үг юм. Неоплазм нь 2 см-ээс ихгүй хэмжээтэй, хөрш зэргэлдээх эд, тунгалгийн булчирхайг бүрхдэггүй.
- Хоёр дахь шат. Хавдрын диаметр нь 2 см-ээс их хэмжээтэй байна. 2-р шатанд буйлны хорт хавдар бусад эрхтэнд тархдаггүй.
- Өвчний 3-р үе шат нь үсэрхийлэлгүй, 4 см-ээс дээш хэмжээтэй хавдрын өсөлтөөр тодорхойлогддог. Хэрэв хорт хавдрын эсүүд тунгалгийн булчирхайн аль нэгэнд тархсан бол түүний хэмжээ 3 см-ээс ихгүй байна.
- Бохьны хорт хавдар, 4-р шат. Хөгжлийн энэ үе шатанд хавдар үүсэх нь 3 үе шатанд хуваагдана:
- Тэр уруул болон амны эргэн тойрон дахь эдэд үсэрхийлсэн.
- Нэг тунгалагийн зангилаа эсвэл хоёуланд нь тархсан. Энэ тохиолдолд тунгалгийн булчирхайн хавдар нь 6 см-ээс хэтэрсэн байна.
- Хавдар нь уушиг, яс зэрэг биеийн бусад хэсэгт тархсан.
Эмгэг судлалын оношлогооны аргууд
Шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйл, шинж тэмдгүүдийн судалгаа нь өвчний эхлэл, явцын талаарх бүрэн дүр зургийг гаргах болно. Бохьны хорт хавдрыг оношлоход бохь, хэл, уруул, амны хөндийн бүрэн үзлэгийг багтаасан эрүүл мэндийн үзлэг орно. Энэ нь шүдний тасагт хийгддэг бөгөөд дараа нь өвчтөнийг рентген шинжилгээнд илгээдэг. Мөн шүдний эмчийн үзлэгт орохдоо хүзүүний тунгалагийн булчирхайг шинжилдэг, хэрэв хаван нь мэдрэгдвэл буйлны хорт хавдар эхний шатандаа байхаа больсон, хортой бичил биетүүд тархаж эхэлсэн гэсэн үг.
Оношлогооны шинжилгээнд мөн биопси орно. Үүнийг нөлөөлөлд өртсөн эс, эд, лацаас авдаг бөгөөд энэ нь хорт хавдар үүсэхийг илтгэнэ. Дээжийг микроскопоор хавдрын эс байгаа эсэхийг шалгана.
Өвчний явцыг урьдчилан таамаглах нь неоплазмын хөгжлийн түвшин, үүсэх шалтгаанаас хамаарна. Эрт үе шатанд буй буйлны хорт хавдраар оношлогдсон өвчтөнүүдэд таатай таамаглал хүлээж байна.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь буйлны хорт хавдраар өвчлөхгүй байх магадлалыг эрс нэмэгдүүлдэг. Шинж тэмдэг, анхны шинж тэмдэг, илрэлийг өөрөө анзаарч болно.
Урьдчилан сэргийлэх аргууд
Хорт хавдрын эмчилгээ нь урьдчилан сэргийлэхээс эхэлдэг. Ийм арга хэмжээнүүдэд тамхи татахаа болих, утаагүй тамхи хэрэглэх (тамхи зажлах) орно. Мөн согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх нь чухал юм. Аюулгүй секс бас зайлшгүй шаардлагатай. Энэ нь хүний хөхөнцөр вирус (ХПВ) зэрэг бэлгийн замаар дамжих халдвараас зайлсхийхэд тусалдагөвчин тусах эрсдэлтэй.
Бохьны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх нь:
- шүдний эмнэлэгт тогтмол очиж үзэх;
- муу зуршлаасаа татгалзах;
- шүдний завсраас хүнсний хог хаягдлыг арилгахын тулд металл зүйл бүү ашигла;
- бохьны зөв арчилгаа.
Тогтмол үзлэг нь эмч нарт өвчнийг хурдан тодорхойлох, эмгэг байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай шинжилгээг хийхэд тусална.
Хорт хавдрын эмчилгээ
Бохьны хорт хавдрын эмчилгээний ерөнхий зорилго нь бүрэн ангижрах явдал юм.
