Янз бүрийн гэмтэл, гэмтэлээс хэн ч дархлаагүй. Ихэнх тохиолдолд ачааллын ихэнх хэсэг нь доод мөчрүүдэд унадаг тул үе мөчний шөрмөс, жишээлбэл, хөл өвддөг. Хөлний шөрмөс тасарсан нь ямар ч үед тохиолддог хамгийн түгээмэл гэмтэл гэж тооцогддог - амжилтгүй үсрэлт, гулгамтгай гадаргуу дээр гүйх эсвэл алхах үед. Ийм нөхцөлд юу хийх, анхны тусламжийг хэрхэн үзүүлэх вэ.
Хэрхэн салах вэ
Хөлийн шөрмөс тасрах (шөрмөсний бүрэн бүтэн байдлыг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн зөрчих) нь шагайны үений хамгийн түгээмэл гэмтэл бөгөөд нийт тохиолдлын 15% -д тохиолддог бөгөөд бараг үргэлж дэд суналт дагалддаг. Явган явах, үсрэх, гүйх үед хамгийн их ачаалал авдаг булчингийн тогтолцооны энэ тасаг учраас шагайны зөөлөн эд, шөрмөсийг гэмтээж, хугарах нь удаан хугацааны эмчилгээ, эмчилгээ шаарддаг хамгийн нарийн төвөгтэй гэмтэл юм. нэлээд уртнөхөн сэргээх.
Анатомийн хувьд хөл нь 26 яснаас тогтох ба 2 нь үеийг бүрдүүлдэг. Холболт нь тусгай хүч чадал бүхий шөрмөсний тусламжтайгаар үүсдэг. Мөн хөлийн зөөлөн эдүүд хөдөлгөөний явцад байнга хөгжиж байдаг тул хүний биеийн бусад булчингуудаас хамаагүй илүү уян хатан байдаг.
Шагайны үе нь урд ба хойд тал-фибуляр, шохойн фибуляр гэсэн гурван төрлийн шөрмөсөөс үүсдэг. Тэдний гол ажил бол биеийн хүчний ачааллын үед хөлний ясыг статик байрлалд бэхлэх явдал юм. Эдгээр шөрмөс нь шагайны хажуугийн дагуу урсдаг бөгөөд дотор талд нь хоёр давхар барьцааны шөрмөс байдаг бөгөөд үүний ачаар хөл нь хөдөлгөөний үед хажуу тийшээ хөдөлдөггүй. Хөлийн шөрмөс тасарсан нь шагайны хажуугийн хэсэгт үргэлж тохиолддог. Булчингийн утаснуудын хэв гажилтын зэргээс хамааран ийм гэмтлийн хэд хэдэн төрөл байдаг:
- Нэгдүгээр зэрэг - шөрмөс. Хамгийн бага булчин шөрмөс гэмтсэн гэж оношлогдсон.
- Хоёрдугаар зэрэг - шөрмөсүүд хэвийн ажиллах боловч олон тооны булчингийн утас гэмтсэн үед тодорхойлогддог.
- Гуравдугаар зэрэг - бүх шөрмөс, шөрмөс, утаснууд бүрэн тасарсанаар тодорхойлогддог хамгийн хүнд нөхцөл.
Заримдаа шагайны гэмтэл нь шөрмөсний бэхлэгдсэн газраас булчингийн бүх утас бүрэн салж, бүрэн хөдөлгөөнгүй болоход хүргэдэг. Зурган дээр хөлний шөрмөсний урагдал харагдахгүй ч рентген зураг нь тодорхой харагдах болно.
Шинж тэмдгийн илрэл
Хөлийн шөрмөс хэсэгчлэн эсвэл бүрэн тасрах нь үргэлж ижил шинж тэмдэгтэй байдаг бөгөөд тэдгээрийн илрэлийн зэрэг нь гэмтлийн төрлөөс хамаарна. Хэрэв суналт, микротравма үүссэн бол хүн хөдөлгөөний үед бага зэрэг өвдөлт, заримдаа үе мөчний хэсэгт улайлт мэдрэгддэг. Эмгэг судлалын хоёр дахь зэрэг нь илүү хүчтэй өвдөлт дагалддаг бөгөөд булчингийн утаснууд нэлээд ноцтой гэмтэлтэй байдаг тул хүний хөдөлгөөнийг хязгаарладаг.
Гуравдугаар зэрэгт үе мөч гаднаасаа хавдаж, шилбэний хэсэгт гематом, бүр хөхрөлт үүсч, орон нутгийн температур нэмэгддэг. Хүнд өвдөлт нь шагайны шөрмөс бүрэн тасарч, үе мөч нь гүйцэтгэлээ бүрэн алддаг. Хөлийн шөрмөс тасрах шинж тэмдэг нь бусад шагайны гэмтэлтэй зарим талаараа төстэй байдаг тул ийм гэмтэлийг хугарал гэж андуурдаг.
