Хөхний хорт хавдар бол маш хүнд өвчин юм. Хөхний хорт хавдрын 4-р үе шат нь зөвхөн хавдар үүссэн газар төдийгүй зэргэлдээх эрхтнүүдэд үсэрхийлсэн шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ өвчний прогноз нь тааламжгүй, өвчтөний бүрэн эдгэрэх магадлал хамгийн бага байдаг. Метастаз нь ихэвчлэн яс, уушиг, элэг зэрэгт нөлөөлдөг.
Дэвшилтэт хавдартай хүмүүсийн дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэхийн тулд хорт хавдрын янз бүрийн эмчилгээнд хандах хэрэгтэй.
Та эрсдэлд орсон эсэхээ яаж мэдэх вэ?
Зарим эмэгтэйчүүд хөхний хорт хавдар тусах магадлал өндөр байдаг. Умай болон өндгөвчний үрэвсэлт өөрчлөлттэй эмэгтэйчүүд энэ өвчинд өртөмтгий байдаг. Элэгний өвчин, атеросклерозтой өвчтөнүүдэд эмгэг үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Муу зуршил нь хөхний байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
Ойрын төрөл төрөгсөд нь хөхний хорт хавдраар өвчилсөн эмэгтэйчүүд,ялангуяа болгоомжтой байх хэрэгтэй. Мастопати бол хорт хавдрын урьдал өвчин тул цаг алдалгүй эмчлэх ёстой гэдгийг мартаж болохгүй.
Би хэзээ санаа зовох ёстой вэ?
Хөхний хорт хавдартай гэдгээ яаж мэдэх вэ (4-р шат)? Шинж тэмдэг илэрч болно:
- Ядаргаа, ерөнхий сулрал, хоолны дуршил буурах.
- Ясны хэсгээр хүчтэй өвдөлт. Үүний зэрэгцээ таагүй мэдрэмжүүд цаг хугацааны явцад арилдаггүй бөгөөд аажмаар нэмэгддэг.
- Дотор муухайрах шинж тэмдэг.
- Жингийн өөрчлөлт (жингийн огцом алдагдал).
- Гипохондри дахь таагүй байдал.
- Хүчтэй ханиалгах шинж тэмдэг.
- Мигрень эхлэх.
Гадны илрэлээр эмгэгийг хэрхэн таних вэ?
Эмэгтэй хүн өвчний дараах сөрөг шинж тэмдгийг анзаарч болно:
- Хөхний толгой өнгө, хэлбэрээ өөрчилдөг.
- Хөхний арьсанд хаван үүсдэг.
- Та цээжний хэсэгт хавдрыг өөрөө мэдэрч болно.
Өвчний оношлогоо
Хөхний хорт хавдрын 4-р үе шат нь өвчний маш дэвшилтэт хэлбэр юм. Ийм байдлаас зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг тогтмол хийх шаардлагатай байдаг. Урьдчилан сэргийлэх чухал арга хэмжээ бол хөхөө тогтмол шалгаж байх явдал юм: үүнийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 5-11 дэх өдөр хийх ёстой.
Саммограммаар дамжуулан эрүүл мэндийнхээ найдвартай мэдээллийг авах боломжтой. Энэ оношлогооны арга нь өндөр нарийвчлалтай, өвдөлтгүй юм.
Бооцоо тавихүнэн зөв оношлохын тулд рентген зураг, MRI, CT, остеосцинтиграфи хийх шаардлагатай. Хөхний хорт хавдрын үед хөхний биопси хийж, өвчтөнийг цусны шинжилгээнд илгээдэг. Хэрэв элэг, уушгинд үсэрхийлэл нөлөөлсөн бол эдгээр эрхтнүүдээс биопси авах шаардлагатай.
Дуктографийг мөн ашигладаг: эмгэг илрүүлэх энэ арга нь сүүний сувагт тодосгогч бодис бүхий тусгай бодис нэвтрүүлэх явдал юм.
40-өөс доош насны эмэгтэйчүүдэд хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээг хийлгэхийг зөвлөж байна. Энэхүү оношлогооны аргын найдвартай байдал 70 орчим хувьтай байдаг. Хэрэв мэргэжилтэн цээжний хэсэгт чанар муутай үйл явц үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол хөхний толгойноос ялгарсан нууцын шинжилгээг зааж өгдөг.
Амьд үлдэх урьдчилсан мэдээ
Хөхний хорт хавдрын 4-р үе шатанд оношлогдсон эмэгтэйн амьдрал эрс өөрчлөгддөг. Сүүлийн үед эсэн мэнд үлдэх хувь бага зэрэг нэмэгдсэн нь сүүлийн үед эмийн үйлдвэрүүд өвчнийг эмчлэх өндөр чанартай олон эм үйлдвэрлэж, өвчнийг эмчлэх шинэ аргууд гарч ирж байгаатай холбоотой юм. Үүний ачаар зураг илүү ягаан болсон: 20 жилийн өмнө энэ төрлийн өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүд нэг жил ч амьдардаггүй байв.
