Флебологич гэж хэн бэ? Энэ эмч юу эмчилдэг вэ? Ийм нууцлаг эмчийн мэргэжлийг хүн бүр сонсоогүй. Хүмүүс ихэвчлэн ийм мэргэжилтний бүрэн эрхэд хамаарах оношийг тавьж, түүнд шууд эмчилгээ хийлгэхээр илгээсний дараа л энэ талаар мэддэг. Хэдийгээр флебологийн өвчин ховор тохиолддоггүй ч ийм төрлийн эмч нарыг ердийн эмнэлэгт олоход хэцүү байдаг.
Флебологи гэж юу вэ, флебологич гэж хэн бэ?
Флебологи нь венийн венийн үйл ажиллагаа, бүтцийг судлаад зогсохгүй венийн судасны эмгэгийг эмчлэх арга, оношилгоо, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг боловсруулдаг анагаах ухааны салбар юм. Энэ нь судасны мэс заслын тусгай хэсэг бөгөөд голчлон доод мөчдийн судаснуудад мэргэшсэн байдаг. Сүүлийн жилүүдэд флебологи онцгой эрчимтэй хөгжиж байна. Амьдралын орчин үеийн хэмнэл, экологи, стресс, муу зуршлууд, хэт их ачаалал нь олон өвчнийг, тэр дундаа судасны өвчнийг даамжруулдаг. Хэдэн арван жилийн өмнө зарим ньТэдний заримыг нь ч мэдээгүй. Оношилгооны шинэ аргууд, нарийн судалгаа нь эмч, түүний дотор флебологичдод илүү их боломжийг олгосон. Энэ үл мэдэгдэх эмч юу эмчилдэг вэ? Энэ бол доод мөчдийн судасны эмгэгийг оношлох, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр ажилладаг мэргэжилтэн юм.
Флебологийн түүх
Судасны өвчин байдаг нь эртний Египетээс мэдэгдэж байсан. Судлаачид малтсан мумийг судлахдаа венийн судлын гаднах шинж тэмдгийг олон удаа анзаарсан. Нэмж дурдахад египетчүүд энэ эмгэгийг эмчлэх аргыг боловсруулсан гэсэн нотолгоо байсан. Мөн эртний анагаах ухааны эрдэмтэд Гиппократ, Авиценна нарын бүтээлд түүний оршин тогтнохыг баталгаажуулсан байдаг.
Тренделенбург зөвхөн 19-р зуунд варикозын венийн шалтгааныг олж чадсан. Түүний ажигласнаар энэ хазайлт нь венийн цусны эргэлтийг зөрчсөнтэй холбоотой юм. Эрүүл хүний хувьд энэ үйл явц нь цусны судаснуудаас гуя руу урсдаг байдлаар явагддаг. Эмгэг судлалын хувьд урвуу гадагшлах урсгал үүсдэг бөгөөд үүнээс болж судаснууд хальж, венийн судаснууд үүсдэг. Дараа нь асуудлыг шийдэх цорын ганц үр дүнтэй шийдлийг санал болгов - том венийн судсыг зайлуулах, түүний огтлолцол эсвэл холбогчийг холбох. 20-р зууны эхэн үед ижил төстэй хэд хэдэн мэс заслын арга хэмжээнүүд хийгдсэн боловч бүгд эерэгээр төгсөөгүй. Аажмаар эмч нар хагалгааны гэмтлийг багасгах арга техникийг боловсруулж чадсан.
Рентген аппарат гарч ирэхэд эмч нар венийн өвчнийг илүү сайн судлах боломжтой болсон. Үүний төлөөТэдэнд тодосгогч бодис тарьж, зураг авч, үүний дагуу өвчний нарийн төвөгтэй байдал, шинж чанар, өвөрмөц байршлыг үнэлэв. Флебологийн эмгэгийг судлахад дотоодын эмч нар чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: Рейнберг, Аскерханов, Филатов, Краковский, Бакулев.
