Хүнд янз бүрийн өвчин үүсгэх олон халдвар байдаг. Тэдний дунд аденовирус нь онцгой байр суурь эзэлдэг. Энэ бичил биетэн гэж юу вэ, ямар эрхтэнд нөлөөлдөг, түүнтэй хэрхэн харьцах вэ? Ийм эмгэг төрүүлэгчийн талаар олон хүн сонссон.
Аденовирус - энэ бичил биетэн юу вэ?
Энэ халдвар нь Мастаденовирусын төрөл болох Аденовирусын гэр бүлд хамаарна. Одоогийн байдлаар дөч орчим серотип байдаг. Ийм вирус бүр нь ДНХ молекул агуулдаг бөгөөд энэ нь амьсгалын замын бусад төлөөлөгчдөөс ялгарах шинж чанар гэж тооцогддог.
Аденовирус нь 70-90 нм диаметртэй бөмбөрцөг хэлбэрийн бичил биетэн болох нь тогтоогдсон. Энэ нь энгийн зохион байгуулалттай.
Өвчтэй хүүхдийн гүйлсэн булчирхай, булчирхайн булчирхайгаас анх удаа 1953 онд эмгэг төрүүлэгчийг ялгаж авчээ. Дараа нь амьсгалын замын цочмог вируст халдвартай өвчтөнүүдийн т рхэцийн микроскопоор аденовирус илэрсэн. Энэ нууцлаг халдвар юу вэ? Гэхдээ энэ нь коньюнктивит үүсэх атипик уушгины хатгалгааны шинж тэмдэгтэй өвчтөнүүдэд бас илэрдэг.
Хэрхэн дамждаг
Вирусын үүсгэгчийг агаар дуслын болон ялгадас-амны замаар, өвчтэй хүний эд зүйл, хоол хүнс, задгай усан сан, усан сангаар дамжин халдварлах боломжтой. Аденовирүс нь шинж тэмдэг илэрсэн хүн болон өвчний шинж тэмдэггүй вирус тээгч хоёрын аль алинд нь дамждаг халдвар юм.
Халдвар нь орчны өөрчлөлтөд тэсвэртэй, агаар, усанд үхдэггүй, нүдний эмчилгээнд хэрэглэдэг эмэнд удаан хугацаагаар хадгалагддаг.
Вирусыг нэвтрүүлэх газар нь амьсгалын болон хоол боловсруулах тогтолцооны салст бүрхэвч, нүдний салст бүрхэвч юм. Эпителийн эсүүд болон тунгалгийн булчирхайд нэвтэрч, үржиж эхэлдэг. Цитопатик нөлөө үүсч, цөм доторхи оруулга үүсдэг. Нөлөөлөлд өртсөн эсүүд устаж, үхдэг ба вирус нь цусны урсгалаар цааш шилжиж, бусад эрхтнүүдийг халдварладаг.
Аденовирүсийн зарим серотипүүдийн дотор амьтдад хорт хавдар үүсгэдэг онкоген төлөөлөгч байдаг.
Аденовирүсийн халдварын үр дүнд хучуур эдийн эд нь саад тотгорыг бага хэмжээгээр гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь иммунобиологийн урвалыг бууруулж, бактерийн гэмтлийг хавсарч хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Амьтанд эмгэг төрүүлэх нөлөөгүй.
Дахин халдвар авахаас хамгаална
Ихэвчлэн аденовирүсийн халдвараас эдгэрсэн өвчтөнд хүчтэй дархлаа бий болдог, гэхдээ зөвхөн тодорхой серотипийн хувьд.аденовирус. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Дараа нь тодорхой вируст өртөх нь хүнийг өвдөхгүй байх болно.
Хүүхэд төрөхдөө идэвхгүй дархлаатай болж, зургаан сарын дараа алга болдог.
