Эрүүл, баян чинээлэг мэт хүн ганцаардаж, түрэмгий болж, эсвэл эсрэгээрээ эргэн тойронд болж буй бүх зүйлийг үл тоомсорлох байдалд орох нь хэр олон тохиолддог вэ. Хэн удахгүй болох сэтгэлийн хямралын дарамтыг мэдрээгүй вэ? Энэ нь өөрийгөө ухаж төнхөх, бусдыг ямар ч шалтгаангүйгээр гомдоох, эцэс төгсгөлгүй ганцаардах мэдрэмж, сандрах эсвэл байнгын түгшүүр, амьдралд сонирхолгүй болох, өөрийгөө үнэлэх чадваргүй болох гэх мэт.
Асуудал байна уу?
Гэхдээ илүү ноцтой сэтгэл зүйн асуудлууд байдаг - бие махбодийн хүчирхийлэл, бага насны гэмтэл, аз жаргалгүй хайр, хайртай хүмүүсээ алдах, гамшиг, осол, доромжлол, дарамт шахалт болон бусад олон сэтгэцийн шархны үр дагавар. Эдгээр гэмтэл нь тос, гипс, гипсээр эмчлэх боломжгүй юм. Тэдний тухай хамаатан садан, найз нөхөдтэйгээ ярилцах нь заншил биш юм. Ер нь манайд сэтгэцийн эрүүл мэндээр хичээллэх нь бараг зохисгүй гэж тооцогддог. Харин амьдралаа дээшлүүлж, амар амгалан, аз жаргалыг олж, хөгжиж, зорилгодоо хүрч, өөртөө болон эргэн тойрныхоо ертөнцтэй зохицож сурахыг хүсч байвал хувийн асуудлаа шийдэхээс эхлэх хэрэгтэй.асуудлууд. Өнөөдөр эрүүл мэндэд эрсдэл учруулахгүй, хувийн сэтгэл засалч хайж цаг үрэхгүйгээр гэртээ ч гэсэн бие даан хэрэглэж болох батлагдсан, үр дүнтэй сэтгэлзүйн арга бий.
DDG арга (шифр тайлах)
F. Шапиро (АНУ) 20-р зууны төгсгөлд бараг санамсаргүй байдлаар амьдралын хүнд хэцүү нөхцөлд байгаа хүмүүст туслах аргыг боловсруулж, практикт хэрэгжүүлж эхэлжээ. Тэрээр үүнийг "нүдний хөдөлгөөнийг мэдрэх чадваргүйжүүлэх, боловсруулах" гэж нэрлэсэн. Аргын мөн чанар нь нүдний алимны хэмнэлтэй хөдөлгөөнд анхаарлаа төвлөрүүлснээр стрессээс үүдэлтэй сэтгэлийн түгшүүрийн эрчмийг багасгах явдал юм.
Сэтгэл зүйн олон асуудлыг шийдвэрлэх энэ арга нь анх шинжлэх ухааны таамаглал дээр суурилдаггүй, харин хувийн ажиглалтаас үүдэлтэй байдаг нь сонирхолтой юм. Франсин Шапирогийн туулсан хүнд хэцүү туршлага (хорт хавдар, сүйрсэн мөрөөдөл, хайртай хүмүүсээ алдах) болон стрессээс гарах арга замыг бараг санамсаргүй олсон нь энэ аргыг нээхэд хүргэсэн. Аргын үр дүнтэй байдлын талаархи таамаглал нь өвчтөнүүдийг удаан хугацааны туршид ажиглаж, олон тооны эерэг үр дүнд хүрсний дараа нэлээд хожуу гарч ирсэн.
