Одоогийн байдлаар папилломавирус нь хамгийн түгээмэл халдварын нэг гэж тооцогддог. Статистикийн мэдээгээр дэлхийн хүн амын 90% нь түүний тээгч байдаг бол олон хүн түүний оршихуйг мэддэггүй. Вирусын олон зуун омог байдаг ч өнөөг хүртэл хэдхэн арвыг нь сайтар судалсан байна. Эдгээрийн ихэнх нь эрүүл мэндэд ямар ч аюул учруулдаггүй, ямар ч эмчилгээ хийлгүйгээр өөрсдөө алга болох боловч зарим зүйл нь хорт хавдар үүсгэдэг, тэдний үйл ажиллагаа нь хорт хавдар үүсгэдэг. Умайн хүзүүний хорт хавдартай гэж оношлогдсон эмэгтэйчүүдийн дийлэнх нь ХПВ-ын 16, 18 төрлийн халдвартай.
Папилломавирус: ерөнхий мэдээлэл
Энэ халдвар нь анагаах ухаанд эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан бөгөөд энэ нь арьс, салст бүрхэвч дээр үүлийг үүсгэдэг. Түүний тээвэрлэлт болон эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүний хорт хавдрын хоорондын хамаарал нотлогдсоноос хойш илүү нарийвчилсан судалгаа эхэлсэн.
Хүний биед нэвтэрч, папиллома вирусэсвэл хоргүй хэлбэрээр байдаг, эсвэл түүний ДНХ нь зөөвөрлөгчийн геномд нэгтгэгддэг тул эд эсийн доройтол үүсдэг. Үүний зэрэгцээ ХПВ 16, 18 төрлийн хамгийн аюултай гэж тооцогддог, учир нь тохиолдлын 50% нь хорт хавдар үүсгэдэг.
Одоогоор халдвараас бүрэн ангижрах эм байхгүй. Удаан хугацааны туршид вирус унтаа байдалд байж болох ч сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор идэвхтэй үе шатанд орж, хүн түгшүүртэй шинж тэмдгүүдийг мэдэрч эхэлдэг.
Халдварын замууд
ХПВ-ын 16, 18-р хэлбэрийн халдвар хэрхэн дамждаг талаар эмч нар ихэнх тохиолдолд халдвар бэлгийн хавьталд орох үед ямар ч хэлбэрээр (бэлэг эрхтэн, амны хөндийн, шулуун гэдсээр) тохиолддог гэж эмч нар хэлж байна. Дүрмээр бол вирус эрэгтэй хүнээс эмэгтэй хүнд дамждаг.
Ахуйн аргаар ч халдвар авах боломжтой ч ийм тохиолдол маш ховор байдаг. Хувийн ариун цэврийн ижил хэрэгслийг ашиглах үед халдвар үүсч болно. Түүнчлэн вирус нь төрөх сувгаар дамжин эхээс хүүхдэд дамждаг.
Инкубацийн хугацаа олон жил үргэлжилдэг тул халдварын тодорхой шалтгаан, цаг хугацааг тогтоох бараг боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч эрсдэлийн бүлэгт дараах ангиллын хүмүүс багтдаг:
- дархлаа суларсан;
- садар самуун;
- тамхичид;
- архи хэтрүүлэн хэрэглэдэг хүмүүс;
- хар тамхи хэрэглэгчид;
- байнга стресст ордог.
Эхний хүчин зүйлгол нь, бусад нь шууд бус бөгөөд үүний нөлөөн дор одоо байгаа ХПВ-ийн 16, 18 төрлийн эмэгтэйчүүдийн идэвхтэй үе шатанд шилжих нь ихэвчлэн тохиолддог.
Шинж тэмдэг
Папилломавирусын илрэл нь түүний төрлөөс хамаарна. Гол шинж тэмдэг нь үргэлж тууралт юм. ХПВ-ийн онкоген төрлөөр (16, 18) эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд бовеноид папулоз үүсдэг бөгөөд энэ нь арьс, салст бүрхүүлийн гадаргуугаас дээш өргөгдсөн хавтгай товруугаар илэрхийлэгддэг. Тууралт нь ягаан, цагаан, шаргал өнгөтэй байж болно. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүдэд том бэлгийн уруул, эрэгтэйчүүдэд шодойн толгой дээр байршдаг.
