Гахайн хавдар, гахайн хавдар, гахайн хавдар, гахайн гахайн хавдар - эдгээр нь төв мэдрэлийн систем, шүлсний булчирхай, булчирхайлаг эрхтнүүдэд нөлөөлдөг цочмог вируст өвчний нэр юм. Өвчин үүсгэгчийг дамжуулах механизм нь сорилт юм. Энэхүү нийтлэг өвчин нь ихэвчлэн хүүхдийн хүн амд оношлогддог бөгөөд зарим тохиолдолд удаан хугацааны сөрөг үр дагавартай байдаг. Өсөлт нь өвөл-хаврын улиралд бүртгэгддэг. Гураваас зургаан нас хүртэлх насны ангилал нь халдварт өртөмтгий байдаг. Идэвхгүй дархлааны ачаар хөхний сүүгээр хооллож буй нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд эмгэг төрүүлэгчид тэсвэртэй байдаг. Өвчин туссаны дараа насан туршдаа дархлаа тогтож, вакцин хийлгэсний дараа хорин жилийн тогтвортой дархлаа тогтдог.
Бага зэрэг түүх. Этиологи
Энэ өвчнийг Гиппократ анх тодорхойлсон. 1790 онд паротит нь бэлэг эрхтэн, төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг болохыг олж мэдсэн. Энэ халдварын нарийвчилсан судалгааг Оросын хэсэг хүмүүс хийсэндараа нь эрдэмтэд. 1934 онд паротитийн халдварын үүсгэгч бодисыг анх удаа тусгаарласан бөгөөд энэ нь парамиксовирусын гэр бүлд багтдаг бөгөөд үүний дагуу энэ гэр бүлд хамаарах шинж чанарууд, түүний дотор жигд бус бөмбөрцөг хэлбэртэй, том хэмжээтэй байдаг. Антиген бүтцийн хувьд параинфлуензагийн вирүстэй ойролцоо байдаг. Вирусын зөвхөн нэг серотипийг мэддэг. Энэ нь 20 градусын температурт дөрвөөс зургаа хүртэл хоног амьдрах чадвараа хадгалдаг. Буцалгаж, хатааж, хэт ягаан туяа, хлороор ариутгагч бодисоос айдаг бол шууд үхдэг. Энэ нь бага температурт маш тэсвэртэй бөгөөд ийм нөхцөлд зургаан сар хүртэл оршин тогтнох боломжтой.
Гахайн хавдарын халдварын тархвар судлал
Вирусын цорын ганц эх үүсвэр нь шинж тэмдэггүй халдвартай хүмүүс, мөн эмгэгийн шинж тэмдэг арилсан, ердийн хэлбэр бүхий хүмүүс байдаг. Өвчин эхлэхээс нэг эсвэл хоёр хоногийн өмнө, мөн өвчний эхний зургаагаас есөн хоногийн хугацаанд өвчтөнүүдийг халдвартай гэж үздэг. Өвчтэй хүн өвчний гурав дахь өдрөөс тав дахь өдөр хүртэл ялангуяа аюултай байдаг. Энэ үед вирус нь цус, шүлсэнд илэрдэг. Үндсэндээ эмгэг төрүүлэгч нь өвчтөний шүлсэнд байдаг тул ярианы явцад агаарын дусалаар дамждаг. Гэсэн хэдий ч шүлстэй биетээр халдвар авсан тохиолдол байдаг.