Ямар арга вэ
Эмчилгээний явцад сэтгэцийн эмч гараараа (эсвэл заагчаар) хөдөлгөөн хийдэг бөгөөд үүнийг өвчтөн тодорхой дагаж мөрдөх ёстой. Хөдөлгөөнийг ажиглахдаа та дурсамжинд умбах эсвэл сэтгэл түгшээсэн нөхцөл байдлыг төсөөлөх, өөртэйгөө эсвэл зөрчилдөөн үүссэн хүнтэй сэтгэцийн хувьд ярилцах хэрэгтэй (эдгээр бодлын явцыг эмч хянадаг, энэ бүхэн асуудлаас хамаарна. тэршийдвэрлэх шаардлагатай). Эхэндээ мэдрэмжүүд нь маш тааламжгүй байдаг боловч эхний хуралдаанаас 30 орчим минутын дараа сандрах, айдас дуусч, илүү эерэг сэтгэлгээ түүнийг орлоход бүх зүйл гэнэт байрандаа орж, уур хилэн арилж, дурсамжууд ийм өвдөлтийг авчрахаа больсон. Үр дүнг нэгтгэхийн тулд процедурыг ихэвчлэн хэд хэдэн удаа хийдэг.
Яагаад ажилладаг вэ
Энэ арга яагаад ажилладагийг батлах гол таамаглал нь аливаа ирж буй мэдээллийг боловсруулах бүрэн ойлгогдоогүй механизм байдаг гэсэн санаа юм. Стресс, айдас, дарамт - энэ бүхэн энэ механизмыг нурааж, бүрэн ажиллахыг зөвшөөрдөггүй. Мөн сэтгэлзүйн гэмтэл учруулсан үйл явдал нь боловсруулагдаагүй эсвэл эцэс хүртэл боловсруулагдаагүй хэвээр байна. Нүдний давтагдах хөдөлгөөн нь энэ системийн ажлыг ид шидээр тохируулж, сэтгэцийг механикаар хуучин мэдээллийг боловсруулахад хүргэдэг. Энэ процедурын дараа дурсамжууд аажмаар бүдгэрч, төвийг сахисан өнгө олж авдаг.
Хүн зөвхөн нойрондоо л (REM үе шатанд) ижил төстэй нүдний хөдөлгөөнийг бий болгодог тул бодит байдал дээр EMDR аргыг яг энэ механизм бий болгодог гэж үздэг. Шалтгааныг тайлах нь ямар ч байж болно, цорын ганц чухал зүйл бол энэ нь үнэхээр ажилладаг.
Хэрэглэх газар
Ихэнхдээ EMDR аргыг байлдааны ажиллагаанд оролцсоноос, хүчирхийллийн дараа сэргээх, өөрөөр хэлбэл гэмтлийн дараах стрессийн эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг. Би бас энэ төрлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний үр нөлөөг ашиглахыг зөвлөж байнабие махбодын гэмтлээс эдгэрэх, фоби, айдас түгшүүр, хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгтэй тэмцэх.
Оросын эмч ДПДХ Ковалев уран зохиол, видео бичлэгийг санал болгож байна. Энэ нь бага зэргийн эмгэгийг гэртээ сесс хийх боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч Ф. Шапиро өөрөө EMDR сессийг бие даан хийхийг хатуу зөвлөдөггүй бөгөөд мэргэжлийн сэтгэл засалч эсвэл сэтгэл зүйчтэй байх шаардлагатай гэж үзсэн.
Аргын ашиг тус
Хурд бол гол давуу талуудын нэг юм. Ихэвчлэн хуралдааны тоо 1-ээс 2 хүртэл (энгийн тохиолдолд) 6-16 (хүнд, үл тоомсорлож буй нөхцөл байдлын хувьд) байж болно. Уламжлалт сэтгэлзүйн эмчилгээний үед PTSD эмчлэхийн тулд дор хаяж 6 сарын турш долоо хоногт хоёр удаа, эмийн жороор эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай гэдгийг анхаарна уу.
Дараагийн давуу тал бол эм дутмаг. Ямар ч эрсдэл байхгүй. Хамгийн муу тохиолдолд энэ арга зүгээр л үр дүнд хүргэхгүй.
