Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд амны хөндийн дерматитыг эмчлэхэд нэгдсэн арга барил шаардлагатай. Энэ бол ам, эрүү орчмын арьсны үрэвсэлээр тодорхойлогддог өвчин юм. Энэ нь хос жижиг батга, мөн олон тууралт хэлбэрээр илэрдэг.
Шалтгаан
Анагаах ухааны салбарын мэргэжилтнүүд амны хөндийн дерматит өвчний яг тодорхой шалтгаан, эмчилгээг нэрлэж чадахгүй байна. Ихэнхдээ энэ өвчин нь нүүрний арьсны гэмтэлтэй холбоотой бусад өвчний эмчилгээнд кортикостероидын эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд илэрдэг. Шинээр төрсөн хүүхдэд энэ өвчин дараах шалтгааны улмаас үүсч болно:
- хүүхдийн арьс арчилгаа муу - живх эсвэл живхний эмзэг арьсыг цочроох;
- идэвхтэй нунтагаар угаасан хувцастай хүрэлцэх;
- арьсны гэмтэл.
Өвчин үүсгэгч хүчин зүйлс
Насанд хүрэгсдэд амны хөндийн дерматит үүсэхийг өдөөж болох хүчин зүйлүүд дараах байдалтай байна. Энэ нь:
- наранд түлэгдсэн арьс;
- хувийн арчилгааны бүтээгдэхүүний харшлын урвал;
- хэрэглээфтор агуулсан хувийн арчилгааны бүтээгдэхүүн;
- дааврын өвчин илрэх;
- эмэгтэйчүүдийн янз бүрийн өвчин илрэх;
- сарын тэмдгийн мөчлөг нь өвчний илрэлийг нэмэгдүүлдэг;
- жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх;
- Хошногны хөндийн эрүүл ахуй муу - арьсыг нянгаар гэмтээх, халдварлах;
- батгад өртөмтгий арьс;
- хүнд хөлрөх;
- илүүдэл жин;
- дархлаа суларч аливаа халдвар амархан үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг;
- удаан суулгалт.
Шинж тэмдэг
Амны хөндийн дерматит нь дараах шинж тэмдгээр илэрч болно:
- амны хэсгээр өвдөх, байнга загатнах, түлэгдэх, улайх, арьс хуурайших, улаан жижиг батга үүсэх;
- улаан өнгөтэй тунгалаг шингэний жижиг батга, цаг хугацааны явцад тунгалаг шингэнийг идээгээр солих;
- бүлэг батга хуримтлагдах эсвэл колони үүсэх;
- үрэвссэн хэсэгт арьс гуужуулах;
- батганы доорх улайлт;
- арьсны барзгар байдал, энэ нь олон тооны жижиг батгатай холбоотой;
- блефарит эсвэл коньюнктивит илрэх;
- архи, гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэх үед түлэгдэх мэдрэмж нэмэгддэг.
Амны хөндийн арьсны үрэвслийн үед тууралт ихэвчлэн бага байдаг. Дээрх тууралтууд нь энгийн улаан батга шиг харагдаж байна. Хэрэв та үүнийг анзаарсан болАмны хөндийн дерматит үүсэх талбай багассаны дараа хөгшрөлтийн толбо хэвээр үлдэж, улмаар амны хөндийн дерматит үүсэх магадлал өндөр байна. Амны хөндийн дерматит нь ихэвчлэн нейродерматиттай андуурдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд амьдралынхаа туршид давтагддаг. Иймд арьсны тууралтыг тодорхойлохын тулд арьсны эмчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.
Оношлогоо
Цаг үеэ оношлох нь амны хөндийн дерматитыг оношлох эмчилгээний арга хэмжээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжийг олгоно.
Ялгаварлан оношлох нь ихэвчлэн хэцүү биш юм. Гэхдээ ижил төстэй эмнэлзүйн зурагтай бусад дерматозууд байдаг тул тэдгээрийг амны хөндийн дерматитаас ялгах хэрэгтэй. Дерматитыг ялгах нь тэдгээрийн нутагшуулах газрыг тодорхойлоход багасдаг. Ихэнх тохиолдолд амны эргэн тойронд арьсны цочрол, тууралт нь амны хөндийн дерматит байгааг илтгэнэ. Тууралтын шинж чанарыг батлахын тулд дараах лабораторийн шинжилгээ, шинжилгээг томилно:
- цусны шинжилгээ;
- арьсны шинжилгээ;
- иммуноглобулины хэмжээг тодорхойлох шинжилгээ;
- сонгосон тохиолдлуудад биопси;
- хуурсны бактерийн өсгөвөр;
- дисбактериозын шинжилгээ;
- элэг, бөөрний үйл ажиллагааг хянах биохимийн цусны шинжилгээ;
- биеийн ерөнхий байдлын үнэлгээ.