Аденовирүсийн өвчний төрөл
Аденовирусын тохиолдлын болон тархалтын аль аль нь байдаг бөгөөд ихэнхдээ хүүхдийн багт байдаг. Вирус нь амьсгалын зам, нүдний салст бүрхэвч, гэдэс, давсаг зэрэгт нөлөөлдөг тул халдвар нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг.
Аденовирусууд хүний биед өөр өөр үйлчилдэг. Өвчний ангилалд: орно.
- халууралттай хавсарсан амьсгалын замын цочмог вируст халдвар (ихэвчлэн бага насны үед үүсдэг);
- насанд хүрсэн амьсгалын замын цочмог вируст халдвар;
- вируст уушигны үрэвсэл;
- цочмог аденовирүсийн тонзиллит (ялангуяа зуны улиралд хүүхдүүдэд усны процедурын дараа тохиолддог);
- фарингоконьюнктивийн халууралт;
- мембраноз коньюнктивит;
- мезаденит;
- цочмог уутанцрын коньюнктивит;
- насанд хүрэгчдийн эпидемийн кератоконьюнктивит;
- гэдэсний халдвар (энтерит, вируст суулгалт, ходоод гэдэсний үрэвсэл).
Инкубацийн хугацаа гурваас есөн хоног байна.
Өвчний тархалт
Амьсгалын эрхтний тогтолцоонд бүртгэгдсэн бүх халдварын дотор аденовирусын гэмтэл 2-5%-ийг эзэлдэг. Шинээр төрсөн хүүхдүүд болон хүүхдүүд үүнд хамгийн мэдрэмтгий байдаг.
Вирүст өвчний 5-10% нь аденовирүс юм. Энэ юуг баталж байна вэ? Юуны өмнө эдгээр баримтууд нь түүний өргөн тархалт, ялангуяа бага насны (75% хүртэл) байгааг гэрчилж байна. Эдгээрийн 40 хүртэлх хувь нь 5-аас доош насны хүүхдэд тохиолддог ба үлдсэн хувь нь 5-аас 14 насныханд хамаарна.
Аденовирусын амьсгалын замын өвчин
Өвчин нь биеийн температур 39 хэм хүртэл нэмэгдэж, толгой өвдөх, ерөнхий сулрах зэргээр эхэлдэг. Аденовирус нь нялх хүүхдэд өөр өөр үйлчилдэг, хүүхдүүдэд шинж тэмдэг нь аажмаар гарч ирдэг, нойрмоглох, хоолны дуршилгүй болох, биеийн температур буурах зэргээр тодорхойлогддог.
Халуурах байдал арав хүртэл хоног үргэлжилнэ. Биеийн температур буурч, дараа нь дахин нэмэгдэж магадгүй бөгөөд энэ үед шинэ шинж тэмдэг илэрнэ.
Өвчний эхний өдрүүдээс хамрын бөглөрөл ажиглагддаг. Дараагийн өдөр нь салст эсвэл салст бүрхэвч ихтэй ялгадас гарч, хуурай, байнга ханиалгана.
Залгиур, нуман булчирхай, гүйлсэн булчирхайн салст бүрхэвч улайснаас болж хоолой өвдөж эхэлдэг ба сүүлчийнх нь хэмжээ ихэсдэг.
Амьсгалын замын үрэвслийн шинж тэмдэг
Энэ хэлбэрийг хамгийн түгээмэл гэж үздэг бөгөөд энэ нь амьсгалын замын үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог. Гол өвчнүүдэд ларингит, хамар залгиурын үрэвсэл, трахеит, дунд зэргийн ерөнхий хордлого бүхий бронхит орно.
Залгиурын халуурах шинж тэмдэг
Аденовирүс нь хоолойд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Шинж тэмдэг нь температурын хариу урвал нэмэгдсэнтэй холбоотой юмхоёр долоо хоног, фарингит шинж тэмдэг илэрдэг. Ихэвчлэн хоолой өвдөж, ханиалгах нь ховор байдаг тул халдвар нь амьсгалын замаар дамждаггүй.
