Эмэгтэй хүний биед нөлөөлдөг аливаа өвчин нь ихэвчлэн дааврын дутагдал, үрэвсэлт өвчин, стресс зэргээс шалтгаалж үүсдэг. Хөхний өвчин нь ихэвчлэн эхний үе шат өнгөрсний дараа илэрдэг ч амжилттай эмчилгээ хийх магадлал нэлээд өндөр байдаг. Хамгийн түгээмэл оношлогооны нэг бол хөхний сарнисан FCM (fibrocystic mastopathy) юм. Өвчний хэлбэр, үе шатыг тогтоох, зохих эмчилгээг эхлэхийн тулд цаг тухайд нь арга хэмжээ авах нь чухал юм. Өвчинг өөрөө оношлох, эмчлэхийг оролдох нь туйлын зохисгүй юм.
Мастопатийн тодорхойлолт
Сарнисан FCM (fibrocystic mastopathy) гэдэг нэр томъёог ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог өвчин гэж ойлгодог. Энэ нь хөхний булчирхайд лац, зангилаа, уйланхай үүсэх бөгөөд дотор нь шингэнээр дүүрдэг. Энэ төрлийн мастопати нь холимог байж болнохэлбэртэй, эсвэл зөвхөн утаслаг, холимог, булчирхайлаг эсвэл уйланхай хэлбэртэй. Дүрмээр бол булчирхайн эд эсийн ялагдал нь нэг эсвэл хоёр талдаа тохиолддог. Эмнэлгийн практикт хөхний булчирхайн сарнисан фиброцистик мастопати нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд (40 нас хүртэл) илүү түгээмэл байдаг. Энэ нь жирэмслэх, хөхүүлэх зэрэг биеийн үйл ажиллагаатай холбоотой.
Эмэгтэй хүн цэвэршилтийн үеийг давах үед мастопатийн зангилаа хэлбэрийг ихэвчлэн тэмдэглэдэг. Энэ нь зангилаа нь нэлээд том хэмжээтэй, нэг оруулгатай гэдгээрээ ялгаатай.
Эмнэлзүйн зураг
Сарнисан FCM-ийн гол шалтгаан нь гормоны үйл ажиллагааны доголдол гэдгийг тэмдэглэж байна. Тэдний хэн нь ч буруутай гэж хэлж болохгүй. Энд бид бүхэл бүтэн цогцолборын тухай ярьж байна: TSH, андроген, эстроген, hCG (chorionic gonadotropin), прогестерон, пролактин, гонадотропин. Хэрэв эмэгтэй бие махбодид гэмтэл гарсан бол энэ нь диспластик процессыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.
Эстрогений түвшин нэмэгдэж, прогестерон буурах нь стром болон хучуур эдэд үржих процессыг өдөөдөг. Эрүүл эмэгтэй хүний биед прогестерон нь энэ хэсгийг хянаж, мастопати үүсэхээс сэргийлдэг.
Практикт хөхний сарнисан фиброцист мастопатийн хүндийн гурван зэрэглэлийг ялгах нь заншилтай байдаг: бага, дунд, тод томруун. Эхэндээ өвчин бараг үл мэдэгдэх байдлаар үргэлжилдэг. Тэмтрэлтээр хэдэн мм-ээс хэдэн см хүртэл цистийг тэмдэглэж болно. Тэд ургах явцдаа коллагеныг идэвхтэй үйлдвэрлэж эхэлдэг, холбогч эд нь өтгөрч, ургаж, сорви үүсгэдэг усан үзмийн баглаа шиг харагддаг.
Хэрэв хөхний булчирхайд булчирхайлаг бүрэлдэхүүнээр дүүрсэн хөндий үүсдэг бол бид булчирхайн бүрэлдэхүүн хэсэг давамгайлсан сарнисан FCM-ийн тухай ярьж байна. Энэ эмгэгийг аденоз гэж нэрлэдэг. Практикт холбогч болон булчирхайлаг эдүүд хоёулаа ургадаг холимог хэлбэр үүсч болно.