Хэсэг хугацааны дараа эмнэлгийн практикт хэт авиан нэрээр хүн бүр мэддэг шинэлэг оношлогооны арга гарч ирэв. Түүний ачаар зөвхөн эмгэг судлалыг төдийгүй өвчтөнүүдийн судасны ерөнхий топографийг судлах боломжтой болсон бөгөөд үүнд венийн цусны урсгалын хурд, чиглэлийг тогтоох боломжтой болсон. Энэхүү оношилгоо нь үйл ажиллагааны тоог мэдэгдэхүйц бууруулж, эмийн болон илүү консерватив эмчилгээгээр сольсон. Үүнийг sclerotherapy гэж нэрлэдэг бөгөөд тусгай эмээр дамжуулан судаснуудад дотоод нөлөө үзүүлдэг
Судасны хамгийн түгээмэл өвчин
Тиймээс бид флебологич гэж хэн болохыг олж мэдсэн. Энэ мэргэжилтэн юуг онцгойлон эмчилдэг вэ? Хамгийн түгээмэл венийн өвчин бол венийн судас, тромбофлебит, аалзны судлууд юм. Ийм эмгэгийн үед практикт ихэвчлэн тулгардаг. Тэд трофик шарх, флебопати, венийн дутагдалтай флебологичдод бага зэрэг ханддаг.
Хөлний венийн өвчний шинж тэмдэг
Флебологичтой хэзээ холбоо барих шаардлагатай вэ? Варикозын венийн эмчилгээ, тромбофлебит эмчилгээ нь түүний гол мэргэжил юм. Гэхдээ үүнтэй холбоотой эмгэг, хүндрэл үүсэхийг хүлээхгүй байх нь дээр. Эхнийхийг анзаарч байнашинж тэмдэг, архаг өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Өвчтөнд сэрэмжлүүлэх ёстой шинж тэмдгүүд нь үргэлж тодорхой байдаггүй бөгөөд олон хүн үүнийг хангалттай нухацтай авч үздэггүй нь өвчнийг өдөөж, цаашдын эмчилгээг улам хүндрүүлдэг.
Хөлний судал нь нил ягаан эсвэл цэнхэр өнгөтэй цухуйсан, шагай эсвэл хөлний эргэн тойронд арьсан дээр хар нөсөө толбо үүсэх, үе мөчний шарх үүсэхийг анзаарсан бол та яаралтай мэргэжлийн эмчид хандах хэрэгтэй. Өвдөлт, хавдах, үе үе хөл өвдөх зэрэг сэжигтэй шинж тэмдгүүд нь ядрах, хэт ачаалалтай холбоотой байж болохгүй. Эдгээр нь ноцтой асуудал ойртож байгааг илтгэж магадгүй.
Орчин үеийн оношлогоо
Судасны нөхцөл байдлыг оношлоход заавал хэт авиан доплерографи эсвэл ангиосканин шинжилгээ орно. Шаардлагатай бол дуплекс судлын шинжилгээ, флебографи эсвэл флебоманометрийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Уулзалтын үеэр эмч өртсөн хэсгийг тэмтэрч, эмгэг өөрчлөлтийн харагдахуйц шинж чанарыг шалгана. Мөн хэд хэдэн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Аль нь шаардлагатай байгааг эмчлэгч эмч тодорхойлно. Судасны эмгэгийн үед хэсэгчилсэн тромбопласт эсвэл тромбины хугацаа, цусны бүлэгнэлтийн хурд, фибриноген, протромбины индекс болон бусад үзүүлэлтүүдийг шалгаж болно.
Хөлний судсыг эмчлэх
Флебологич хэрхэн яаж эмчилдэг нь венийн судаснуудтай холбоотой эмгэгийн эмгэгтэй тулгардаг хүмүүст сонирхолтой байдаг. Эмчилгээний хувьд орчин үеийн анагаах ухаан нь консерватив болон мэс заслын аргыг санал болгодогаргууд. Энэ шалтгааны улмаас олон хүн тэдэнд яг хэн тусалж чадахыг мэдэхгүй байж магадгүй юм: флебологич эсвэл мэс засалч, аль эмч варикоз, тромбофлебит эмчилдэг.