Мембран коньюнктивитын шинж тэмдэг
Насанд хүрэгчид болон өсвөр насны хүүхдүүд ихэвчлэн өвддөг. Өвчин нь доод зовхины салст бүрхэвч дээр хальс үүсгэдэг коньюнктивитийн нэг талын эсвэл хоёр талын хөгжлөөс үүсдэг. Мөн нүдний эргэн тойрон дахь эдүүд хавагнах, улайх, өвдөх, коньюнктив дахь судасны хөндийгөөр тэлэх, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ өвчний үед амьсгалын тогтолцоонд аденовирүсийн халдвар нөлөөлдөггүй.
Гонзиллофарингитийн шинж тэмдэг
Өвчин нь сургуулийн өмнөх насны үед үүсдэг. Тонзиллофарингитийн онцлог шинж нь залгиур, палатин булчирхайг үүсгэдэг эдэд үрэвсэлт өөрчлөлтүүд юм. Доорх зургийг харуулсан аденовирус нь angina-ийн шалтгаан болдог.
Гэдэсний хэлбэрийн сортууд
Гэдэс дэх аденовирүсийн халдварын илрэл нь дунд зэргийн вируст суулгалт, ходоод гэдэсний үрэвсэлтэй холбоотой байдаг. Вирус нь дотор муухайрах, бөөлжих, бохирдолгүй сул өтгөн ялгадас, биеийн температур бага зэрэг нэмэгддэг. Гэдэсний эмгэгээс гадна амьсгалын тогтолцооны халдвар, тухайлбал, хамар залгиурын үрэвсэл эсвэл ларинготрахейт боломжтой.
Мезаденит
Хэвлийн өвдөлт, халууралт үүсгэдэг өвчний өөр нэг хэлбэр. Нянгийн эсрэг эмчилгээ шаардлагатай хавсарсан бактерийн халдварыг үгүйсгэхгүй.
Хэрхэн илрүүлэх вэөдөөгч
Аденовирусыг тодорхойлох тусгай аргууд байдаг. Микробиологи нь ялгадас, хамрын хэсгүүдийн шүүрэл, залгиур, нүдний салст бүрхэвчийг шинжилгээний материал болгон ашигладаг. Эмгэг төрүүлэгчийг тогтоохын тулд хүний хучуур эдийн эсийн өсгөвөрт хийх тарилга хийдэг.
Лабораторийн оношлогоонд иммунофлуоресцент микроскопоор аденовирүсийн эсрэгтөрөгчийг илрүүлдэг. Арсенал дахь микробиологи нь энэ халдварыг тодорхойлох боломжийг олгодог хэд хэдэн аргуудтай байдаг. Үүнд: аргууд орно.
- RSK - IgG ба IgM-ийн нэмэлт эсрэгбиемүүдэд үзүүлэх урвалын улмаас вируст халдварын серодиагноз.
- RTGA - өвчтэй хүний цусны сийвэн дэх вирус эсвэл эсрэгбиемийг тодорхойлох гемагглютинацийг дарангуйлах урвал гэж үздэг. Энэ арга нь вирусын эсрэгтөрөгчийг дархлааны ийлдэс дэх эсрэгбиемүүдээр дарах замаар ажилладаг бөгөөд үүний дараа вирус эритроцит эсийг агглютинжуулах чадвараа алддаг.
- PH-арга нь вирус болон өвөрмөц AT-ийн хослолын үр дүнд цитопатоген нөлөөг бууруулахад суурилдаг.
