Төөрөгдлийн эмгэг нь өвчтөн бодит байдлыг өөрийн зохиомол зохиолоос ялгаж салгаж чаддаггүй "сэтгэцийн эмгэг" гэж нэрлэгддэг сэтгэцийн ноцтой өвчин юм. Ийм эмгэгийн гол шинж тэмдэг нь тухайн хүн ямар ч болзолгүйгээр өөртөө итгэлтэй байдаг утгагүй санаанууд байдаг. Түүний итгэл үнэмшил нь түүний эргэн тойронд байгаа хүмүүст худал эсвэл төөрөгдөл гэдэг нь маш тодорхой байдаг ч хөдлөшгүй.
Өвчтөн юу болж байна вэ?
Төөрөгдөл (параноид) өвчтэй хүн ихэнхдээ үнэн мэт санагдаж магадгүй зохиомол түүхийг ярьдаг. Өвчтөн бодит амьдрал дээр тохиолдсон нөхцөл байдлыг дүрсэлж чаддаг. Жишээлбэл, хүн хавчлагыг байнга дурддаг, түүний онцгой ач холбогдолтой гэдэгт итгэдэг, эхнэр / нөхрөө урвасан гэж сэжиглэх, хэн нэгэн түүний эсрэг хуйвалдааны талаар ярих гэх мэт. Үндсэндээ ийм итгэл үнэмшил нь асуудлыг буруу тайлбарласны үр дүн юм. Гэсэн хэдий ч бодит байдал дээрамьдрал, дээрх нөхцөл байдал нь худал эсвэл хэт хэтрүүлсэн юм. Төөрөгдлийн эмгэг нь хүний амьдралд саад болохгүй. Тэрээр ихэвчлэн нийгэмд идэвхтэй хэвээр байгаа бөгөөд хэвийн үйл ажиллагаа явуулдаг бөгөөд илт хачин, хачин зангаараа бусдын анхаарлыг татдаггүй. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүд өөрсдийн утгагүй санаануудад бүрэн донтож, бодит амьдрал нь сүйрсэн тохиолдол бий.
Өвчний шинж тэмдэг
Өвчний хамгийн тод шинж тэмдэг бол утгагүй санаанууд гарч ирэх явдал юм. Гэхдээ хуурмаг эмгэг нь хоёрдогч шинж тэмдгээр илэрдэг. Тухайн хүн ихэвчлэн муухай ааштай, ихэвчлэн ууртай, цочромтгой байдаг. Үүнээс гадна, төөрөгдлийн итгэл үнэмшилтэй шууд холбоотой хий үзэгдэл гарч ирж болно. Өвчтөн бодит байдалд байхгүй зүйлийг сонсдог эсвэл хардаг. Эдгээр эмгэгүүдтэй хүмүүс ихэвчлэн гүнзгий сэтгэлийн хямралд ордог бөгөөд энэ нь төсөөллийн бэрхшээлийн үр дагавар юм. Өвчтөн бүр хуулийн дагуу асуудал үүсгэж болно. Жишээлбэл, хэрэв өвчтөн эротоманийн төөрөгдөлөөр өвдөж, түүний фантасмагорийн сэдвийг өнгөрөхийг зөвшөөрдөггүй бол түүнийг баривчлах боломжтой. Нэмж дурдахад, дэмийрэлийн эмгэгтэй хүн гэр бүл, найз нөхдөөсөө холдож болно, учир нь түүний галзуу санаа нь хайртай хүмүүст саад болж, харилцааг сүйтгэдэг.
Аюултай эмгэг
Органик дэмийрэл (шизофренитэй төстэй) эмгэг нь нэлээд түгээмэл тохиолддог.ховор боловч өвчтөн болон бусад хүмүүст маш аюултай. Энэ өвчний хөгжлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь тархины түр зуурын эпилепси, түүнчлэн энцефалитаар өдөөгдсөн халдвар юм. Ихэнхдээ өвчтөнүүд хий үзэгдэл, төөрөгдлийн дайралтыг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь бүрэн урам зориггүй үйлдэл, түрэмгийллийн халдлагыг хянах чадвараа алдах, түүнчлэн бусад төрлийн зөн совингийн зан үйлээр нэмэгддэг. Энэ сэтгэцийн өвөрмөц байдлын нөхцөл байдал тодорхойгүй байна. Гэхдээ хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллээр өвчин үүсэх хоёр шалтгаан бий: хоёр талдаа удамшлын ачаалал (эпилепси ба шизофрени), тархины бие даасан бүтцэд гэмтэл учруулах. Органик төөрөгдлийн эмгэг нь өвчтөнд ихэвчлэн шашны фантасмагорийг агуулсан хий үзэгдэл-төөрөгдлийн зураг байхаар тодорхойлогддог.