Бүх шинжилгээний үр дүнг арьсны эмч үнэлдэг бөгөөд арьсны үрэвслийн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд өвчтөнийг нэмэлт шинжилгээнд илгээнэ.
Хүүхдийн амны хөндийн дерматит
Хүүхдийн нүүрний арьсан дээрх амны хөндийн дерматит нь тодорхой шинж чанараар илэрхийлэгддэг. Хүүхдэд тууралт нь цайвар ягаанаас шар хүрэн өнгөтэй байж болно. Нярайд тууралт гарсан шалтгааныг тодруулж, эмчлэх шаардлагатай. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол хүүхдийн мэдрэмтгий арьсанд насны толбо хэлбэрээр гоо сайхны согог үлдэж болно. Шалтгааныг тодруулахын тулд хүүхдийн арьсыг хусахад микробиологийн шинжилгээ хийдэг.
Астматик хам шинжтэй ийм нүүрний дерматитаар хүүхдүүд илүү их өвддөг. Энэ нь амны хөндийн дерматитыг өдөөгч хүчин зүйл болох эм ууж байгаатай холбоотой юм. Хүүхэд таталтын тоо буурч байгааг мэдрэх үед тэрээр амьсгалын аппарат хэрэглэхээ бараг зогсооно. Энэ нь дааврын түвшинд нөлөөлж болох таталтын синдромд хүргэдэг. Хүүхдэд энэ өвчин маш их таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй. Хүүхэд зөвхөн нүүрэн дээр харааны гажиг байгаа тохиолдолд л гоо зүйн таагүй мэдрэмжийг хүлээн авах боломжтой. Хүүхдэд амны хөндийн дерматит ихэвчлэн амны эргэн тойронд байдаг боловч нүдний хэсэгт ч тохиолдож болно.
Хүүхдэд амны хөндийн дерматит эмчилгээ нь хоёр үе шаттай байдаг (өвчний илрэлийн зургийг нийтлэлд оруулсан болно).
- Суурь өвчний эмчилгээ зөвшөөрвөл амны хөндийн тууралт үүсэхэд нөлөөлөх бүх эмийг цуцална. Юуны өмнө бүх дааврын эмийг цуцлах шаардлагатай. Дараа нь бүх кортикостероидыг устгана. Үүний дараа зайлшгүй шаардлагатайтатан буулгах синдромын биед үзүүлэх хүчтэй нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх. Энэ үе шатанд зөвхөн дааврын эмчилгээг цуцлахаас гадна түрэмгий гоо сайхны бүтээгдэхүүний хэрэглээг зогсоох нь зүйтэй. Энэ нь гэмтсэн арьс нь тэдгээрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдагтай холбоотой юм. Хэрэв энэ үе шат сайжрахгүй бол хоёр дахь шатыг хийнэ.
- Хоёр дахь шатанд амны хөндийн дерматит үүсгэгч бүрэн устдаг. Иймэрхүү үйл явдлын хувьд бактерийн эсрэг олон эм байдаг. Эмийн төрөл, тунг эмчийн бүрэн үзлэг хийсний дараа эмч тогтооно. Эдгээр эмүүдтэй эмчилгээ нь хоёр сар үргэлжилнэ. Хүүхдэд амны хөндийн дерматит бүрэн эдгэрсний дараа тогтмол урьдчилан сэргийлэлт хийх нь чухал бөгөөд энэ нь дахин цэнэглэхээс зайлсхийх болно. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ардын эмчилгээг ихэвчлэн ашигладаг.
Эмийн сангийн бүтээгдэхүүн
Амны хөндийн дерматитыг эмчлэхэд (дээрх илрэлүүдийн зураг) орон нутгийн бэлдмэлийг хэрэглэж болно. Ийм хэрэгсэл нь бактерийн эсрэг тос юм. Эдгээр нь арьсны үрэвслийн шинж тэмдгийг хурдан арилгах боломжийг олгодог төдийгүй нэгдсэн арга барилаар эерэг нөлөө үзүүлдэг. Эмийг үрэвслийн эсрэг шинж чанартай болгохын тулд ийм эмэнд глюкокортикоид даавар нэмж болно. Ийм тосны найрлагад антибиотик ч багтаж болно. Ийм тосыг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Дараах нь амны хөндийн дерматит эмчлэхэд зориулагдсан нүүрний тос юм (зарим эмийн зургийг доор харуулав).
