Хижиг нь риккетсиар үүсгэгддэг ноцтой халдварт өвчин юм. Энэ өвчин эрт дээр үеэс үлдсэн бөгөөд өндөр хөгжилтэй орнуудад тохиолддоггүй мэт олон хүмүүст санагддаг. Орос улсад энэ халдвар 1998 оноос хойш бүртгэгдээгүй боловч Бриллийн өвчин үе үе тэмдэглэгддэг бөгөөд энэ нь хижиг хэлбэрийн нэг юм. Rickettsiae-ийн тээгч нь хүний өмсдөг шимэгч юм. Сүүлийн жилүүдэд педикулез өвчин улам бүр түгээмэл болж байгааг ариун цэврийн эмч нар мэдээлж байна. Энэ нь өвчний дэгдэлт үүсгэж болно. Үүнээс гадна импортын халдварыг үгүйсгэх аргагүй юм. Энэ өвчин түгээмэл тохиолддог бусад улс орнуудад аялах, аялах үед та халдвар авах боломжтой. Тиймээс хүн бүр хижиг өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх талаар мэдэх хэрэгтэй.
Өвчний шалтгаан
Риккетсиа залгисанаас болж өвчин үүсдэг. Хүн нь хижиг үүсгэдэг бичил биетэнд маш мэдрэмтгий байдаг. Микробиологийн хувьд риккетси нь бактери ба вирусын хоорондох завсрын бодис гэж тооцогддог. Халдвар үүсгэгч нь цусны судасны хананд нэвтэрч, тэнд удаан хугацаагаар үлддэг. Заримдаабичил биетэн хүний дотор олон жилийн турш амьдардаг бөгөөд өвчний илрэл нь зөвхөн дархлаа суларсан үед л тохиолддог. Риккетси нь нянгийн ангилалд багтдаг ч эд эсэд халдах чадвар нь вирусын онцлог шинж чанартай байдаг.
Хижиг өвчний үүсгэгч +55 хэмээс дээш температурт 10 минутын дараа үхдэг. +100 градусын температур нь риккетсиг бараг тэр даруй устгадаг. Мөн энэ нян нь ариутгалын бодист өртөхийг тэсвэрлэдэггүй. Гэсэн хэдий ч бичил биетэн хүйтэн, хатаахыг сайн тэсвэрлэдэг.
Дамжуулах замууд
Энэ өвчин нь цусаар дамжин халдварладаг. Өвчтэй хүн халдварын эх үүсвэр болж, биеийн бөөс нь хижиг тээгч болдог. Тийм ч учраас хүн амын педикулезийн халдвар нь эмгэг судлалын тархалтыг өдөөж болно. Илүү ховор тохиолдолд өвчтэй хүнд цус сэлбэх үед халдвар үүсдэг.
Бөөс нь өвчтэй хүний биед орсноос хойш 5-6 хоногийн дараа халдвар авч сар орчмын хугацаанд халдварладаг. Дараа нь шавьж үхдэг. Өвчин нь бөөсний хазалтаар дамждаггүй. Шимэгчдийн шүлсэнд риккетси байдаггүй. Эдгээр шавжны гэдсэнд нян хуримтлагдаж, улмаар ялгадасаар гадагшилдаг. Ихэвчлэн хүний pediculosis нь үргэлж хүнд загатнах дагалддаг. Өвчтөн арьсан дээрх зураас болон гэмтэлд бөөсний ялгадсыг нэвтрүүлэх үед халдвар авдаг.
Эпидемиологичид халдвар дамжих өөр замыг санал болгож байна. Хүн шимэгчийн ялгадасын тоосонцороор амьсгалж болно. Энэ тохиолдолд хижиг өвчний үүсгэгч бодис нэвтэрдэгамьсгалын замын салст бүрхэвчээр дамжин бие. Дараа нь риккетси нь бие махбодид өвчин үүсгэх үйл ажиллагаа явуулж эхэлдэг.
Толгой бөөс нь вектор байж чадах уу? Эмч нар эдгээр шавжнууд өвчнийг дамжуулдаг гэж үздэг ч биеийн шимэгч хорхойноос хамаагүй бага байдаг. Бөөс нь риккетси өвчнийг тэсвэрлэдэггүй.