Өвчтөний эсэргүүцэл байхгүй. Маш олон удаа эмч ердийн хуралдаанд асуудлын ёроолд хүрэхийн тулд удаан хугацааны туршид "ухах" шаардлагатай болдог. Хэрэв та DPDH аргыг ашигладаг бол эмчийн кодыг тайлах шаардлагагүй болно. Нүдний хөдөлгөөнийг хянах явцад үйлчлүүлэгч чимээгүй байж, нөхцөл байдлыг зөвхөн оюун ухаанаараа амьдардаг, эсвэл ухамсрын хэсэг эзэлдэг тул асуултанд илүү тайван, үнэн зөв хариулдаг. Иймээс өвчтөнд эсэргүүцэл, сэтгэл засалчаас сөрөг үнэлгээ өгөхөөс айдаггүй.
Өөр нэг давуу тал бол EMDR сессийг бие даан эсвэл найз нөхөд, хамаатан садныхаа тусламжтайгаар хийх чадвар юм.
Аюулгүй байдал
Энэ бишГипноз, арга нь сэтгэцэд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Үйлчлүүлэгч бүрэн ухамсартай, эмчийн нэмэлт хяналтанд байдаг тул ямар нэг зүйл буруугаар эргэх боломжгүй юм. Өвчтөн өнөөдөр үйл явдлыг дахин мэдрэхэд бэлэн биш байвал хуралдааныг үргэлж зогсоож болно. Сэтгэлийн түгшүүрийн түвшин хэт өндөр байвал эмчлэгч эмч анзаарч, өөр дээрээ илүү үр дүнтэй, хурдан ажиллахад тусална.
Процедурыг бүхэлд нь протоколын дагуу явуулдаг бөгөөд сэтгэлзүйн зөвлөгөө өгөх чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд үүнийг сайжруулж, стандартчилдаг. Энэ нь нэмэлт аюулгүй байдлыг хангаж, үр дүнг баталгаажуулна.
DDG өөрөө
Мэргэжилтний тусламжгүйгээр гэртээ хичээл эхлэхийн өмнө та дараах зүйлийг хийх ёстой:
- уур амьсгалыг бүрдүүл - шаардлагагүй бүх зүйлийг арилгаж, эдгээр 30-90 минутыг өөртөө зориул;
- нүдний хөдөлгөөнийг хөгжүүлэх тусгай видеог олоорой (энэ нь зөвхөн харанхуй дэлгэц дээр тодорхой далайцын дагуу хөдөлж буй цэг байвал илүү тохиромжтой);
- ажил эхлэхийн өмнө та өнөөгийн санаа зовоож буй нөхцөл байдал, хүн, айдас, өвдөлт гэх мэт зүйлийг нарийвчлан санах эсвэл төсөөлөх хэрэгтэй.
Дараа нь та видеог асааж, дэлгэц/заагч/үзэгний таг дээрх цэгийг нүдээрээ дагаж, толгойгоо хөдөлгөхгүйгээр сессийн турш хийж болно. Сэтгэл хөдөлгөм нөхцөл байдлын талаар бодож, өөрөөсөө асуулт асууж, хариулт хай, хэрэв хүсвэл уурлаж, юу болсныг ойлгохыг хичээ, энэ нь одоо ямар ч аюул занал учруулахгүй, өнөөдөр ямар зорилго тавьж, юу болохыг тодорхойл.тэдэнд хүрэхийн тулд та маргааш хийх хэрэгтэй.
DDG өөрөө хийх нь тийм ч хэцүү биш юм. Хэдийгээр энэ аргыг манай улсад бараг ашиглаагүй бөгөөд PTSD-ийн эмчилгээний стандартад ч ороогүй байгаа ч Израиль, АНУ, Их Британийн эмч нарын туршлагаас соронзон резонансын дүрслэл ашигласан олон тооны судалгаагаар түүний үр нөлөө, аюулгүй байдлыг нотолж байна. гэрийн хэрэглээнд хүртэл.
