Зөөлөн эдүүдийн нийлмэл хаван нь нутагшуулахад хэцүү, цусны хангамжийн тогтолцооны цэгийн эмгэгийг өдөөж, өвдөлт дагалддаг нь фармакологийн салбарын хувьд нэлээд ноцтой сорилт юм. Энэ төрлийн гэмтэл нь ихэвчлэн мэс заслын болон мэс заслын дараах мэс заслын үр дүн эсвэл булчингийн тогтолцооны механик гэмтлийн үр дагавар, тархи ба / эсвэл нугасны хэсэг (эзэлхүүнтэй гематом, дэвшилтэт хаван хэлбэрийн шахалтын хугарлын хүндрэл гэх мэт) юм..).
Чанартай эмчилгээ, хаван-өвдөлт хамшинжийг үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх нь шээс хөөх эм, глюкокортикоид, флавоноид, эргот алкалоид, түүнчлэн энгийн морин хүрэн жимснээс гаргаж авсан эмийн "хариуцлага" юм. Сүүлчийн тохиолдолд Лисина Эсцинат онцгой анхаарал татаж байгаа бөгөөд түүний аналоги нь фармакологийн үйлдлийн алгоритмын ижил төстэй байдлаас үл хамааран заримдаа шаардлагатай эмчилгээний үр нөлөөг өгч чадахгүй.
Идэвхтэй бодист үзүүлэх биеийн хариу урвал
"Lysina aescinat" хэрэглэх зааваролон үйлдэлт ангиопротектор гэж ангилдаг. Биеийн эсүүдтэй урвалд ордог эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь их хэмжээний үрэвсэл үүсэх магадлалыг бууруулж, өвдөлтийн рецепторуудын мэдрэмжийг бууруулж, эдэд хаван үүсэх явцыг удаашруулдаг (эксудатив процессыг бүрэн зогсоох хүртэл)..
Цусны урсгал болон зэргэлдээх холбогч эдэд мукополисахаридын задралын хурдыг хариуцдаг лизосомын гидролазыг дарангуйлснаар ийм үр дүн боломжтой юм. Дунд зэргийн гипогликемийн шинж тэмдэг илэрч, тэдгээрийн нэвчилтийг хэвийн болгохын тулд судасны тонус ерөнхийдөө нэмэгдэж байгаа нь энэ эмийг тунгаар хэрэглэсний байгалийн үр дүн юм.
Эмийг бичих заалт
"Лизин эсцинат" (зааварт үүнийг морины хүрэн тритерпен сапонины нийлмэл нэгдлийн нэг хэлбэр гэж танилцуулсан) дараах тохиолдолд тогтооно:
- хөгжлийн хүнд хэлбэрийн тархи / нугасны хаван оношлогдсон (үүнд нүүлгэн шилжүүлэлт бүхий гавлын дотоод гематом илэрсэн тохиолдолд);
- булчин-булчингийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг зөөлөн эдүүдийн орон нутгийн хаван илэрсэн (өвчтөн хөдөлгөөн / бие махбодийн хүч чармайлтын үед цочмог өвдөлтийг мэдэрдэг, биеийн гэмтсэн хэсгүүд нь хэвийн бус горимд цусаар хангагддаг);
- Цочмог тромбофлебитийн талаар сэжиглэх нь үндэслэлтэй (тэнцвэргүй байдал бий)хөлний венийн цусны эргэлт, хаван-үрэвслийн процессоор улам хүндэрдэг).
"Lysina aescinate": хэрэглэх заавар ба санал болгож буй тун
Эмийн хэрэглээ нь судсаар удаан тарина (артерийн судсаар дусаахыг хатуу хориглоно). Насанд хүрэгчдэд зориулсан хоногийн оновчтой тун нь 0.9% натрийн хлоридын уусмалаар шингэлсэн 5-10 мл эм юм (NaCl-ийн хэмжээ 15-50 мл). Гэсэн хэдий ч өвчтөний амь насанд бодит аюул заналхийлж байгаа тохиолдолд (дүрмээр бол тархины хаван ихэссэн тохиолдолд) өдөр тутмын нормыг 20 мл идэвхтэй бодис (24 цагийн дотор хоёр тун, тус бүр 10 мл) хүртэл нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрнө.). Хамгийн их тун нь өдөрт 25 мл байна.
