Эвэрлэгийн дистрофи нь нүдний эвэрлэг бүрхэвч үүлшиж, хараа мууддаг удамшлын өвчин юм. Ховор тохиолдолд эвэрлэгийн дистрофийн олдмол хэлбэрүүд тохиолддог. Эвэрлэг бүрхэвч нь урд талын бүсэд байрладаг нүдний алимны гүдгэр тунгалаг хэсэг юм. Үүнд хэд хэдэн давхарга орно: хучуур эдийн хамгаалалтын давхарга, Боуманы мембраны хоёр дахь хамгаалалтын давхарга, эд, шингэний зузаан давхарга - стром, арын хилийн давхарга - Дессеметийн мембран, илүүдэл усыг зайлуулдаг дотоод давхарга - эндотели. Торлог бүрхэвчийн дистрофи нь эдгээр давхаргын аль нэгэнд нөлөөлдөг. Зөөлөн хэлбэрээр энэ нь дунд давхаргад тодорхой эдүүдийн хуримтлалаар илэрхийлэгддэг.
Өвчний төрөл
Эвэрлэг бүрхэвч нь олон давхаргат бүтэцтэй бөгөөд нөлөөлөлд өртсөн давхаргын зарчмаар дистрофи хэлбэрүүдийг хуваадаг:
- Эпител.
- Стромал.
- Эндотелийн.
- Мембраны дистрофи.
Анхдагч
Үүнээс гадна дистрофианхан шатны болон хоёрдогч гэж хуваагддаг. Торлог бүрхэвчийн дистрофигийн анхдагч хэлбэр нь төрөлхийн, өөрөөр хэлбэл хоёр нүдэнд нөлөөлдөг генетикийн өвчин гэж үздэг. Төрөлхийн дистрофи хэлбэр нь удаан явцтай байдаг бөгөөд өвчтөн зөвхөн 30 насандаа анхны шинж тэмдгүүдийг олж илрүүлдэг. Өвчний удамшлын нөхцлөөс шалтгаалж оношийг нарийн төвөгтэй болгодог тул дистрофигийн анхдагч хэлбэрийг генетикийн шинжилгээ хийсний дараа л илрүүлдэг.
Хоёрдогч
Хоёрдогч буюу торлог бүрхэвчийн олдмол дистрофи гэж нэрлэгддэг бөгөөд ихэвчлэн зөвхөн нэг талд нөлөөлдөг. Мөн энэ нь янз бүрийн гэмтэл, үрэвсэл, мэс заслын оролцоо, хүний дархлааны тогтолцооны янз бүрийн эмгэгийн үр дүнд үүсдэг. Анагаах ухаанд эвэрлэгийн дистрофи хорь гаруй төрөл байдаг бөгөөд тэдгээрийг гурван ангилалд нэгтгэдэг бөгөөд үүнээс болж эвэрлэгийн давхаргууд өвчинд нэрвэгддэг. Өнгөц торлог бүрхэвчийн дистрофи нь зөвхөн урд талын давхарга - хучуур эд ба Боуманы мембран хүртэл үргэлжилдэг. Стромд төвлөрсөн өвчин нь стромын торлог бүрхэвчийн дистрофи ангилалд багтдаг. Гурав дахь ангилалд Дессеметийн мембран ба эндотелийг гэмтээж буй гүн давхаргын дистрофи орно.
Шалтгаан
Эвэрлэгийн дистрофи үүсэх хэд хэдэн шалтгаан байдаг тул түүний катализатор нь юу болохыг тогтоох боломжгүй байдаг. Гол шалтгаанууд нь юуны түрүүнд удамшлын хүчин зүйл, дараа нь дархлааны тогтолцооны эмгэг, гэмтлийн дараах нейротрофийн өөрчлөлт, эвэрлэгийн үрэвслийн үр дагавар юм.эсвэл хийсэн гүйлгээ. Хоёрдогч эвэрлэгийн дистрофи нь одоо байгаа эмгэг процессын үр дүнд үүсдэг.