Үйлдсэн шалтгаан
Хэрэв бид хөхний сарнисан FCM үүсэх шалтгаануудын талаар ярих юм бол үүнийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй:
- Эмэгтэй хүн жирэмсэн байх үе. Ихэс нь хөхний гиперплази үүсгэдэг даавар үүсгэдэг.
- Умай болон хавсарга, өндгөвчний үрэвсэлт үйл явц (үйл ажиллагааны доголдол орно).
- Лютеинжүүлэгч даавар үйлдвэрлэх үүрэгтэй бамбай булчирхайн өвчин.
- Элэгтэй холбоотой өвчин.
- Удамшлын урьдач.
- Жирэмсэн (зулбах, зулбах, дутуу төрөлт), үр хөндөлт, үргүйдэл.
- 12 наснаас өмнө охидын анхны сарын тэмдгийн цус алдалт.
- Богино, хэт урт эсвэл хөхүүлэхгүй.
- Жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.
- Сексийн амьдрал ховор эсвэл огт байхгүй нь аарцагны эрхтнүүдийн цус зогсонги байдалд хүргэдэг.
Мөн илүүдэл жин, таргалалт,байнгын стресс, хатуу дотуур хувцас өмсөх (хөхний даруулга). Эрсдлийн бүсэд цацраг туяа эмчилгээ хийлгэж байгаа, цацраг туяа, хими эмчилгээ хийлгэж буй эмэгтэйчүүд цээжний хэсэгт гэмтэл авсан. Solarium, халуун ус, саунд байнга зочлох нь хөхний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.
Хэрхэн илэрдэг, гол шинж тэмдэг
Хэрэв эмэгтэй хүн эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагддаг бол хөхний сарнисан FCM-ийг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжтой. Гаднах нь эмэгтэй хүн цээжиндээ лац байгааг анзаардаггүй тул өвчний эхэн үед таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй. Гэсэн хэдий ч та дараах шинж тэмдгүүдээс болгоомжлох хэрэгтэй:
- Хөхний толгойн мэдрэх чадвар нэмэгдсэн.
- Хөхийг тэмтэрч үзэхэд өвдөж, хатуурах мэдрэмж.
- Хөхний толгойноос ялгадас цагаан эсвэл бор өнгөтэй.
- Цээжнээс суга хүртэл туяарах өвдөлт мэдрэхүй.
- Сарын тэмдгийн цус алдалт эхлэхээс өмнөх үед эмэгтэй хүн хөхний хаван, бөөгнөрөлийг тэмдэглэдэг.
Маш түгшүүртэй шинж тэмдэг - цээжнээс ялгадас гарах. Тэд гарч ирэхэд та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзахаар оочерлож болохгүй, тэр даруй маммологичоор хөхний шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Хөхний булчирхайн хаван нь халуурах, толгой эргэх, дотор муухайрах, ухаан алдах, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Эмчтэй холбоо барихдаа та үүнийг заавал дурдах хэрэгтэй, учир нь энэ нь курсын хүндрэлийг илтгэнэ.мастопати.
Өвчний оношлогоо
Гэрийн нөхцөлд сүүний булчирхайн сарнисан FCM-ийн шинж тэмдгийг илрүүлэхийн тулд эмэгтэй хүнд харааны үзлэг хийх боломжтой. Хэрэв Европын орнуудад энэ процедур нь танил бөгөөд нэлээд байгалийн юм бол Орост цөөхөн хүн лацын шинж тэмдгийг илрүүлэхийн тулд цээжиндээ үзлэг хийдэг. Энэ нь эмэгтэй хүн хоёр, гуравдугаар үе шатанд орсон үед өвчин байгаа эсэхийг мэдэх болно.
Эмнэлгийн байгууллагад сарнисан FCM-ийн цуурай шинж тэмдгийг оношлох нь маммологич, эмэгтэйчүүдийн эмч, дотоод шүүрлийн эмч нар хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг. Та хэт авиан болон маммографийн үед хөхний одоогийн төлөв байдлын харааны зургийг авах боломжтой. Эдгээр нь уйланхай байгаа эсэх, байршил, тэдгээрийн тоо, бүтэц, сүүний сувгийн байдал, хөхний толгойн гэмтэл зэргийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Өвчтөний нас нь маш чухал тул судалгааны явцад мэргэжилтэн энэ үзүүлэлтийг эмчилгээний үеийн хөхний байдалтай харьцуулдаг. Жишээлбэл, булчирхайлаг давхаргын зузаан нь эмэгтэй хүн хэдэн настай байхаас хамаарна: хөгшин, нимгэн, эд эсийн нягтрал их байдаг. Өвчтөн 55-аас дээш настай үед параметрүүд хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг.
