Oneiric Syndrome нь шизофренигийн дэмийрэл бөгөөд тодорхой нэг төрлийн сэтгэцийн эмгэг (мөрөөдлийн чиг баримжаа алдагдах) юм.
Энэ хам шинжийн илрэл юу вэ?
Эргэн тойрон дахь бүх зүйлийг өвчтөн зориудаар хууран мэхэлсэн мэт хүлээн авч, түүнд зориулж хуурамч хүмүүстэй тоглолт "тоглодог" (давхар тоглолтын төөрөгдөл, тайз). Цаг хугацаа, газар алдагдах, хувь хүний хувьд онцгой чиг баримжаа байдаг: өвчтөн өөрийгөө эмнэлэгт байгаа гэдгээ ухаардаг, гэхдээ тэр үед тэрээр бусад гаригууд руу нисч буй сансрын хөлөг онгоцны ахмад болж, түүний эргэн тойрон дахь хүмүүс болон Эмнэлгийн ажилчдыг сансрын нисгэгчид, хөлөг онгоцыг угтан авч буй бусад соёлын элч гэж үздэг. Oneiroid хам шинж ингэж илэрдэг.
Шинж тэмдэг нь өвчтөний ийм байдалд байгаа зан үйлээс үүдэлтэй бөгөөд түүний гайхалтай байдлаас ялгаатай.псевдо-галлюцинатор-төөрөгдлийн шинж тэмдэг. Дүрмээр бол тэрээр орондоо тайван хэвтэж, нүдээ аниад, заримдаа гараараа "нисдэг хэмжүүр" хөдөлгөөн хийж, гайхамшигт үйл явдлуудаа хардаг, гэхдээ зөвхөн хажуу талаас нь хардаг. Үүнийг дагаад өвчтний өнгөрч буй өдрүүд, насжилтын талаарх ойлголт алдагдаж: тэрээр олон гэрлийн жил ниссэн гэж боддог бөгөөд энэ хугацаанд дахин дахин хорвоог орхиж, клончлолоор дахин сэргэсэн.
Нойр алхаж байгаа шинж тэмдэг
Заримдаа өвчтөн амрахгүй, мөрөөдөмтгий байдлаар "их шидтэй" инээмсэглэлээрээ тасгийг тойрон тэнүүчилж, бүгд өөртөө тэмүүлдэг. Ямар нэг зүйлийн талаар асуухад тэрээр өөрийн ер бусын түгшүүрийн заримыг илэрхийлдэг. Oneiroid хам шинж нь нэг кататоник шинж тэмдэг, жишээлбэл, субступор эсвэл каталепси хэлбэрээр илэрдэг. Oneiroid тайзан дээрх сэтгэл хөдлөлийн сэдэв нь хувийн ур чадвар, тохирох үйл явдлын кино үзсэн эсвэл үлгэрийн цуврал номноос уншдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Иймэрхүү байдлаас гарахдаа өвчтөн бүх гайхалтай мэдрэмжээ ой санамждаа хадгалдаг боловч ийм эмгэгийн дайралтын үе шатанд түүний амьдралд тохиолдсон бодит үйлдлүүдийг мартаж орхидог. Үлдэгдэл хий үзэгдэл хэд хоногийн турш илэрч болно.
Онэйроид төлөвийн үргэлжлэх хугацаа 2-3 хоног, бүр 1-2 долоо хоног ч байж болно. Ихэнхдээ энэ эмгэг нь шизофрени үед тохиолддог боловч заримдаа тархины дотоод гэмтэл, хордлогын үед илэрдэг.
Ямар тохиолдолд ийм байж болноөвчин?
Oneiroid хам шинж илэрдэг:
- кататоник шизофренитэй (ихэвчлэн онцлог динамикаар үүсдэг);
- шинж тэмдгийн сэтгэцийн эмгэг (делириум тременс);
- эпилепси;
- тархины өвчинд.
Катоник шизофрени
Эхлээд сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүд нь сэтгэл гутралын болон сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүдийн хэлбэрээр тэмдэглэгддэг бөгөөд дараа нь өвчтөнд хүрээлэн буй орчин нь ойлгомжгүй, өөрчлөгдсөн мэт санагдах үед төөрөгдлийн үе гарч ирдэг. Муухай мэдрэмжүүд нь системгүй тэнэг санаанууд, ялангуяа үхэл, хавчлага, өвчин эмгэгүүд дагалддаг. Дараа нь нууц, хувирал хоорондын болон утгын хий үзэгдэл ирдэг.