Үүнээс гадна хүний хөхөнцөр вирусын халдварын шинж тэмдэг нь:
- бэлэг эрхтний хэсэгт загатнах, түлэгдэх;
- их хэмжээний ялгадас;
- тааламжгүй байдал, бэлгийн хавьталд орох, шээх үед өвдөх.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь олон тооны өвчнийг илтгэдэг тул шууд бус шинж тэмдэг юм.
Оношлогоо
Аймшигтай шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Шалгалтын үеэр тэрээр анхны оношийг хийх бөгөөд үүнд:
- Санал асуулга, өвчтөний гомдлын тодруулга. Эмч энэ шинж тэмдэг хэр удаан илэрсэн, ойр дотныхон нь ямар өвчнөөр өвчилсөн талаар мэдээлэл өгөх шаардлагатай.
- Эмэгтэйчүүдийн сандал дээр үзлэг хийнэ. Папилломавирусын гадаад илрэлийг илрүүлэхийн тулд эмч арьс, салст бүрхэвчийн байдлыг үнэлдэг.г.). Үүний дараа тэрээр умайн хүзүү, үтрээг толины тусламжтайгаар шалгаж, судалгаанд зориулж биоматериал авдаг.
ХПВ 16, 18-ын шинжилгээ нь ихэнх эмнэлгийн байгууллагуудад төлбөртэй байдаг хэдий ч заавал хийх ёстой оношлогооны алхам гэдгийг ойлгох нь чухал. Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд эмч онкоген шинж чанартай, хорт хавдар үүсгэдэггүй бусад төрлийн вирус байгаа эсэх, түүнчлэн бие махбодид халдварын ачааллын зэрэг зэргийг дүгнэж болно.
Үүнээс гадна эмэгтэйчүүдэд кольпоскопи хийдэг. Энэ нь умайн хүзүүний салст бүрхэвчийн аливаа өөрчлөлтийг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр стандарт үзлэг хийхэд бараг илрүүлэх боломжгүй байдаг судалгааны арга юм.
Онош батлагдсан үед бэлгийн хавьтагч нь урологичоор оношлогдох ёстой.
Эмийн эмчилгээ
Одоогийн байдлаар папилломавирусаас салах боломжгүй гэдгийг ойлгох нь чухал. Хэрэв халдвар авсан бол халдвар нь идэвхгүй эсвэл идэвхгүй үе шатанд байж болно. Үүний дагуу эмчилгээний зорилго нь вирусыг сөрөг нөлөөгүй хэлбэрт шилжүүлэх явдал юм.
ХПВ-ын 16, 18-р хэлбэрийг мөн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмчилж байна.
Эмийн эмчилгээ нь вирусын эсрэг тэмцэхээс гадна биеийн хамгаалалтыг бэхжүүлэх зорилготой. Дүрмээр бол эмч нар эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ХПВ-ийн 16, 18-р хэлбэрийг дарах дараах эмүүдийг зааж өгдөг:
- "Изопринозин";
- Панавир;
- "Трансфер фактор";
- "Интерферон";
- "Кордицепс";
- "Деринат";
- Полиоксидониум;
- Вобензим;
- "Циклоферон";
- "Альписарин";
- Индинол.
Дархлаа зохицуулагч болон вирусын эсрэг эмийг хүлээн авах нь стрессийн түвшинг бууруулж, биеийн хамгаалалтыг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Аливаа эмийг, ялангуяа ХПВ-ийн 16, 18-р төрлийн эмийг эмчийн зааж өгөх ёстой гэдгийг ойлгох ёстой. Энэ нь буруу сонгогдсон эм нь эсрэгээрээ дархлааны системийг дарангуйлдагтай холбоотой бөгөөд үүний үр дүнд хорт хавдар үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг. Үүнээс гадна дээрх эм тус бүр нь ноцтой гаж нөлөө, эсрэг заалттай байдаг.
Мэс заслын эмчилгээ
Зөвхөн ХПВ 16, 18 төрлийн халдвараас гадна бусад бүх төрлийн үүсгэсэн формацийг арилгах нь зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ юм. Халдварын үржлийн газраас ангижрах нь вирусыг эрүүл эд эсэд улам ихээр тархахаас сэргийлнэ.
Одоогоор товруу, папиллома, уут гэх мэт хоргүй хавдрыг дараах аргуудыг ашиглан арилгаж байна:
- Мэс заслын тайралт. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор ургалтыг хусуураар арилгаж, дараа нь гистологийн шинжилгээнд лабораторид илгээдэг. Хэрэв биоматериалаас доройтсон эсүүд илэрсэн бол өвчтөнд нарийн оношийг үзүүлдэг. Фокусыг бүхэлд нь дахин мэс заслын аргаар тайрах боломжийг үгүйсгэхгүй.