Педикулозын тархалт нь хижиг өвчний халдварыг өдөөдөг. Өмнө нь энэ өвчний дэгдэлт ихэвчлэн сөрөг нөхцөл байдал, дайн тулаан, өлсгөлөнгийн үед эрүүл ахуй, ариун цэврийн байгууламжийн түвшин огцом буурсан үед гарч байсан.
Өвчин нь дархлаа үлдээдэг боловч үнэмлэхүй биш. Ховор тохиолдолд дахин халдвар авсан тохиолдол бүртгэгдсэн. Эмнэлгийн практикт риккетсийн гурван халдвар хүртэл бүртгэгдсэн.
Өвчний төрөл
Өвчний тархалт болон эндемик хэлбэрүүд байдаг. Эдгээр эмгэгүүд нь ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг ч эмгэг төрүүлэгч болон дамжуулагч өөр өөр байдаг.
Эндемик хижиг нь Америк тивээс гадна халуун уур амьсгалтай орнуудад илүү түгээмэл байдаг. Түүний үүсгэгч бодис нь Rickettsia Montseri юм. Өвчний дэгдэлт зуны улиралд голчлон хөдөө орон нутагт ажиглагддаг. Халдвар тээгч нь хархны бөөс юм. Тиймээс мэрэгч амьтдын хяналт нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Хамгийн тахал зөвхөн Европт тохиолддог. Өвчин, хаврын улиралд илүү их тохиолддог. Тээвэрлэгч нь зөвхөн биеийн бөөс, толгойн бөөс юм. Бусад хүн, амьтны шимэгч хорхойнууд өвчин тарааж чадахгүй. Эпидемийн хижиг өвчний үүсгэгч бодисТифа бол Рикетсиа Провачек.
Өвчний эндемик хэлбэр манай улсад зөвхөн импортын халдварын үед тохиолдож болно. Энэ эмгэг нь сэрүүн уур амьсгалтай бүс нутагт ердийн зүйл биш юм. Оросын төв хэсэгт аюул заналхийлж байгаа нь хижиг өвчин юм.
Эмгэг жам
Риккетси нь бөөрний дээд булчирхай, цусны судсанд нөлөөлдөг. Бие махбодид адреналин дааврын дутагдал үүсдэг бөгөөд энэ нь цусны даралт буурахад хүргэдэг. Судасны хананд хор хөнөөлтэй өөрчлөлтүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь тууралт үүсгэдэг.
Мөн зүрхний булчин гэмтдэг. Энэ нь бие махбодийн хордлоготой холбоотой юм. Зүрхний миокардийн хоол тэжээл алдагдаж, энэ нь зүрхний дегенератив өөрчлөлтөд хүргэдэг.
Хийлгийн зангилаа (мөхлөг) бараг бүх эрхтэнд үүсдэг. Тэд ялангуяа тархинд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь толгой хүчтэй өвдөж, гавлын дотоод даралт ихсэхэд хүргэдэг. Эдгэрсний дараа эдгээр зангилаа алга болно.
Инкубацийн хугацаа ба анхны шинж тэмдгүүд
Өвчний инкубацийн хугацаа 6-25 хоног байна. Энэ үед хүн эмгэгийн шинж тэмдгийг мэдэрдэггүй. Зөвхөн далд хугацааны төгсгөлд бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж болно.
Тэгвэл хүний биеийн температур огцом өсөж +39, бүр +40 хэм хүрдэг. Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрнэ:
- бие болон мөчрөөр өвдөх;
- толгой өвдөх, хүндрэх мэдрэмж;
- ядарсан мэдрэмж;
- нойргүйдэл;
- нүдний салст бүрхэвчинд цус алдалтын улмаас улаан нүд.
Өвчний 5 дахь өдөртемператур бага зэрэг буурч болно. Гэсэн хэдий ч өвчтөний биеийн байдал сайжрахгүй байна. Биеийн хордлогын шинж тэмдэг өсөн нэмэгдэж байна. Ирээдүйд өндөр температур дахин эргэж ирдэг. Шинж тэмдгүүд нь:
- нүүр улайх, хавдах;
- дотор муухайрах;
- хэлэн дээрх товруу;
- зүрх дэлсэх;
- цусны даралт буурах;
- толгой эргэх;
- ухаан муудсан.
