Стафилококк нь байгальд өргөн тархсан бичил биетүүд юм. Тэд агаар, ус, арьсан дээр, түүнчлэн хүн, амьтны биед амьдардаг. Эдгээр микробын зарим омгууд нь хүний хүнсний флегмон, амьсгалын замын катарар, түүнчлэн хоолны хордлогын хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг болох стафилококкийн токсикоз зэрэг эмгэгийн хөгжлийг өдөөдөг. Энэ тохиолдолд хордлогын гол шалтгаан нь алтан стафилококкийг хүний биед залгих явдал юм. Энэхүү бичил биетэн нь бүх биеийн систем, эрхтэнд нөлөөлж, ноцтой хүндрэл үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Асуудлын тайлбар
Стафилококкийн токсикоз нь алтан стафилококкийн үүсгэсэн энгеротоксин агуулсан хоол хүнс хэрэглэх үед үүсдэг цочмог өвчин юм. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөхөн үржихүйн оновчтой температур нь цельсийн хорин хоёр градус байна. Хүнсний бүтээгдэхүүнд хуримтлагдсан хорт бодис нь хүчил, шүлтэнд тэсвэртэй байдаг. Бүтээгдэхүүнд 12%-иас дээш давс, 60%-иас дээш элсэн чихэр, рН нь 4.5-аас бага байвал бичил биетний өсөлт зогсдог.
Хүнсний стафилококкоор бохирдох эх үүсвэр нь хүн, амьтан юм. Ихэнхдээ стафилококкийн өвчтэй хүмүүс (тонзиллит, ринит) ханиалгах, найтаах, амьсгалах үед тэдгээрийг хүрээлэн буй орчинд ялгаруулдаг тул халдвар нь агаар дуслаар дамждаг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь мастит өвчнөөр өвчилсөн, мөн элэг болон бусад эрхтнүүдийн идээт өвчинтэй амьтдын биед олддог. Жишээлбэл, үнээний хөхний үрэвсэлтэй үед сүү халдварладаг. Ийм сүү уусны дараа хүн стафилококкийн хүнсний токсикозоор өвчилдөг.
Европын зарим оронд энэ эмгэг нь бүх хоолны хордлогын дунд хоёрдугаарт ордог ч хохирогч бүр эмнэлгийн байгууллагад ханддаггүй. Түүнчлэн, хорт бодис нь хүний биед аль хэдийн дууссан хэлбэрээр нэвтэрдэг тул эмгэг нь богино инкубацийн хугацаатай байдаг тул өвчнийг оношлох нь үргэлж боломжгүй байдаг.
Хордлогын шалтгаан
Стафилококкийн токсикозын үүсгэгч бодис нь алтан стафилококкийн үүсгэгч энтеротоксин юм. Анагаах ухаанд ийм хорт бодис хэд хэдэн төрөл байдаг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд хөлдөөсөн хоолонд удаан хугацаагаар оршин тогтнож чаддаг. Тааламжтай нөхцөлд хүнсний ногоо, загас, мах гэх мэт төрөл бүрийн хоолонд үржиж, хорт бодис үүсгэдэг.
Олон хүн асуудагЯмар хоол хүнс ихэвчлэн стафилококкийн токсикоз үүсгэдэг вэ гэсэн асуулт. Сүү нь нян оршин тогтнох хамгийн сайн нөхцлийг бүрдүүлдэг. Энэ бол хүмүүс ихэвчлэн хордуулдаг бүтээгдэхүүн юм. Мөн ааруул бүтээгдэхүүн, бяслаг, цөцгий, фета бяслаг халдвар авч болно. Бага хэмжээний элсэн чихэр агуулсан цөцгийтэй чихэрт энтеротоксин үүсэх нь ердийн зүйл биш юм. Та мөн махан бүтээгдэхүүнээр хордох боломжтой бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бактерийг хөгжүүлэх таатай орчин болдог. Үүний зэрэгцээ махны халдвар нь ихэвчлэн амьтдын халдварт өвчний улмаас амьтдын амьдралын явцад тохиолддог.