Консерватив аргуудад эм, шахалт, хатуурлын эмчилгээ, фито эмчилгээ орно. Эмчилгээний арга хэмжээ нь өвчнийг даван туулах боломжгүй тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай. Дараа нь мэс засалчид флекбетоми хийж, арьсан доорх том венийн их биеийг авч, цусны рефлюксийг арилгах эсвэл гүний судлын хуванцар мэс засал хийдэг. Варикозын судлууд нь хөгжлийн хэд хэдэн үе шаттай байдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний хурд, нарийн төвөгтэй байдлыг тодорхойлдог.
Судасны өвчний эхний үе шатанд хатуурах эмчилгээ
Эхний үе шатанд өвчин нь зөвхөн жижиг судаснуудад нөлөөлдөг бөгөөд гол судсанд тархдаггүй. Ийм нөхцөлд эмч sclerotherapy хийхийг шаардах магадлалтай. Энэ нь хэд хэдэн сорттой. Тиймээс хөл, жижиг судлууд дээрх оддыг арилгахын тулд микросклеротерапия хэрэглэдэг. Энэ нь тусгай бодис болох склерозантыг нимгэн зүүгээр судсанд оруулахаас бүрдэнэ.
Бичил хөөс склеротерапи хийх үед хөөс шиг ижил бодис тарьдаг. Энэ арга нь зузаан венийн эмгэг, венийн судаснууд байгаа тохиолдолд ч үр дүнтэй байдаг. Озоны склеротерапевтик эмчилгээ нь озон-хүчилтөрөгчийн хольцыг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь телеангиостазыг арилгахад тусалдаг. Жижиг судас, оддыг коагуляци - дулааны эсвэл лазер ашиглан арилгаж болно. Сүүлд нь хөлөг онгоцыг зайлуулах шаардлагатай байсан ч ашигладагнүүр болон биеийн бусад хэсгүүд.
Флебектоми нь 2-р шатны венийн өвчнийг эмчлэх арга
Энэ сонголтыг Киев эсвэл бусад хотын флебологич өвчний хоёр дахь үе шаттай өвчтөнүүдэд зөвлөж байна. Энэ нь арьсны доор байрладаг гол судлуудын хавхлагын аппаратыг аажмаар устгах замаар эхнийхээс ялгаатай юм. Сонгодог флебектоми нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор суурин суурин дээр хийгддэг. Үүний мөн чанар нь цавины болон хөлний доод хэсэгт зүсэлт хийх замаар гэмтсэн судсыг арилгахад оршино. Заримдаа ийм хөндлөнгийн оролцоог радио долгионы абляци, лазер коагуляци эсвэл Варади минифлебектомигоор солих замаар зайлсхийх боломжтой.
Өвчний 3-р үеийн венийн эмчилгээ
Флебологич нь энэ болон бусад эмчилгээний аргын зохистой байдлыг тодорхойлдог. Варикозын венийн гурав дахь үе шатанд мэргэжилтэн ямар эмчилгээ, ямар аргыг ихэвчлэн санал болгодог вэ? Энэ нь венийн цусны урсгалын зөрчил дагалддаг бөгөөд үүнээс болж хөл дээр трофик шарх үүсдэг. Тэд өөр өөр хэмжээ, гүнтэй байж болох бөгөөд энэ нь өвчтөнөөс шууд хамаардаг. Мэргэжилтэн рүү очих хугацааг хойшлуулах тусам эмгэг өөрчлөлтүүд улам хэцүү болно.
Мөн ихэвчлэн бусад эмч нарын хайхрамжгүй байдлаас болж өвчтөн өмнө нь зөвлөлдсөн боловч үр дүнтэй эмчилгээ хийлгээгүй, үнэт цагаа алдаж, гурав дахь шатанд хүргэдэг. Олон флебологчид консерватив эмчилгээ, хүлээх тактикт хандахыг хичээдэг. Энэ нь шархыг бага зэрэг эдгээх, үрэвслийг арилгах, эзлэхүүнийг багасгахад зайлшгүй шаардлагатай. Зөвхөн дараа ньҮүний дараа тэд хавсарсан флебектоми ашиглан мэс засал хийж эхэлдэг.