- Лазер арилгах. Үүнийг мөн орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Лазер туяаны нөлөөн дор ургалтаас шингэнийг ууршуулах үйл явц эхэлдэг. Тэдгээр нь хэмжээ нь огцом буурч, үйл ажиллагааны төгсгөлд 1-2 долоо хоногийн дотор өөрөө унадаг хуурай царцдас юм.
- Радио долгионы арга. Хавдар судлалын салбарт өргөн хэрэглэгддэг өвдөлтгүй арга. Үхэлд хүргэдэг эмгэг өөрчлөлттэй эсүүдийн цэгийн цацрагт үндэслэсэн.
- Цахилгаан коагуляци. Энэ нь гүйдлийн өсөлтөд үзүүлэх нөлөөллийг илэрхийлдэг. Мэс засал нь өвдөлтгүй бөгөөд орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг.
- Cryodestruction. Үржилтийг арилгах нь шингэн азотын тусламжтайгаар явагддаг.
- Химийн түрэмгий бодис хэрэглэх. Ургацыг хэд хэдэн удаа эмээр эмчилсний дараа хэмжээ нь буурч, хатаж, унадаг.
ХПВ-ын 16, 18, бусад бүх төрлийн формацыг арилгах нь дахин гарч ирэхгүй гэсэн баталгаа болохгүй. Вирус идэвхжсэн үед ургалт дахин гарч ирж болно.
Эмчилгээгүй бол
Хавдар үүсгэх чадвар өндөртэй ХПВ-ын 16, 18 гэх мэт халдварын үр дагаврын талаар зарим хүмүүс боддоггүй. Гэхдээ папиллома, warts, condylomas нь зөвхөн гоо сайхны согог биш юм. Энэ нь халдварын голомт бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам эрүүл эдэд тархаж, түүний талбайг нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна ургалт амархан гэмтдэг тул янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд биед нэвтэрч болно.
Эмнэлгийн дүгнэлтээс харахад,ХПВ-ийн 16, 18-р хэлбэр нь цаазаар авах ял биш боловч эмчлэхгүй бол эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүний хорт хавдар, эрэгтэйчүүдэд аденокарцинома үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг.
Урьдчилсан мэдээ
Хонкогенийн өндөр эрсдэлтэй вирус илэрсэн тохиолдолд ургалтыг мэс заслын аргаар арилгах, эмийн эмчилгээ хийх шаардлагатай. Халдвар идэвхтэй үе шатанд орох бүрт курс давтагдах ёстой.
Хэрэв оношилгооны явцад эрүүл эсүүд хорт хавдрын эс болж доройтож байгаа нь тогтоогдвол нэмэлт эмчилгээг тогтооно. Өвчнийг эрт үе шатанд даван туулах нь хожуу үе шатнаас хамаагүй хялбар байдаг.
Тиймээс, хэрэв та эмчдээ тогтмол очиж, түүний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл таамаглал нэлээд таатай байна.
Халдвараас хэрхэн сэргийлэх вэ
Хавдар үүсгэгч ХПВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ бол вакцинжуулалт юм. Бэлгийн харьцааны үе эхлэхээс өмнө тарилга хийх нь хамгийн тохиромжтой. Энэ нь эм нь папилломавирусаас найдвартай хамгаалдаг боловч халдвар нь аль хэдийн тохиолдсон бол түүнээс ангижрдаггүйтэй холбоотой юм.
Үүнээс гадна урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал арга хэмжээнүүдийн нэг нь: бэлгийн харьцаанд орох, жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг ашиглах явдал юм.
Хаахдаа
Хүний хөхөнцөр вирус нь эмчлэх боломжгүй халдвар юм. Одоо байгаа эмчилгээний бүх аргууд нь шинж тэмдэг, гадаад илрэлийг арилгах, мөн биеийн хамгаалалтыг бэхжүүлэх, ачааллыг бууруулахад чиглэгддэг. Халдвар авсан тохиолдолд тогтмол очиж үзээрэйэмчийн үзлэгт хамрагдаж, үзлэгт хамрагдана. Мэргэжилтнүүдийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл эрүүл эсүүд хорт хавдар болон хувирах эрсдэл эрс багасна.
