Эмчилгээний эм нь янз бүрийн аргаар биед нэвтэрч болно. Мансууруулах бодис хэрэглэх чиглэлийг эмчилгээний үр нөлөөний хурд, түүний хүнд байдал, үргэлжлэх хугацаагаар тодорхойлно. Зарим тохиолдолд эм нь бие махбодид орох арга нь түүний үйл ажиллагааны мөн чанарыг, улмаар бидний нөхөн сэргэлтийг тодорхойлдог. Мансууруулах бодисыг амаар хэрэглэх хэд хэдэн үндсэн аргууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр өөрийн давуу болон сул талуудтай байдаг. Ямар аргыг сонгохоо тодорхойлохын өмнө та ямар төрлийн эм байдгийг мэдэх хэрэгтэй.
Эмийн үндсэн хэлбэр
Бие махбодид мансууруулах бодис нэвтрүүлэх арга замыг тодорхойлохын өмнө та ямар төрлийн эм байдгийг мэдэх хэрэгтэй бөгөөд тэдгээрийн олонх нь:
- Уусмал нь эмийн шингэн хэлбэр юм. Эдгээр нь ус, архи, глицерин эсвэл бусад уусгагчаар шингэлсэн эмийн бодис юм. Гэхдээ энэ нь өндөр чанартай, гэдгийг санах нь зүйтэйүл эвдэрсэн уусмал нь тунгалаг, үүлэрхэг тунадас, гадны тоосонцоргүй байх ёстой. Тэдгээрийг парентераль болон дотогшоо хэрэглэхэд ашиглаж болно.
- Decoctions ба дусаах - эдгээр бүтээгдэхүүнийг ургамлын гаралтай материалаас бэлтгэдэг. Гэхдээ тэдгээрийг удаан хугацаагаар, 3 хоногоос илүүгүй сэрүүн, нарны гэрлээс хамгаалагдсан газар хадгалдаггүй гэдгийг санах нь зүйтэй.
- Шахмал эм нь дарж гаргаж авдаг эмийн хатуу хэлбэр юм. Тэдгээрийг голчлон амаар авдаг боловч эмийг нунтаг болгон буталсан тохиолдолд гаднаас нь хэрэглэх боломжтой.
- Дражи бол эмийн өөр нэг хатуу хэлбэр бөгөөд үндсэн бодисыг мөхлөгт давхаргаар хийж бүтээдэг. Амаар хэрэглэхэд хэрэглэнэ.
- Капсул - эмийн хатуу хэлбэр нь желатин эсвэл бусад бодисоор бүрсэн шахмал юм. Ихэнх тохиолдолд капсул нь гашуун амттай эсвэл өвөрмөц үнэртэй эмийг агуулдаг тул бүрхүүлийн ачаар эдгээр эмийг хэрэглэх нь ихээхэн хөнгөвчилдөг. Үүнээс гадна хоол боловсруулах замд бодисыг хурдан устгахаас хамгаалах боломжийг танд олгоно.
- Ла нь тасалгааны температурт хатуу хэвээр байгаа боловч хүний биед хайлдаг эмийн тунгийн хэлбэр юм. Хэрэв бид эмийг нэвтрүүлэх талаар авч үзвэл лааны аргыг шулуун гэдсээр болон үтрээний гэсэн хоёр төрөлд хуваадаг.
- Наалт нь биеийн температурын нөлөөгөөр зөөлөрч, амархан наалддаг бүтээгдэхүүний хуванцар хэлбэр юм.арьсны бүрхэвч. Зөвхөн гадны хэрэглээнд тохиромжтой.
- Ointments - наалдамхай тууштай, голчлон гадны хэрэглээнд ашигладаг. Тэдний найрлагад 25% орчим хатуу бодис агуулагдах ёстой.
Мансууруулах бодис хэрэглэх хэд хэдэн арга байдаг тул тус бүрийг нарийвчлан авч үзье.
Гэдэсний удирдлагын төрөл
Мансууруулах бодис хэрэглэх нь хамгийн тохиромжтой бөгөөд аюулгүй аргуудын нэг гэж тооцогддог. Энэ замын хэд хэдэн дэд төрөл байдаг: аман, хэл доорх, шулуун гэдсээр.