Эмгэг судлалын өвдөлтийн мэдрэмж улам бүр нэмэгдсээр байна. Гар хөл хөдөлгөөнгүй үед хүч нь багасч, хөдөлж байх үед нэмэгддэг.
Эмгэг судлалын шалтгаан
Ихэнх гэмтэл гэрт тохиолддог. Хөлний золгүй байдлаар (жишээ нь, шатаар уруудах эсвэл алхах үед) нь зөвхөн эд эс төдийгүй шөрмөс тасрахад хүргэдэг. Ихэнхдээ хүн гэмтлийг мэдэрдэггүй (өвдөлт нь хөнгөн, хурдан дамждаг). Үүнийг шагайны эдүүдийн уян хатан чанараар тайлбарлаж болно. Гэхдээ суурин амьдралын хэв маяг нь шөрмөс, шөрмөсний шинж чанарыг улам дордуулдаг тул аливаа хайхрамжгүй хөдөлгөөнийг хийдэгхүмүүс гэмтэл авч дуусдаг. Яс-булчингийн тогтолцооны байгалийн хөгшрөлт нь цаг хугацааны явцад явагддаг тул өндөр настанд ижил асуудал гардаг.
Үүнээс гадна эрсдэлийн бүлэгт:
- Өсгийтэй гутал өмсдөг эмэгтэйчүүд.
- Илүүдэл жинтэй хүмүүс.
- Тамирчид (ялангуяа өмнө нь доод мөчдийн янз бүрийн гэмтэл авсан хүмүүс).
- Яс-булчингийн тогтолцооны эмгэг бүхий өвчтөнүүд (жишээлбэл, хавтгай хөл).
Хөлний шөрмөс тасрах нь бусад өвчний нэгэн адил эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд хялбар байдаг тул хүн бүр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах ёстой: тэгш бус, гулгамтгай замаар болгоомжтой алхах, зөвхөн тав тухтай гутал өмсөх, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг жигд хуваарилах., жингээ хянаж, системийн өвчнийг цаг тухайд нь эмчил.
Эмгэг судлалын оношлогоо
Зарим тохиолдолд эдгээр гэмтэл нь илэрхий шинж тэмдэг дагалддаггүй. Шөрмөс тасрахыг илтгэх хүчин зүйл нь зөвхөн тогтворгүй байдлын мэдрэмж, үе мөчний буруу байрлал юм. Булчингийн утас бага зэрэг урагдсан тохиолдолд ийм гэмтэл нь маш нууц бөгөөд урт хугацааны эмчилгээ шаарддаг тул оношлох шаардлагатай.
Хэрэв шөрмөс тасарсан бол хохирогчдод анхны тусламж үзүүлэхийн тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Эмчилгээний үр дүн нь цаг алдалгүй, зөв оношлохоос шууд хамаарна. Ийм гэмтлийг оношлохын тулд эмч өвчтөний нөлөөлөлд өртсөн мөчийг шалгаж, хэт авиан, рентген шинжилгээг зааж өгдөг. Рентген туяа нь шөрмөсний тасралтыг суналтаас ялгаж чаддаг) ба MRI (нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн яг тодорхой хэмжээг илрүүлдэг). Эдгээр судалгаанууд нь үнэн зөв оношлох, гэмтлийн хэмжээг тодорхойлох, хавсарсан гэмтлийг арилгахад тусалдаг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа болон эдгэрэх хугацаа нь гэмтлийн зэргээс шууд хамаарна.
Хөлний шөрмөс тасарсан үед үзүүлэх анхны тусламж
Хохирогчдод үзүүлэх анхны тусламжийг хүнд хөхөрсөнтэй адил үзүүлнэ. Гэмтсэн мөч нь гутал, оймсноос бүрэн чөлөөлөгдсөн (гэмтэл нь хаван дагалддаг тул нөлөөлөлд өртсөн гадаргууг чангалах нь зөвхөн өвдөлтийг ихэсгэх болно). Шөрмөс сунасан хэсэгт хүйтэн шахалт тавьдаг бөгөөд үүнийг эмч нар ирэх хүртэл хадгална.
Хөл хөдөлгөөнгүй байх ёстой. Хаван тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эвдэрсэн хөлийг толгод дээр байрлуулахыг зөвлөж байна. Энэ зорилгоор та дэр эсвэл гар хийцийн бул ашиглаж болно.
Ихэнхдээ шагайны хөнгөн гэмтэл нь өөрөө аяндаа, ямар ч үр дагаваргүй арилдаг тул мэргэжлийн эмчийн оролцоо шаардлагагүй. Дараах шинж тэмдэг илэрвэл та гэмтлийн эмчтэй яаралтай холбоо барина уу:
- Үе мөчний тогтвортой байдал алдагдсан.
- Ясны гажиг.