Та экспресс оношлогоо ашиглан вирусын эсрэгтөрөгчийг илрүүлэх боломжтой. Үүнд ихэвчлэн дараах судалгаанууд багтдаг:
- ферментийн дархлааны шинжилгээ, эсвэл ELISA - эсрэгтөрөгч ба эсрэгбиеийн хоорондох тодорхой урвал дээр үндэслэн вирусын чанарын болон тоон шинж чанарыг дархлаа судлалын аргаар тодорхойлох лабораторийн арга;
- иммунофлуоресценцийн урвал буюу RIF нь эсрэгбиемийг илрүүлэх боломжийг олгодог.аденовирүсийн халдвар (энэ аргаар өмнө нь будгаар будсан т рхэцийн микроскопийг ашигладаг);
- радиоиммун шинжилгээ буюу RIA нь шингэн дэх аливаа вирусын концентрацийг хэмжих боломжтой болгодог.
Халдвартай хэрхэн тэмцэх вэ
Үнэн зөв оношийг тогтоосны дараа эмч өвчтөнд аденовирүсийг хэрхэн эмчлэх вэ гэсэн асуулт тулгардаг. Одоогоор тодорхой эм байхгүй гэж үздэг.
Өвчний зэргээс хамааран эмчилгээг эмчийн зөвлөмжийн дагуу гэртээ эсвэл эмнэлгийн нөхцөлд хийж болно. Эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй, хүндрэлгүйгээр тохиолддог халдварын хөнгөн, дунд зэргийн хэлбэрүүд. Хүнд тохиолдол эсвэл хүндрэлийг эмчийн хяналтан дор эмнэлэгт эмчилнэ.
Аденовирүсийг даван туулахын тулд хөнгөн хэлбэрийн эмчилгээг хэвтэрт оруулдаг. Биеийн температур 38 хэмээс дээш байвал парацетамолыг өдөрт 2 эсвэл 3 удаа 0.2-0.4 г тунгаар тогтоодог бөгөөд энэ нь өдөрт биеийн жингийн 1 кг тутамд 10 эсвэл 15 мг байна. Аденовирүсийн халдварын үед ацетилсалицилын хүчил ууж болохгүй.
Өвчний хэлбэрээс хамаарч шинж тэмдгийн эмчилгээг ханиадны эсрэг, цэр хөөх эмээр хийдэг ба "Stoptussin", "Glaucin", "Glauvent", "Muk altin" зэрэг эмчилгээг хийх боломжтой.
Дезоксирибонуклеазын аэрозолыг амьсгалах хэлбэрээр хэрэглэдэг. Тэд өдөрт 2 эсвэл 3 удаа 15 минутын турш хэрэглэдэг. Риниттэй бол хамар руу тусгай дусал дусаана.
Дархлааг нэмэгдүүлэхийн тулд аскорбины хүчил агуулсан витамины цогцолборыг хэрэглэдэг.токоферол, рутин, тиамин, рибофлавин.
Хэрэв аденовирус нүдэнд туссан бол эмчилгээг 0, 1- эсвэл 0.2% -ийн уусмал хэлбэрээр дезоксирибонуклеаза ферментийн дуслаар 2 цаг тутамд 3 дусал дуслаар хийнэ. Эмч нь коньюнктивитийг глюкокортикоид тос, интерферон бэлдмэл, оксолин эсвэл теброфен агуулсан вирусын эсрэг нүдний тосоор орон нутгийн эмчилгээг зааж өгч болно.
Халдвараас хамгаалах арга хэмжээ
Аденовирүсийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, амьсгалын замын цочмог вируст халдварын тохиолдлыг бууруулахын тулд зонхилох серотипийн суларсан вирусын эсийг агуулсан амьд вакцинаар вакцинжуулалт хийдэг.
Ихэвчлэн 7 эсвэл 4-р төрлийн аденовирүстэй ийм эмийг хэрэглэнэ. Гэдэсний хоол боловсруулахаас хамгаалахын тулд тэдгээрийг тусгай капсулаар хучдаг.
Амьд болон идэвхгүйжүүлсэн хэлбэрээр бусад вакцинууд байдаг ч аденовирүсийн онкоген идэвхжилийн улмаас тэдгээрийг бараг ашигладаггүй.