Хөлний судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор доод мөчдийн судасны өвчинд өртөмтгий хүмүүст хөлний ачааллыг багасгахыг зөвлөж байна. Гэрийн даалгавраа аль болох сууж байгаад хий. Амрах үед шулуун хөлний доор байрлуулсан хөнжил эсвэл дэрнээс роллер ашиглана. Мэдээжийн хэрэг үргэлж биш, гэхдээ өдөрт хэд хэдэн удаа 15 минутын турш ийм амралт хийх ёстой. Та халуун усанд орохоос татгалзаж, Оросын банн, Финляндын сауныг мартах хэрэгтэй болно. Өдөрт ядаж нэг удаа хөлөө хүйтэн усаар угаах нь дээр. Хэрэв илүүдэл жин байгаа бол яаралтай баяртай гэж хэлэх нь зүйтэй. Мөн хүнд зүйл өргөх, хэт бариу хувцас, эвгүй гутал өмсөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь хөлөг онгоцыг засах, ачааллыг багасгах зориулалттай тусгай трико эсвэл оймс хайх нь зүйтэй.
Ажлын байран дээр хөлөө хөлөндөө шидэлгүй, нуруугаа шулуун байлгаж, шулуун суух хэрэгтэй. Хамгийн сайн сонголт бол намхан сандал ашиглах эсвэл хэрэв байгаа бол ширээний доорх хөндлөвч дээр тавих явдал юм. Булчин хавдахгүй байх, хөлний байрлалыг үе үе өөрчлөх, хөдөлгөх, хөлийг эргүүлэх, хагас цаг тутамд ядаж нэг удаа сандлаас босож бага зэрэг алхаж, сунгах хэрэгтэй. Амралтаараа далайд явахыг зөвлөж байна. Тэнд өвс, хайрга, элсэн дээр хөл нүцгэн алхахыг хичээ. Хэрэв та венийн судас, тромбофлебит, венийн дутагдал, шархлаа, наранд түлэгдэх нь туйлын эсрэг заалттай байдаг. Илүү их сүүдэр, бага нар - одоо таныххууль. Мөн өдөр тутмын хэрэглээнд зориулсан судас чангаруулах тос эсвэл гель аваарай.
Флебологич дээр очих
Эмчилгээ хурдан үр дүнгээ өгөх, аль болох зөөлөн, үр дүнтэй байхын тулд нарийн мэргэжлийн эмчийн сонголт маш чухал. Энгийн улсын эмнэлэгт үүнийг олох нь бараг боломжгүй тул хувийн флебологич шаардлагатай болно. Сайн флебологич нь зөвхөн онолч, эмчилгээний эмч төдийгүй дадлага хийдэг мэс засалч байх ёстой. Чадварлаг зөвлөгөө авах нь нөхөн сэргээх замын эхний алхам юм.
Флебологич юу хийх чадвартай байх ёстой вэ? Энэ эмч юу эмчилдэг нь аль хэдийн тодорхойлогдсон, гэхдээ тэр яаж үүнийг хийдэг вэ гэдгийг та бас мэдэх хэрэгтэй. Хүний биеийн бүх эрхтнүүд хоорондоо холбоотой байдаг тул аливаа өвчнийг зөвхөн нэгийг нь эмчлэхэд хязгаарлаж болохгүй, гэхдээ нарийн төвөгтэй байх ёстой. Тиймээс, судасны эмгэгийн үед зөвхөн венийн систем төдийгүй бусад хүмүүс халдлагад өртдөг. Нэмж дурдахад, эмчилгээний үр нөлөө нь үр дагавар, илрэлийг арилгахад бус харин бүтэлгүйтсэн шалтгаанаас ихээхэн хамаардаг. Энэ холболтыг хайж олох, асуудлын эх үүсвэрийг олж, аль болох хурдан бөгөөд өвдөлтгүй арилгах нь маш чухал юм.
