Агаар мандлын даралтын зөрүү нь хүний сайн сайхан байдалд нөлөөлдөг гэдгийг та мэднэ. Энэ нь ялангуяа ууланд авирах дуртай эсвэл усны гүнд ордог хүмүүст сайн мэддэг. Хүрээлэн буй орчны атмосферийн даралтыг богино хугацаанд бууруулах нь ихэвчлэн бие махбодид ноцтой хямрал дагалддаггүй. Гэсэн хэдий ч "цэвэрлэсэн" агаарт удаан байх нь маш аюултай. Зарим хүмүүс даралтын огцом өөрчлөлтийн үед даралтын өвчин гэж нэрлэгддэг өвчин үүсгэдэг. Нөхцөл байдлын ноцтой байдал нь тухайн хүнд үзүүлэх нөлөөлөл, бие махбодийн хамгаалалт, түүнчлэн эмчийн цаг тухайд нь авсан арга хэмжээ зэргээр тодорхойлогддог. Хэдийгээр шахалтын нугалах өвчнийг ихэнх тохиолдолд эмчилдэг ч нас барах тохиолдол олон байдаг. Агаар мандлын даралтыг энэ эмгэгтэй холбохыг 17-р зууны дунд үед эрдэмтэн Бойл тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч энэхүү эмнэлгийн үзэгдлийг судалж байна.
Дараах өвчин гэж юу вэ?
Энэ эмгэг нь мэргэжлийн хор хөнөөлтэй холбоотойбиед үзүүлэх нөлөө. Р. Бойл нь атмосферийн даралтын уналт, амьд организмын эд эсийн өөрчлөлт (могойн нүдний алим) хоорондын хамаарлыг тогтоосон анхны эрдэмтдийн нэг хэдий ч декомпрессион өвчин нь дэлхий дахинд нэлээд хожуу мэдэгдэв. Энэ нь 19-р зууны төгсгөлд анхны агаарын шахуурга, кассоныг зохион бүтээсэн үед болсон. Тухайн үед эмгэгийг мэргэжлийн аюулаас шалтгаалж эхэлсэн. Усан доор хонгил барихаар шахсан агаарт ажиллаж байсан хүмүүс эхлээд ямар ч өөрчлөлтийг анзаарсангүй. Агаар мандлын даралт хэвийн хэмжээнд хүртэл буурах үед ерөнхий нөхцөл байдал муудсан. Энэ шалтгааны улмаас эмгэг нь хоёр дахь нэртэй байдаг - даралт буурах өвчин. Гүн нь энэ төлөв байдлын гол бүрэлдэхүүн хэсэг юм, учир нь тэнд бидний биед ер бусын өндөр даралт ажиглагддаг. Өндөрт мөн адил хамаарна. Эмгэг судлалын шинж тэмдэг даралтын уналтаар (өндөрөөс бага үнэ хүртэл) илэрдэгийг харгалзан үзэхэд туршлагатай мэргэжилтэнд онош тавихад хэцүү биш юм.
Дараах өвчин хэнд илэрдэг вэ?
Даралтын өвчин гэнэт, ямар ч шалтгаангүйгээр үүсдэггүй. Эрсдлийн бүлэг байдаг - өөрөөр хэлбэл энэ эмгэгт өртөмтгий хүмүүс. Эдгээр хүмүүсийн үйл ажиллагаа нь атмосферийн даралтын өөрчлөлттэй шууд холбоотой байх ёстой. Өмнө нь зөвхөн кесоны ажилчид, уулчид л энэ өвчинд нэрвэгддэг байсан. Орчин үеийн ертөнцөд эрсдэлийн бүлэг мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн - сансрын нисгэгчид, нисгэгчид, шумбагчдыг мөн багтаасан байна. ХэдийгээрЭдгээр мэргэжлүүд нь аюултай тул даралтыг бууруулах өвчин нь норм биш юм. Энэ нь зөвхөн аюулгүй байдлын арга хэмжээг үл тоомсорлодог эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүст л нөлөөлдөг. Тэдгээрийн дотроос дараахь өдөөн хатгасан нөлөөг ялгаж үздэг:
- Бие дэх цусны эргэлтийг удаашруулна. Энэ нь шингэн алдалт, гипотерми үүсэх үед тохиолддог. Мөн хөгшрөлт, зүрх судасны эмгэгийн үед цусны урсгал удааширдаг.
- Даралт буурсан бүсийн цусанд үүсэх. Энэ үзэгдэл нь жижиг агаарын бөмбөлгүүдийн харагдах байдал дагалддаг. Усанд шумбах эсвэл өндөрт авирахын өмнө хэт их хөдөлгөөн хийх нь ийм нөхцөл байдлыг өдөөж буй эрсдэлт хүчин зүйл юм.
- Биеийн жин нэмэгдсэн. Энэ нь цусан дахь агаарын бөмбөлөг хуримтлагдахад нөлөөлдөг бас нэг хүчин зүйл юм.