Вирус нь дэгдэмхий биш тул зөвхөн ойр дотно харьцах замаар дамжих боломжтой. Катараль үзэгдэл (хамар гоожих, ханиалгах) байхгүй тул эмгэг төрүүлэгчийн эрчимтэй тархалт ажиглагддаггүй. Вирус дамждаг тул халдварын голомт нь удаан хугацаагаар, хэдэн сар хүртэл байж болноаажмаар. Энэ нь нэлээд урт инкубацийн хугацаа, мөн эмнэлзүйн зураг арилсан өвчтөнүүдийн тоо нэмэгдэхэд тусалдаг. Паротит халдварын тархвар судлалын хувьд ес дэх өдрөөс хойш вирусыг тусгаарлах боломжгүй бөгөөд өвчтөн халдварт өвчин гэж үзэхээ больсон нь онцлог юм. Гэсэн хэдий ч бусдад халдварлах чадварыг нэмэгдүүлдэг шалтгаан байдаг - эдгээр нь гахайн хавдартай өвчтөнд дагалддаг амьсгалын замын цочмог вируст халдвар юм. Тиймээс ханиах, найтаах үед вирус илүү хурдан тархдаг. Өвчинд өртөмтгий байдал өндөр, 85 орчим хувьтай байна. Вакцинжуулалтын ачаар нэгээс арван нас хүртэлх насны бүлгийн өвчлөл буурсан. Харин 25-аас доош насны өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчид өвчлөх нь ихэссэн. 50 жилийн дараа гахайн хавдар нь ховор оношлогддог. Өвчин туссаны дараа дархлаа нь насан туршдаа байдаг.
Эмгэг жам
Амьсгалын дээд зам, ам залгиурын салст бүрхэвчийг халдварын орох хаалга гэж нэрлэдэг. Салст бүрхүүлийн эпителийн эдэд вирус нь өөртэйгөө төстэй үр удмыг үржүүлж, дараа нь бүх биед тархдаг. Энэ нь булчирхайлаг эрхтнүүдийн хучуур эдийн эсүүдэд голчлон шүлсний булчирхайд төвлөрдөг. Үүнд серозын үрэвсэл үүсч, шүүрлийн эсийн үхэл ажиглагдаж байна. Вирусыг шүлсээр тусгаарлах нь агаар дуслын замаар дамжих замыг тодорхойлдог. Цусан дахь вирус анхдагч байгаа тохиолдолд эмнэлзүйн илрэл байхгүй байж болно. Эмгэг төрүүлэгчийг илүү их хэмжээгээр ялгаруулах нь өртсөн булчирхайгаас явагддаг. Паротит халдварын хоёрдогч хэлбэрийн үр дүнд нойр булчирхай, бамбай булчирхай, төмсөг, хөхний булчирхайнууд өвддөг. ATТөв мэдрэлийн системд вирус нь цус-тархины саадыг даван туулж, сероз менингоэнцефалитийг өдөөдөг. Өвөрмөц дархлаа хурдан бүрэлдэн бий болсноор эмгэг төрөгч үхэж, эдгэрнэ.
Оношлогоо
Энгийн эмнэлэгт онош тавихад хэцүү биш. Оношлогоо нь дараах шинж чанарууд дээр суурилдаг:
- халууралт;
- паротид булчирхай хавдаж, өвдөх.
Энэ үйл явцад шүлсний паротидын булчирхай оролцоогүйгээр өвчний ердийн бус хувилбар эсвэл аль нэг эрхтний тусгаарлагдсан гэмтэл байгаа тохиолдолд үүнийг тодорхойлоход илүү хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд зөв цуглуулсан эпидемиологийн түүх (цэцэрлэг, гэр бүл дэх өвчний тохиолдол) тусалдаг. Бие махбодид идэвхтэй халдвар байгаа эсэхийг баталгаажуулах өвөрмөц иммуноглобулин М (халдвартай анх холбоо барих үед үүссэн эсрэгбие) -ийг тодорхойлж, ферментийн дархлааны аргыг ашиглан оношийг баталгаажуулна. Хүүхдэд гахайн паротит халдварын үед эсрэгбие нь бүх төрлийн эмгэг, түүний дотор тусгаарлагдсан нутагшуулалтад илэрдэг: менингит, нойр булчирхайн үрэвсэл, цахирмаа. Вирус судлалын аргыг практик анагаах ухаанд ашигладаггүй, энэ нь маш урт бөгөөд хөдөлмөр их шаарддаг. Серологи - ретроспектив оношлогоонд ашигладаг. Сүүлийн жилүүдэд полимеразын гинжин урвалын аргыг эмнэлгийн байгууллагуудад өвчнийг оношлоход өргөнөөр ашиглаж байна.
