Хэмнэл алдалтыг өвчтөнд ихэвчлэн оношлогддог зүрх судасны тогтолцооны өвчин гэж ойлгох хэрэгтэй. хэм алдагдалын шалтгаан нь олон байж болно. Зүрхний хэм алдалтыг эмчлэхийн тулд юуны түрүүнд хэд хэдэн эмийг тогтоодог бөгөөд тэдгээрийн хамаарлыг өвчний хүнд байдал, хавсарсан өвчнөөр тодорхойлдог.
Хэдийгээр хэм алдагдалыг эмчлэх эм нь үнэндээ эмчилгээний үйл явцын үндэс суурь болдог ч эрүүл хооллолт, дунд зэргийн дасгал хөдөлгөөн, хор хөнөөлтэй хавсралтаас татгалзах нь эмчилгээний үр нөлөөг эрс нэмэгдүүлдэг.
Хэм алдагдалын эмийг ямар жороор олгодог вэ?
хэм алдагдалын эм нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, боломжтой бол тааламжгүй илрэлийг арилгах, магадгүй өвчнөөс бүрмөсөн ангижрах боломжтой. Энэ тактик нь бүх эмийн үйлдэл нь зүрх судасны тогтолцооны эсийн бүтцийг бэхжүүлэхэд чиглэгдэж, гадны хортой хүчин зүйлийн нөлөөллийг багасгахад чиглэгддэгтэй холбоотой юм. Ялангуяа хүнд тохиолдолд хэм алдагдалын эмийг өвчтөнийг тогтворжуулах, мэс засалд бэлтгэхэд ашигладаг.үйл ажиллагаа.
Зүрхний хэм алдагдах эмийн ангилал
Үйл ажиллагааны чиглэлээс хамааран хэм алдагдалын эмийг хэд хэдэн бүлэгт хуваадаг:
- Бета-хориглогч нь симпатик системийн миокардид үзүүлэх нөлөөллийг бууруулж, зүрхэнд шаардлагагүй хэт ачаалал өгөхгүй байх эмийн жагсаалт юм.
- Натрийн ионы сувгийн хориглогч нь эсийг хортой нөлөөнд тэсвэрлэх чадвар, урьдчилан тооцоолоогүй цочролыг нэмэгдүүлдэг эмүүдийн бүлэг юм.
- Кальцийн ионы сувгийн хориглогч нь зүрхний булчингийн эд эсийг хөндий рүү нь кальцийн ион оруулахаас хамгаалж зүрхний хэмнэлийг хэвийн болгодог цуврал эм юм.
- Калийн сувгийн хориглогч нь зүрхний эсийн нөхөн төлжилтийг дэмжиж, амраах үйлчилгээтэй эм юм.
Хэмнэл алдагдах үед юу уух вэ? Цаашид бид энэ талаар ярих болно. Гэхдээ санаарай: өөрийгөө эмчлэх нь таны эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм! Ямар нэгэн эм хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Бета-хориглогч хэрхэн ажилладаг вэ
Эдгээр эмийн үйл ажиллагааны ерөнхий механизм нь зүрхний булчин гэлтгүй биеийн бүх эд, судаснуудад байдаг бета-адренерг рецепторуудыг эсэргүүцэх ба стрессийн үед гормонтой холбогддог. эпинефрин. Энэ нь бие махбодь, ялангуяа зүрхний булчинг яаралтай горимд ажиллуулдаг. Бета хориглогч нь үүнийг холбохоос сэргийлдэг. Тийм ч учраас тэдгээрийг зүрхний хэм алдагдал, түүнчлэн зүрхний хэм алдагдалд ихэвчлэн ашигладагмиокардийн шигдээс болон цусны даралт ихсэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.
Бета-хориглогчдын ангиллын хэм алдагдалын эм нь Бетаксолол, Эгилок, Бисопролол, Атенолол болон бусад.
Бетаксолол шахмал
"Бетаксолол" эм нь сонгомол бета-хориглогчдын ангилалд багтдаг. Удаан хугацааны туршид үйлчилдэг тул энэ эм нь цусны даралтыг аажмаар бууруулж, стресстэй нөхцөл байдал эсвэл хүчтэй биеийн хүчний ачаалал нэмэгдэхээс сэргийлдэг. "Бетаксолол" нь зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаггүй, хэрэв дунд зэргийн тунгаар уувал гуурсан хоолойн хөндийг тэлэх адреномиметикийн үйл ажиллагаанд саад болохгүй. Энэ эм нь натрийн ионуудын биед саатал үүсгэдэггүй, глюкозын солилцоонд нөлөөлдөггүй.