Эмнэлгийн үзлэгээр өвчний 5 дахь өдөр элэг, дэлүү ихсэж байгааг тэмдэглэжээ. Хэрэв та өвчтөний арьсыг хавчих юм бол цус алдалт хэвээр байна. Өвчний эхний үе ойролцоогоор 4-5 хоног үргэлжилнэ.
Өвчний оргил үе
5-6 дахь өдөр тууралт гарч ирнэ. Халууралтын арьсны илрэлүүд нь риккетсиар судасны гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Энэ өвчинд хоёр төрлийн тууралт байдаг - roseola болон petechiae. Арьсны нэг хэсэгт янз бүрийн тууралт гарч болно. Roseolas нь ягаан өнгийн жижиг толбо (1 см хүртэл) юм. Ийм тууралт гарч байгааг доорх зурган дээрээс харж болно.
Петехиа нь арьсан доорх цус алдалт юм. Эдгээр нь цусны судасны хананы нэвчилт нэмэгдсэний улмаас үүсдэг. Тууралт нь их бие, мөчрийг хамардаг. Алга, хөлийн ул, нүүр нь цэвэрхэн хэвээр байна. Загатнах нь ажиглагддаггүй. Зурган дээрээс та тууралт нь петехи хэлбэрээр хэрхэн харагддагийг харж болно.
Өвчний оргил үед хэлэн дээрх товруу хүрэн өнгөтэй болдог. Энэ нь дэлүү, элэгний дэвшилтэт гэмтэлийг илтгэнэ. Биеийн температур байнга нэмэгддэг. Тууралтын бусад шинж тэмдгүүд байдагтифа:
- тэвчихгүй толгой өвдөх;
- шээхэд хүндрэлтэй;
- төөрөгдөл;
- хоол залгихад хүндрэлтэй;
- нүдний алимны өөрийн эрхгүй хэлбэлзэл;
- бөөрний судасны эмгэгтэй холбоотой нурууны өвдөлт;
- өтгөн хаталт;
- гэдэс дүүрэх;
- ринит;
- гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг;
- Хэл хавдсанаас болж ойлгомжгүй яриа.
Захын мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд суудлын мэдрэлийн хэлбэрийн өвдөлт ажиглагдаж болно. Элэг томрох нь заримдаа арьсны шаргал өнгөтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч элэгний пигментүүд хэвийн хэмжээнд хэвээр байна. Арьсны өнгө өөрчлөгдөх нь каротины бодисын солилцоог зөрчсөнтэй холбоотой.
Өвчин 14 хоног орчим үргэлжилдэг. Зөв эмчилгээ хийснээр температур аажмаар буурч, тууралт арилж, хүн эдгэрдэг.
Хүнд хэлбэр
Өвчин хүндэрсэн үед өвчин үүсдэг бөгөөд үүнийг анагаах ухаанд "typhoid status" гэж нэрлэдэг. Энэ нь дараах илрэлүүдээр тодорхойлогддог:
- төөрөгдөл ба хий үзэгдэл;
- сэтгэл хөдөлсөн;
- санах ой алдагдсан;
- үүлтэй ухамсар.
Мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгээс гадна хүнд хэлбэрийн хижиг нь хүнд хэлбэрийн сулрал, нойргүйдэл (унтаа бүрэн алдах хүртэл), арьсны шинж тэмдэг дагалддаг.
Өвчний шинж тэмдэг 2 долоо хоног орчим үргэлжилдэг. Гурав дахь долоо хоногт тууралт ажиглагдаж байна. Дараа нь зөв эмчилгээ хийснээр өвчний бүх илрэл аажмаар арилдаг.
Бриллийн өвчин
Бриллийн өвчин ямар үед үүсдэгриккетси нь хижиг өвчнөөр өвчилсний дараа бие махбодид үлддэг. Дараа нь хүний дархлаа сулрах үед халдварын дахилт үүсдэг. Заримдаа эдгэрснээс хойш 20 жилийн дараа ч гэсэн дахин давтагдах эмгэгүүд гарч ирдэг.