Хүүхдэд-өвчтөн "Lysine aescinat"-ийн заавар нь ийм хэмжээгээр оруулахыг урьдчилан тодорхойлсон:
- 1-5 насны хүүхэд: биеийн жингийн кг тутамд 0.22 мг;
- 5-10 нас: 0.18мг/кг;
- нас 10-15 нас: 0.15мг/кг;
- 15-18 нас: 0.12мл/кг.
Идэвхтэй уусмал бэлтгэх, өөрөөр хэлбэл эмийг натрийн хлоридоор шингэлэх ажлыг хэрэглэхийн өмнө шууд хийх хэрэгтэй. Эмчилгээний нийт хугацаа 8 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой (хэрэв эмчлэгч эмч заасан хугацаанаас өмнө өвчтөний байдал тогтворжсон гэж үзвэл курс хоёр хоног хүртэл буурч болно).
Клиникийн судалгааны үр дүн
"Lysina aescinat" хэрэглэх заавар нь эмнэлзүйн туршилтыг давсан эм бөгөөд янз бүрийн хавантай тэмцэхэд өндөр үр дүнтэй болохыг харуулсан.гарал үүслийн мөн чанар. Тиймээс, ялангуяа тархины гэмтлийн хавдартай өвчтөнүүдэд эмийг дусаагуураар хэрэглэсний дараа үрэвслийн талбайн мэдэгдэхүйц бууралт ажиглагдсан. Замын дагуу хавангийн бүтэц өөрчлөгдсөн: гэмтээгүй хэсгүүд багасахаа больсон нь гавлын ясны доторх даралтыг тогтворжуулах хурдасгахад хувь нэмэр оруулсан. Түүнчлэн удаан тарилгатай гөлгөр дусаах хэлбэрээр хийсэн "Лизин асцинат"-ыг цаг тухайд нь тарилга хийх нь дээрх тохиолдлууд үүсэхээс сэргийлж, өвчтөний сайн сайхан байдалд эерэг нөлөө үзүүлдэг болохыг тэмдэглэв.
Үрэвслийн урвалыг эхний үе шатанд дарангуйлах, бөөн хаван үүсэхээс сэргийлэх нь тархины үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх, өөрөөр хэлбэл мэдрэлийн төгсгөлийн регрессийг багасгахад тусгагддаг.
Ашиглалтын тусгай нөхцөл
"Lysina aescinat" эмийн талаархи мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн тойм нь ихэвчлэн эерэг байдаг ч жирэмсэн үед идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн урагт үзүүлэх хариу урвалын талаар найдвартай мэдээлэл байдаггүй (нөхцөл байдал нярай хүүхдийг хөхүүлэхтэй ижил төстэй байдаг.). Иймд ийм тохиолдолд эм бичиж өгөхийг зөвлөдөггүй.
Үүнээс гадна "элэг холецистит" гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй - escinat нь трансаминазын байгалийн катализаторын үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд элэгийг бага зэрэг ачаалж чаддаг. Гэсэн хэдий ч бусад эмгэг байхгүй тохиолдолд энэ өвчин нь эмийг зогсоох шалтгаан болохгүй.
Гаж нөлөө ба эсрэг заалт
Жирэмслэлт ба хөхүүл үеэс гадна хэрэглэх заавар нь "Lysina aescinat" эмэнд дараахь хязгаарлалтыг тогтооно:
- бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих;
- бөөрний цочмог дутагдал;
- элэгний ноцтой асуудал;
- дотоод цус алдалт (шархлаа эсвэл эрхтэн, эд эсийн элэгдлийн бусад хэлбэрүүд).
Дээрх нөхцөлүүдийн үед эмэнд харшил өгөх нь маш ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч тэд хасагдаагүй байна:
- арьс: загатнах, чонон хөрвөс, нүүрэн дээр тод "улайлт" үүсэх;
- мэдрэлийн систем: таталтаар ээлжлэн чичрэх, цочмог байнгын толгой өвдөх, ухаан алдах;
- ГИТ: дотор муухайрах, заримдаа суулгалт, бөөлжих;
- цөсний систем ба элэг: билирубин ба трансаминазын идэвхжил богино хугацааны өсөлт;
- судас ба зүрх: гипотензи ба цусны даралт ихсэх, хэм алдагдал;
- амьсгалын эрхтнүүд: амьсгал давчдах, хүчтэй хуурай ханиалгах.
Ихэнх тохиолдолд гаж нөлөө муу илэрхийлэгддэг тул харшлыг оношлоход хүндрэлтэй байдаг. Жишээлбэл, ерөнхий сулрал эсвэл халууралт нь судсаар тарьсан эм ууснаас биш, харин ханиадны үр дагавар гэж ойлгож болно.