- "Латикорт". Идэвхтэй бодисоос бүрдэнэгидрокортизон бутират. Энэ эм нь гаднаас хэрэглэдэг глюкокортикоидын эм юм.
- "Пимафукорт". Гидрокортизон, натамицин, неомицин зэрэг идэвхтэй бодисуудаас бүрдэнэ. Нянгийн эсрэг, мөөгөнцрийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй хавсарсан эм.
- "Кортомицетин". Идэвхтэй бодисууд нь гидрокортизон ба хлорамфениколоос бүрдэнэ. Үрэвслийн эсрэг, харшлын эсрэг, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй хосолсон эм.
- "Гиоксизон", "Оксикорт". Эдгээр нь гидрокортизон ба окситетрациклин зэрэг идэвхтэй бодисуудаас бүрддэг. Бактерийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй хосолсон эм.
- "Dermovate", "Powercourt cream". Эдгээр нь идэвхтэй бодис клобетазолоос бүрдэнэ. Энэ эм нь маш хүчтэй үйлдлээрээ бусдаас ялгардаг. Үүнийг зөвхөн хүнд тохиолдолд хэрэглэнэ.
Хэрэв амны хөндийн дерматит нь өөр арьсны өвчин дагалддаг бөгөөд өртсөн хэсэг нь том бол шахмал хэлбэрээр антигистаминыг нарийн төвөгтэй эмчилгээнд хэрэглэдэг. Тэдний үйлдэл нь бие махбодид үрэвслийн эсрэг ерөнхий нөлөө үзүүлэхэд чиглэгддэг. Нүүрэн дээрх амны хөндийн дерматитыг эмчлэхэд дараахь антигистаминуудыг хэрэглэдэг (өвчний илрэлийн зураг илүү өндөр байсан):
- "Dimedrol";
- "Диазолин";
- "Супрастин";
- "Тавегил";
- "Фенкарол".
Мөнкортико агуулсан эмийг шахмал хэлбэрээр бичнэ. Арьсны үрэвсэл нь зөвхөн нүүрэнд төдийгүй биеийн бусад хэсэгт байгаа тохиолдолд эдгээр эмийг тогтооно. Энэ эмийн үйлдэл нь дааврын эмчилгээтэй төстэй. Ийм эм нь үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Амны хөндийн дерматитыг эмчлэх эдгээр эмүүд нь:
- "Преднизол";
- "Флуметазон";
- "Дексаметазон";
- "Триамцинолон".
Хэрэв арьсны дерматит үүсэх шалтгаан нь өөрийн дархлааны нөлөөнөөс үүдэлтэй бол дархлаа дарангуйлах эм хэрэглэх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь дархлаа дарангуйлах зорилготой юм.
Ардын эмчилгээ
Ардын эмчилгээ нь дараах жорыг хэрэглэдэг.
- Глицерин хольцыг арьсанд чийгшүүлэхэд хэрэглэнэ. Тослог бүтэцтэй тул хуурайшилтаас урьдчилан сэргийлэхэд тохиромжтой. Энэ хольцыг наалдамхай хольц авах хүртэл бүх сүүнд бага зэрэг глицерин, цардуул нэмснээр бэлтгэнэ. Энэ тосыг унтахын өмнө амны хөндийн арьсны үрэвсэлтэй хэсэгт түрхэнэ.
- Цангис жимсний тос нь амны хөндийн дерматитын голомтод хүчтэй загатнах, түлэгдэх, арьс цочрох зэргийг даван туулж чадна. Уг тосыг 50 грамм шинэхэн шахсан жүүс, 200 грамм вазелинтай хольж бэлтгэдэг. Та үүссэн тосыг гэмтсэн хэсэгт болон түүнээс цааш түрхэж болно.
- Гэгээн Жонны цэцгийн навчнаас гаргаж авсан тос. Гэгээн Жонны цэцгийн навч модон зуурмагаар буталсан. Үүссэн тоосыг буцалж буй усаар асгаж, хагас сарын турш үлдээгээрэй. Хандмал бэлтгэхтогтмол сэгсэрч байх ёстой. Судсаар хийсний дараа хольцыг шүүж, харанхуй газар хадгална. Асуудалтай газрын тосыг арьсанд хэрэглэнэ. Энэхүү тосыг түрхсэний дараа гадуур явахгүй байхыг зөвлөж байна, энэ нь Гэгээн Жонны цэцгийн навчны бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь арьсны наранд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой юм.