1. Мансууруулах бодисыг амаар хэрэглэх, өөрөөр хэлбэл залгих нь хамгийн энгийн аргуудын нэг тул үүнийг олон эмч нар ихэвчлэн зааж өгдөг. Ийм аргаар хүлээн авсан эмийг шингээх нь гол төлөв нарийн гэдсэнд, ховор тохиолдолд ходоодонд тархах замаар явагддаг. Хэрэглээний үр нөлөө нь 30-40 минутын дараа мэдэгдэхүйц юм. Ийм учраас энэ арга нь яаралтай тусламж үзүүлэхэд тохиромжгүй юм. Шингээх хурд, бүрэн байдал нь хоол хүнс, түүний найрлага, тоо хэмжээ зэргээс хамаарна. Тиймээс, хэрэв та эмийг өлөн элгэн дээрээ уувал ходоодны хүчиллэг бага байдаг тул сул суурийн шингээлт сайжирдаг боловч хүчил нь хоол идсэний дараа илүү сайн шингэдэг. Гэхдээ хоолны дараа уухад кальцийн уусдаггүй давс үүсгэж цусанд шингэх чадварыг нь хязгаарладаг кальцийн хлорид зэрэг эмүүд бас байдаг.
2. Мансууруулах бодисын хэрэглээний өөр нэг тохиромжтой, үр дүнтэй арга замсан - хэлний доорх. Салст бүрхэвч дэх хялгасан судасны том сүлжээний ачаар эмийг хэлний дор байрлуулж, маш хурдан шингэдэг. Үр нөлөө нь хэдхэн минутын дотор ирдэг. Энэхүү эмчилгээний аргыг ихэвчлэн angina pectoris-д "Нитроглицерин", "Клонидин", "Нифедипин" зэрэг даралтыг дарангуйлдаг цусны даралт ихсэх хямралыг арилгахад ашигладаг.
3. Шулуун гэдэсний замыг тийм ч их ашигладаггүй. Өвчтөн хоол боловсруулах эрхтний өвчтэй эсвэл ухаангүй байгаа тохиолдолд голчлон хэрэглэдэг.
Энтерал удирдлага: давуу болон сул талууд
Мансууруулах бодис хэрэглэх бүх арга, хэрэгсэл нь өөрийн гэсэн давуу талтай, энтерал нь бас давуу талтай:
- Хялбар бөгөөд хэрэглэхэд хялбар.
- Байгалийн.
- Өвчтөний харьцангуй аюулгүй байдал.
- Үргүйдэл, эмнэлгийн ажилтны хяналт шаарддаггүй.
- Урт хугацааны эмчилгээ хийх боломжтой.
- Өвчтөнд тав тухтай байдал.
Гэхдээ эмийг энтераль аргаар хэрэглэхэд сул талууд бас бий:
- Үр нөлөө нь аажмаар ирдэг.
- Биологийн хүртээмж бага.
- Төрөл бүрийн сорох хурд ба дүүргэлт.
- Хүнсний хэрэглээ болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн шингээлтийн процесст үзүүлэх нөлөө.
- Ухаан алдсан өвчтөнд хэрэглэх боломжгүй.
- Ходоод, гэдэсний эмгэгтэй өвчтөнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Мансууруулах бодисыг парентераль хэлбэрээр өгөх хэлбэрүүд
Эмийг парентераль аргаар хэрэглэх нь энэ үйл явцад оролцохгүйгээр эмийг хэрэглэх явдал юм.хоол боловсруулах систем. Үүнийг хэд хэдэн төрөлд хувааж болно.
Даавуунд:
- Интрадермал - энэ аргыг түлэнхийн харшлын сорил эсвэл орон нутгийн мэдээ алдуулалт зэрэг оношлогооны зорилгоор голчлон ашигладаг.
- Арьсан доорх - эмнээс хамгийн их нөлөө үзүүлэхийг хүсвэл хэрэглэнэ. Энэ нь арьсан доорх өөхний давхарга нь цусны судсаар сайн хангагддаг бөгөөд энэ нь хурдан шингээхэд хувь нэмэр оруулдагтай холбоотой юм.
- Булчинд - арьсан доорх тарилга нь цочрол, өвдөлт үүсгэдэг, эсвэл эм өөрөө аажмаар шингэдэг үед хэрэглэнэ.