Ихэнхдээ стафилококкийн токсикозын хүнсний эх үүсвэр нь лаазалсан загас байдаг. Энэ тохиолдолд хоолны амт, үнэр, түүнчлэн гадаад төрх нь өөрчлөгддөггүй тул лаазалсан хоолыг бохирдсон гэдгийг мэддэггүй. Олон тооны судалгааны үр дүнгээс харахад дулааны боловсруулалтанд орсон хоол хүнс ихэвчлэн хордлогын шалтгаан болдог нь тодорхой болсон.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Мөн стафилококкийн токсикоз нь дараах өвчнийг үүсгэдэг:
- Эрүүл ахуй муу.
- Салст бүрхүүлийн дархлааг зөрчих, бодисын солилцооны эмгэг.
- Дааврын тогтолцооны эмгэг.
- Захын судаснуудын цусны эргэлтийн эмгэг.
Ихэнх тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд их хэмжээгээр үрждэг зуны улиралд эмгэг оношлогддог.
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Ихэнхдээ стафилококкийн токсикозын шинж тэмдгүүд нь биед бохирдсон хоол хүнс хэрэглэснээс хойш гурван цагийн дараа илэрдэг. Заримдаа эмгэг нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд эхний шинж тэмдгүүд нь хэдхэн хоногийн дараа илэрдэг. Хордлого хурдан хөгждөг. Хүн ходоодонд хүчтэй өвдөж, бөөлжиж, биеийн температур нэмэгддэг. Хордлого нь сул дорой байдал, ерөнхий сулрал, цусны даралт буурах, хөлний хүйтэнд илэрдэг. Суулгалт нь тохиолдлын 50% -д тохиолддог. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийвэл эхний өдрийн эцэс гэхэд шинж тэмдгүүд арилдаг.
Эмгэг судлалын үндсэн шинжүүд нь:
- Хэвлийн өвдөлтийн хам шинж.
- Сул сандал.
- Биеийн температур нэмэгдэх.
- Бөлжих дагалддаг дотор муухайрах.
- Биеийн өвдөлт, жихүүдэс хүрэх, сульдах.
- Тунгалгын булчирхай хавдсан.
Насанд хүрэгчдэд стафилококкийн токсикоз нь хүүхдийнхээс хөнгөн байдаг. Сүүлчийн тохиолдолд янз бүрийн хүндрэлүүд ихэвчлэн үүсдэг. Тиймээс эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөж, зохих эмчилгээг зааж өгөх нь чухал.
Оношлогооны арга хэмжээ
Эмгэг судлалын оношлогоо нь өвчний шинж тэмдэг, лабораторийн шинжилгээний үр дүн, тархвар судлалын мэдээлэлд үндэслэнэ. Стафилококкийн токсикозыг хоолны хордлого, гэдэсний цочмог эмгэгээр ялгахад хэцүү байдаг. Лабораторийн өгөгдөл энд том үүрэг гүйцэтгэдэг.
Баас, бөөлжилтийг шинжилгээнд авнамасс. Мөн үр тариаг хамар, шулуун гэдэс, залгиураас авч болно. Стафилококкийн токсикозыг оношлоход хүнсний бүтээгдэхүүнийг халдварт бодис байгаа эсэхийг шалгадаг. Нөлөөлөлд өртсөн хүмүүст ижил төрлийн алтан стафилококк илэрсэн нь оношийг баталгаажуулдаг.
Өвчний эмчилгээ
Өвчний эмчилгээ нь шинж тэмдэггүй байдаг. Өвчтөнийг халдварын тасагт байрлуулна. Хүний биеэс хорт бодисыг зайлуулахын тулд ходоодыг натрийн бикарбонатын таван хувийн уусмалаар угааж, дараа нь давсны уусмалаар тайвшруулах эмийг тогтооно. Биеийн шингэн дутагдсан үед эмч зохих арга хэмжээ авдаг бөгөөд үүнд натрийн хлоридын уусмалыг таван хувийн глюкозын уусмалаар судсаар тарина.