Жишээлбэл, склера буюу нүдний салст бүрхэвч түлэгдэх, нулимс асгаруулагч шингэний дутагдал, коллагеноз, төрөлхийн глауком, зовхины эрвээлт, урвуу байдал, авитаминозын улмаас кератоконусын хурцадмал байдал. Чихрийн шижингийн ретинопати нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст бие махбодид удаан хугацааны туршид хүчтэй өөрчлөлт орсон үед ихэвчлэн тохиолддог. Чихрийн шижин нь цусны судаснуудад нөлөөлдөг бөгөөд торлог бүрхэвчийн жижиг судаснууд нь үл хамаарах зүйл биш юм. Капилляр дахь цусны урсгал нэмэгдэж, дараа нь бүрэн бөглөрч, шинэ судасжилт, цус алдалт үүсдэг. Нүдний торлог бүрхэвчийн судасны систем нь маш эмзэг тул түүний үйл ажиллагааны аливаа зөрчил нь эвэрлэгийн дистрофи үүсэх хурдасгуур болдог. Ихэнх тохиолдолд дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол нь эвэрлэгийн давхаргын сорвижилтыг үүсгэдэг. Буруу хооллолт, хоолны дэглэм эсвэл чанар муутай бүтээгдэхүүн идэх нь дистрофи үүсгэдэг. Системчилсэн тамхи татах, архи агуулсан ундаа уух нь нүдний торлог бүрхэвчинд сөргөөр нөлөөлж, эвэрлэгийн дистрофи үүсэх нэг хүчин зүйл болдог. Хэрэв өвчтөн хүнд хэлбэрийн вируст өвчнөөр өвчилсөн боловч эцэс хүртэл эдгээгүй бол эдгээр өвчин эсвэл тэдгээрийн үр дагавар нь торлог бүрхэвчийн дистрофи үүсгэдэг. Зүрх судасны архаг өвчин, дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэгүүдэд мөн адил хамаарна. Чихрийн шижин өвчний явц, цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол, бодисын солилцооны эмгэг, ялангуяа илүүдэл жинтэй байх нь өвчтөнд ноцтой эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
Шинж тэмдэг
Нүдний эвэрлэгийн эпителийн дистрофи анхны шинж тэмдгүүд нь 10 настайгаасаа эхэлж болно, дүрмээр бол өвчин дөчин таван наснаас хойш тохиолддоггүй. Торлог бүрхэвчийн дистрофи нь өвчний бүлэг боловч тэдгээрийн шинж тэмдгүүд нь нэг шинж тэмдгээр илэрдэг. Эвэрлэгийн дистрофигийн үндсэн шинж тэмдгүүд нь:
- харааны мэдрэмжийн арга зүйн доройтол;
- эвэрлэг бүрхэвч хавдаж, хавдах;
- салст бүрхүүлийн гипереми;
- нулимс асгаруулагч шингэнийг өөрийн эрхгүй гаргах;
- фотофоби;
- өвдөх;
- Нүдэнд гадны биет орж ирэх мэдрэмж.
Үндсэн функц
Стромын эвэрлэгийн дистрофигийн тод шинж тэмдэг нь өглөө нь хараа мэдэгдэхүйц муудаж, өдрийн эцэс хүртэл аажмаар сайжирдаг. Шөнийн цагаар эвэрлэгийн эдэд чийг хуримтлагдаж, хүн боссоны дараа аажмаар хатаж, хараа хэвийн болж эхэлдэг.
Оношлогоо
Хэрэв та эвэрлэгийн дистрофи гэж сэжиглэж байгаа бол нүдний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмнэлгийн мэргэжилтэн өвчтөнийг нүдний ангархай ламп ашиглан шалгаж үзэх ёстой. Оношийг зөв тогтоохын тулд ангархай чийдэнг ашиглан судалгаа хийхээс гадна өвчтөнийг бүрэн үзлэгт хамруулахыг урьж байна. Үүнд: периметри ба визометр, нүдний доторх шингэний даралтыг хэмжих, хэт авиан ашиглан нүдний бүтцийг үнэлэх, нүдний мэдрэлийн эсийн коньюнктурыг судлах, ёроолын үзлэг, биомикроскопи, эвэрлэгийн нэвчилтийн лабораторийн шинжилгээ зэрэг орно., 10-р сар.
Эвэрлэгийн дистрофи өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ?
Бүх төрлийн эвэрлэгийн дистрофи өвчнийг эмчлэх аргууд нь янз бүрийн өвчинтэй хэдий ч ижил байдаг. Ихэвчлэн эмчилгээ нь хучуур эдийг нөхөн сэргээх эм, нүдний дусаалга, тосыг агуулдаг. Нүдний дусаалга, тос нь эдийг нөхөн сэргээхэд эерэг нөлөө үзүүлж, хамгаалалтын хаалт үүсгэж, хаван арилгах, эвэрлэгийн гадаргууг чийгшүүлнэ. Торлог бүрхэвчийн эмгэгийг эмчлэхэд Solcoseryl, VitA-Pos, Actovegin, Korneregel, витамин, фермент зэрэг эмүүд тохиромжтой.
