Дистрофийн төрөл - биологи, анагаах ухааны судалгааны салбар. Эмгэг судлалын үйл явц нь эсийн түвшинд зохисгүй явагдаж буй бодисын солилцоотой холбоотой бөгөөд энэ нь органик бүтцийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихөд хүргэдэг. Эд эс, эсэд эдгээр нутагшуулалтад хамаарахгүй химийн нэгдлүүд үүсдэг. Нэлээд том ангиллын системийг боловсруулсан бөгөөд төрөл тус бүрээр эмч нар үзэгдлийн шалтгаан, түүнтэй тэмцэх боломжит аргуудыг судалж байна.
Ангилал ба бүлгүүд
Дистрофийн төрлүүдийн ангилал нь эсийн түвшний морфологи, түүний өөрчлөлтийн онцлогт суурилдаг. Паренхим, мезенхим болон хавсарсан тохиолдлыг хуваарилах. Бодисын солилцооны үйл явцын нюансуудыг үнэлэхийн тулд эмгэгийг липидоз, диспротеиноз эсвэл эрдэс бодис, нүүрс ус агуулсан урвалын зөрчлөөс үүдэлтэй гэж үздэг. Энэ тохиолдол нь орон нутгийн эсвэл ерөнхий байж болно - хоёр дахь нь мэдээж илүү хүнд байна.
Дистрофи янз бүрийн төрлүүдийг харгалзан эрдэмтэд эмгэг судлалын гарал үүслээр ангилдаг. Өвчин авах боломжтойөв, гэхдээ та үүнийг төрсний дараа худалдаж авч болно.
Морфологи ба генетик
Янз бүрийн төрлийн дистрофи нь өвөрмөц онцлог, ялгаатай байдаг. Эмгэг судлал нь бодисууд нь бүтэцтэй төстэй бусад бодис руу шилжих чадвараар тайлбарлагддаг. Сонгодог жишээ бол нүүрс ус бөгөөд тодорхой нөхцөлд өөхний бүтэц болж хувирдаг. Эсүүд, эдүүд нь зарим химийн нэгдлүүдийг нутагшуулах талбар болж чаддаг. Энэ процессыг нэвчилт гэж нэрлэдэг ба дистрофи үүсэх морфогенезид чухал ач холбогдолтой. Нэвчилтийн хоёр хувилбар байдаг. Эхний тохиолдолд биохимийн процесст идэвхтэй оролцдог эс нь тодорхой нэгдлийг илүүдэл хэмжээгээр авдаг. Хязгаар нь ирдэг, бүтэц нь холболтын боловсруулалтыг даван туулж чадахгүй. Хоёрдахь төрлийн үзэгдэл нь эсийн бүтцийн идэвхжил буурч, түүнд орж буй нэгдлүүдийн хэвийн хэмжээг даван туулах чадваргүй болдог.
Янз бүрийн төрлийн дистрофийн морфогенезийн чухал тал бол задрал, өөрөөр хэлбэл эд, эс доторх бүтэц нурах үзэгдэл юм. Органелл мембранд агуулагдах липид ба уургийн цогцолборууд устдаг. Ердийн үед өөхний, уургийн элементүүд нь мембранд холбогддог бөгөөд микроскопийн шинжилгээнд харагдахгүй боловч цогцолборыг задалсаны дараа тэдгээрийг тусгай судалгааны нэг хэсэг болгон харж болно.
Сүүлчийн онцлог нь зохисгүй урсдаг синтез бөгөөд эс нь хэвийн үйл ажиллагаанд шаардагдахгүй хэвийн бус нэгдлүүдийг үйлдвэрлэх нутагшуулах хэсэг болдог. Тиймээс амилоидоз нь уургийн бүтцийг бий болгох замаар дагалддагамилоид гарч ирдэг. Архаг архидалт өвчний үед элэгний эсүүд уургийн элементүүдийг үүсгэдэг - архины гиалин үүсэх үндэс.
Эмгэг судлал: Эвдрэлээр илэрдэг
Булчингийн дистрофи, мезенхим, нүүрс ус болон бусад төрлийн янз бүрийн хэлбэрүүд нь органик эдүүдийн үйл ажиллагааны тодорхой доголдолд хүргэдэг. Өвчин эмгэг нь хоёр аргын аль нэгээр үүсч болно: үйл ажиллагаа сулрах эсвэл ажлын онцлог өөрчлөгддөг тул эсийн бүтцэд ихэвчлэн байдаггүй ийм шинж чанарууд үүсдэг.