Энэ тохиолдолд өвчин илүү хялбар байдаг. Халуурах, тууралт гарч ирдэг. Өвчин нь долоо хоног орчим үргэлжилдэг, хүндрэл үүсгэдэггүй, эдгэрч дуусдаг. Энэ эмгэг нь олон жилийн өмнө хижиг өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст одоо ч ажиглагдаж байна.
Хүндрэлүүд
Өвчний оргил үед ноцтой хүндрэл гарах боломжтой - халдварт-хорт шок. Энэ нь риккетсийн хордлого бүхий биеийг хордуулсаны үр дүнд үүсдэг. Үүний зэрэгцээ зүрх, цусны судас, бөөрний дээд булчирхайн цочмог дутагдал ажиглагдаж байна. Энэ хүндрэлээс өмнө өвчтөн ихэвчлэн температур буурдаг. Өвчин эхэлснээс хойш 4-5, 10-12 хоногийн үеийг онцгой аюултай гэж үздэг. Яг энэ үед энэ хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Хижиг нь судас болон тархинд хүндрэл үүсгэдэг. Тромбофлебит эсвэл менингит үүсдэг. Ихэнхдээ өөр нэг бактерийн халдвар нь риккетситай нэгддэг. Өвчтөнд уушигны үрэвсэл, Дунд чихний урэвсэл, фурункулоз, түүнчлэн шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр эмгэгүүд нь ихэвчлэн идэш тэжээл дагалддаг бөгөөд энэ нь цусны хордлогод хүргэдэг.
Өвчтөн орондоо хэвтэх ёстой. Энэ нь хэвтэрт шарх үүсгэж, хүнд тохиолдолд судас гэмтсэний улмаас гангрена үүсч болно.
Өвчнийг хэрхэн тодорхойлох вэ
Хижиг өвчний оношлогоо нь анамнезаас эхэлдэг. AtЭнэ тохиолдолд халдварт өвчний мэргэжилтэн дараах алгоритмыг ажиглана:
- Хэрэв өвчтөн 3-5 хоног өндөр халуурч, нойргүйдэж, толгой нь хүчтэй өвдөж, бие нь тавгүйрхэж байвал эмч нь хижиг өвчнийг сэжиглэж болно.
- Өвчний 5-6 дахь өдөр арьсан дээр тууралт гарахгүй бол онош батлагдаагүй болно. Сарнай, петехиа, элэг, дэлүү томорсон тохиолдолд эмч хижиг өвчний урьдчилсан оношийг тавьдаг боловч тодруулахын тулд лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай.
- Хэрэв өмнө нь хижиг өвчнөөр өвчилсөн хүн өндөр халуурч, бие нь муудсаны дараа сарнай, петехи хэлбэрийн тууралт гарсан бол түүнд урьдчилсан оношийг тавьдаг - Бриллийн өвчин, үүнийг лабораторийн оношилгоогоор баталгаажуулах ёстой..
Өвчтөнөөс ерөнхий болон биохимийн цусны шинжилгээ авна. Өвчний үед ESR болон уураг ихсэх, ялтасны хэмжээ буурах нь тодорхойлогддог.
Ийлдэс судлалын цусны шинжилгээ нь өвчний үүсгэгчийг үнэн зөв тодорхойлоход тусалдаг. Олон эмч нар оношоо дараах шинжилгээгээр эхэлдэг:
- Г ба М эсрэгтөрөгчийн эсрэг ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээг тогтоодог. Хжиг өвчний үед иммуноглобулин G-ийг ихэвчлэн тодорхойлдог ба Бриллийн өвчний үед - M.
- Цусыг шууд бус гемагглютинацийн урвалын аргаар шалгана. Энэ нь биед риккетси өвчний эсрэгбие илрүүлэх боломжийг олгоно.
- Эсрэгбиеийг мөн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг холбох урвалын аргаар илрүүлж болно. Гэсэн хэдий ч ийм байдлаар өвчний оргил үед л оношлогддог.
Эмчилгээний аргууд
Хий зэрэг онош батлагдсан тохиолдолд өвчтөн эмнэлэгт хэвтдэг. Температур тогтмол буурахаас өмнө хүнийг 8-10 хоногийн турш хэвтрийн дэглэмээр тогтооно. Эмнэлгийн ажилтнууд өвчтөнд хэвтэрт орохоос урьдчилан сэргийлэх, цусны даралтыг тогтмол хянах шаардлагатай.