Ангилал
Гахайн гахайн халдварын хэлбэрийг ердийн болон хэвийн бус гэж хуваадаг. Эхний тохиолдол:
- Булчирхай - гахайн хавдар, цахирмаа, нойр булчирхайн үрэвсэл, бамбай булчирхайн үрэвсэл, хэл доорхи үрэвсэл, эпидидимит, доод эрүүний үрэвсэл, оофорит, дакриоаденит.
- Мэдрэлийн - мэдрэлийн үрэвсэл, менингит, сонсголын алдагдал бүхий дунгийн мэдрэлийн үрэвсэл, менингоэнцефалит, Гийен-Барре полисиатик.
- Хосолсон - эдгээр нь дээрх маягтуудын янз бүрийн хослолууд юм.
Хэвийн бус нь устгагдсан болон дэд клиник хэлбэрээр хуваагдана.
Гахайн гахайн халдварын хүндийн зэрэг нь:
- Хөнгөн - хордлогын шинж тэмдэг бага зэрэг, булчирхай нь бага зэрэг томорсон.
- Дунд - булчирхайн эрхтнүүд болон төв мэдрэлийн тогтолцооны олон гэмтэл, гипертерми байдаг.
- Хүнд - таталтын хамшинж, токсикозын үзэгдэл.
Доод урсгал:
- Хурц эсвэл гөлгөр.
- Гөлгөр биш. Ийм явц нь хүндрэлийн үед, паротит халдварын хоёрдогч хэлбэрүүд хавсарсан эсвэл одоо байгаа архаг эмгэгүүд хурцадсан тохиолдолд ажиглагддаг. Үлдэгдэл үзэгдлүүд 3-4 сарын дотор үргүйдэл, төмсөгний хатингиршил, сэтгэц мэдрэхүйн эмгэг, астеник синдром, гидроцефалус, гипертензийн хам шинж илэрдэг.
Хүүхдийн паротит халдварын эмнэлзүйн илрэл
Халдвар хийснээс хойш 11-21 хоногийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг. Эхний шинж тэмдэг нь халууралт юм. Температур нь ихэвчлэн өндөр, 39 градус хүртэл нэмэгддэг. Үүнээс гадна сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах, толгой өвдөх зэргээр илэрхийлэгддэг хордлого ажиглагддаг. Эмгэг судлалын үйл явцад янз бүрийн булчирхайнууд ээлжлэн оролцдог тул өвчин удаан үргэлжилж болно.
Шинэ үрэвсэлт үйл явц бүр температурын өсөлтийг өдөөдөг. Гахайн гахайн халдварт булчирхайн эрхтнүүд нь дараах байдалтай байна:
- Шүлсний булчирхай. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн нэг нь паротидын шүлсний булчирхайн үрэвсэлт үйл явц юм. Чихний ард болон хонхорхойд өвдөлтийн хам шинж илэрдэг бөгөөд энэ нь зажлах үед нэмэгддэг. Аманд хуурайшилт мэдрэгддэг. Паротид шүлсний булчирхай ихэссэний улмаас чихний урд хэсэгт хаван үүсдэг. Хаван нь хацар, хүзүүндээ хүрч, түр зуурын ясны мастоид процесс руу шилждэг тул хүүхэд амаа бараг нээхгүй байна. Үрэвссэн булчирхайн дээрх арьсны өнгө өөрчлөгддөггүй, харин хурцадмал, гялалзсан болдог. Богино хугацааны дараа (нэг эсвэл хоёр өдөр) эсрэг талд байрлах өөр шүлсний булчирхай нь мөн эмгэг процесст ордог. Хоёр талын гэмтлийн үр дүнд нүүрний доод хэсэг нь дээд хэсэгтэй харьцуулахад ихээхэн хэмжээгээр нэмэгддэг. Хүүхдийн нүүр нь гахайн толгой шиг болдог тул энэ өвчнийг ихэвчлэн гахайн хавдар гэж нэрлэдэг. Шүлсний булчирхайн хамгийн их өсөлт нь өвчний гурав - тав дахь өдөр тохиолддог. Одоо байгаа шинж тэмдгүүдээс гадна сонсгол алдагдах, чих шуугих зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Булчирхайг тэмтрэх нь тааламжгүй, өвдөлттэй мэдрэмжийг үүсгэдэггүй. Үүн дээр дарахад нүх үүсдэггүй. Зургаа дахь - ес дэх өдөр хавдар аажмаар буурдаг. Хүүхдэд гахайн гахайн хавдар үүссэн тохиолдолд бусад булчирхайнууд нь эмгэгийн үйл явцад оролцдог.