Гэхдээ харамсалтай нь бид хамгийн муу зүйлд урьдчилан бэлдэх ёстой: ихэнх өвчтөнүүд оношлогдсон өдрөөс хойш жил хагасын дотор нас бардаг. Хөхний хорт хавдрын 4-р үе шаттай хүмүүс хэр удаан амьдардаг вэ? Энэ нь мөн биеийн эсэргүүцэх чадвараас хамаарнахүндрэл.
Үхлийн шалтгаан нь ихэвчлэн хавдар биш, харин түүний үүсгэсэн хүндрэлүүд байдаг. Амьсгалын замын нийтлэг өвчнөөр олон эмэгтэйчүүд нас бардаг, учир нь хөхний хорт хавдраар бие нь аливаа халдварын эсрэг сул байдаг: шударга сексийн дархлаа эрс буурсан.
Өвчтөнүүдийн зөвхөн 10% нь нэг жилээс дээш хугацаагаар амьдардаг. Өвчтөний хамаатан садан нь анхаарал халамж, ойлголттой байх ёстой: эмэгтэй хүн амьдралынхаа сүүлийн саруудыг нэр төртэй өнгөрөөх ёстой. Өвчтөн сөрөг сэтгэл хөдлөлөөс хамгаалагдсан байх ёстой, тэр халдвараас хамгаалагдсан байх ёстой, тиймээс хамаатан садныхаа айлчлалыг хязгаарлах хэрэгтэй. Өвчтөний жинг мөн сайтар хянаж байх ёстой: ихэвчлэн өвчтөнүүд ядарч үхдэг.
Хөхний хорт хавдар (4-р үе шат): шинж тэмдэг, эмчилгээ
Өвчнийг яаж эмчлэх вэ? Эмчилгээний зорилго нь эмэгтэй хүний сайн сайхан байдлыг сайжруулах явдал юм. Өвчний шинж тэмдгийг арилгахын тулд үсэрхийллийн цаашдын тархалтаас урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Эмчилгээний аргыг сонгох нь дараах хүчин зүйлээс хамаарна:
- Өвчтөн гормоны нөлөөнд мэдрэмтгий байдаг.
- Өвчний бие даасан зураг (өмнөх эмчилгээний курсуудын үр дүн).
- Өвчтөний нас.
- Метастазын байршил.
- Эмэгтэй хүний ерөнхий байдал.
- Өвчтөний өөрийнх нь хувийн бодол. Тэр ямар үр дүнд хүрэхийг хүсч байгааг ойлгох нь чухал.
Хөхний хорт хавдрыг 4-р үе шатыг хэрхэн эмчлэх вэ? Өвчин эмчлэх гол арга бол нарийн төвөгтэй эмийн эмчилгээ юм. Цус нь хортой бодисоос цэвэрлэгдэх ёстой. Энэ журмаар дамжуулан төрөвчтөн мэдэгдэхүйц сайжирдаг. Цус сэлбэх нь цус багадалт, ялтас багасахад тусална.
Хөхний хорт хавдар элэгний үйл ажиллагааг улам дордуулдаг тул олон өвчтөнд альбумин дутагдалтай байдаг. Зарим тохиолдолд өвчтөн эрчимт эмчилгээгүйгээр хийж чадахгүй.
Мэс засал хийлгүйгээр биеийн ерөнхий хордлогыг бууруулах боломжгүй тул эрхтэн авахын тулд ихэвчлэн мэс заслын үйл ажиллагаа явуулдаг.
Мэс заслын эмчилгээний аргууд
Хөхний хорт хавдар (4-р шат) оношлогдсон тохиолдолд мэс заслын мэс заслыг одоогоор хийж байна. Эмчилгээ нь хөхний булчирхайг мэс заслын аргаар авах явдал юм. Эмчилгээний энэ арга нь өвчний эмчилгээнд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Мастектоми нь заримдаа хөхний болон өвчүүний тунгалгийн булчирхайг авдаг.
Сїїний булчирхайг радикал секторын тайрах зорилго нь эрхтнийг хадгалах явдал юм. Энэ хагалгааны үед хавдарт өртсөн цээжний булчингийн зарим хэсгийг арилгадаг. Энэ мэс засал нь тийм ч үр дүнтэй биш тул туяа эмчилгээ шаардлагатай.