Сүүлийн үед соронзон резонансын дүрслэл түгээмэл болж байна. Гэсэн хэдий ч энэ судалгаанд хэдхэн миллиметр хэмжээтэй жижиг тогтоцыг илрүүлэх боломжгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Хэрэв сарнисан FCM оношлогдсон бол, түүнийхэмжээ нь биоматериалын шинжилгээ шаарддаг, дараа нь биопси тогтоодог. Энэ нь хорт хавдар үүсэх хандлага эсвэл түүний үе шатыг тодорхойлох боломжийг олгоно.
Хөхний өнөөгийн байдлыг судлахтай шууд холбоотой судалгаанаас гадна бамбай булчирхайн даавар (TSH ба LH), хавдрын маркерын түвшинг тодорхойлох халдварын шинжилгээг мөн зааж өгдөг.
Гэрийн үзлэгийг хэрхэн хийх вэ
Хөхний оношилгоо хийлгэхийн тулд тэр болгонд эмчид хандах шаардлагагүй. Гэртээ тухтай байгаа ямар ч эмэгтэй хөхөндөө өөрчлөлт орсон эсэхийг шалгаж болно. Өөрийгөө оношлох процедурыг үр дүнтэй болгохын тулд хэд хэдэн дүрмийг баримтлах нь чухал юм:
- Үзлэгийг толины өмнө зогсоод гараа доошлуулж, их биеийг нүцгэн хийх ёстой. Хөхний булчирхайн тэгш хэм, хэлбэр дүрс, контурын зөв байдлыг үнэлдэг.
- Хажуу тал руугаа бөхийлгөх үед цээжний гадаргуу дээр өргөлт, хонхорхой, хөдөлгөөний үед ялгадас гарч байгааг анзаарч болно.
- Арьсны гадаргуу цэвэр, бичил шарх, тууралтгүй, арьсны өнгө жигд байх ёстой.
- Босоо байрлалд, дараа нь хэвтэж байхдаа хөхний булчирхай бүрийг тэмтрүүлэх шаардлагатай. Үүнийг дөрвөн хэсэгт хувааж, хөхний хэсэг бүрт далайн хав, байгалийн бус тогтоц байгаа эсэхийг сайтар шалгана уу.
Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд үзлэгийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн нэг өдөр хийхийг зөвлөж байна. Сарын тэмдэг дууссаны дараа хоёр, гурав дахь өдрийг сонгох нь зүйтэйцус алдалт. Сарын янз бүрийн үе шатанд бие махбодид өөрчлөлт ордог тул энэ нь чухал юм. Хөхний төлөв байдал мөн өөрчлөгдөж байна.
Эмчилгээний аргууд
Хэрэв хөхний сарнисан фиброзт өвчин (FCM) хөнгөн эсвэл дунд зэрэг оношлогдвол эмч дараах эмчилгээний дэглэмийг зааж өгч болно:
- Цөцгийтэй гадны эмчилгээ.
- Дааврын бус эм хэрэглэх.
- Витамин цогцолбор ба ургамлын гаралтай эм.
Цусан дахь пролактины түвшинг бууруулахын тулд "Mastodinon" эмийг зааж өгч болно, энэ нь сарнисан FCM-ийн өсөлтөөс сэргийлдэг. Фитолоныг ихэвчлэн дархлаа дарангуйлах эм болгон заадаг. Онкологийн хавдар үүсэх хандлагатай байгаа тул Mastofit-ийн тусламжтайгаар бодисын солилцооны ферментийн түвшинг зохицуулах боломжтой. "Кламин" нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгох боломжийг олгодог.