Эмийг хэрэглэх гол заалт нь цусны даралт ихсэх, angina pectoris-аас сэргийлэх явдал юм.
Хэвийн хэм алдагдах "Бетаксолол" эмийг өдөрт нэг удаа, нэг нэгээр нь их хэмжээний шингэнээр ууна.
"Бетаксолол"-ын эсрэг заалтууд
Бетаксолол шахмалыг зүрхний цочмог дутагдал, цусны даралт багасах (гипотензи), брадикарди, тосгуур ховдолын бөглөрөл, түүнчлэн гуурсан хоолойн багтраа, гуурсан хоолойн архаг үрэвсэлтэй үед ууж болохгүй. Жирэмсэн болон хөхүүл үед, түүнчлэн 18-аас доош насны хүүхдэд эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүйжил.
Боломжит гаж нөлөөнд гэнэт брадикарди үүсэх, цусны даралт огцом буурах, зүрхний дутагдал, сулрах, мөчний мэдээ алдалт, Рэйногийн хам шинж орно.
"Бетаксолол": үнэ, тойм
Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд биеийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирч байгааг анзаардаг тул Бетаксололын талаархи тоймууд ихэвчлэн эерэг байдаг. Гэсэн хэдий ч хүн бүрийн организмын бие даасан шинж чанараас шалтгаалан эм нь хүлээгдэж буй үр нөлөөг үргэлж өгдөггүй. Тиймээс зарим тохиолдолд эмийн сөрөг үнэлгээ байдаг.
Оросын эмийн санд үнэ нь 150 рублиас хэтрэхгүй "Бетаксолол" эмийг үйлчлүүлэгчид авах боломжтой. Гэсэн хэдий ч та эхлээд эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр хэрэглэж болохгүй, эс тэгвээс эмийн хор хөнөөл нь ашиг тусаас нь илүү байж болно.
Амиодарон шахмал
"Амиодарон" нь хэм алдалтын эсрэг үйлчилгээтэй эм юм. "Амиодарон" -ын үйл ажиллагааны зарчим нь зүрхний цохилтыг удаашруулах эрсдлийг бууруулдаг синусын зангилааны автомат үйл ажиллагааг багасгах, түүнчлэн кардиомиоцитын эсийн мембранаар дамжин өнгөрөх калийн ионы хэмжээг багасгах явдал юм. Энэ эм нь зүрхний булчингийн хугарлын хугацааг уртасгах боломжийг олгодог. Үүнээс гадна "Amiodarone" нь зүрхний цохилт буурч байгаа тул миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулж чаддаг. Титэм артери ба захын судасны хөндийгөөр өргөсдөг.захын судаснуудын эсэргүүцэл буурч, зүрхний гаралтыг хадгалах боломжийг олгоно.
Эмийн найрлагад йод агуулагддаг бөгөөд энэ нь бамбай булчирхайн дааврын миокардид үзүүлэх нөлөөг бууруулахад тусалдаг.
"Амиодарон"-ыг ховдолын хэм алдагдал, экстрасистолтой өвчтөнүүдэд, мөн зүрхний шигдээс дахин давтагдахаас сэргийлнэ.
"Амиодарон"-ын хэрэглэх арга, тун
"Амиодарон" нь 0.2 гр шахмал хэлбэрээр байдаг. Таблетыг эмчилгээний эхэнд 0.6-0.8 г тунгаар ууж, энэ хэмжээг 2-3 тунгаар хуваана. Эмчилгээний хугацаа 8-15 хоног байна.
Идсэний дараа их хэмжээний шингэнтэй шахмалыг ууна.
Амиодарон эмчилгээний эсрэг заалтууд
"Амиодарон"-ыг хэрэглэхэд эсрэг заалтуудын дунд: кардиоген шок, зүрхний аппаратгүй атриовентрикуляр бөглөрөл, брадикарди, эмийн идэвхтэй бодисуудад мэдрэмтгий болох, гипер ба гипотиреодизм, гипокалиеми, зүрхний дутагдал, жирэмслэлт.
"Амиодарон": үнэ, тойм
Мансууруулах бодисын талаархи эерэг тоймыг харахад тосгуурын фибрилляцийн халдлагыг арилгахад тусалдаг бөгөөд урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээ үзүүлдэг. Үлдсэн шүүмжүүдийн ихэнх нь эерэг байдаг. Мансууруулах бодисын сайн нэмэлт зүйл бол түүний бэлэн байдал юм.