Тусгай хоолны дэглэм шаардлагагүй. Хоол хүнс хэмнэлттэй байх ёстой, гэхдээ тэр үед хангалттай өндөр илчлэг, витаминаар баялаг.
Хижиг өвчнийг эмчлэх нь дараах асуудлуудыг шийдвэрлэхэд чиглэгдэх ёстой:
- эмгэг төрүүлэгчтэй тэмцэх;
- хордлого арилгах, мэдрэлийн болон зүрх судасны эмгэгийг арилгах;
- эмгэг судлалын шинж тэмдгийг арилгана.
Тетрациклины антибиотикууд нь риккетсийн эсрэг хамгийн үр дүнтэй байдаг. Дараах эмүүдийг зааж өгсөн болно:
- "Доксициклин";
- "Тетрациклин";
- "Метациклин";
- "Морфоциклин".
Ихэнхдээ бактерийн эсрэг эмчилгээ хийлгэсний 2-3 дахь өдөр хүн аль хэдийн илүү сайн мэдрэмж төрдөг. Гэсэн хэдий ч биеийн температур хэвийн байдалд орох хүртэл антибиотик эмчилгээний курс үргэлжлэх ёстой. Эмч нар заримдаа бүрэн эдгэртэл антибиотик бичиж өгдөг.
Тетрациклинээс гадна бусад бүлгийн антибиотикуудыг мөн зааж өгдөг: Левомицетин, Эритромицин, Рифампицин. Эдгээр нь хоёрдогч бактерийн халдвараас сэргийлэхэд тусалдаг.
Биеийн хордлогыг арилгахын тулд давсны уусмал бүхий дусаагуур хийнэ. Зүрх ба бөөрний дээд булчирхайн шинж тэмдгийг арилгахын тулд "Кофеин", "Адреналин","Норэпинефрин", "Кордиамин", "Сульфокамфокаин". Антигистаминыг бас хэрэглэдэг: Диазолин, Супрастин, Тавегил.
Хэрэв та өндөр халуурсан бол эмч тань халуун бууруулах эм хэрэглэхийг зөвлөж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр эм нь зүрх судасны хүндрэлийг өдөөж болох тул та тэдэнд хэт автах ёсгүй.
Эмчилгээнд антикоагулянтууд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: "Гепарин", "Фениндион", "Пелентан". Тэд тромбозын хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг. Эдгээр эмүүдийг хэрэглэсний ачаар хижиг өвчнөөр нас барах нь эрс багассан.
Хэрэв өвчтөн ухаан алдах, нойргүйдэх, дэмийрэх, хий юм харах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл нейролептик болон тайвшруулах эмүүдийг зааж өгнө: Седуксен, Галоперидол, Фенобарбитал.
Өвчний хүнд хэлбэрийн үед Преднизолоныг тогтооно. Цусны хижиг өвчний үед цусны судсыг бэхжүүлэхийн тулд "Аскорутин" эмийг С, Р витаминаар эмчилдэг.
Өвчтэйгөөс хойш 12-14 хоногийн өмнө өвчтөн эмнэлгээс гарна. Үүний дараа өвчний чөлөөг дор хаяж 14-15 хоногоор сунгадаг. Дараа нь өвчтөн 3-6 сарын хугацаанд диспансерийн хяналтанд байдаг. Түүнийг зүрх судасны болон мэдрэлийн эмчийн үзлэгт оруулахыг зөвлөж байна.
Урьдчилсан мэдээ
Эрт дээр үед энэ өвчин хамгийн аюултай халдварын нэгд тооцогддог байсан. Ихэвчлэн хижиг нь өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Өнөө үед антибиотик хэрэглэж байгаа үед энэ эмгэгийн хүнд хэлбэрүүд хүртэл эдгэрдэг. Мөн антикоагулянт хэрэглэх нь нас баралтыг бууруулсанэнэ өвчин тэг болж байна. Гэсэн хэдий ч энэ өвчнийг эмчлэхгүй бол 15% -д үхэл тохиолддог.