Яс дотуурх - энэ аргыг ихэвчлэн их хэмжээний түлэгдэлт, мөчдийн хэв гажилтын үед бусад сонголтууд амжилтгүй болсон үед хэрэглэдэг
Хэрэв эм хэрэглэх бол судаснуудаар дамжин өнгөрөх замууд дараах байдалтай байна:
Судсаар хийх - Энэ аргыг олон тооны эм болон хэрэглэхэд ийм шаардлага бүхий зарим эмийг хэрэглэхэд ашигладаг
- Артерийн доторх - цочрол, их хэмжээний цус алдалт, амьсгал боогдох, цахилгаан цочрол, хордлого, халдварын улмаас үүсдэг төгсгөлийн нөхцөлд хэрэглэнэ.
- Тунгалгын судас руу - энэ аргыг өвчний голомт руу илүү үнэн зөв хүргэхийн тулд эмийг элэг, бөөрөнд оруулахгүй байх зорилгоор ашигладаг.
Судасаар тарих нь үргэлж тохиромжтой байдаггүйэм, зам нь мөн хөндийгөөр дамждаг:
- Гялтангийн.
- Хэвлийн.
- Зүрх.
- Нийтлэл.
Парентераль удирдлага: давуу болон сул талууд
Парентераль эмчилгээ нь хэд хэдэн давуу талтай:
- Энэ арга нь хоол боловсруулах замыг тойрч гарах эмийг оруулах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь ходоодны хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд маш чухал юм.
- Онцгой байдлын үед шаардлагатай арга хэмжээний хурд.
- Хамгийн их тунгийн нарийвчлал.
- Эм нь өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр цусанд орох.
Эмийг парентераль аргаар хэрэглэх нь хэд хэдэн сул талуудтай:
- Мансууруулах бодисыг мэргэшсэн мэргэжлийн эмч хийх ёстой.
- Асепси ба антисепси шаардлагатай.
- Цус алдалт, тарилгын талбайн арьс гэмтсэн тохиолдолд эмийг хэрэглэхэд хүндрэлтэй, бүр боломжгүй.
Амьсгалах
Эмийн хэрэглээний амьсгалын зам нь эмчилгээнд аэрозоль, хий (дэгдэмхий антисептик) болон нунтаг (натрийн хромогликат) хэрэглэх боломжийг олгодог. Энэхүү хэрэглээний аргын тусламжтайгаар эм нь хурдан нэвтэрч, эмчилгээний үр нөлөөг үзүүлдэг. Үүнээс гадна цусан дахь эмийн концентрацийг амархан хянадаг - амьсгалыг зогсоох нь эмийг түдгэлзүүлэхэд хүргэдэг. Аэрозольоор амьсгалснаар гуурсан хоолой дахь бодисын концентраци маш өндөр бөгөөд системийн нөлөө багатай.
Гэхдээ яаж ч хамаагүй санаж байх хэрэгтэйамьсгалах нь үр дүнтэй байсангүй, цочроох бодис хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй. Амьсгалах эм нь бусад хүмүүст (жишээ нь, мэдээ алдуулалт) нөлөөлж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй.
Амьсгалах эмчилгээний давуу болон сул талууд
Бид эм хэрэглэх арга замыг үргэлжлүүлэн авч үздэг. Амьсгалах арга нь давуу болон сул талуудтай. Амьсгалын давуу тал:
- Эмгэг судлалын яг голомтод шууд үйлчилнэ.
- Эм нь үрэвслийн голомт руу амархан нэвтэрч, элэгийг тойрч өөрчлөгдөөгүй тул цусан дахь өндөр концентрацийг үүсгэдэг.
Амьсгалын сөрөг тал:
- Хэрэв гуурсан хоолойн нэвтрэлт ноцтой муудсан бол эм нь өвчний голомт руу сайн нэвтэрдэггүй.
- Мансууруулах бодис нь хамар, ам, хоолойг цочроодог.
Мансууруулах бодис хэрэглэх үндсэн аргуудыг авч үзсэн боловч зарим тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай байж болох бусад аргууд байдаг.
Шулуун гэдсээр, үтрээ болон шээсний сувгаар хэрэглэх арга
Хэрэв бид эмийг шулуун гэдсээр хэрэглэх аргыг амаар хэрэглэхтэй харьцуулж үзвэл эхний аргын үр нөлөө илүү хурдан ирдэг гэдгийг баттай хэлж чадна. Уг эм нь хоол боловсруулах зам, элэгний ферментийн нөлөөгөөр устахгүйгээр цусанд хурдан шингэдэг.