Үзэгдлийн сонгодог жишээ: бөөрний эмгэгийн үед шээсэнд уургийн элементүүд илэрдэг бөгөөд тэдгээрийн үүсэх нь дистрофийн үйл явцтай яг холбоотой байдаг. Элэгний дистрофитэй үед шинжилгээний хариу өөрчлөгддөг бол зүрхний дистрофитэй үед эрхтний өнгө аяс өөрчлөгддөг.
Паренхимийн дистрофи
Энэ ангилалд гурван төрлийн үзэгдлийг ялгадаг бөгөөд ангилалд хуваахын тулд үйл явцад оролцож буй бүтцийг үнэлдэг. Тиймээс дистрофи нь уураг эсвэл липидийн оролцоотойгоор нүүрс усны төрлийг бий болгодог. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц онцлогтой.
Уургийн дистрофи
Энэ нэр томьёо нь уургийн солилцооны буруу урсгалтай холбоотой эмгэг процессыг хэлдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн эсийн дотор байрладаг. Дараах төрлийн уургийн паренхимийн дистрофи байдаг: эвэрлэг, усан, дуслын гиалин, мөхлөгт.
Ялангуяа сонирхолтой мөхлөгтэй. Энэ сортыг гистологийн шинжилгээний хүрээнд амархан тодорхойлох боломжтой.уургийн үр тариа тодорхой харагдаж байна. Ийм эмгэг нь ихэвчлэн бөөр, зүрх, элэг, уйтгартай хавдар гэж нэрлэгддэг орон нутгийн шинж чанартай байдаг. Энэ нэр нь бичил харуурын илрэлийг тусгадаг - эрхтнүүд нь бага зэрэг томорсон мэт санагддаг, гэхдээ тэдгээр нь уйтгартай, үүлэрхэг байдаг. Даавуунуудыг буцалсан усаар түлэх мэт санагдана. Энэ төрлийн дистрофи нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарч байршдаг бөгөөд шалтгааныг нь халдварт ба хордлого гэж хуваадаг.
Бөөрний мөхлөгт дистрофи ихэвчлэн тохиолддог. Шалтгааныг цаг тухайд нь тодорхойлж, арилгавал таатай явц, үр дүн гарах боломжтой - гуурсан хоолойн хучуур эд нь түүний чанарыг аажмаар хэвийн болгодог. Удаан хугацааны түрэмгий нөлөөгөөр үйл явц урагшилж, тэдгээрийг буцаах боломжгүй, дистрофийн өөрчлөлтүүд нь үхжилтийн процессыг нутагшуулах талбар болдог. Хэрэв өвчтөн бөөрний хордлоготой бол энэ нь ихэвчлэн ажиглагддаг.
Мөхлөгт дистрофи: зүрх ба элгэнд
Хэрэв энэ төрлийн дистрофи нь зүрхэнд үүсвэл эрхтэн бага зэрэг томорч, зүрхний булчин суларч, нүд нь зүсэх үед чанасан махтай төстэй байдаг. Гистологийн шинжилгээнд базофили илэрдэг. Миокардийн долгион нь эозин, гематоксилинд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Зарим элементүүд нь гематоксилиний нөлөөгөөр голт бор өнгөтэй болдог бол зарим нь эозиноор цайвар хөх өнгөтэй болдог.
Ийм эмгэгтэй элэг хэвийн хэмжээнээс арай том байна. Органик эдийг таслах үед өнгө нь шавартай төстэй юм. Гистологийн шинжилгээ нь уургийн үр тариа тогтоох боломжтой боловч тэдгээрийн оршихуй нь байнгын биш байх болно. Бүрэн бүтэн байдлыг үнэлэх нь чухал юмцацрагийн бүтэц. Уургууд нь элэгний эсүүдэд хуваагдах хандлагатай байдаг тул элэгний туяаг задрах гэж нэрлэдэг.