Оросын эмийн санд үнэ нь 140-150 рубль байдаг "Амиодарон" нь худалдан авагчдад "боломжийн" юм. Гэсэн хэдий чтэдгээрийг зөвхөн эмчийн бичсэн жороор худалдаж авна.
Шахмал "Хинидин"
"Хинидин" нь хэм алдагдалын эсрэг нэлээд үр дүнтэй эм бөгөөд бусад ижил төстэй эмүүд тус болохгүй тохиолдолд ч үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч "Хинидин" -ийг ихэвчлэн хэрэглэх нь гаж нөлөө дагалддаг. Гэхдээ эмийг зөв тунгаар хэрэглэх нь эрүүл мэндэд учирч болзошгүй аюулаас зайлсхийх болно.
"Хинидин"-ийг хэрэглэх заалтууд нь янз бүрийн төрлийн хэм алдагдал, зүрхний булчингийн агшилтын хэмнэлийн бусад эмгэгүүд - пароксизмаль тахикарди, ховдолын тахикарди, байнга экстрасистолууд.
"Хинидин"-ийг хэрэглэх заавар
Хэрэглэх зааврыг эмийн багц бүрт хавсаргасан "Хинидин" нь 100 ба 200 мг шахмал хэлбэрээр байдаг. Хоол идэхээс хагас цагийн өмнө уух хэрэгтэй. Эмийн тунг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Сүүлийн үеийн судалгаагаар хэм алдагдалын эсрэг "Хинидин" эмийн хамгийн их үр нөлөө нь өндөр тунгаар (250-300 мг) аажмаар буурч (100 мг хүртэл) өдөрт 6 удаа хэрэглэснээр хүрдэг. Ямар ч тохиолдолд эмчилгээний дэглэм ба тунг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгөх ёстой.
"Хинидин"-ийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь: эмийг бие даасан үл тэвчих, зүрхний дутагдал, жирэмслэлт.
Магни ба кали: бэлдмэл
Кали бол шууд нөлөөлдөг маш чухал бичил тэжээл юмзүрхний үйл ажиллагааны хүчин чадал. Кали нь магнитай хослуулан миокарди дахь эсийн бодисын солилцоонд оролцдог. Үүнээс гадна эдгээр ул мөр элементүүд нь цусны судасны эсийн ханыг бэхжүүлж, склерозын товрууг арилгаж, улмаар цусыг илүү шингэн болгож, судасны тромбозоос сэргийлдэг. Кали нь зүрхний булчингийн агшилтын үйл ажиллагааг хэвийн болгоход маш чухал юм. Иймд бие дэх кали, магнийн хэмжээг хангалттай хэмжээнд барих нь хэм алдагдал болон хүний зүрх судасны тогтолцооны бусад өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Ер нь кали, магнийн бэлдмэл, ялангуяа "Панангин" эсвэл "Аспаркам" зэрэг нь зүрхний хэмнэлд тийм ч хүчтэй нөлөө үзүүлдэггүй. Эдгээрийг гипералдостеронизмын үед гипокалиемийн улмаас үүссэн хэм алдагдал, түүнчлэн зүрхний гликозидын тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд туслах бодис болгон ашигладаг. Калийн бэлдмэлийг хэрэглэх заалт нь пароксизмаль тахикарди, экстрасистол, пароксизмаль тахиарритми дахилтаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Ахимаг насны хүмүүс атмосферийн даралтыг өөрчлөх, цусны даралтыг бууруулах, давтан ангина пектори үүсэх зорилгоор калийн бэлдмэл хэрэглэдэг.
Кали, магнийн ул мөр элементүүдийг зөвхөн шахмал хэлбэрээр хэрэглэхээс гадна инсулин, глюкоз, кали, магнийн туйлшруулагч коктейлийн судсаар тарих бүрэлдэхүүн хэсэг болгон ашиглаж болно. Үүний зэрэгцээ инсулины ачаар глюкоз нь калийн ионуудтай хамт эсийн мембранаар сийвэнгээс эс рүү дамждаг. Тиймээс кардиомиоцитын туйлшрал нэмэгддэг, өөрөөр хэлбэлмиокардийн эсийн мембраны боломж сэргээгддэг.
Дээрх хэм алдагдалыг эмчлэх бүх эм нь тухайн хүний эрүүл мэндийг сэргээх эсвэл өвчний таагүй шинж тэмдгүүдээс аврах чадвартай байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж, муу зуршлаасаа ангижрах юм бол залуу насандаа эрүүл мэндээ хадгалах боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй. Дараа нь хэм алдагдал болон зүрхний бусад өвчнийг эмчлэх эмүүд хожим нь хэрэг болно, эсвэл огт хэрэггүй болно.