Онэйроид синдромтой өвчтөнүүд тэдний ойролцоо тодорхой үйл ажиллагаа явагдаж байгааг илтгэж, үзэгч эсвэл оролцогч болдог. Үүний зэрэгцээ, сэтгэцийн автоматизм, аман дэмийрэл, худал хүлээн зөвшөөрөх магадлалтай. Дараа нь цочмог сэтгэл татам парафрени эсвэл чиглэсэн онэйродын үе шат үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд өвчтөнд үлгэрийн мөрөөдөл, хий үзэгдэл, бодит нөхцөл байдалд чиг баримжаа зэрэгцэн оршдог. Кататоник шизофрени өвчний эмнэлзүйн зураг жинхэнэ онэйроид үүссэнээр төгсдөг.
Оношлогоо
Шизофрени оношлох ерөнхий арга хэмжээ авах шаардлагатай. Ийм өвчний аль ч хэлбэрийн улмаас тусгай кататоник үзүүлэлтүүд нь транзисторжуулсан мэт харагдаж болно. Энэхүү шизофрени өвчнийг оношлохын тулд өвчтөний зан үйлийн зарим шинж чанарыг тодорхойлох шаардлагатай. Онэйроид синдромтой бол хүнд нөхцөл:
- гадны шалтгаан);
- хатуу байдал (өөрчлөх гэсэн оролдлогын хариуд хатуу байр сууриа хадгалах);
- сэтгэлийн хямрал (хүрээлэн буй орчинд үзүүлэх хариу үйлдэл, идэвхжил, аяндаа гарах хөдөлгөөн буурах);
- хөлдөх (зохисгүй, хачирхалтай байрлалыг сайн дураараа хүлээн авч, барих);
- лавын уян хатан чанар (биеийн хэсгүүдийг өгөгдсөн байрлалд барих);
- негативизм (байдлаа өөрчлөх, нэг газраас хөдлөх гэсэн оролдлого, хандлагын хариуд үндэслэлгүй саад тотгор, биеийн эсрэг чиглэлд хөдөлгөөн хийх);
- бусад шинж тэмдэг (тууштай байдал ба автоматаар бууж өгөх).
Шизофренийн онэйроид-кататоник синдромын эмчилгээ
Сэтгэцийн эмнэлэгт л эм, заримдаа цочрол эмчилгээ хийлгэж байгаад л эвгүй байдалд ордог. Өвчтөн тэнэг байдлаас гарсны дараа кататони дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд урт, ихэвчлэн насан туршийн эмийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Өвчний хурцадмал үед өвчтөнийг сэтгэл мэдрэлийн эмнэлэгт аль болох хурдан хүргэх шаардлагатай болно. Дүрмээр бол ийм нөхцөл байдалд байгаа өвчтөнүүд ихэвчлэн хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзаж, газар, цагаа зөв бариагүйгээс болж төөрөлдөж, өөртөө болон бусдад асар их аюул учруулдаг.
Эмийн эмчилгээ
Кататоник шизофрени эмчлэхийн тулд бензодиазепин тайвшруулах эм, түүнчлэнGABA дээр суурилсан эмүүд. Заримдаа ерөнхий эмчилгээний хөтөлбөрт булчин сулруулагч, допамин антагонист, сэтгэл санааны тогтворжуулагчийг нэмдэг. Кататони удаан үргэлжилсэн дайралтын үед цахилгаан цочроох эмчилгээг амжилттай ашигладаг.
Өвчний прогноз
Онейроид синдром (эмчилгээг дээр дурдсан) нь соматик болон сэтгэцийн хувьд маш аймшигтай эмгэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Ийм өвчтөнийг аль болох хурдан сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтүүлэх хэрэгтэй. Энэ нь өвчтөний амь нас, эрүүл мэндтэй холбоотой аливаа эрсдэлээс урьдчилан сэргийлэх болно. Нэмж дурдахад, энэ бүлгийн хүмүүст амин чухал шинж тэмдгүүдийг 24/7 хянах шаардлагатай бөгөөд судсаар тарих эм, парентерал хооллолт шаардлагатай байж болно.