Гиалин дусал
Энэ хэлбэр нь ихэвчлэн бөөр, элэгний хэсэгт байршдаг. Харааны хувьд эрхтэний өөрчлөлтийг анзаардаггүй, микроскопоор үзэхэд эсийн цитоплазмд уургийн дуслыг олж болно. Дистрофи нь коагуляцийн үхжилээс болж эсийн үхэлд хүргэдэг. Бөөрөнд эмгэг нь ихэвчлэн янз бүрийн өвчний шинж чанартай нефротик хам шинжийн улмаас үүсдэг. Ихэнхдээ хам шинж нь нефропати, амилоидоз дагалддаг. Гломеруляр шүүлтүүр нь олон тооны нүх сүвээр тодорхойлогддог тул тод нэвчилт нь нефроцитын дистрофид байдаг. Энэ нь удалгүй задарч, уургийн дахин шингээлтийг хариуцдаг нефроцитын аппаратын үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.
Энэ төрлийн элэгний дистрофи нь архинд донтох, элэгний үрэвсэлтэй өвчтөнүүдийн онцлог шинж юм. Дистрофи нь холестаз, элэгний хатуурал зэрэг өвчний үед бага зэрэг илэрдэг. Гиалинтай төстэй элементүүдийг согтууруулах ундааны гиалин гэж нэрлэдэг. Ийм бүтэц нь торон эсвэл блок хэлбэрээр байрладаг бөгөөд тэдгээр нь перинуклеар байрладаг. Дистрофи нь бусад процессуудаас илүү зохисгүй нийлэгжилтийн урвалаас шалтгаална. Согтууруулах ундааны гиалин нь элэгний дотор болон энэ эрхтний гаднах бүхэл бүтэн биохимийн урвалыг бий болгодог. Энэ нь лейкотаксисыг тодорхойлдог химотактик шинж чанартай байдаг. Дистрофик голомтууд нь полиморф цөмийн лейкоцитоор хүрээлэгдсэн байдаг. Тэдний байгаа нь архинд донтсоны улмаас гепатитын ердийн шинж тэмдгүүдийн нэг юм.
Гидроп дистрофи
Өвчний энэ хэлбэрийн үед эрхтнүүд харааны хувьд хэвийн хэвээр байгаа боловч микроскопоор нарийвчилсан үзлэг хийснээр эсийн цитоплазм дахь вакуолууд илрэх боломжтой бөгөөд энэ нь аажмаар бөмбөлөг дистрофи, эсийн үхлийн шалтгаан болдог. Ийм эмгэг нь ихэвчлэн элэг, бөөр, арьсанд бага байдаг.
Цитоплазм хавдаж, вакуоль үүсэх нь эсийн цөмийг мембран руу нүүлгэн шилжүүлэх, өнгө нь сулардаг. Энэ эмгэг нь нефротик синдромтой өвчтөнүүдийн онцлог шинж юм. Бөөрний гуурсан хоолойг бүрхсэн хучуур эд нь фермент, мембраны тогтолцооны эвдрэлээс болж эмгэг процессыг нутагшуулах талбар болдог. Ер нь эдгээр систем нь уураг, шингэнийг дахин шингээх үүрэгтэй.
Невроцитийн гидропийн дистрофи нь хүчтэй нэвчилт, задралын үед үүсдэг. ATP-ийн натри-калийн суурийн лабиринт зовж, түүгээр дамжуулан шингэн болох натри дахин шингэдэг.
Элэгний эмгэгийг ихэвчлэн вируст гепатиттай өвчтөнд оношилдог. Шалтгаан нь эсийн хэвийн нийлэгжилтийг тасалдуулж нөхөн үржихүйн вирусын идэвхжил юм.
Lipids
Өөх тосны задралын хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд ангилалд хуваах нь үйл явцын биологийн болон химийн нюансуудтай холбоотой байдаг. Өөх тосыг хоёр төрөлд хуваадаг заншилтай: хүний амьдралын явцад эзэлхүүн нь тогтмол өөрчлөгддөг тогтворгүй, эсийн мембранд багтдаг тогтвортой. Өөх тосны бүтцийг тодорхойлохын тулд будагч бодис хэрэглэдэг (Судан, час улаан, осмик хүчил,Нил мөрний цэнхэр). Дистрофигийн шалтгааныг олж мэдээд ихэвчлэн хордлого, халдварт өртөлтөөс болж эмгэгийн эмгэг үүсдэг болохыг тогтоожээ. Архаг хордлого нь ихэвчлэн согтууруулах ундаа, арай бага байдаг - эмийн, дотоод шүүрлийн. Сүүлийнх нь чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн онцлог шинж юм. Дистрофик процессыг нутагшуулах газар нь миокарди, бөөр, элэг юм.