Торлог бүрхэвчийн дистрофи нь батлагдсан оноштой бол нүдний доторх жижиг судсыг бэхжүүлж, тэлэх нь чухал юм. Ангиопротектор ба судасны гөлгөр булчинг тайвшруулах эмүүд үүнд тусалдаг бөгөөд энэ бүлэгт Компламин, Папаверин, Но-шпа орно. Нүдний ийм эмгэгийн үед судаснуудад цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлдэг эмүүд - antiplatelet бодисууд ихэвчлэн тогтоогддог. Эмч "Clopidogrel" эсвэл "Ticlopidine" хэрэглэж болно. "Лусентис" эм нь шинээр үүссэн судасны өсөлтийг саатуулж, "Пентоксифиллин" нь нүдний торлог бүрхэвч дэх цус, лимфийн бичил эргэлтийг тэнцвэржүүлдэг. Дистрофи эмчлэхэд "Офтан-Катахром", "Тауфон", "Эмоксипин", "Баларпан" дусал нь хамгийн тохиромжтой. Тэд бодисын солилцооны үйл явц, эд эсийн нөхөн төлжилтийг зохицуулахад идэвхтэй оролцдог. Нүдний эвэрлэгийн үрэвслийн үед нэмэлт"Левомицетин", "Тобрекс", "Флоксал" бактерийн эсрэг эмийг тогтооно. Шаардлагатай бол контакт линзийг сонгож, хучуур эдийг нөхөн сэргээхэд тусалдаг. Дээрх бүх эмчилгээний аргууд нь өвчний эхний үе шатанд илүү тохиромжтой.
Физик эмчилгээ
Физик эмчилгээний аргууд - электрофорез, лазер туяа - эвэрлэгийн дистрофи эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг. Гэхдээ физик эмчилгээ нь өвчний хор хөнөөлтэй үйл явцаас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Физик эмчилгээ нь эмгэг процессыг зогсоож, өвчтөний харааг хадгалах зорилготой.
Эвэрлэгийн дистрофи өвчний ихэнх тохиолдолд дангаар нь сонгосон мэс засалгүйгээр хийх боломжгүй. Нүдний торлог бүрхэвчийн лазер коагуляци, судас засах, дахин судасжуулах, витрэктоми эсвэл кератопластика хийдэг. Сүүлийн мэс засал нь эвэрлэгийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг арилгахад чиглэгддэг. Устгасан талбайн оронд донорын шилжүүлэн суулгадаг. Дүрмээр бол, мэс засал хийсний дараа өвчтөний нөхцөл байдал хурдан сайжирч, өвчин нь бараг хэзээ ч давтагдахгүй. Ховор тохиолдолд өвчтөн дахин ийм мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог.
Ардын арга
Эвэрлэгийн дистрофи өвчний эхний үе шатанд үндсэн эмчилгээтэй хослуулан уламжлалт анагаах ухаан нь өвчний шинж тэмдгийг даван туулах чадвартай. Олон өвчтөнд хирудотерапия тусалдаг бөгөөд энэ нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулж, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, үрэвслийг намдааж, цуснаас салгах болно.хортой бодисууд. Альтернатив анагаах ухаан нь эвэрлэгийн дистрофи эмчилгээнд өргөн хүрээний жор санал болгодог. Шүүмж эерэг байна. Жишээлбэл, торлог бүрхэвч гэмтэх аюул байгаа бол ямааны сүү, буцалсан усыг хольж, нэгээс нэг харьцаатай нүд рүү дусаахыг зөвлөж байна. Сайн нүдний дуслыг celandine-ийн декоциний болон cumin болон cornflower-ийн декоциний холимогоос олж авдаг. Ургамлууд нь зөвхөн ашигтай дуслаар ашиглагддаггүй, гэхдээ ихэвчлэн амаар авдаг, жишээлбэл, хус навч, lingonberries нь дусаах. Эвэрлэгийн дистрофи өвчнийг ардын аргаар эмчлэх нь нэлээд үр дүнтэй байдаг. Гэхдээ үүнийг зөвхөн мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Эвэрлэгийн дистрофи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ байхгүй. Хэрэв өвчтөн энэ өвчин эсвэл бусад нүдний эмгэгийн генетикийн урьдал нөхцөлтэй бол ямар ч асуудалгүй байсан ч нүдний эмч дээр очиж үзэх хэрэгтэй. Торлог бүрхэвчийн дистрофи оношлогдсон хүмүүс дахилтаас зайлсхийхийн тулд жилд хоёр удаа урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах ёстой. Мөн хэт ягаан туяанд өртөхөөс нүдээ хамгаалах шаардлагатай, өөрөөр хэлбэл аль болох олон удаа будсан линзтэй нүдний шил зүүх хэрэгтэй. Нүдээ хэт ачаалал өгөхийг хориглоно, компьютер дээр ажиллах эсвэл унших үед завсарлага авах шаардлагатай. Зохих эмчилгээ хийлгээгүй эвэрлэгийн дистрофи нь хүнийг бүрэн харалган, улмаар хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Хэрэв өвчтөн цаг тухайд нь тусламж хүсч байвал торлог бүрхэвчийн дистрофи нь таатай таамаглалтай байдаг.мөн эмчийн зааж өгсөн бүх процедурыг гүйцэтгэдэг. Хэрэв ийм өвчин ажиглагдаагүй бол урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ерөнхий байх болно. Энэ нь зөв унтах, амрах горим, тэнцвэртэй хооллолтыг ажиглах явдал юм.