Бусад төрлийн хижиг
Хижиг өвчнөөс гадна хижиг, дахилттай халууралт байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь риккетсиас үүсдэггүй огт өөр өвчин юм. Анагаах ухаанд хижиг гэдэг үг нь халууралт, ухамсрын үүлэрхэг дагалддаг халдварт эмгэгийг хэлдэг.
Хичүүрийн халууралт нь бөөсөөр дамждаггүй сальмонелла өвчин юм. Эмгэг судлал нь ходоод гэдэсний замын гэмтлийн шинж тэмдгээр үргэлжилдэг.
Дахин халуурах нь спирохетын улмаас үүсдэг. Бактери нь хачиг, бөөсөөр тархдаг. Энэ өвчин нь бас халуурах, тууралтаар тодорхойлогддог. Эмгэг судлал нь тууралт хэлбэрээс ялгагдах ёстой. Дахилттай халууралт үргэлж пароксизм хэлбэрээр явагддаг.
Хижиг өвчний эсрэг вакцинжуулалт
Хижиг өвчний эсрэг вакциныг 1942 онд микробиологич Алексей Васильевич Пшеничнов зохион бүтээжээ. Тэр жилүүдэд энэ нь хижиг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх чухал ололт байв. Вакцинжуулалт нь Дэлхийн 2-р дайны үед дэгдэлтээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалсан.
Өнөөдөр ийм вакцин хэрэглэж байна уу? Энэ нь ховор хэрэглэгддэг. Энэ вакциныг халдвар авах эрсдэлтэй тохиолдолд эпидемиологийн заалтын дагуу хийдэг. Эмнэлгийн байгууллагуудын халдварт өвчний тасаг, үсчин, халуун ус, угаалгын газар, ариутгагчдыг вакцинжуулалтад хамруулдаг.
Вакцинжуулалт нь халдвараас бүрэн хамгаалж чадахгүй, учир нь өвчин үргэлж үнэмлэхүй дархлаа үлдээдэггүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв вакцин хийлгэсэн хүн хүлээн авбалхалдвар авсан тохиолдолд өвчин хөнгөн хэлбэрээр явагдана. Вакцинжуулалт нь хижиг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Юуны өмнө хүний шимэгч хорхойтой тэмцэхэд чиглэсэн арга хэмжээг ажиглах нь чухал.
Халдвар, халдвар тархахаас хэрхэн сэргийлэх вэ
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд толгойн бөөстэй тэмцэх шаардлагатай. Эмч нар хижиг өвчний тохиолдол бүрийн талаар ариун цэврийн-эпидемиологийн станцад мэдэгддэг. Халдварын голомтод ор дэрний цагаан хэрэглэл, хувцас зэргийг эмчлэх, халдваргүйжүүлэх ажлыг хийдэг. Хэрэв хижиг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авсны дараа өвчтөний хувийн эд зүйлд шимэгч хорхойтой хэвээр байвал тэдгээрийг бүрэн устгах хүртэл эмчилгээг давтан хийнэ.
Өвчтөнтэй холбоотой байсан бүх хүмүүст эмнэлгийн хяналт тавих шаардлагатай. Өвчний инкубацийн хамгийн дээд хугацаа нь 25 хүртэл хоног байна. Энэ хугацаанд температурыг тогтмол хэмжиж, сайн сайхан байдалд ямар нэгэн хазайлтын талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.
Одоогоор удаан үргэлжилсэн халууралттай (5-аас дээш хоног) бүх өвчтөнд риккетси илрүүлэх ийлдэс судлалын цусны шинжилгээ өгдөг. Энэ нь хижиг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний нэг юм. Өндөр температурыг удаан хугацаагаар хадгалах нь энэ өвчний шинж тэмдэгүүдийн нэг юм. Өвчний хөнгөн хэлбэрүүд нь бага зэргийн тууралттай байж болно гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд арьсны илрэлээр эмгэгийг тодорхойлох нь үргэлж боломжгүй байдаг. Эмч нар ховор тохиолдолд риккетси өвчний шинж тэмдэггүй тээвэрлэлт байдгийг нотолсон. Тиймээс шинжилгээ нь халдварыг эрт илрүүлэх арга замуудын нэг юмөвчин тархахаас сэргийлнэ.