Шахалт
Амны эргэн тойрон дахь арьсны үрэвсэлд дараах компрессуудыг хэрэглэнэ:
- Хусны нахиа декоциний хамт шахаж хэрэглэх нь амны хөндийн арьсны цочрол болон бусад шинж тэмдгийг үр дүнтэй арилгана. Хус нахиа таван хоолны халбагын декоциний бэлтгэ. Эдгээр бөөрийг нэг аяга буцалж буй усаар асгаж, арав орчим минутын турш уусгана. Үр шөлийг шүүж, хүйтэн газар хадгална. Самбайг шингэнээр дэвтээсний дараа гэмтэл гарсан газрын арьсан дээр тавь.
- Царсны холтосны декоциний. Холтосыг буталж, нэг аяга буцалж буй усаар асгаж, арван минутын турш усан ваннд хооллоорой. Үүссэн шөлийг өмнөх жорын адил шүүж, хэрэглэнэ.
- Түүхий төмсний жүүс эсвэл нухаш. Арьсны үрэвслийн шинж тэмдгийг арилгахад төмсний шахалт сайн байдаг. Компресс хийх найрлагыг хутгагч эсвэл сараалжтай нунтаглах замаар бэлтгэ. Дараа нь үүссэн зутанг арьсанд түрхэж, боолтоор бэхлэнэ.
- Марш мариголд навчийг амны хөндийн дерматит үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эм болгон хэрэглэхийг зөвлөж байна. Буталсан мариголд навч дээр буцалж буй ус хийнэ, дараа нь самбай эсвэл салфеткаар арьсанд түрхэнэ.
Хоолны дэглэм
Амны хөндийн дерматитын хоолны дэглэм нь арьсыг хурдан нөхөн сэргээх, үрэвслийг арилгахад чиглэгдэх ёстой. Арьсны нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэх дараах хоолноос зайлсхий:
- чипс, самар, croutons гэх мэт төрөл бүрийн түргэн хоол;
- арьсны харшил үүсгэж болзошгүй хоол хүнс;
- карбонатлаг ундаа, учир нь тэдгээр нь их хэмжээний элсэн чихэр болон биед хортой бусад нэмэлт бодис агуулдаг;
- архины хэрэглээг хязгаарлах;
- улаан буудайн гурилан гурилан бүтээгдэхүүн;
- амттан;
- мөөг нь арьсны нөхцөл байдалд нөлөөлдөг хорт бодис агуулсан байж болзошгүй;
- тостой мах;
- шар буурцагны бүтээгдэхүүн.
Амны хөндийн дерматит өвчний үед үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх дараах хоолыг идэж болно:
- туранхай мах;
- хар талх;
- бүх биед тустай нянгаар баялаг үнээний сүүн бүтээгдэхүүн;
- витаминаар баялаг шинэхэн шүүс;
- яншуй, дилл, лаврын гэх мэт ногоонууд;
- ямар ч ногоо;
- цай - энэ ундаа нь арьсны үрэвсэл үүсэх үед үүсэх хорт бодисыг биеэс зайлуулахад тусална;
- ямар ч үр тариа.
Амны хөндийн дерматит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Эрсдэлийг багасгахын тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг. Тэд шинэ төрсөн нярай болон аль алинд нь боломжтойнасанд хүрэгчдэд зориулсан. Нярайн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь:
- хүүхдийн арьс арчилгаа;
- түрэмгий нунтагыг хүүхдийн арьсанд илүү аюулгүй нунтагаар солих;
- бариу живхийг сул живгээр солих;
- хүүхдийн бага боодол.
Насанд хүрэгчдэд дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ үр дүнтэй байдаг:
- амны хөндийн түлэгдэлтээс сэргийлэх;
- нүүрний арьс наранд түлэгдэхээс сэргийлнэ;
- харшлын урвал үүсгэдэг хатуу ширүүн хувийн арчилгааны бүтээгдэхүүнийг солих;
- бие дэх дааврын түвшинг хэвийн болгох;
- жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхээс татгалзах;
- хүнд хөлрөх үед салфетка байнга хэрэглэх;
- дархлааны түвшинг байнга хянаж байх хэрэгтэй, хэрэв эмч хазайлтыг анзаарсан бол энэ түвшинг хэвийн болгох ёстой;
- фтор агуулсан шүдний ооноос хол байх;
- тамхи татах, архи уухаас татгалзах;
- нүүрний арьсан дээр шивээс хийлгэхээс татгалзах;
- глюкокортикоид эм хэрэглэхээс татгалзах.
Шүүмжээс харахад нүүрний амны хөндийн дерматитийг дээр дурдсан аргаар эмчлэх нь нэлээд үр дүнтэй байдаг. Хамгийн гол нь мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм.