Үсэрхийлэл нь өвчнийг хүндрүүлэх хүчин зүйл бөгөөд хөхний хорт хавдрын 4-р үе шатанд илэрсэн тохиолдолд үүсч болно. Хөхний булчирхайд хорт хавдар үүссэний улмаас үүссэн үсэрхийллийг химийн эмчилгээний тусламжтайгаар саармагжуулж болно. Энэ нь өвчний шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг бууруулдаг. Хими эмчилгээний сессийн тоог эмч тодорхойлно. Хими эмчилгээний курс дунджаар 10 хоногоос багагүй байна.
Бэхжүүлэхдархлаа
Өвчний улмаас сульдсан биеийг хүчирхэгжүүлэхийн тулд дархлаа эмчилгээ хийнэ. Энэ нь биеийн хамгаалалтыг идэвхжүүлдэг. Иймд дархлаа нэмэгдүүлэх эмүүдийг бичиж өгдөг.
Хагалгааны дараах нөхөн сэргээх арга хэмжээ нь эмэгтэй хүний сэтгэл зүйн дасан зохицоход чиглэгддэг. Хэрэв хүсвэл гоо сайхны мэс засал хийлгэж хөхөө сэргээх боломжтой.
Хүчтэй өвдөлтийг яаж арилгах вэ?
Хэрэв "Кодеин", "Трамадол"-ыг их тунгаар хэрэглэх нь өвдөлтийг даван туулахад туслахаа больсон бол мансууруулах үйлчилгээтэй хүчтэй эмийг тогтооно. Тэдгээрийг хэрэглэх нь зүйтэй эсэхийг эмчийн зөвлөгөөний дагуу шийдвэрлэнэ.
Хөхний хорт хавдрын 4-р үе шатанд оношлогдсон тохиолдолд "Морфин" хэрэглэх нь элбэг. Энэ нь өвдөлтийн шинж тэмдгийг сайн арилгадаг боловч энэ эм нь олон эсрэг заалттай байдаг. Үндсэндээ энэ нь хүчтэй эм бөгөөд олон хүсээгүй гаж нөлөө үүсгэдэг. Энэ нь амьсгалын тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлж, зүрхний хэмнэлийг алдагдуулдаг тул энэ эмийг хэрэглэхдээ Налоксоныг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь өвчтөнийг хэвийн байдалд оруулж, гаж нөлөө багасна. "Морфин" нь донтуулдаг тул үе үе тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болдог. Иймд өвдөлтийг тэсвэрлэхийн аргагүй болсон үед хамгийн сүүлчийн арга хэмжээ болгон ашиглах хэрэгтэй.
Өвдөлт намдаах эм хэрэглэхдээ тайвшруулах эм хэрэглэх нь зүйтэйХөхний хорт хавдрын 4-р үе шат нь мэдрэлийн системийг цочирдуулдаг. "Имипрамин" нь өвдөлт намдаах эмийн өвдөлт намдаах нөлөөг сайжруулж, мэдрэлийн системийг тайвшруулдаг. Энэ нь хар тамхины тунг бууруулна.
Хөхний хорт хавдрын үед ясны эдэд өвдөлт ажиглагдвал өвчтөний хоолны дуршил буурч, преднизолон хэрэглэнэ.
Хорт хавдрын 4-р үе шат, антипсихотик ("Дроперидол")той холбоотой эмүүдэд хэрэглэнэ. Энэ нь бөөлжилтийн эсрэг сайн нөлөөтэй, эмэгтэй хүний сайн сайхан байдлыг сайжруулдаг.
Хөхний хорт хавдрыг гадаадад эмчлэх
Израильд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний түвшин өндөр байна. Энэ улсын янз бүрийн эмнэлгүүдэд та өндөр чанартай эмнэлгийн тусламж авах боломжтой. Хөхний хорт хавдрыг оношлох бүх арга хэмжээг энд хийдэг. Шалгалтыг орчин үеийн RUTH төхөөрөмж дээр авах боломжтой. Израильд та вакуум болон стереотаксик зэрэг бүх төрлийн биопси хийх боломжтой.
Хөхний хорт хавдрын гол эмчилгээ бол мэс засал юм. Мастектоми (хөхний булчирхайг арилгах) дараа хөхөнд силикон суулгац суулгаж болно. Мөн эмэгтэй хүний өөрийн эд эсийг ашиглан булчирхайг сэргээж байна.
Өвчний цогц эмчилгээнд хими, туяа эмчилгээ хийдэг. Төрөл бүрийн хүчтэй эмээр эмчилдэг ("Герцептин" эм).
Хөхний хорт хавдартай байсан ч (4-р шат) хамгийн сайн сайхныг найдах хэрэгтэй. Урьдчилан таамаглахХөхний хорт хавдрын 4-р үе шаттай өвчтөнүүдийн 10 орчим хувь нь таван жилийн турш амьд үлдэх хувь нь урам зоригтой байдаг. Бид өвчнийг эмчлэх бүх боломжит хувилбаруудыг ашиглах ёстой.