Урьд нь нунтаг болгон нунтаглаж шингэлсэн лаа, тос болон бусад төрлийн бэлдмэлийг шулуун гэдсээр биед тарьж, харин бургуйг хэрэглэнэ. Гэхдээ уусмалыг шулуун гэдсээр хийдэг гэдгийг санах нь зүйтэйлаанаас хамаагүй хурдан нөлөө үзүүлэх болно. Насанд хүрэгчдэд зориулсан бургуйны хэмжээ 50-100 мл, хүүхдэд 10-30 мл байна. Гэхдээ эмийг хэрэглэх энэ арга нь бас сул талуудтай:
- Тохиромжгүй програм.
- Хурдны онцгой хэлбэлзэл, бүрэн сорох загвар.
Тийм учраас шулуун гэдсээр хэрэглэх аргыг зөвхөн амаар хэрэглэхэд хүндрэлтэй, эм нь цусны урсгал руу хурдан орох шаардлагатай үед хэрэглэхийг зөвлөж байна, мөн тарилга нь ямар нэг шалтгааны улмаас эсрэг заалттай байдаг.
Үтрээний болон шээсний сувгийн аргууд нь ямар ч хэлбэрийн эмийг оруулах боломжийг олгодог. Гэхдээ эдгээр хоёр аргыг эдгээр эрхтнүүдийн халдварыг эмчлэх эсвэл оношлоход, жишээлбэл, йодамид, триомбраст болон бусад тодосгогч бодисыг нэвтрүүлэхэд хэрэглэвэл хамгийн сайн үр дүнг өгдөг.
Нуусны болон гавлын доторх эмчилгээний замууд
Маш ховор тохиолдолд нугасны болон гавлын дотоод (давчны доорх, субарахноид, субдураль болон бусад) тарилга хийдэг. Энэ нь зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн эмийг ийм аргаар удирддагтай холбоотой юм. Ийм аргууд нь зөвхөн ариутгасан, бүрэн ил тод, саармаг урвал бүхий жинхэнэ усан уусмалыг ашиглахыг шаарддаг. Үйлдэл маш хурдан ирдэг.
Трансдермал эмчилгээний систем
Сүүлийн үед улам олон эм шинэ хэлбэрээр гарч ирж байна. Арьсны трансдермал эмчилгээний систем (TTS) нь тэдгээрийн нэг юм. Эдгээр нь зөөлөн тунгийн хэлбэр юм.эмийг удаан ялгаруулдаг гадны хэрэглээнд зориулагдсан. Орчин үеийн TTS нь хамгийн сүүлийн үеийн технологи ашиглан хийгдсэн хальс, наалтууд бөгөөд хэрэглэхэд маш тохиромжтой: наалтыг арьсанд нааж, хальсыг хацрын ард байрлуулна. Энэ тохиолдолд үндсэн бодис нь арьс, салст бүрхэвчээр дамжин цусанд шингэдэг.
Дэлхий даяарх олон эмч нар сүүлийн үед эм хэрэглэх сүүлийн үеийн аргуудад илүү их анхаарал хандуулж байна. TTS гэх мэт бүх хүнд давуу болон сул талууд бий. Давуу талуудыг анхаарч үзээрэй:
- Мансууруулах бодис хурдацтай ажилладаг.
- Мансууруулах бодис нь цусны урсгалд аажмаар тасалдалгүйгээр ордог бөгөөд энэ нь үндсэн бодисын тогтвортой түвшинг хангадаг.
- Таагүй мэдрэмжийг бүрмөсөн арилгадаг, энэ нь тарилгын үед бөөлжих, өвдөхөд мөн хамаарна.
- Хоол боловсруулах замд үзүүлэх сөрөг нөлөөг бүрэн арилгах.
- Харшлын тохиолдлыг бууруулна.
- Гэнэт эсрэг заалт илэрвэл эмийг хурдан зогсоох боломжтой.
- Нарийвчлалтай тун.
- Биеийн хүссэн хэсэгтээ зорилтот эмийг хүргэх боломж.
Эмийн хэрэглээний талаар тайлбарласан арга тус бүр өөрийн давуу болон сул талуудтай. Гэхдээ хэчнээн сайн арга байсан ч гол зүйл бол үүнийг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой бөгөөд хамгийн төвөгтэй, ховор эмчилгээний аргыг эмнэлгийн байгууллагад тусгайлан бэлтгэгдсэн хүн хийх нь зүйтэй юм. Битгий болгоомжтой байгаарайБи эмийг яаж биед оруулах талаар бодох хэрэгтэй болсон.