- Төмсөгний гэмтэл. Үрэвсэлт үйл явц - orchitis нь хүүхдүүдэд ажиглагддаг баөсвөр насныхан. Ихэнхдээ нэг төмсөг нөлөөлдөг. Орхит нь жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх, халуурах, scrotum-д хүчтэй өвдөх мэдрэмжээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь цавинд цацарч, хөдөлгөөнөөр улам хүндэрдэг. Төмсөг хоёр, гурав дахин нэмэгддэг. scrotum нь улайж, хавдаж, сунадаг. Тэмтэрч үзэхэд төмсөг нягт, хүүхэд хүчтэй өвдөж байна.
- Нойр булчирхайн гэмтэл бүх тохиолдолд тохиолддоггүй, гэхдээ энэ нь ихэвчлэн тохиолддог. Шүлсний булчирхайн үрэвслийн өмнө эсвэл дараа нь хөгждөг. Хэвлийн бүслүүрээр өвдөх, өтгөний сулрал, халуурах, толгой өвдөх, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдгүүд таваас арав хоногийн дараа алга болж, эдгэрнэ.
Мэдрэлийн системийн гэмтэл нь булчирхайн үрэвсэлтэй хавсарч эсвэл бие даасан байж болно. Эхний тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь өвчний гурав, зургаа дахь өдөр ажиглагдаж, цочмог хэлбэрээр эхэлдэг сероз менингит үүсгэдэг. Хүүхэд бөөлжих, толгой өвдөх, халуурах зэрэгт санаа зовж байна. Тэрээр нойрмоглож, нойрмог болж, таталт өгөх, ухаан алдах, хий үзэгдэл гарах боломжтой. Хэрэв энэ өвчнийг сэжиглэж байгаа бол тархи нугасны шингэнийг шинжилгээнд авдаг. Менингит найм орчим хоног үргэлжилдэг. Паротит дагалддаг үрэвсэлт өвчин туссаны дараа хүүхдүүд эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч, тэд хэдэн сарын турш үлдэгдэл нөлөөллөөр хямрах болно - сэтгэл санааны өөрчлөлт, идэвхгүй байдал, төвлөрөл багатай.
Насанд хүрэгчдэд гахайн хавдар үүсэх шинж тэмдэг
Гахайн хавдарын халдварын инкубацийн хугацаа насанд хүрэгсдэд 15-19 хоног үргэлжилнэ. Энэ хугацаа болон өвчний хоорондсул дорой байдал гарч, хоолны дуршил буурч, толгой өвдөж, сул дорой байдал мэдрэгддэг. Эдгээр үзэгдлүүд нь эмнэлзүйн зураглалаас өмнө байдаг. Өвчний эхлэл нь цочмог бөгөөд 40 градус хүртэл температурын өсөлт дагалддаг. Зарим хүмүүс халуурдаггүй. Цаашилбал, шүлсний булчирхай, хавдар зэрэгт тааламжгүй мэдрэмж төрдөг. Үрэвсэлт үйл явц нь шүлсний булчирхайд хоёуланд нь нөлөөлдөг бөгөөд насанд хүрэгсдэд хавдар нь 16 хүртэл хоног үргэлжилдэг. Шөнийн цагаар өвчтөн булчирхайн бүсэд өвдөлт, хурцадмал байдлын талаар маш их санаа зовдог. Eustachian хоолойг шахах үед чихэнд чимээ шуугиан, өвдөлт гарч ирдэг. Паротитын хамгийн чухал шинж тэмдэг бол энэ хэсэгт дарах үед чихний дэлбэнгийн ард өвдөлт юм. Катараль шинж тэмдэг нь гахайн хавдарын халдварын шинж биш юм.