Үйл явц нь хүн бүрийн хувьд хувь хүн бөгөөд өөр өөр байж болно:
- шалтгаан ба шинж тэмдэг;
- хорт хавдрын эсийн төрөл;
- хөгжлийн үе шатууд;
- өвчтөний нас;
- тохиолдлын түүх.
Блохин Хавдар судлалын төв нь энэ өвчний чиглэлээр мэргэшсэн бөгөөд эмчилгээг онкологийн клиникийн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдсөний дараа хийдэг. Эдгээрт хавдар судлаач, шүдний эмч, цацраг туяаны хавдрын эмч, буйлны хорт хавдрын сувилагч багтаж болно.
Бүх үе шатны эмчилгээ нь хавдар эсвэл нөлөөлөлд өртсөн эдийг арилгах мэс заслын оролцоонд суурилдаг. Халдвар авсан хэсгийн эргэн тойрон дахь зарим эрүүл эдийг мөн арилгадаг. Хавдар тархаж эхлэх эрсдэлтэй бол ойролцоох тунгалгийн булчирхайг арилгах мэс засал орно.
Бохьны хорт хавдрын эмчилгээнд:
- үйл ажиллагаа;
- хими эмчилгээ;
- туяа эмчилгээ.
Цацраг туяа эмчилгээөвчний дахин давтагдах эрсдлийг бууруулах, дахин давтагдахаас сэргийлэх, биеийн хаа нэгтээ үүсэхээс сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.
Өвчнийг илрүүлэх, эмчлэхэд шаардлагатай үйл ажиллагаа
Бохьны хорт хавдрын эмчилгээнд сэдэвчилсэн стероидууд (Беклометазон, Мометазон, Флутиказон) болон орон нутгийн мэдээ алдуулагч (Лидокаин, Убистезин, Септанест) хэрэглэнэ. Гэмтсэн хэсэгт тарилга хийдэг.
Хорт хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг эмчилгээний аргууд нь өвчний хөгжлийн хэлбэр, цар хүрээ, өвчинтэй зэрэгцэн үүсдэг эрүүл мэндийн бусад асуудлуудаас хамаарна. Бидний үед дараах төрлийн үйл явдлуудыг ашигладаг:
- Амны хөндийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, илрүүлэх шүдний үзлэг.
- Мэс засал: хавдар, тунгалгийн булчирхайг мэс заслын аргаар зайлуулах (ихэнхдээ тэдгээрийг арилгах боломжтой).
- Цацраг, биологийн (цацраг туяатай хамт хэрэглэж болно), завсрын эмчилгээ.
- Хими эмчилгээ.
- Мэс заслын дараах нөхөн сэргээх.
- Хоол тэжээлийн зөвлөгөө.
- Хөнгөвчлөх эмчилгээг радикал эмчилгээ хийх боломжгүй эсвэл өвчтөн мэс засал хийхээс татгалзсан тохиолдолд хэрэглэнэ.
Статистик
Бохьны хорт хавдар нь эрэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Эмгэг судлалын зургийг харуулсан зургууд нь үүнийг ихэвчлэн пепсины шархлаатай андуурч болохыг харуулж байна. эмэгтэйчүүд илүүхөхний булчирхайн хорт хавдартай.
Статистик нь олон тооны судалгаанд үндэслэсэн дундаж үзүүлэлт гэдгийг санаарай. Тэд танд юу тохиолдохыг нарийн таамаглаж чадахгүй. Хоёр өвчтөн эмчилгээнд ижил хариу өгөхгүй байна. Ижил шинж тэмдэгтэй өвчтөн байдаггүйтэй адил.
Бохьны хорт хавдар бол аймшигтай өвчин юм. Шинжилгээгээр энэ нь хүмүүсийн 8% -д байдаг. Мөн өвчний 1-2-р үе шатанд оношлогдсон өвчтөнүүдийн 70% нь 5-аас дээш жил амьдардаг. Өвчний гурав, дөрөв дэх зэрэгтэй ийм оноштой өвчтөнүүд бага наслах болно.
Өвчнийг хурдан оношилж, үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжтой болсон тул сүүлийн 20 жилийн хугацаанд өвчтөнүүдийн эсэн мэнд амьдрах чадвар нэмэгдсэн. Зарим судалгаагаар хүний хөхөнцөр вирус (ХПВ)-ын халдвар авсан хүмүүс халдваргүй хүмүүсээс хурдан эдгэрдэг болохыг харуулсан.