Үрэвслийн эсрэг үр нөлөөг Мастокрел гель түрхэж өгнө. Мөн тайвшруулах, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Гормоны эмчилгээний хувьд Progestogel гель нь эпителийн үйл ажиллагааг дарангуйлж, холбогч эдэд хаван үүсэх хандлагыг бууруулдаг.
Гормоны дэвсгэрийг хэвийн болгох нь иод, А, С, Е витамин агуулсан витамины цогцолборыг авахгүйгээр боломжгүй юм. Гормон агуулсан эмийг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа л авах боломжтой. Дүрмээр бол энэ бүлэгт гестаген эсвэл прогестоген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл орно. Ихэнхдээ ийм"Utrozhestan" эсвэл "Dufaston" гэх мэт прогестерон агуулсан эмүүд. Эмчилгээний хугацаа зургаан сар хүртэл байж болох ч маш үр дүнтэй.
Хүндрэлүүд юу байж болох вэ
Хэрэв өвчнийг хараа хяналтгүй, эмчлэхгүй орхивол булчирхайн болон цистийн бүрэлдэхүүн хэсэг давамгайлсан сарнисан FCM нь өөрөө арилах магадлал маш бага байна. Иймд та ийм хүндрэл үүсэх эрсдэлийг мэдэж байх хэрэгтэй:
- Түүний хорт хавдар болж дахин төрөлт.
- Ойролцоох эдүүдийн үрэвсэлт үйл явц ба халдварын хөгжил.
- Цистийн урагдал.
- Цистийг гаднаас нь харагдахуйц хэмжээгээр томруулж, таагүй мэдрэмж төрүүлнэ.
Зарим тохиолдолд, хэрэв эмэгтэйн биеийн байдал зөвшөөрч, жирэмсэн болох хүсэл, боломж байгаа бол хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зөвлөмж нь хүүхэд төрүүлэх саналтай холбоотой байж болно. Тиймээс зарим эмэгтэйчүүд бие махбод дахь байгалийн үйл явцыг шинэчлэх, өдөөх механизмыг эхлүүлж, мастопати арилж, цаашид үүсэхгүй.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Гэртээ болон хөхний булчирхайн төлөв байдлын талаар нарийн мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор тогтмол үзлэг хийх нь хөхөөр хооллох нь сарнисан FCM үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, шинж тэмдгийг илрүүлэх сайн урьдчилан сэргийлэлт болдог. Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлыг хянах, хөхний булчирхайн гэмтэлээс зайлсхийх, үр хөндөлтөөс зайлсхийх, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь зүйтэй. Эдгээр энгийн дүрмүүд нь хэмнэх боломжтойМастопати үүсэх эрсдэлтэй эмэгтэй. Гэсэн хэдий ч өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар гэдгийг мартаж болохгүй.
Жингээ ажигладаг эмэгтэйчүүд гэнэт жин хасах нь дааврын төлөв байдалд бас муугаар нөлөөлдөг гэдгийг санах хэрэгтэй. Хурдан жин нэмэхэд мөн адил хамаарна. Хэрэв та жингээ хянаж байвал ямар ч чиглэлд гэнэтийн үсрэлт хийхийг зөвшөөрөх ёсгүй.
Өмнөх өвчний үр дагавар
Хэрэв эмэгтэйд фиброз бүрэлдэхүүн хэсэг буюу түүний холимог хэлбэр давамгайлсан сарнисан FCM-ээр аль хэдийн оношлогдсон бол хорт хавдар тусах магадлал хэд дахин нэмэгддэг. Түүнээс гадна өвчний хөгжил нь ихэвчлэн дааврын тогтолцооны үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг тул өндгөвч, умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг үгүйсгэх ёсгүй. Тиймээс цаг тухайд нь үзлэг хийснээр хавсарсан өвчин үүсэхээс сэргийлж, хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийг гэмтээхээс сэргийлнэ.
Эмэгтэй хүн өсөлтөнд ямар ч урьдчилсан нөхцөлгүй мастопати хэлбэрээр оношлогдсон тохиолдолд хөхний тогтмол үзлэг хийх нь чухал юм. Гормоны түвшинд огцом өөрчлөлт гарсан эсвэл стресстэй нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд энэ нь маш чухал юм. Эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны архаг өвчин, жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай.