Эрчүүдэд цахирмаа өвчин элбэг тохиолддог. Төмсөгний ялагдал нь шүлсний булчирхайн үрэвсэлгүйгээр тохиолддог. Гол төлөв нэг төмсөг нөлөөлдөг. Шилжүүлсэн үрэвсэл нь үргүйдэл, хүч чадал буурах, бусад эмгэгийг үүсгэдэг. Эмэгтэйчүүд заримдаа өндгөвчний үрэвсэл үүсгэдэг. Эмнэлзүйн зураглал нь муу илэрхийлэгддэг тул энэ үзэгдэл эмчийн анхааралгүйгээр үлддэг. Хүүхдүүдийн нэгэн адил нойр булчирхай, мэдрэлийн системд өртөх магадлалтай. 50 наснаас хойшхи хүмүүс гахайн хавдараар өвчлөх нь ховор тул энэ өвчинд өртөмтгий байдаг. Гэсэн хэдий ч тэд өвчтэй ач зээ нараас авч болно. Энэ ангиллын өвчин нь шинж тэмдэггүй, хүнд хэлбэрийн аль алинд нь байдаг. Одоо байгаа архаг эмгэгүүд даамжрах нь өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг.
Хүүхдийн паротитыг эмчлэх
Өвчтөнүүд шинж тэмдгийн болон эмгэг төрүүлэгчийг хүлээн авдагэмнэлзүйн удирдамжийн дагуу амбулаторийн эмчилгээ. Хүүхдийн гахайн хавдар нь вирусыг устгахад чиглэсэн тусгай эмчилгээ шаарддаггүй. Зарим шинж тэмдгийг багасгахын тулд эмч дараах эмүүдийг зааж өгдөг:
- "Парацетамол", "Ибупрофен" - температурыг бууруулах.
- "Папаверин", "Дротаверин" - хэвлийгээр хүчтэй өвддөг.
- "Контрикал" - хоол боловсруулах ферментийн идэвхийг бууруулдаг.
- "Панкреатин" - хоол боловсруулалтыг сайжруулахын тулд нойр булчирхайн үрэвслийн үед нөхөн сэргээх үед хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хүүхэд дараах зүйлсийг ажиглах нь чухал:
- биеийн температур хэвийн болох хүртэл хэвтэх;
- амны хөндийн эрүүл ахуй. Амны хөндийн салст бүрхэвчийг фурацилин эсвэл натрийн бикарбонатын уусмалаар услана.
Шүлсний булчирхайн хавдсан хэсэгт хуурай дулаан харагдана.
Хүнд хэлбэрийн гахайн хавдартай хүүхдүүд эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж байна. Ийм өвчтөнүүдийг эмчлэхэд эмчийн үндэслэсэн эмнэлзүйн зөвлөмжүүд нь өвчний явц, хүүхдийн бие даасан шинж чанарыг харгалзан эмчилгээг сонгоход тусалдаг:
- Орхит. Энэ тохиолдолд орондоо амрах шаардлагатай. Төмсөгний үрэвслийн шинж тэмдэг арилсаны дараа л хүүхдийн хөвөн дээр тусгай бэхэлгээний боолт тавьдаг. Ихэвчлэн ийм заль мэхийг өвчний цочмог үед хийдэг. Өвчтөнд мэс засалч зөвлөгөө өгдөг. Шаардлагатай бол кортикостероидуудыг зааж өгнө.