Энэ салбарын ихэнх мэргэжилтнүүд судасны мэс заслын эмч нар байдаг. Одоо та мэргэжлийн флебологичийг аль хэдийн мэддэг болсон (энэ нь хэн бэ, энэ нь юу эмчилдэг, бид дээр бичсэн) тодорхой эмчийн практикт ашигладаг аргуудын талаар нарийвчлан судлах хэрэгтэй. Тиймээс энэ талаар хүлээн авахдаа нэн даруй асууж, эмчилгээг ямар зарчмаар сонгодог эсвэл мэс заслын аргаар явуулахыг тодруулах нь дээр. Эсвэл магадгүйТэрээр венийн судсыг эмчлэх бусад шинэлэг аргуудыг эзэмшсэн эсвэл гадаадын мэргэжил нэгтнүүдийн уламжлалт бус, туршилтын аргыг ашигладаг. Ямар ч тохиолдолд тухайн тохиолдлын онцлогийг харгалзан нарийн оношилсны дараа л үүнийг тодорхойлж болно.
Уламжлалт анагаах ухааны домог
Флебологич гэж хэн бэ, юу эмчилдэг, ямар аргаар эмчилдэгийг мэдэхийн тулд хүн бүр улсын эмнэлгүүдээр дэмий тэнүүчилж цаг алдахгүйгээр хөлний судалтай холбоотой асуудал гарсан тохиолдолд хаягаар хандах хэрэгтэй. Энэ асуудлын ноцтой байдлыг санах нь зүйтэй бөгөөд ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчлэхгүй, бүр эргэлзээтэй ардын эмчилгээг бүү ашигла. Венийн тогтолцооны өвчинтэй тэмцэх аргуудын талаар олон буруу ойлголт байдаг. Олон мянган хүмүүсийн уруу татагдсан, зөвхөн өөртөө хор хөнөөл учруулсан эдгээр үлгэр домгийг арилгах нь зүйтэй.
Тиймээс хөлний судасны өвчлөлийг хирудотерапиягаар эмчилдэггүй. Хануур хорхой нь цусыг хэсэг хугацаанд шингэлдэг, учир нь түүний урсгал түргэсдэг. Өвчтөн венийн дутагдалтай холбоотой шинж тэмдгүүд бага зэрэг тайвширч, хэсэгчлэн алга болж байгааг анзаарч болно. Гэвч энэ нь түр зуурын үзэгдэл, учир нь одоо болтол шалтгааныг арилгаагүй бөгөөд өвчин дахин, зөвхөн илүү хүнд хэлбэрээр эргэж ирдэг.
Гайхамшигтай гэгдэх эм, сүүлийн үеийн төхөөрөмжүүдийн сурталчилгаанд бүү итгэ. Хэрэв тэд байсан бол орчин үеийн анагаах ухаан мэс заслын үйл ажиллагааны хэрэгцээг арилгахын тулд эдгээр аргуудыг аль хэдийн нэвтрүүлсэн байх болно. Гэхдээ тэд одоо ч гэсэнphlebology нь өвчтөнүүдийн зовлон зүдгүүрийг хөнгөвчлөх, эмч нарын ажлыг хөнгөвчлөх шинэ үр дүнтэй арга хэрэгслийг байнга эрэлхийлдэг. Одоо бүх ололт амжилтыг мэргэжилтнүүд идэвхтэй хэрэгжүүлж байгаа бөгөөд дараагийн эм эсвэл төхөөрөмжийг зохион бүтээмэгц энэ нь хувийн эмнэлгүүдийн арсенал дээр гарч ирэх нь дамжиггүй.
Альтернатив анагаах ухааныг баримтлагчдын итгэл үнэмшлийг үл харгалзан байцааны навч, ургамал, дусаах, декоциний, тэр ч байтугай шээсний эмчилгээ нь өвчтэй судсыг эдгээхэд тус болохгүй. Хүн өөрөө ийм туршилт хийх үед венийн судаснууд улам бүр хөгжиж, тромбофлебит хөгжиж, хөл дээр аалзны судлууд ургадаг. Зөвхөн сайн туршлагатай флебологич л ийм эмгэгийг арилгахад тусална.