- Усанд шумбах, өндөрт авирахын өмнө согтууруулах ундаа хүлээн авах. Согтууруулах ундаа нь жижиг агаарын бөмбөлгийг нэгтгэж, улмаар хэмжээг нь нэмэгдүүлдэг.
Өндөрийн даралт буурах өвчин: хөгжлийн механизм
Физикийн хуулиас мэдэгдэж байгаачлан атмосферийн даралт нь шингэн дэх хийн уусах чадварт нөлөөлдөг. Энэ дүрмийг эрдэмтэн Генри боловсруулсан. Түүний хэлснээр, орчны даралт ихсэх тусам хий нь шингэнд сайн уусдаг. Энэ дүрмийг харгалзан бид өндөрт байгаа хүмүүст декомпрессийн өвчин хэрхэн үүсдэгийг дүгнэж болно. Агаар мандлын өндөр даралттай бүсэд удаан хугацаагаар байхтай холбогдуулан нисгэгчид, сансрын нисгэгчид, уулчдын бие дасдаг.энэ орчин. Тиймээс бидэнд танил болсон агаар мандалд буух нь тэдний нөхцөл байдлыг эрс доройтуулдаг. Даралт буурснаас болж цусны хий улам муудаж, агаарын бөмбөлөгт хуримтлагдаж эхэлдэг. Нисгэгчдэд даралт бууруулах өвчин ямар аюултай вэ, яагаад? Цусны урсгалд үүссэн агаарын бөмбөлгүүдийн хэмжээ ихсэж, савыг хааж, улмаар энэ хэсэгт эд эсийн үхжил үүсгэдэг. Үүнээс гадна, тэд биеийг тойрон хөдөлж, амин чухал артери, судаснууд (тархи, титэм судас, уушиг) руу орох хандлагатай байдаг. Эдгээр агаарын бөмбөлөгүүд нь эмболи буюу цусны бүлэгнэлтийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь нөхцөл байдлыг хүндрүүлэхээс гадна үхэлд хүргэдэг.
Шумбагчдын даралт сулрах өвчний хөгжил
Шумбагчдын даралт сулрах өвчин нь хөгжлийн ижил механизмтай байдаг. Их гүнд атмосферийн даралт нь гадаргуугаас өндөр байдаг тул цусны хийн хэмжээ огцом буурч, цусны хий муу уусч эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч аюулгүй байдлын урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөж, эрсдэлт хүчин зүйл байхгүй бол үүнээс зайлсхийх боломжтой. Усанд шумбагч даралт сулрах өвчнөөр өвчлөхгүйн тулд дараах нөхцөлүүдийг хангасан байх шаардлагатай:
- Гүн дэх шахалтыг багасгахын тулд шаардлагатай хийн хольцыг агуулсан хүчилтөрөгчийн сав ашиглах.
- Аажмаар газар унана. Шумбагчид гүнээс зөв сэлж сургах тусгай арга техник байдаг. Аажмаар нэмэгдснээр цусан дахь азотын түвшин буурч, улмаар бөмбөлөг үүсэхээс сэргийлнэ.
- Унны тавцангийн өсөлт нь онцгой юмбитүүмжилсэн капсул. Энэ нь даралт огцом буурахаас сэргийлнэ.
- Тусгай задлах камер дахь ханаагүйжилт. Бие махбодоос азотыг гадагшлуулдаг тул өргөх нь цусны хийн уусах чанар мууддаггүй.
Дараах өвчний төрлүүд
Дараах өвчин 2 төрөлтэй. Тэд агаарын бөмбөлгүүд ямар хөлөг онгоцонд байрладаг гэдгээрээ ялгаатай байдаг. Үүний дагуу тэдгээр нь тус бүр өөрийн гэсэн эмнэлзүйн дүр төрхөөр тодорхойлогддог. 1-р хэлбэрийн гулзайлтын үед арьс, булчин, үе мөчийг цусаар хангадаг жижиг хялгасан судас, артери, судаснуудад хий хуримтлагддаг. Үүнээс гадна лимфийн судсанд агаарын бөмбөлөг хуримтлагдаж болно.
Усан доорх болон өндөр уулын 2-р хэлбэрийн даралт буурах өвчин нь маш аюултай. Үүний тусламжтайгаар хийн эмболи нь зүрх, уушиг, тархи, нугасны судаснуудад нөлөөлдөг. Эдгээр эрхтнүүд нь амин чухал тул тэдгээрийн доторх зөрчил нь ноцтой шинж чанартай байдаг.