Бусад эмтэй харьцах шинж чанар
"Lysina aescinat" (энэ эмийн талаархи өвчтөнүүдийн тойм нь ихэвчлэн булчингийн тогтолцооны хүндрэлийн сэдэвтэй холбоотой байдаг, учир нь тэд тархины гэмтэлийн эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх боломжгүй байдаг. нөхцөл байдлын тухай)архи агуулсан нэгдлүүдийг хэлдэг. Тиймээс курс эмчилгээнд нэгэн зэрэг хэрэглэх эмийг болгоомжтой сонгох шаардлагатай (алкалоид нь идэвхтэй бодисыг саармагжуулдаг).
Эсцинатыг аминогликозидуудтай харьцах нь зохимжгүй. Үүний шалтгаан нь урвалжуудын хоруу чанар нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Эмийн жоронд антикоагулянтууд байгаа нь өдөр тутмын нормыг бууруулах чиглэлд эмийн тунг өөрчлөх шаардлагатай болдог. Гэхдээ өвдөлт намдаах эм, нянгийн эсрэг эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх нь сайн байдаг (эрхтэн, тогтолцоонд нэмэлт ачаалал өгөхгүй байх үед эсцинатын үрэвслийн эсрэг шинж чанар сайжирдаг).
Хувилбарын хэлбэр ба тайлбар
Ангиопротекторуудын бүлгийн төлөөлөгч болох "L-lysine aescinate" эмийг тойм нь заримдаа субъектив бөгөөд болж буй үйл явдлын бодит дүр төрхийг тусгаагүй, тодорхой хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. өнгөгүй уусмал. Үүний зэрэгцээ 1 мл шингэн нь 0.001 г идэвхтэй бодис агуулдаг. Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үүрэг нь пропилен гликол, этилийн спирт, тусгайлан бэлтгэсэн (тарилгын) ус юм.
Хувилбар эмийн тойм
Тодорхойлсон эмийн худалдааны нэр нь "Lysina aescinat".
Фармакологийн үйлдэлтэй төстэй аналогуудыг доор үзүүлэв:
- "Фуросемид" (шахмал / уусмал) - зүрх судасны тогтолцооны удамшлын өвчний хаван-өвдөлт синдромтой тэмцэх, хаван арилгахтархи/нугасны хэсгүүд (механик гаралтай гематомууд), шээс хөөх эмийг өдөөх гэх мэт.
- "Гипотиазид" (шахмал) - зүрхний төрөлхийн дутагдал, элэгний хатуурал, цусны даралт ихсэх өвчний улмаас үүссэн хавангийн үед.
- "Валусал" (шахмал/капсул/тос/уусмал) - булчингийн тогтолцооны доройтлын процессыг нутагшуулах, саармагжуулах, мэс заслын дараах өвдөлтийн хам шинжийг арилгах гэх мэт.
"Lysina aescinat": эмч, өвчтөнүүдийн тойм
Тархины бөмбөрцөг хоорондын эдүүдийн хаван, тархины бодис хавагнах нь тархины хүнд гэмтлийн нотолгоо юм. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар ийм нөхцөлд тахир дутуу болох эсвэл үхэлд хүргэдэг кортикал хэсгүүдийн бүтцийн шилжилт нь хэдэн цаг, заримдаа хэдэн минут болдог. Нөхцөл байдлыг тогтворжуулахын тулд шингэн алдалтын эмчилгээг ихэвчлэн хийдэг. Гэсэн хэдий ч кортикостероидууд, салюретикууд болон осмотикууд - нөлөөллийн хамгийн түгээмэл "хэрэгсэл" нь ихэвчлэн гаж нөлөө үүсгэдэг эсвэл тэдэнд тавьсан найдварыг огт зөвтгөдөггүй.
Мэдрэлийн мэс засалчдын үзэж байгаагаар Lysina Aescinat нь өөр эм болох ёстой (эмийг хэрэглэх аргын талаархи заавар, шинжээчийн дүгнэлт, чухал нюансуудыг дээр дурдсан болно). Аналогиас ялгаатай нь тарилгын уусмал нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэггүй бөгөөд зорилтот түвшинд үнэн зөв хүрч, улмаар хавангийн динамикийг хянах боломжийг олгодог (тархи/нугасны хаваныг багасгадаг).