- Гэмтсэн мөчрүү гишгэхийг оролдох үед хүчтэй өвдөлт хэд хоног үргэлжилдэг.
- Хавдаг ба цус алдалт.
- Хөл мэдээ алдах.
Гэмтсэн үед юу хийж болохгүй
Шөрмөс тасрах үед анхны тусламж үзүүлэхээс гадна зайлшгүй шаардлагатаймөн юу хийхийг хатуу хориглодогийг мэддэг:
- Гэмтсэнээс хойшхи эхний хэд хоногт цусны эргэлт идэвхжиж, хаван ихэсдэг тул дулаан, иллэг хийх нь эсрэг заалттай байдаг (бүлээн ус нь үрэвслийг өдөөж болно).
- Өвдөлтийг даван туулж, спортоор хичээллэх ёсгүй, учир нь энэ нь үе мөчний нэмэлт гэмтэлд хүргэж, одоо байгаа гэмтлийг улам хүндрүүлдэг.
- Гэмтсэн үений хувьд амрах шаардлагатай боловч удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх нь эсрэг заалттай байдаг. Тиймээс гэмтсэнээс хойш гурав, дөрөв дэх өдөр шагайны үйл ажиллагааг сэргээж эхлэх шаардлагатай.
Эмчилгээний зарчмууд
Хөлний шөрмөс урагдалтыг хэрхэн эмчлэх вэ? Дараах үйл ажиллагааг багтаасан тодорхой систем бий:
- Гэмтсэн үеийг хамгаалах.
- Эмийн эмчилгээ.
- Эмчилгээний нөхөн сэргээх гимнастик.
- Нөхөн сэргээх үйл ажиллагаа.
Шөрмөс тасарсан хүнд өвдөлт дагалдвал өвчтөнд амаар авах өвдөлт намдаах эм, тусгай тос, гель зэргийг зааж өгнө. Нэмж дурдахад өвчтөнүүд үрэвслийн эсрэг болон тайвшруулах эм хэрэглэдэг. Консерватив эмчилгээ нь хүлээгдэж буй үр дүнг өгөхгүй байгаа тохиолдолд, түүнчлэн шагайны гуравдугаар зэргийн гэмтэл гарсан тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай.
Мэс заслын арга хэмжээ нь урагдсан шөрмөс, булчингийн утаснуудыг оёход чиглэгддэг. Хэрэв үе мөчний хэсэгт цус хуримтлагдвал хатгалт хийдэг.
Ардын эмчилгээ
Хөлний шөрмөсийг ардын аргаар эмчлэх нь үрж жижиглэсэн түүхий төмс, элсэн чихэр, burdock эсвэл elderberry навчтай сонгино хольж шахаж хэрэглэхэд үндэслэдэг. Эдгээр санг гэмтсэн хэсгийн гэмтсэн мөчид хэрэглэнэ.
Архаг гэмтлийн үед эмчилгээ нь өвчтэй үеийг дулаацуулахад суурилдаг. Үүнийг хийхийн тулд даавуун уутанд хийсэн спиртийн компресс эсвэл халаасан элс хэрэглээрэй.
Сулсны хүндрэл
Хөлний шөрмөс тасарсан (эмчилгээгүй бол) үр дагавар нь нэлээд ноцтой байж болно - идэш тэжээл, цусны хордлого, доголон. Хүн насан туршдаа доголон байхаас гадна түүний бүх хөдөлгөөн нь гэмтсэн үе мөчний өвдөлт дагалддаг.
Сэргээх хугацаа
Хөлний шөрмөсний тасарсан үе хэр удаан эдгэдэг болохыг өвчтөнүүд үргэлж сонирхдог. Нөхөн сэргээх хугацаа хэдэн долоо хоног, хүнд гэмтэл гарсан тохиолдолд зургаан сар хүртэл үргэлжилдэг. Физио эмчилгээний нэмэлт процедур (UHF, соронзон эмчилгээ, парафин эмчилгээ) болон дасгалын эмчилгээгүйгээр бүрэн эдгэрэх боломжгүй юм. Мөн хөлийн хуруунаас эхлээд гэмтсэн шагайны ачааллыг аажмаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Гэмтсэнээс хойш долоо хоногийн дотор үе мөч нь бүх шөрмөс, шөрмөсийг ашиглан идэвхтэй хөгжсөн байх ёстой.
Эмгэг судлалын урьдчилан сэргийлэлт
Иймэрхүү бэртлээс урьдчилан сэргийлэх нь аюулгүй байдлын дүрмийг дагаж мөрдөж, гэмтлээс зайлсхийх явдал юм. Дараа ньшөрмөс урагдсан эсвэл сунасан бол та өвдөлтийг тэсвэрлэх ёсгүй, хөлөө өөрөө эмчлэх ёсгүй. Гэмтлийн эмчтэй зөвлөлдөж, шаардлагатай эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.