Эмнэлзүйн зураг
Эмгэг судлалын эмнэлзүйн зураг нь агаарын бөмбөлөгт аль судас нөлөөлж байгаагаас хамаарна. Загатнах, маажих, булчин, үе мөчний өвдөлт, их биеийг эргүүлэх, алхах зэрэг шинж тэмдгүүд нь 1-р хэлбэрийн даралтыг бууруулдаг. Хүндрэлгүй задралын өвчин ингэж илэрдэг. 2-р хэлбэрийн шинж тэмдгүүд нь илүү ноцтой байдаг. Тархины судас гэмтсэн тохиолдолд дараахь эмнэлзүйн илрэлүүд илэрч болно: харааны талбай алдагдах, харааны мэдрэмж буурах, толгой эргэх, нүдэн дэх объект хоёр дахин нэмэгдэх, дуу чимээ гарах.чих. Титэм судасны эмболизм нь angina pectoris, амьсгал давчдах зэргээр илэрдэг. Жижиг агаарын бөмбөлөг бүхий уушигны судаснууд гэмтэх тусам ханиалгах, амьсгал боогдох, агаарын дутагдал ажиглагддаг. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь дунд зэргийн сулралт өвчний шинж тэмдэг юм. Илүү хүнд тохиолдолд үхэлд хүргэж болзошгүй цусны эргэлтийн ноцтой эмгэгүүд байдаг.
Дараах өвчний хүнд байдал
Дарангуйлах өвчнийг хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрээр ялгах. Эхний тохиолдолд нөхцөл байдал муудах нь ач холбогдолгүй бөгөөд богино хугацаанд буцаах боломжтой. Зөөлөн зэрэг нь сул дорой байдал, үе үе тохиолддог булчин, үе мөчний өвдөлт, арьс загатнах, биеийн тууралтаар тодорхойлогддог. Ихэвчлэн эдгээр үзэгдлүүд аажмаар үүсч, өөрөө алга болдог. Дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн хувьд ноцтой зөрчил гардаг. Үе мөч, булчинд өвдөлт тогтмол, илүү хүчтэй, амьсгал давчдах, ханиалгах, зүрхний бүсэд таагүй байдал, мэдрэлийн шинж тэмдэг дагалддаг. Энэ хэлбэр нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Даралт буурах өвчний хүнд хэлбэр нь амьсгалын замын мэдэгдэхүйц хямрал, шээс ялгарах эмгэг, парези ба саажилт, миокардийн шигдээс гэх мэтээр илэрдэг. Тархины том судаснуудад цус харвалт, уушигны эмболи зэрэг нь үхэлд хүргэдэг.
Дараах өвчний оношлогоо
Даралтын өвчнийг оношлох нь тийм ч хэцүү биш, учир нь эмгэг нь гүнээс босох эсвэл бууснаас хойшхи эхний хэдэн цагт аль хэдийн үүсдэг. Эмнэлзүйн зураглал нь зөв үнэлэх боломжийг олгодогихэнх тохиолдолд хүний нөхцөл байдал. Хэрэв дунд болон том судасны гэмтэл сэжиглэгдсэн бол багажийн шинжилгээний арга шаардлагатай. Ялангуяа титэм судасны ангиографи, тархины MRI, венийн болон мөчний артерийн хэт авиан шинжилгээг хийх нь чухал юм.
Даралтын өвчний рентген оношилгоо
Дунд болон хүнд хэлбэрийн даралт буурах өвчний үед яс, үе мөч ихэвчлэн өвддөг. Зарим тохиолдолд нуруу нугас нь үйл явцад оролцдог. Рентген шинжилгээний арга нь даралтын эмгэгийг зөв оношлох боломжийг олгодог. Остеоартикуляр системд дараахь өөрчлөлтүүд ялгагдана: ясжилт, шохойжилт ихсэх, нугаламын хэлбэр өөрчлөгдөх (биеийн тэлэлт, өндрийн бууралт) - brevispondylia. Энэ тохиолдолд дискүүд бүрэн бүтэн хэвээр байна. Хэрэв нугас нь эмгэгийн үйл явцад оролцдог бол бүрхүүл эсвэл үүлтэй төстэй шохойжилтыг илрүүлж болно.
Дараах өвчний эмчилгээ
Цаг алдалгүй тусламж үзүүлбэл 80% -д даралтын өвчин эдгэрдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Үүний тулд хүчилтөрөгчийг өндөр даралтын дор нийлүүлдэг тусгай даралтын камеруудыг ашигладаг. Тэдний ачаар бие нь дахин шахалтанд орж, азотын тоосонцор цуснаас гардаг. Даралтын камер дахь даралтыг аажмаар бууруулж, өвчтөн шинэ нөхцөлд дасан зохицдог. Яаралтай тохиолдолд зүрх, уушигны сэхээн амьдруулах эмчилгээ хийх, маск ашиглан "цэвэр" хүчилтөрөгчийн хангамжийг эхлүүлэх шаардлагатай.
Урьдчилан сэргийлэхдаралт бууруулах өвчин
Дарх сулрах өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд агаарын гүнд болон өндөрт аюулгүй ажиллагааны журмыг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Усан дээрээс өгсөх үед бие нь атмосферийн даралтад дасан зохицож чадахаар зогсох хэрэгтэй. Усанд шумбах хувцас, хүчилтөрөгчийн сав зэргийг ашиглах нь бас чухал юм.