- Сэроз менингит. Орны хатуу амралтхоёр долоо хоногийн турш үзүүлэв. Өвчтөн эмчийн байнгын хяналтан дор өвчний шинж тэмдэг арилах хүртэл шээс хөөх эм ууна.
- Полиневрит, менингоэнцефалит. Энэ тохиолдолд орондоо амрахыг зөвлөж байна. Шингэн тайлах, хоргүйжүүлэх эмчилгээ хийдэг. Хүүхдэд дааврын, харшлын эсрэг болон витамины эмүүдийг зааж өгдөг.
Насанд хүрэгчдийн гахайн хавдарын эмчилгээ
Насанд хүрэгчид гахайн хавдартай гэж сэжиглэж байгаа бол гэртээ эмчээ дуудах хэрэгтэй. Ийм өвчтөнүүдийг эмчлэх эмнэлзүйн удирдамж нь нэг төрлийн хэв маягийг тогтоодоггүй бөгөөд эмчилгээний үр дүнтэй аргыг ашиглан эмчийн үйл ажиллагааны алгоритмыг агуулдаг. Аливаа өвчтөний эмчилгээ нь хувь хүн бөгөөд эмчлэгч эмч эмчилгээний тодорхой тактикийг тодорхойлдог.
Хөнгөн хэлбэрийн гахайн хавдартай өвчтөнийг гэрийн нөхцөлд эмчилдэг. Хоолны дэглэм ба дэглэм нь амжилттай эдгэрэлтийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Хүнд хордлогын үед их хэмжээний ус уухыг зөвлөж байна. Эмчилгээ нь үндсэндээ шинж тэмдгийг арилгах, арилгахад чиглэгддэг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны үрэвсэл, цахирмаа өвчний үед дааврын эм хэрэглэдэг. Дархлаа нэмэгдүүлэхийн тулд витамин бэлдмэл, иммуностимуляторуудыг тогтоодог. Өвчин хүндэрсэн, хүндрэл гарсан тохиолдолд өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг.
Гахайн хавдарт зориулсан хоолны дэглэм
Гахайн гахайн халдварыг эмчлэхэд мөн тусгай хоолны дэглэм баримтална. Хоол боловсруулах тогтолцооны ачааллыг багасгахын тулд нухаш эсвэл шингэн хэлбэрээр, бага хэмжээгээр бутархай хоол хийхийг зөвлөж байна. Давуу тал нь цагаан идээ, хүнсний ногооны хоолонд өгдөг. Шүлсний нөлөө бүхий бүтээгдэхүүнийг зөвхөн өвчний эхний өдрүүдэд хасдаг. Ирээдүйд тэдгээрийн хэрэглээ нь булчирхайн шүүрлийн шүүрлийг сайжруулахад тусалдаг. Нойр булчирхайн үрэвсэл байгаа тохиолдолд хатуу хоолны дэглэмийг зааж өгдөг. Хоол боловсруулах замын ачааллыг арилгахын тулд эхний хоёр өдөр мацаг барихыг зөвлөж байна. Цаашлаад хоол хүнсийг аажмаар нэвтрүүлдэг. Арван хоёр хоногийн дараа өвчтөнүүд тусгай хоолны дэглэмд шилждэг.
Үр дагавар
Гахайн хавдарын халдварын хүндрэл нь дараах нөхцлөөр илэрдэг:
- энцефалит;
- орхит өвчнөөр өвдсөний дараа төмсөгний хатингаршил үүсэх боломжтой. Хоёр талын гэмтэлтэй үед үргүйдэл үүсдэг;
- тархины хаван;
- чихрийн шижин өвчнийг өдөөдөг нойр булчирхайн үрэвсэл;
- нөхөх боломжгүй нэг талын сонсголын алдагдал;
- эмэгтэйчүүдийн үргүйдэл нь бага насны бэлгийн булчирхайн үрэвсэлтэй холбоотой байдаг;
- тархины дотоод даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх синдром).