Шизофренитэй төстэй эмгэг ба түүний шинж чанарууд
Хамгийн хүнд бөгөөд аюултай өвчин бол шизофрени юм. Энэ өвчинтэй холбоотой дэмийрэлийн эмгэгүүд нь тодорхой сэтгэхүй, ойлголтоор тодорхойлогддог. Үндсэндээ өвчтөнд ухамсрын үүлэрхэг байдал, оюуны чадвар буурдаггүй боловч өвчний хөгжлийн явцад танин мэдэхүйн сулрал үүсч болно. Шизофренитэй шууд холбоотой эмгэгүүд нь хүний хувийн онцлог, өвөрмөц байдлыг мэдрэхэд тусалдаг үндсэн функцүүдэд нөлөөлдөг. Дүрмээр бол өвчтөнд түүний хамгийн дотно бодлууд хэн нэгэнд мэдэгддэг мэт санагддаг. ИймӨвчтөн тухайн хүний бодол санаа, үйлдэлд нөлөөлөх чадвартай дээд хүчнүүд байгаа гэдэгт итгэлтэй байгаа тохиолдолд тайлбар төөрөгдөл үүсэх нь нэлээд боломжтой юм. Өвчтөнүүд өөрсдийгөө эргэн тойронд болж буй бүх зүйлийн гол төв гэж үздэг. Үүнээс гадна, өвчтөний үйлдлийг тайлбарлах сонсголын хий үзэгдэл байнга тохиолддог.
Төөрөгдлийн төрлүүд
Төөрөгдөлд орсон шизофренитэй төстэй эмгэг нь нэг сэдвээр төөрөгдөл эсвэл янз бүрийн сэдвээр системчилсэн утгагүй байдлаар тодорхойлогддог. Өвчтөний ярианы агуулга нь маш олон янз байж болно. Хамгийн түгээмэл тохиолдлууд нь хавчлага, гипохондри эсвэл сүр жавхлангийн төөрөгдөлтэй холбоотой байдаг. Гэхдээ өвчтөний зохиомол итгэл үнэмшил нь атаархал, муухай муухай бие, муухай үнэр гэх мэт асуудлуудтай холбоотой байж болно. Хүнд муухай үнэртэй, царай нь бусдын дургүйцлийг төрүүлдэг юм шиг санагдаж магадгүй. Нэмж дурдахад өвчтөн өөрийгөө ижил хүйстэн гэдэгт итгэлтэй байж болно. Бусад шинж тэмдэг илрэхгүй байж болох ч сэтгэлийн хямрал үе үе тохиолдож болно.
Хий үзэгдэл
Хоёр талын эмгэг нь ихэвчлэн янз бүрийн хий үзэгдэл хэлбэрээр илэрдэг. Тэд үнэрлэх, хүрэлцэх, сонсох боломжтой. Өвчтөний толгой дахь дуу хоолой гэх мэт байнгын хий үзэгдэл нь шизофренитэй төстэй эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Өвчтөн бас харааны гайхамшгийг мэдэрч болно. Бодит амьдрал дээр байхгүй зүйл эсвэл хүмүүс гарч ирж болно. Мэдрэхүйн хий үзэгдэл нь өвчтөн буруу ойлголттойгоор тодорхойлогддогхүрэлцэхүйц объектууд. Жишээлбэл, хүйтэн зүйл маш халуун байдаг. Сонсголын хий үзэгдэл нь хүн амьдралын бодит байдлын талаар санал бодлоо илэрхийлэх эсвэл өвчтөнд яг юу хийх ёстойг зааж өгдөг дуу хоолойг үе үе сонсдогт илэрдэг.
Органик шизофренитэй төстэй эмгэгийн хоёр дэд хэлбэр
Органик шинж чанартай төөрөгдөл нь цочмог ба архаг гэсэн хоёр төрөлтэй. Эхнийх нь дараахь үндсэн шинж чанартай байдаг: гэнэтийн психопатологийн шинж тэмдгүүд, түүнчлэн цочмог халдвар эсвэл тархины гэмтлийн үр дагавар байж болох тархины үйл ажиллагаанд ноцтой зөрчил үүсдэг. Хоёрдахь төрлийн органик эмгэг нь илүү нарийвчлан авч үзэх шаардлагатай.