Эмнэлзүйн практикт ихэвчлэн элэгний өөхний доройтлын хэлбэрийг шийдвэрлэх шаардлагатай байдаг. Энэ эмгэгийн үед төвийг сахисан өөх тосыг хагас нь гепатоцитоор үүсгэдэг. Өвчний гурван үе шат байдаг: элэг өөхлөх, мезенхимийн хариу урвал, фиброз, элэгний хатуурал. Элэгний талбайд өөх тосны бүтэц хуримтлагдах шалтгаан нь липидийн солилцооны тодорхой үе шатанд ферментийн урвалыг зөрчих явдал юм. Хэрэв эс нь хэт их өөх тосны нэгдлүүдийг хүлээн авбал гепатоцит нь ийм бодисыг идэвхтэй нэгтгэдэг тул системийн хэвийн үйл ажиллагаанд хангалттай фермент байдаггүй. Дистрофи үүсэх шалтгаан нь хорт нэгдлүүдийн удаан хугацааны нөлөөнөөс болж бодисын исэлдэлт дарангуйлагддаг, түүнчлэн амин хүчлийн дутагдалтай байдаг тул үүнгүйгээр липопротейн, фосфолипид үйлдвэрлэх боломжгүй болно.
Элэгний эмгэг: онцлог
Мэргэшсэн хэвлэлүүдээс та дистрофигийн төрлүүдэд зориулагдсан олон хүснэгтийг олж авах боломжтой бөгөөд эмгэг процессын хөгжлийн онцлог, тэдгээрийн илрэлийн онцлог, зөрчлийг өдөөж буй хүчин зүйлсийг илчлэх боломжтой. Ийм эх сурвалжийн дүн шинжилгээ нь элэгний өөхний доройтолд хүргэдэг гол тохиолдлуудыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Олон өвчтөнд ийлдэсцусан дахь өөх тосны хүчлүүдийн агууламж нэмэгдэж байгааг илрүүлсэн. Энэ нь чихрийн шижин, архичин, илүүдэл жинтэй хүмүүст тохиолддог. Этанол, фосфор болон бусад хорт бодисууд нь элэгний эсүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь дистрофи үүсгэдэг.
Хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн үед хоол тэжээлийн дутагдал, хоол хүнсэнд уургийн бүтэц дутагдсанаас болж эмгэгийн эмгэг үүсч болно. Липидийн солилцоог зохицуулдаг генетикийн ферментийн гажиг нь тэдний хувь нэмрийг оруулж чадна. Энэ тохиолдолд удамшлын липидоз оношлогддог.
Архи ба чихрийн шижин
Өөх тосны задралын бүх тохиолдлын тал хувь нь этилийн спирт хэрэглэснээс болж үүсдэг. Энэ бодис нь агуулахад агуулагдах өөх тосны бүтцийг идэвхжүүлж, гепатоцит дахь нийлэгжилтийг идэвхжүүлж, триглицерид болгон эфиржиж, исэлдэлтийн түвшинг бууруулж, липопротейн ялгаруулдаг. Согтууруулах ундаа хэрэглэх үед холестерины үйлдвэрлэл идэвхждэг тул эсийн мембраны нэвчилт буурдаг. Согтууруулах ундааны хордлогын үед элэгний хуримтлал түгээмэл, голомттой байдаг. Таргалалтын үед элэг томорч, шаргал өнгөтэй болж, унжиж эхэлдэг. Боломжит үр дагавар нь элэгний өөхлөлт юм. Түүний магадлал нь өвчтөний хариуцлагаас хамаарна: үнэмлэхүй татгалзах үед хэдэн долоо хоногийн дараа (заримдаа хоёр дахин урт) өөх нь элэгнээс бүрэн арилдаг. Өтгөн хатах явц нь элэгний хатууралд хүргэдэг.
Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн 75 хүртэлх хувь нь элэгний өөхний доройтолд өртдөг. Энэ нь хүүхэд, өсвөр насныхан, өсвөр насныханд ховор тохиолддог. Үүнээс гадна жингийн хамаарал, кетоацидозын түвшин байдаг. Чихрийн шижин дэх элэгний өөхлөлтЭлэг рүү шилжүүлэн агуулахаас өөх тосны бүтэц идэвхтэй оролцдогтой холбоотой. Үүний зэрэгцээ фосфолипид үйлдвэрлэх үйл явц, исэлдэлтийн урвал тасалддаг. Липолиз нь липолитикийн эсрэг даавар болох инсулин дутагдсанаар нэмэгддэг. Цусны эргэлтийн систем дэх өөх тосны хүчлүүдийн агууламж нэмэгдэж, элэг нь липопротейныг идэвхтэй үүсгэдэг боловч апопротейн хангалтгүй байдаг тул орж ирж буй хүчлүүд шингэхгүй, илүүдэл масс нь триглицерид болж хувирдаг. Чихрийн шижин өвчний үед элэгний өөхлөлт нь ихэвчлэн илүүдэл жинтэй холбоотой байдаг ба хоол хүнсээр хангадаг нүүрс ус, өөх тосны элбэг дэлбэг байдлаас болж дистрофи идэвхждэг.
Нүүрс ус ба эмгэг
Нүүрс усны дистрофи хэд хэдэн төрлийг мэддэг. Гликогентэй холбоотой зохисгүй урвалтай холбоотой удамшлын эмгэгүүд байдаг. Үүний зэрэгцээ, биед гликоген хуримтлуулах үүрэгтэй фермент байхгүй (эсвэл огт байхгүй). Эмгэг судлалын эмгэгийг хадгалалтын өвчин гэж үздэг. Зургаан төрлийн ферментийн дутагдалтай холбоотой зургаан сортыг тодорхойлж, судалсан.
Заримдаа гликопротеины солилцооны буруу урвалаас үүдэлтэй нүүрс усны дистрофи илэрдэг. Салст бүрхэвч, муцин эс дотор, тэдгээрийн хоорондын зайд хуримтлагдаж, салст бүрхэвчийн доройтол үүсдэг.
Хэргийг тодорхой төрөлд хамааруулах, холимог дистрофигийн төрлийг тодорхойлохын тулд үйл явц нь нарийн төвөгтэй бол эсийг микроскопоор судлах аргыг хэрэглэдэг. Шинжилгээ нь салиа үүсэх, түүний химийн болон физикийн өөрчлөлтийг илрүүлэхэд тусалдагчанарууд. Бодис ялгаруулах чадвартай эсүүд үхэж, десквамат, булчирхайн суваг нь салстаар бөглөрдөг. Үүний үр дүнд уйланхай үүсдэг.
Мезенхимийн эмгэг процесс
Стромал-судасны дистрофи хэд хэдэн төрлийн байдаг бөгөөд ихэвчлэн холбогч эдийн бодисын солилцооны зохисгүй үйл ажиллагаанаас үүсдэг. Ихэвчлэн эдгээр нь судасны хананд, стром дахь бичил судас, мэдрэлийн утас агуулсан холбогч эдийн элементүүдээс үүсдэг. Хөгжлийн механизмуудын дотроос хамгийн чухал нь буруу трофик, тээврийн системийг тасалдуулах явдал юм. Ихэнхдээ өвчтөнд нэг дор хэд хэдэн төрлийн мезенхимийн дистрофи оношлогддог бөгөөд энэ нь хоорондоо дамждаг.
Диспротейнозын үед дистрофи хамгийн тод илэрдэг шинж тэмдэг. Холбогч эдийн зохион байгуулалтгүй байдал нь эвдрэл, заримдаа хэвийн бус уураг үүссэнээс үүсдэг. Бүх төрлийн мезенхимийн дистрофи нь одоогоор идэвхтэй судалж байгаа боловч энэ чиглэлээр тодорхой нээлт хараахан хийгдээгүй байна. Ихэнх тохиолдолд дистрофи нь аутоиммун нөхцлийн арын дэвсгэр дээр илэрдэг. Тэд жин ихсэх тусам дистрофи илүү тод илэрдэг.
Бүгдэд мэдэгдэж байгаа асуудал
Нэр нь хүн болгонд сонсогдсон нэг төрлийн дистрофи байдаг. Энэ асуудал нь хүмүүсийг ямар нэг шалтгаанаар айлгадаг - энэ нь өргөн тархсан бөгөөд эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Бид нүдний торлог бүрхэвчийн дистрофигийн тухай ярьж байна. Энэ эмгэгийн төрлүүд нь олдмол болон удамшлын шинж чанартай байдаг. Эхний сонголт бол цаг тухайд нь юмЭхэлсэн эмчилгээг эмчлэх боломжтой, хоёр дахь эмчилгээг засах боломжгүй.