Хүндрэл бүх өвчтөнд тохиолддоггүй, сул дорой хүүхдүүд хамгийн их өвддөг. Насанд хүрэгчдэд энэ өвчний үр дагавар нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн хоёрдогч халдвараас үүдэлтэй байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь:
- Өвчтөнийг дор хаяж арав хоног, өөрөөр хэлбэл эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд арилах хүртэл тусгаарлана.
- Өвчтэй хүнтэй харьцсан арав хүртэлх насны хүүхдийг хамгийн сүүлд харьцсан үеэс хойш арван нэгээс хорин нэг дэх өдөр хүртэл тусгаарлана. Өвчтөнийг илрүүлсэн хүүхдийн байгууллагад 21 хоногийн хугацаанд хорио цээрийн дэглэм тогтоож, тооллого хийж байна.өвчний ес дэх өдрөөс явуулсан.
- Дархлаажуулалт.
Гахайн хавдарын эсрэг вакцин
Хэвийн вакцин хийлгэснээр гахайн гахайн халдварын тохиолдол эрс буурсан. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хүүхдийг 12 сартайгаас нь эхлэн "Соёлын гахайн хавдар"-аар вакцинжуулдаг. Паротит өвчнөөр өвдөөгүй хүүхдүүдэд вакцинжуулалтыг жилд хоёр удаа, зургаан настайдаа хийдэг. 12 сартай хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчид өвчтэй хүнтэй харьцаж байсан, гахайн хавдар тусаагүй, өмнө нь вакцин хийлгээгүй тохиолдолд яаралтай урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Вакциныг халдвартай хүнтэй харьцсанаас хойш 72 цагийн дотор хийхийг зөвлөж байна. Нэмж дурдахад гахайн хавдар, улаан бурхан, улаанбурхан гэсэн гурван халдварын эсрэг цогц вакцинжуулалт хийх боломжтой. Энэ нь мөн вакцинжуулалтын хуанлийн дагуу хийгддэг. Энэ вакциныг гурван удаа хийдэг. Эхнийх нь 12 сартай. Гахайн хавдар, улаанбурхан, улаанууд өвчний эсрэг дахин вакцинжуулалт хийх хугацаа дараах байдалтай байна:
- эхний - 6-7 насанд;
- хоёр дахь - 15-17 насанд.
Дахин вакцинжуулалт хийх шаардлагатай, учир нь бүх хүүхдэд эхний тарилгын дараа дээрх халдварын дархлаа тогтдоггүй. Үүнээс гадна, зохиомлоор олж авсан дархлаа нь цаг хугацааны явцад сулардаг. Дунджаар вакцин арав орчим жил хүчинтэй. Өсвөр насандаа дахин вакцин хийлгэх нь дараах шалтгааны улмаас баталгаатай:
- Залуу охидын хувьд энэ нь улаанууд болон гахайн гахайн хавдараас хамгаалах нэмэлт хэрэгсэл юм, учир нь жирэмсэн үед эдгээр халдвар үүсэх нь маш аюултай. Жирэмсэн эмэгтэйн гахайн хавдар нь зулбахад хүргэдэг.
- Хөвгүүдийн өвчинд зориулагдсанхалдварын нэг хүндрэл нь эрэгтэй үргүйдэл байдаг тул энэ насны паротит нь хүсээгүй юм.
Вакцинжуулалт 96 хувийн үр дүнтэй. Эмч эмч дархлаажуулалтын өмнө ямар эмнэлгийн иммунобиологийн бэлдмэлийг давуу эрх олгохыг зөвлөж байна. Хоёр вакциныг сайн тэсвэрлэдэг. Хүндрэл, гаж нөлөө нь ховор тохиолддог.