Хүнд тохиолдолд эмч тризолын уусмалыг коллоид уусмалтай хослуулан хэрэглэхийг зааж өгдөг. Эмчилгээний энэ арга нь биеэс хорт бодисыг зайлуулж, бичил эргэлтийг сэргээх боломжийг олгодог. Энэ тохиолдолд бактерийн эсрэг эмчилгээ хийдэггүй.
Урьдчилсан мэдээ
Өвчний таамаглал таатай байна: хангалттай эмчилгээ хийснээр эмгэгийн шинж тэмдгүүд нэг өдрийн дотор алга болдог. Хүүхдэд өвчнийг цаг тухайд нь оношлох нь чухал бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Зарим тохиолдолд насанд хүрэгсдэд эмгэг анхны шинж тэмдэг илэрснээс хойш арван хоёр цагийн дотор өөрөө арилдаг.
Урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь халдвар авах магадлалыг арилгахад чиглэгдсэн байх ёстойхүнсний бүтээгдэхүүн болгон. Арьс, амьсгалын замын үрэвсэлт идээт өвчинтэй хүмүүсийг хоол хийхээс нь салгахын тулд цаг тухайд нь илрүүлэх нь чухал юм. Үүний тулд аж ахуйн нэгжүүд зохих арга хэмжээ авах ёстой. Энд ариун цэврийн дэглэм, ажилчдын хувийн ариун цэврийг сахих, хоолны хордлогоос урьдчилан сэргийлэх талаар мэдлэг олж авахад чиглэсэн хичээлүүд байх ёстой.
Тиймээс хордлогоос сэргийлэх үндсэн аргууд нь:
- Аж ахуйн нэгжүүдэд халдварын векторыг илрүүлж, чихэр, халуун дэлгүүрт ажлаас нь зайлуулах.
- Хүнсний бүтээгдэхүүнд стафилококк үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нөхцөлийг бүрдүүлэх, тэдгээрийг зохих температурт хадгалах, хэрэгжүүлэх хугацааг багасгах.
- Цөцгий бэлтгэх жорыг дагаж мөрдөх.
- Бараа материалын ариутгал.
Үр дүн
Стафилококкийн токсикоз нь өнөөдөр зуны улиралд ихэвчлэн оношлогддог нийтлэг өвчин юм. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг хөгжүүлэх таатай орчин бол их хэмжээний уураг, нүүрс ус агуулсан хоол хүнс юм. Сүү, цөцгий, мах, загас, гоймон, нухсан төмс зэрэг хүнсний бүтээгдэхүүнд гуч гучин долоон хэмийн температурт хорт бодисын идэвхтэй хуримтлал үүсдэг. Үүний зэрэгцээ бүтээгдэхүүний амт, өнгө, үнэр өөрчлөгддөггүй, хүмүүс хоолны хордлого үүсгэдэг гэдгийг ч анзаардаггүй.
Хэзээстафилококкийн токсикоз нь мэдрэлийн эмгэг, тууралт үүсгэдэггүй. Олон өвчтөн анхны шинж тэмдэг илэрснээс хойш арван хоёр цагийн дараа аяндаа эдгэрдэг. Хүнд тохиолдолд гипотензи, гиповолеми үүсдэг. Хүүхдүүд хоолны хордлогод илүү өртөмтгий байдаг. Тэдний эмгэг нь илүү хүчтэй илэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эрүүл мэндийн ноцтой хүндрэлийн хөгжлийг өдөөдөг. Тиймээс хоолны хордлогоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг дагаж мөрдөх нь чухал бөгөөд эхний шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай эмнэлгийн байгууллагад хандах хэрэгтэй.