Архаг эмгэгийн шинж тэмдэг
Архаг төөрөгдлийн эмгэг нь нэг үндсэн эмнэлзүйн шинж тэмдэгтэй байдаг: 3 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг төөрөгдөл. Энэ төрлийн сэтгэцийн эмгэгийг паранойд, параноид, парафрени гэсэн гурван төрөлд хуваадаг. Эхний хам шинж нь хий үзэгдэлгүйгээр тогтсон төөрөгдлийн системээр тодорхойлогддог. Өвчтөнүүд дотоод зөрчилдөөнгүйгээр бий болсон хуурамч итгэл үнэмшилтэй байдаг. Энэ төрлийн дэмийрэл үүсч хөгжихийн хэрээр хувийн шинж чанарын зарим өөрчлөлтүүд ажиглагддаг. Гэхдээ дементийн тодорхой шинж тэмдэг байхгүй тул бусад хүмүүс өвчтөнийг бүрэн хангалттай хүн гэж үздэг. Параноид синдромтой өвчтөнд логик бус, зөрчилдөөнтэй худал санаанууд байдаг. Ихэнхдээтогтворгүй шинж чанартай хий үзэгдэл гарч ирдэг. Гэвч өвчний хөгжлийн явцад төөрөгдөл нь хүний амьдралын бүхий л салбарт нэвтэрч, ажил, гэр бүлийн харилцаанд нөлөөлдөг. Парафрени нь илт зохион бүтээсэн төөрөгдлийн илрэлээр тодорхойлогддог. Энэ хэлбэрийн эмгэг нь гол шинж чанартай: хуурамч дурсамж, хуурамч хий үзэгдэл.
Оношлогоо
Өвчтөнд илт шинж тэмдэг илэрвэл мэргэжлийн эмч өвчтөнд эрүүл бус эмгэгийн шалтгааныг тогтоохын тулд үзлэг хийдэг. Төөрөгдөл сэтгэцийн эмгэгийг тусгай лабораторийн шинжилгээгээр оношлох боломжгүй юм. Шинж тэмдгийн шалтгаан болох бие махбодийн өвчнийг үгүйсгэхийн тулд мэргэжилтнүүд ихэвчлэн рентген зураг, цусны шинжилгээ гэх мэт судалгааны аргыг ашигладаг. Хэрэв өвчний тодорхой бие махбодийн шалтгаан байхгүй бол өвчтөнийг сэтгэцийн эмч, сэтгэл зүйч рүү илгээдэг. Сэтгэцийн эмч нар тусгайлан боловсруулсан ярилцлага, үнэлгээний хөтөлбөрөөс ашиг тус хүртдэг. Эмчилгээний эмч нь түүний нөхцөл байдал, өвчний шинж тэмдгүүдийн талаархи өвчтөний түүх дээр суурилдаг. Нэмж дурдахад тэрээр өвчтөний зан байдлын талаархи хувийн ажиглалтыг харгалзан үздэг. Дараа нь эмч тухайн хүнд сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрсэн эсэхийг тогтооно. Хэрэв хүн нэг сараас дээш хугацаанд зан үйлийн гажигтай бол эмч өвчтөнд дэмийрэл сэтгэцийн эмгэг гэж оношлогддог.
Эмчилгээ
Хоёр байнатөөрөгдлийн эмгэгийг эмчлэхэд туслах арга. Эмчилгээ нь эмнэлгийн болон сэтгэлзүйн эмчилгээ байж болно. Эхний арга бол тархинд допамин рецепторыг блоклодог нейролептикийг хэрэглэх явдал юм. Мөн шинэ эмүүд серотонины үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг. Хэрэв өвчтөн сэтгэлийн хямралд өртөж, байнга түгшүүртэй, сэтгэлийн хямралд ордог бол түүнд антидепрессант, зарим хүнд хэцүү тохиолдолд тайвшруулах эм өгдөг. Хоёрдахь арга нь дараахь үндсэн зорилготой: өвчтөний анхаарлыг түүний хуурамч зохиолоос бодит зүйл рүү шилжүүлэх. Өнөөдөр мэргэжилтнүүд танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээг ашиглахыг илүүд үздэг бөгөөд үүний тусламжтайгаар өвчтөн түгшүүр төрүүлдэг үндэслэлгүй бодлууддаа өөрчлөлт оруулах боломжтой байдаг. Төөрөгдлийн эмгэгийн хүнд хэлбэрийн үед өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулахын тулд эмнэлэгт хэвтдэг.
